不同构型拟人参皂苷Rg_2、拟人参皂苷Rh_1和拟原人参三醇合成方法的研究

目的探索一种高效制备拟人参皂苷Rg_2、拟人参皂苷Rh_1和拟原人参三醇(PPT)的新方法,为制备拟人参皂苷和PPT提供理论依据。方法依次以人参皂苷Re、人参皂苷Rh_1和PPT为原料,通过简单的3步反应(乙酰化反应、一步消去-加成反应、还原反应)进行制备,然后再利用色谱分离纯化,通过NMR、HR-ESI-MS、IR进行结构鉴定。结果拟人参皂苷Rg_2(E/Z)、拟人参皂苷Rh_1(E/Z)和拟PPT(E/Z)产率分别是41%/13%、43%/11%、56%/15%。其中20(Z)-拟PPT为新化合物。结论通过价格相对低廉且原料易得的人参皂苷Re、人参皂苷Rh_1和PPT制备出活性较好的拟人参皂苷Rg_2、拟人参皂苷Rh_1和拟PPT,为制备其他类型的拟人参皂苷提供了一种新的思路。同时此方法操作简单,产率较高。     

功能失调性子宫出血分型证治体会

将功能失调性子宫出血分为五大证型论治:胞宫蕴热型,治拟凉血止血;肝气郁结型,治拟疏肝解郁;胞宫瘀血型,治拟化瘀止血;脾不统血型,治拟健脾益气;肝肾亏虚、冲任不固型,治拟补益肝肾、固摄冲任。治疗时当针对病因治疗,佐以止血,而不能一概地用止血药。     

用中西医结合观点临证拟方

临证拟方是中医治病的关键措施,拟方的水平直接关系着治病的效果,如何临证拟方?是一个十分重要的问题。近年来由于中西医结合工作的发展,广大西学中同志在临证拟方时,大胆地进行了病证结合的尝试,给临证拟方这一传统的中医课题增添了新内容。兹就个人肤浅体会,对这一问题谈谈看法。     

自拟生肌敛疡汤加味治疗消化性溃疡55例

目的观察自拟生肌敛疡汤加味治疗消化性溃疡的疗效。方法对55例门诊消化性溃疡患者,明确诊断,根据中医辨证分型,运用自拟生肌敛疡汤随证加味进行治疗。结果自拟生肌敛疡汤加味总有效率为96.4%。结论自拟生肌敛疡汤加味治疗消化性溃疡疗效显著,1年观察期无复发病例。     

自拟野生药用真菌配方治疗肝癌介入术后的探讨

目的:观察用自拟野生药用真菌配方治疗肝癌介入术后的疗效。方法:用自拟野生药用真菌配方进行治疗。结果:患者服用自拟野生药用真菌配方后,AFP、肝功均降至正常,能独立进行和完成社会活动。结论:自拟野生药用真菌配方有非常显著的疗效。     

自拟活血醒脑汤配合西药治疗老年性混合性中风40例疗效观察

目的:观察自拟活血醒脑汤配合西药治疗老年性混合性脑中风的疗效。方法:对40例患者均采用自拟活血醒脑汤治疗。结果:采用自拟活血醒脑汤配合西药治疗混合性脑中风疗效显著,总有效率达到98%。结论:自拟活血醒脑汤是治疗混合性脑中风的有效方剂,值得推广。     

自拟方通便汤治疗肛肠术后排便困难198例的临床观察

目的：研究自拟方通便汤治疗肛肠术后排便困难的疗效。方法：采用自拟方通便汤治疗肛肠术后排便困难198例的临床观察,结果：服用自拟方通便汤后24h后能通便,质软。结论：自拟方通便汤治疗肛肠术后排便困难有较好的疗效。     

中药治疗偏头痛30例临床观察

目的:观察自拟中药方对偏头痛的疗效。方法:均服用自拟方加减。结果:30例中,治愈24例,好转6例,总有效率96.7%。结论:自拟中药方治疗偏头痛疗效可靠。     

自拟附子葛根汤合防风乌头治疗类风湿关节炎26例

目的观察自拟附子葛根汤内服,配合自拟防风乌头汤热敷治疗肾虚寒凝型类风湿关节炎的临床疗效。方法将2013年1月—2015年6月就诊的52例肾虚寒凝型类风湿关节炎患者随机分组,治疗组给予自拟附子葛根汤内服,配合自拟防风乌头汤热敷;对照组单独给予自拟附子葛根汤内服。结果治疗组总有效率80.7%,对照组总有效率69.2%。结论自拟附子葛根汤内服,配合自拟防风乌头汤热敷治疗肾虚寒凝型类风湿关节炎能够明显增强疗效,疗效明显优于单独内服药物治疗。     

不孕调经循三法疏肝养血温脾肾

导致经病不孕的原因不同,其治疗因人而异。属肝郁气滞、胞脉不畅者,拟疏肝活血调经法;属肝血肾精不足者,拟养血益精调经法;如肾阳不振,胞冷经寒者,拟温肾暖脾调经法。     

李光荣教授妇科经验举隅

李教授认为子宫内膜异位症与子宫肌瘤虽同属症积,但病因病机、主要临床症状不完全相同,用药亦有所不同。子宫内膜异位症病因虽然复杂,但辨证关键为气虚血瘀,治以活血化瘀为主,攻积而不伤正,以中药内服、局部用药、灌肠等综合疗法治疗。子宫肌瘤的主要症状为月经量多,病机重点为瘀血与痰湿相胶结而成,治以通瘀散结,使瘀去则血行有道。     

子宫内膜异位症中医证型与IL-6和IL-8的相关性研究

目的探讨子宫内膜异位症（EMS）中医辨证分型与血清白介素6（IL-6）、白介素8（IL-8）的关系。方法350例子宫内膜异位症患者经中医辨证分为气滞血瘀、寒凝血瘀、痰湿瘀阻、热郁血瘀、气虚血瘀、肾虚血瘀6个证型组，采用双抗体夹心ELISA法检测血清IL-6和IL-8的水平。结果痰湿瘀阻、热郁血瘀、气滞血瘀、肾虚血瘀4个证型组血清IL-6和IL-8水平均高于正常对照组（P〈0．05，P〈0．01）。各个证型组之间IL-6水平比较：除痰湿瘀阻组与气滞血瘀组、热郁血瘀组与肾虚血瘀组比较差异无统计学意义（P〉0．05）之外，其余各个证型组之间比较均有统计学意义（P〈0．05）。各个证型组之间IL-8水平比较：除热郁血瘀组与肾虚血瘀组比较差异无统计学意义（P〉0．05）之外，其余各个证型组之间比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论EMS的中医辨证分型与IL-6、IL-8水平存在一定的关系，提示中医证型与IL-6、IL-8介导的炎症反应和免疫功能失调有关。     

从痰瘀论治儿童支气管哮喘机理初探

从痰、瘀的角度阐述儿童支气管哮喘发病的病因病机和辨证论治方法。认为宿痰为哮喘发病之夙根,瘀血是哮喘迁延不愈的重要因素,痰瘀互结导致哮喘反复发作;小儿哮喘应从痰瘀论治,以化痰通瘀为治则。     

软坚化瘀方联合解毒消痞散内服外敷治疗乙型肝炎早期肝硬化临床研究

目的观察验方软坚化瘀方联合解毒消痞散外敷治疗瘀血阻络型乙型肝炎早期肝硬化的临床疗效。方法将符合纳入标准的80例瘀血阻络型乙型肝炎早期肝硬化患者随机分为对照组、内服组、外敷组、联合组,每组各20例。对照组予恩替卡韦片口服,内服组予软坚化瘀方及恩替卡韦片内服,外敷组予解毒消痞散外敷及恩替卡韦片口服,联合组予软坚化瘀方内服联合解毒消痞散外敷及恩替卡韦片口服;每组疗程均为6个月。观察肝功能、肝纤维化指标变化情况,并评价临床疗效。结果对照组、外敷组、内服组、联合组总有效率分别为45．o％、55．O％、60．0％、90．o％,其中联合组疗效明显优于其他3组（P〈0．05,P〈0．01）;各组治疗后ALT、AST及肝纤维化指标HA、LN、PIIIP、IV—C均较治疗前差异有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）,且联合组改善程度优于其他3组（P〈0．05,P〈0．01）。结论软坚化瘀方内服联合解毒消痞散外敷治疗瘀血阻络型乙型肝炎早期肝硬化,能改善患者临床症状,并可保肝降酶、抗肝纤维化。     

化瘀通络法治疗烟雾病的体会

通过病案分析，阐述化瘀通络法在烟雾病治疗中的作用、意义和目前所存在的问题。认为本病病机既有先天禀赋不足，又有后天失养，阴虚阳亢，阴不制阳，风、痰、瘀夹杂壅塞清窍，脑络闭阻。治疗时强调辨证与辨病相结合，既要注重活血化瘀通络，又需防止用药太过；注意固护脾胃，治疗持之以恒。     

养正除积法辨治胃淋巴瘤临床体会

介绍胃淋巴瘤的中医辨治体会。认为胃淋巴瘤的主要病机特点为“正气不足,脾胃虚弱”,“积之所生,得寒而生”,“气不成形,痰食与血”;治疗原则为“养正为先,调脾为要,兼消痰瘀”。     

郭士魁活血化瘀学术思想探析

郭士魁先生是中国现代活血化瘀学术思想的奠基人之一,其活血化瘀理论与实践是张仲景与王清任等医家活血化瘀理论与实践的继承与发展。郭老创造性地将活血化瘀法应用于冠心病心绞痛的治疗,大大提高了冠心病的疗效,使活血化瘀法从此成为冠心病治疗最重要的治法。文章对郭老活血化瘀学术思想进行探析,希望能对中医临床活血化瘀法用药提供参照。     

补肾丸结合中医体质辨识治疗排卵障碍性不孕症临床观察

目的：观察补肾丸结合中医体质辨识治疗多囊卵巢综合征、黄体功能不全、闭经、子宫内膜异位症引起的排卵障碍性不孕症的临床疗效。方法：采用补肾丸,方药（怀山药、大熟地、山茱萸、女贞子、枸杞子、桑寄生、菟丝子、杜仲等）根据中医9种不同体质（正常质、气虚质、阳虚质、阴虚质、瘀血质、痰湿质、湿热质、气郁质、特禀质）加入相应药物治疗多囊卵巢综合征、黄体功能不全、闭经、子宫内膜异位症引起的排卵障碍性不孕症184例。结果：治疗后出现月经规律,B超优势卵泡的排卵率为90.7%。结论：补肾丸结合中医体质辨识治疗多囊卵巢综合症、黄体功能异常、闭经、子宫内膜异位症引起的排卵障碍性不孕症有显著疗效。     

糖尿病肾病中医分期辨治的探讨

中医学认为DN是消渴失治、误治或治之不当，阴虚燥热渐致气阴两虚，痰瘀互结，日久脾肾虚损、毒浊内停而成。糖毒内蕴和瘀血阻络始终贯穿于DN病程的始终，是DN临床各期共同的病机。但DN各期肾脏病理改变有所不同，中医病机亦有各自特点。因此，临床诊治DN时，既要把握DN各期的病机特点，又要抓住其共性．灵活运用滋阴润燥、健脾益气、益肾固精、活血化瘀、泻浊利水诸法，以提高中医药治疗DN的疗效。     

老年性痴呆瘀血阻窍的病因病机探讨

对老年性痴呆瘀血阻窍从其理论源泉及生理病理角度分析瘀血的来源，探讨了瘀血阻窍与老年性痴呆的发病、病理以及临床治疗之间的联系，认为瘀血阻窍是老年性痴呆的基本病因病机之一。