小切口B-twin融合治疗腰椎间盘突出症并腰椎不稳

2006年3月~2010年12月,我科应用B-twin融合器治疗46例腰椎不稳症患者,疗效较满意,报道如下. 1 材料与方法 1.1 病例资料 本组46例,男28例,女18例,年龄26～71岁.患者均有腰骶部疼痛伴有下肢麻木及放散性疼痛,其中伴有间歇性跛行症状16例.突出部位:L3~45例,L4~5 21例,L5~S1 13例,L4~5、L5~S1双节段7例.     

α-硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病合并腕管综合征疗效临床与电生理观察

目的：探讨α-硫辛酸在糖尿病（DM）合并腕管综合征（CTS）治疗中的作用。方法：40例DM＋CTS及37例非DM的CTS患者均给予α-硫辛酸＋甲钴胺＋维生素B1治疗,并于治疗前后行电生理检查,评价治疗效果。结果：两组经治疗后感觉神经传导速度、感觉神经动作电位波幅及运动神经复合肌动作电位波幅均有改善,但DM＋CTS组改善更明显,尤其对感觉神经传导速度改善明显,差异有统计学意义。结论：α-硫辛酸联合甲钴胺能更好地改善DM＋CTS患者的感觉神经传导功能。     

高粘度骨水泥在椎体成形术中的应用

目的 探讨应用高粘度骨水泥椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的效果.方法 应用以色列DISC-O-Tech医疗技术公司研发的Confience高粘度骨水泥及其椎体成形系统治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折45例,共65个椎体.对患者手术前后疼痛和功能改善情况进行评价.观察术中及术后并发症的发生情况.结果 经随访所有患者腰背部疼痛均明显缓解或消失,共有5个椎体发生椎旁骨水泥渗漏,无其他并发症的发生.结论 高粘度骨水泥具有瞬间高粘度、可注射时间长、低聚合温度、不易外漏等优点.     

肺炎支原体肺炎患儿外周血 IL－10／IL－17表达与肺功能变化的相关性

目的 研究肺炎支原体肺炎患儿外周血白介素10(IL-10)/白介素17(IL-17)表达水平,并观察其与肺功能变化的相关性,为临床治疗提供依据。方法 选取该院收治的肺炎支原体肺炎患儿150例,根据听诊是否存在哮鸣音将其分为喘息组(n=70例)和非喘息组(n=80例),另选取同期健康体检儿童70例为对照组,检测入选儿童外周血IL-17和IL-10水平,检测仪检测患儿呼气高峰流量(PEF)、第1秒用力肺活量(FEV1)和FEV1/用力肺活量(FVC),应用Pearson相关性分析IL-10、IL-17与肺功能指标相关性。结果 喘息组IL-17显著高于非喘息组和对照组,且非喘息组显著高于对照组,喘息组IL-10显著低于非喘息组和对照组,且非喘息组显著低于对照组(P＜0.05);喘息组PEF、FEV1和FEV1/ FVC显著低于非喘息组(P＜0.05);Pearson相关性分析显示:IL-10与PEF、FEV1和FEV1/ FVC呈正相关关系(P＜0.05),IL-17与PEF、FEV1和FEV1/ FVC呈负相关关系(P＜0.05)。结论 肺炎支原体肺炎患儿会出现IL-10/IL-17异常,且IL-10/IL-17与肺功能存在相关性。     

针刺后溪穴合推拿治疗急性腰扭伤的临床观察

目的：观察针刺后溪穴合推拿治疗急性腰扭伤的疗效。方法：120例腰扭伤患者随机分为三组：后溪穴针刺组、推拿组与后溪穴针刺与推拿结合组，三组分别采用相应的方法治疗。观察三组在治疗1周与1月后的疗效。结果：治疗1周后，经过Ridit分析，三组疗效有显著性差异（P=0．034）。两组间比较，推拿组与后溪穴针刺治疗组无明显差异（P〉0．05），结合组与后溪穴针刺组、推拿组比较，均有显著性差异（P〈0．05）。随访1月后，三组均痊愈。三组间疗效无显著性差异（P〉0．05）。随访1年后，推拿组与后溪穴针刺治疗组无明显差异（P〉0．05），结合组与后溪穴针刺组、推拿组比较，均有显著性差异（P〈0．05）。结论：后溪穴针刺与推拿治疗急性腰扭伤均有较好的疗效，两者结合可以提高早期疗效．收获远期疗效，既减轻患者的痛苦，又可以降低急性腰扭伤的再次发生，预防骨质增生和腰椎退行性病变。防止纤维环的破裂．髓核的突出．从而降低腰椎间盘突出的发生。     

归原疏筋合剂治疗腰椎间盘突出症53例小结

腰椎间盘突出症是临床常见的腰部疾病,主要病变是腰椎间盘退变、破裂、突出压迫神经根或马尾神经所产生的临床症候群,以腰痛伴下肢放射性疼痛、麻木、无力等症状为主,急性重症患者表现为疼痛难忍,不能转侧,行走不便,夜不能寐.笔者借鉴郭春园名老中医经验,门诊以郭老经验方归原疏筋合剂治疗腰椎间盘突出症,获得较满意疗效.     

寒痹康汤对实验性关节炎大鼠血清IL-1β及IL-4的影响

目的:观察寒痹康汤(HBKT)对实验性关节炎大鼠的血清白介素-1β(IL-1β)及白介素-4(IL-4)的影响,探讨其治疗类风湿关节炎的作用机理。方法:采用牛II型胶原蛋白诱导实验性关节炎模型,以甲氨蝶呤作对照,观察大鼠的关节肿胀指数的变化,采用放射免疫法检测各组大鼠血清IL-1β、IL-4水平。结果:寒痹康汤能显著减轻大鼠关节肿胀指数、显著降低大鼠血清IL-1β、提高IL-4水平,作用与甲氨蝶呤相当。结论:寒痹康汤能下调实验性关节炎大鼠血清IL-1β、提高IL-4的水平,是其治疗类风湿关节炎的作用机理之一。     

三氧化二砷诱导骨髓瘤细胞JAK/STAT3通路抑制作用的研究

目的 研究三氧化二砷(AS2O3)诱导人骨髓瘤细胞U266、RPMI8226细胞内 JAK/STAT3信号转导通路抑制与细胞增殖之间存在的关系.方法 采用MTT法观察AS2O3对骨髓瘤细胞作用的半数抑制浓度(IC50),流式细胞技术检测AS2O3作用前后细胞周期的改变情况,甲基化特异性PCR法检测AS2O3作用前后骨髓瘤细胞内SOCS-1基因甲基化状态的变化,Western blotting法检测AS2O3作用前后磷酸化STAT3蛋白的表达差异.结果 AS2O3作用72 h后,骨髓瘤细胞U266、RPMI8226细胞内磷酸化STAT3蛋白表达水平明显降低,同时伴随SOCS-1基因启动子区CpG岛甲基化程度明显减弱至消失,细胞增殖发生G0/G1期阻滞,上述三者变化均与AS2O3浓度呈正相关(r=0.85,P<0.05).结论 AS2O3可诱导骨髓瘤细胞增殖受抑,与AS2O3诱导细胞内JAK/STAT3信号转导通路抑制存在一定关系,且与细胞内SOCS-1基因甲基化状态改变相关.     

HCMV感染在小儿特发性ITP中的作用及机制

目的：探讨小儿血小板减少性紫癜（ITP）与巨细胞病毒（HCMV）感染的相关性。方法：选取52例ITP患儿为研究对象,根据临床分度将其分为急性型（AITP）21例以及慢性型（CITP）31例,同时选取g0例健康体检儿童为对照组,采用二步免疫组化法测定各组骨髓中HCMV—IgM及采用ELISA免疫法测定各组血清中HCMV—IgM,并对各组临床特点进行分析。结果：AITP组及CITP组骨髓中HCMV阳性率显著血液中HCMV阳性率,差异有统计学意义（P〈0.05）;CITP骨髓及血液＋HC—MV阳性率均高于AITP及对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;AITP及cITP组中骨髓HCMV（＋）者平均年龄、IL-6、TNF—a水平均高于骨髓HCMV（-）者,而血小板计数少于HCMV（-）,差异有统计学意义（P〈0．05）;而CITP组中骨髓HCMV（＋）者IL-6、TNF—a水平高于AITP组HCMV（-）者,而血小板计数少于AITP组HCMV（-）者,差异有统计学意义（P〈0．05）;AITP及CITP组中血液HCMV（＋）者平均年龄、血小板计数、IL-6、TNF—a水平均与血液HCMV（-）者相比,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：骨髓HCMV感染可能是引起ITP发病的重要因素之一。骨髓HCMV感染可能是引起ITP患儿病情加重及慢性化趋向的重要因素,骨髓HCMV感染在ITP患儿发病机制中可能通过破坏患儿免疫系统从而影响血小板的生成,并不是抑制红细胞的生成。