闭合复位多针内固定辅以化瘀接骨汤治疗老年桡骨远端C型骨折疗效评价

目的观察闭合复位多针内固定辅以中药化瘀接骨方治疗老年桡骨远端C型骨折的临床疗效。方法将42例桡骨远端C型骨折患者随机分为研究组和对照组各21例。研究组采用闭合复位多枚克氏针内固定,术后辅以化瘀接骨方口服。对照组单纯采用闭合复位多枚克氏针内固定。观察2组肿胀消退时间、术后疼痛持续时间及骨折临床愈合时间方面的差异;术后第4,6,10周摄X射线片观察2组骨痂生长情况;术后3个月按Garland-Werlery腕关节评分评价临床疗效。结果术后观察组疼痛持续时间、局部软组织肿胀持续时间、骨折达到愈合的时间均明显短于对照组(P均0.05)。术后第4周、6周比较,观察组骨折端骨痂生长情况明显优于对照组(P均0.05),术后10周2组比较差异无统计学意义(P0.05)。术后3个月按Garland-Werlery腕关节评分,观察组优良率为90.47%,对照组优良率为85.71%,差异有统计学意义(P0.05)。结论闭合复位多针内固定辅以口服中药化瘀接骨方治疗老年桡骨远端C型骨折具有早期消肿快、疼痛轻、愈合快、费用低的优点,有临床推广应用价值。     

手法复位小夹板外固定结合化瘀接骨汤治疗桡骨远端骨折临床观察

目的:观察手法复位小夹板外固定结合化瘀接骨汤治疗桡骨远端骨折的效果。方法:78例随机分为对照组和研究组各39例,对照组予以手法复位小夹板外固定治疗,研究组予以化瘀接骨汤联合手法复位小夹板外固定治疗。比较两组骨折愈合疗效、康复情况(骨折愈合时间、肿痛消失时间)、腕关节功能疗效。结果:总有效率研究组高于对照组(P<0.05),研究组骨折愈合时间、肿痛消失时间短于对照组(P<0.05),研究组腕关节功能优良率高于对照组(P<0.05)。结论:手法复位小夹板外固定结合化瘀接骨汤治疗桡骨远端骨折效果较好,能明显缩短康复进程,提高腕关节功能。     

中医手法复位加小夹板固定联合四黄散外敷治疗老年桡骨远端骨折临床观察

目的:观察中医手法复位与小夹板固定联合四黄散外敷治疗老年桡骨远端骨折的临床疗效。方法:将122例老年桡骨远端骨折患者按照随机数字表法分为2组,对照组62例给予中医手法复位加小夹板固定治疗,观察组60例给予中医手法复位加小夹板固定联合四黄散外敷。观察2组骨折愈合时间、骨折愈合后腕关节功能评分、愈合过程中桡骨远端骨折愈合评分系统(RUSS)评分及临床疗效。结果:观察组骨折平均愈合时间为(27.5±3.1)天,明显短于对照组(39.8±4.2)天(P<0.05)。骨折愈合后,观察组Gartland-Werler评分、PRWE评分与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组第2周、4周、6周RUSS评分均高于对照组(P<0.05);第8周RUSS评分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。总有效率观察组为98.3%,对照组为75.8%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用中医手法复位与小夹板固定联合四黄散外敷治疗老年桡骨远端骨折可加速患者骨折愈合,改善其腕关节功能。     

闭合复位经皮穿针对老年人桡骨远端骨折的疗效

目的:对老年桡骨远端骨折患者应用闭合复位经皮穿针治疗的效果进行观察。方法:选取2015年12月至2018年10月期间洛阳市第十人民医院收治的68例桡骨远端骨折老年患者,随机分为观察组与对照组,各34例,对照组采用手法复位结合石膏托外固定治疗,观察组采用手法复位经皮穿针结合石膏托外固定治疗,比较两组治疗效果。结果:两组腕关节治疗优良率比较,观察组(85.29 %)高于对照组(55.88 %),差异有统计学意义(P 0.05);并发症发生率比较,观察组为5.88 %,低于对照组的20.59 %,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:对老年桡骨远端骨折患者采用闭合复位经皮穿针治疗,具有操作简单、固定可靠的优势,并发症较少,腕关节功能恢复效果显著。     

掌背侧联合入路内固定配合化瘀接骨方治疗桡骨远端C3型骨折疗效观察

目的观察掌背侧联合入路锁定板内固定配合化瘀接骨方治疗老年桡骨远端粉碎骨折的临床疗效。方法将56例桡骨远端C3型骨折随机分为研究组和对照组,每组28例。2组均采用掌背侧联合掌侧锁定钛板螺钉固定,研究组术后加服化瘀接骨汤治疗。观察2组肿胀消退时间、骨折临床愈合时间,术后3个月按Garland-Werlery腕关节评分评价临床疗效。结果观察组局部软组织肿胀时间及骨折临床愈合时间均明显短于对照组(P<0.05)。术后3个月按Garland-Werlery腕关节评分,2组优良率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论掌背侧联合入路锁定板内固定配合化瘀接骨方治疗桡骨远端C3型骨折,具有早期消肿快,临床愈合时间短的优点,可提高患者生活质量。     

2种不同方式治疗儿童桡骨远端骨折临床观察

目的 闭合复位经皮穿针内固定和手法复位传统夹板外固定治疗儿童桡骨远端骨折的临床疗效比较。方法 回顾性分析2019年—2021年山东省中医院符合条件的桡骨远端骨折病号,采用闭合复位经皮穿针内固定的40例患儿分为试验组,采用手法复位传统夹板外固定的40例患儿分为对照组,比较2组患儿患肢的骨折恢复愈合时间、骨折再移位率及并发症发生率和后期腕关节功能评分等差别。结果 术后随访1～2个月,试验组在骨折断端稳定性及并发症发生率和后期腕关节功能评分方面优于对照组,2组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 闭合复位经皮穿针内固定治疗儿童桡骨远端骨折操作简单、创伤小、并发症少、再移位率低,能有效恢复腕关节功能活动,优于手法复位传统夹板外固定方法。     

手法整复、高分子夹板固定配合中药外敷治疗老年桡骨远端骨折的临床观察

目的:观察应用手法整复、高分子夹板外固定配合经验方中药散剂外敷治疗老年桡骨远端骨折的临床效果。方法:选取我院75例老年桡骨远端骨折住院患者,随机分为观察组39例和对照组36例,观察组患者行中医手法整复、高分子夹板固定配合我院经验方中药散剂外敷治疗;对照组行中医手法复位加高分子夹板固定治疗。观察两组骨折愈合时间、骨折愈合后腕关节功能评分、愈合过程中桡骨远端骨折愈合评分系统(RUSS)评分及临床疗效。结果:观察组骨折平均愈合时间为(27.7±3.2)天,明显短于对照组的(39.7±4.1)天,P0.05。骨折愈合后,观察组Gartland-Werley评分、PRWE评分与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组第2周、4周、6周RUSS评分均高于对照组(P0.05);第8周RUSS评分与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组总有效率为97.4%,对照组为77.8%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:桡骨远端骨折行中医手法复位、高分子夹板外固定并配合我院中药外敷散剂治疗,可有效促进骨折愈合,提高伤后功能评分,临床应用前景广阔,值得进一步临床研究。     

闭合复位与手术治疗老年桡骨远端骨折的疗效比较

目的:比较闭合复位与手术治疗老年桡骨远端骨折的临床疗效差异。方法:回顾分析76例老年桡骨远端骨折患者资料,分为手术组41例和非手术组35例。非手术组采用闭合复位治疗,手术组采用手术治疗,比较两组患者患肢掌倾角、尺偏角及桡骨高度以及腕关节功能恢复情况。结果:治疗12周时所有患者行X片检查,手术组患者掌倾角、尺偏角、桡骨高度大于非手术组,但两组比较差异无统计学意义(P0.05);手术组与非手术组患者在治疗后2周、4周、12周优良率比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论:老年桡骨远端骨折予以闭合复位外固定治疗,可避免手术风险及并发症发生。     

中医手法复位结合四黄散外敷治疗老年桡骨远端骨折临床观察

目的:观察中医手法复位结合四黄散外敷治疗老年桡骨远端骨折的临床疗效。方法:112例随机分为两组各56例,两组均用中医手法复位治疗,观察组加用四黄散外敷。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05),PRWE评分观察组低于对照组(P<0.05),骨折平均愈合时间观察组短于对照组(P<0.05)。结论:中医手法复位及四黄散外敷治疗老年桡骨远端骨折提高疗效,缩短骨折平均愈合时间,改善腕关节功能。     

闭合穿针与传统手法复位治疗C型桡骨远端骨折的对照研究

目的:比较闭合穿针与传统手法复位配合夹板固定治疗C型桡骨远端骨折的临床疗效。方法:将120例C型桡骨远端骨折分闭合复位穿针组(治疗组)与传统手法复位组(对照组),每组按AO分型,分为C1、C2、C3型;分别对两组治疗后4周、8周的疗效进行观察。结果:治疗4周、8周后治疗组优良率分别为75.00%、78.33%,对照组优良率分别为46.67%、56.67%,治疗组明显较传统组具有优势P<0.05.结论:闭合穿针较传统手法复位、夹板固定治疗桡骨远端骨折具有明显的优势。     

续骨活血汤治疗肾虚血瘀型老年性桡骨远端骨折临床观察

目的:观察续骨活血汤治疗肾虚血瘀型老年性桡骨远端骨折患者的临床疗效。方法:纳入104例老年性桡骨远端骨折肾虚血瘀型患者,按照随机数字表法将患者分为观察组与对照组各52例,对照组给予常规的骨折复位及固定治疗,观察组在对照组治疗基础上给予续骨活血汤治疗,共服药4周,在复位当天、第2、4、6、8周5个时间点通过影像学检查参照腕关节损伤(RUSS)评分标准对桡骨远端骨折的愈合情况进行评分,在骨折愈合之后采用Gartland-Werley、PRWE的评分标准对2组患者腕关节的功能恢复情况进行评价。结果:观察组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组第2、4、6、8周的影像学RUSS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。对照组骨折愈合时间为(5.84±1.56)周,观察组骨折愈合时间为(5.10±1.05)周,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组Gartland-Werley、PRWE评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:服用续骨活血汤可以缩短骨折愈合的时间,促进骨折的愈合,并改善骨折愈合之后的腕关节功能,提高患者骨折愈合之后的生活质量。     

锁定钢板治疗桡骨远端不稳定骨折的临床效果研究

目的观察锁定加压钢板(LCP)治疗桡骨远端不稳定骨折的临床效果。方法选择25例(31侧)桡骨远端不稳定骨折患者作为观察组,均予LCP治疗,另选择同时期的25例(30侧)行闭合复位单侧外固定器(b型苏州爱得)固定治疗的患者作为对照组A,25例(31例)行闭合复位夹板外固定的患者作为对照组B;对比分析3组的临床效果和腕关节功能恢复情况。结果随访12个月,依照骨折AO分型,3种方法治疗A型骨折优良率和腕关节功能恢复情况差异无统计学意义(P均0.05);LCP治疗B型、C型骨折的优良率和腕关节功能恢复情况均优于闭合复位单侧外固定器固定和闭合复位夹板外固定(P均0.05)。结论对于A型骨折,采用3种方法均能够获得比较理想的疗效;锁定钢板治疗B型、C型桡骨远端不稳定骨折临床效果确切,可牢固把持骨块,利于患者早期活动。     

闭合复位外固定支架固定治疗桡骨远端C3型骨折临床分析

目的：分析闭合复位外固定支架固定治疗桡骨远端C3型骨折的疗效。方法：将58例桡骨远端C3型骨折患者随机分为观察组（29例）和对照组（29例）,观察组采用闭合复位外固定支架固定,对照组仅给予石膏固定,观察两组临床疗效。结果：治疗后,观察组优良率高于对照组（P＜0．05）,桡骨高度、尺倾角、掌倾角均优于对照组（P＜0．05）。结论：闭合复位外固定支架治疗桡骨远端C3型骨折疗效显著,可维持桡骨远端长度,恢复腕关节功能,值得临床推广应用。     

新伤消瘀散1号方外敷联合手法复位小夹板固定治疗桡骨远端骨折临床观察

目的:观察新伤消瘀散1号方外敷联合手法复位小夹板固定治疗桡骨远端骨折的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的桡骨远端骨折患者60例,采用随机表法分为两组各30例。所有病例均由同一组医生行手法整复固定治疗,治疗组复位后给予患肢腕部外敷新伤消瘀散1号方,再外用小夹板固定腕关节;对照组在手法整复后小夹板外固定腕关节。疗程4周,比较两组总有效率及疼痛视觉评分。结果:治疗组总有效率为93.33%,对照组为83.33%,治疗组总有效率优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组患者的疼痛视觉模拟评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:新伤消瘀散1号方外敷联合手法复位小夹板固定治疗桡骨远端骨折疗效较好,能有效缓解患者疼痛。     

两种方法治疗桡骨远端骨骺骨折的临床疗效比较研究

目的:比较桡骨远端骨骺骨折闭合手法复位夹板外固定与闭合手法复位克氏针内固定的临床疗效差异。方法:回顾性分析2016年2月至2019年2月诊治的107例桡骨远端骨骺骨折患者,按治疗方法不同分为观察组和对照组,分别施行手法复位夹板外固定和手法复位克氏针内固定治疗。末次随访时基于掌倾角和尺偏角对骨折愈合及复位情况进行影像学评估,基于腕关节活动度、Gartland-Werley腕关节评分及家属满意度方面综合评估两组患者的临床疗效和并发症情况。结果:所有病例均获得12～32个月随访(平均18个月),均未发现骨不连、延迟愈合、桡骨远端骨骺早闭等并发症发生。两者在掌倾角、尺偏角、腕关节活动度、Gartland-Werley评分结果优良率方面,组间比较差异均无统计学意义(P0.05)。但并发症发生率及患者家属对疗效的满意率组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:手法复位夹板外固定为桡骨远端骨骺骨折患者及临床医师提供了一种并发症少,创伤及痛苦小,简单及时,经济有效,患者家属满意度高的治疗方法选择,值得临床推广。     

温阳利水活血方联合香山正骨手法复位小夹板固定治疗阳虚水泛型桡骨远端骨折肿胀临床研究

目的：观察温阳利水活血方联合香山正骨手法复位小夹板固定治疗阳虚水泛型桡骨远端骨折肿胀的临床疗效。方法：采用随机数字表法将70例阳虚水泛型桡骨远端骨折肿胀患者分为治疗组与对照组各35例。对照组采用香山正骨手法复位小夹板固定治疗,治疗组在对照组基础上加用温阳利水活血方治疗。比较2组治疗前后中医证候积分、肿胀度、腕关节活动度、桡骨高度水平,比较2组骨折愈合率、临床疗效及不良反应发生情况。结果：治疗后,2组总有效率、不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。2组治疗后腕关节桡偏、尺偏、掌屈、背伸活动度及桡骨高度均较治疗前升高（P<0.05）,中医证候积分降低（P<0.05）;治疗组治疗后中医证候积分低于对照组（P<0.05）,骨折愈合率、腕关节桡偏、尺偏、掌屈、背伸活动度及桡骨高度高于对照组（P<0.05）。2组治疗3 d、1周、2周、4周后肿胀度较治疗前降低（P<0.05）,且治疗组治疗1周、2周、4周后肿胀度低于对照组（P<0.05）。结论：温阳利水活血方联合香山正骨手法复位小夹板固定治疗阳虚水泛型桡骨远端骨折肿胀疗效确切,能够有效消除...     

两种不同固定方式对老年桡骨远端骨折腕关节功能康复的评价

目的:对照观察两种不同固定方式治疗老年桡骨远端骨折的腕关节功能康复情况。方法:将老年桡骨远端骨折患者44例随机分为2组,观察组22例行手法复位后予小夹板固定治疗,对照组20例(失访2例)行手法复位后予石膏外固定治疗;于治疗前、治疗后2周、3月采用腕关节患者自行评估量表(PRWE)评价2组患者的疼痛和腕关节功能。结果:PRWE评分在治疗后3月和末次随访时观察组均低于于对照组,差异有显著或非常显著性意义(P0.05,P0.01)。结论:手法复位小夹板治疗老年桡骨远端骨折临床疗效可靠,患者腕部功能恢复满意。     

手法复位联合小夹板固定治疗伸直型桡骨远端骨折41例

目的:观察手法复位联合小夹板固定治疗伸直型桡骨远端骨折的临床疗效。方法:选取伸直型桡骨远端骨折患者82例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组41例。对照组给予手法复位加石膏托固定治疗,观察组给予手法复位加小夹板固定治疗。结果:两组临床疗效比较差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗后VAS评分、腕关节功能评分均优于对照组(P0.05)。结论:手法复位联合小夹板固定治疗伸直型桡骨远端骨折疗效确切。     

科尔沁接骨丹治疗桡骨远端骨折疗效观察

目的:评价手法复位小夹板外固定加科尔沁接骨丹治疗桡骨远端骨折的临床疗效。方法:选择新鲜桡骨远端骨折患者180例,随机分为治疗组90例,采用手法复位小夹板外固定加蒙药科尔沁接骨丹治疗;对照组90例,单纯手法复位不使用促进骨痂生长,加速骨折愈合的任何药物。结果:两组比较,治疗组骨折愈合优良率94.44%,对照组优良率85.55%,差别均有统计学意义(P<0.05)。结论:临床观察表明手法复位小夹板外固定加蒙药科尔沁接骨丹治疗桡骨远端骨折疗效显著。     

分期夹板外固定治疗桡骨远端骨折的临床研究

目的观察分期夹板外固定治疗桡骨远端骨折的临床效果。方法选取桡骨远端骨折患者118例,在手法复位至少达到功能复位标准后按信封法分为屈曲型夹板组、伸直型夹板组、屈曲+伸直夹板组。观察组(屈曲+伸直夹板组):患者第1、2周予屈曲型夹板固定,第3～6周更换直型夹板固定直至骨性骨痂形成。对照1组(屈曲型夹板组):患者1～6周单纯给予屈曲型夹板固定直至骨性骨痂形成。对照2组(伸直型夹板组):患者1～6周单纯给予直型夹板固定直至骨性骨痂形成。各组患者于治疗后1周、2周、1个月随访予影像学评定,治疗后6周、2个月、6个月随访予腕关节功能评价。结果观察组与对照1组在治疗后1周、2周、1个月的影像学评定疗效明显优于对照2组(P 0.05)。观察组与对照2组在治疗后6周、2个月随访腕关节功能评价明显优于对照1组(P 0.05),治疗后6个月随访腕关节功能,各组患者差异无统计学意义(P0.05)。结论分期夹板外固定治疗桡骨远端骨折有利于早期骨折稳定与腕关节功能恢复。