醒脑开窍针刺法治疗中风后假性球麻痹所致吞咽困难

目的探讨醒脑开窍针刺法治疗中风后假性球麻痹所致吞咽困难的临床效果。方法选取我院2015年1月—2016年1月收治的中风后假性球麻痹所致吞咽困难患者112例,随机分为对照组和观察组,对照组实施传统针刺法治疗,观察组实施醒脑开窍针刺法治疗,对比分析两组患者的吞咽功能评分和治疗效果。结果观察组患者的吞咽功能评分和治疗效果均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),其中观察组治疗总有效率为96.43%,对照组治疗总有效率为82.14%。结论醒脑开窍针刺法能够有效治疗中风后假性球麻痹所致吞咽困难现象,治疗效果十分理想,具有较高的临床应用价值。     

醒脑开窍针刺法联合吞咽功能训练改善脑卒中后假性球麻痹吞咽功能疗效观察

目的:观察醒脑开窍针刺法联合吞咽功能训练改善脑卒中后假性球麻痹吞咽功能的疗效。方法:101例随机分为两组,对照组50例给予常规吞咽功能训练治疗,观察组51例在与对照组治疗相同的基础上加用醒脑开窍针刺治疗,采用洼田饮水试验评价临床疗效,吞咽线电视透视(VFSS)评分评价治疗前后吞咽障碍改善情况。结果:总有效率观察组90.20%、对照组74.00%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组VFSS评分显著高于对照组(P0.05)。结论:醒脑开窍针刺法联合吞咽功能训练可明显改善脑卒中后假性球麻痹吞咽功能,提高其日常生活能力和生存质量。     

醒脑开窍针刺法治疗脑卒中后假性球麻痹30例临床观察

目的:探讨醒脑开窍针刺法治疗脑卒中后假性球麻痹的临床疗效。方法:60例患者随机分为醒脑开窍针刺组(治疗组)和传统针刺组(对照组)各30例,观察比较2组洼田饮水试验评级、藤岛一郎吞咽疗效评分及临床疗效。结果:治疗组洼田饮水试验评级、藤岛一郎吞咽疗效评分改善均优于对照组;治疗组、对照组临床总有效率分别为83.33%、76.67%。结论:醒脑开窍针刺法治疗假性球麻痹疗效确切。     

醒脑开窍针刺法治疗中风合并吞咽困难

目的:观察醒脑开窍针刺法治疗中风合并吞咽困难的疗效及不良反应。方法:将170例中风合并吞咽困难的患者随机分为实验组和对照组,对照组给予基础性药物治疗,实验组在药物治疗的基础上加用醒脑开窍针刺法治疗。疗程为1个月,对比两组患者的吞咽功能恢复情况、神经功能缺损评分以及吸入性肺炎发生率。结果:治疗后,实验组患者的吞咽功能恢复情况显著好于对照组(P0.01),神经功能缺损情况极显著优于对照组(P0.01),吸入性肺炎的发生率显著低于对照组(P0.01)。结论:应用醒脑开窍针法治疗中风合并吞咽困难患者可以有效改善其吞咽功能和神经功能缺损,并减少诸如吸入性肺炎等并发症的发生。     

三部开窍利咽针刺法联合辨证取穴对中风后假性延髓性麻痹吞咽困难患者吞咽功能及血清前白蛋白水平的影响

目的观察三部开窍利咽针刺法联合辨证取穴对中风后假性延髓性麻痹吞咽困难患者吞咽功能以及血清前白蛋白水平的影响。方法选择80例中风后假性延髓性麻痹吞咽困难患者,随机分为治疗组与对照组各40例。两组患者均给予常规药物治疗与基础针刺治疗,其中治疗组运用三部开窍利咽针刺法配合辨证取穴法进行治疗,每日施针1次,7 d为1疗程,共观察2个疗程。比较两组患者临床疗效以及治疗前后吞咽功能评分、洼田氏饮水试验分级、血清前白蛋白水平、不良反应情况。结果治疗组临床总有效率明显高于对照组(P 0.05)。治疗后,治疗组与对照组吞咽功能评分明显降低,且治疗组降低明显优于对照组(P 0.05);治疗组与对照组洼田氏饮水试验分级与治疗前比较明显改善,且治疗组分级明显优于对照组(P 0.05);治疗组与对照组血清前白蛋白水平明显升高,且治疗组升高明显优于对照组(P 0.05)。治疗组与对照组未出现明显的不良反应。结论对中风后假性延髓性麻痹吞咽困难患者应用三部开窍利咽针刺法联合辨证取穴治疗能够明显提高临床疗效,有效改善患者吞咽功能障碍,提高血清前白蛋白水平。     

三部开窍利咽针刺法治疗中风后吞咽困难临床观察

目的观察三部开窍利咽针刺法治疗中风后吞咽困难(假性球麻痹)的临床疗效。方法将76例患者随机分为治疗组和对照组各38例。治疗组给予常规内科药物治疗及基础针刺治疗,治疗组在对照组基础上同时给予三部开窍利咽针刺法治疗。于治疗前、治疗2个疗程后分别进行洼田饮水试验评价。结果两组治疗前洼田饮水试验评定差别不大(P0.05)。治疗后两组洼田饮水试验评定均较治疗前改善(P0.01),且治疗组优于对照组(P0.05)。结论三部开窍利咽针刺法治疗中风后吞咽困难(假性球麻痹)临床疗效确切。     

醒脑开窍针刺法联合摄食训练治疗中风后吞咽障碍观察

目的:观察醒脑开窍针刺法联合摄食训练治疗中风后有吞咽障碍的患者对吞咽功能及生活质量的影响。方法:选取我院中风后吞咽障碍患者94例,采用抽签法随机分为两组,每组47例。对照组采用摄食训练法,观察组加用醒脑开窍针刺法,并对比两组的治疗效果。结果:与对照组比较,观察组治疗后明显降低吞咽困难分级评分参数(P0.01),升高SWAL-QOL评分参数(P0.01)。结论:醒脑开窍针刺法联合摄食训练治疗中风后吞咽障碍,能有效改善患者的吞咽功能,提高其生活质量。     

“醒脑开窍”针法配合吞咽康复训练治疗中风后假性球麻痹疗效观察

目的:探究"醒脑开窍"针法配合吞咽康复训练对脑卒中后假性球麻痹所致吞咽障碍的临床疗效。方法:将脑卒中后假性球麻痹患者60例随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组予常规治疗及康复训练;在脑卒中常规治疗及康复训练基础上,治疗组加用"醒脑开窍"针法针刺治疗,每日1次,1周5次,10次为1疗程,共治疗2个疗程。结果:治疗组总有效率为86.67%(95%CI=69.30%~96.20%),对照组为70.00%(95%CI=53.60%~86.40%),两组综合疗效比较,差异接近临界状态(u=1.937 3,P=0.052 9);与对照组比较,治疗组可明显降低洼田饮水试验评分参数(t=-2.461 2,P0.05),升高藤岛一郎吞咽疗效评价参数(t=2.080 7,P0.05)。结论:"醒脑开窍"针法配合吞咽康复训练治疗中风后假性球麻痹疗效优于对照组,其收益为OR=0.35(95%CI=0.09~1.28),NNT=6(95%CI=2.67~29.92)且可提高患者的生活质量。     

针刺阿呛组穴治疗脑卒中后假性球麻痹吞咽困难的临床研究

目的:研究针刺阿呛组穴治疗脑卒中后假性球麻痹吞咽困难的临床疗效。方法:将135例脑卒中后假性球麻痹吞咽困难患者随机分为针刺阿呛组穴组、传统针刺组和康复治疗组,每组45例。在常规治疗基础上,针刺阿呛组穴组取阿呛组穴(阿呛穴、治呛穴、吞咽穴、提咽穴)治疗,传统针刺组取内关、风池、金津、玉液治疗,康复治疗组进行吞咽康复训练。分别采用标准吞咽功能评分量表(SSA)和美国国立卫生院脑卒中神经功能缺损评分量表(NIHSS)等进行评定,比较各组有效率及相关并发症发生率。结果:针刺阿呛组穴组总有效率95.56%,优于传统针刺组的82.22%(P0.05)和康复治疗组的75.56%(P0.01);针刺阿呛组穴组SSA和NIHSS评分优于其它两组(均P0.05);并发症发生率低于其他两组(均P0.05)。结论:针刺阿呛组穴能有效改善脑卒中后假性球麻痹吞咽困难,且并发症发生率低。     

穴位按压治疗缺血性中风假性球麻痹所致吞咽困难疗效观察

目的观察穴位按压治疗缺血性中风假性球麻痹所致吞咽困难的临床疗效。方法将60例缺血性中风假性球麻痹所致吞咽困难患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组采用常规药物治疗和康复训练,治疗组在对照组治疗基础上配合穴位按压治疗,比较两组治疗前后吞咽功能及临床疗效。结果两组患者治疗后吞咽功能与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后吞咽功能与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率为76.7%,对照组为40.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论穴位按压是一种治疗缺血性中风假性球麻痹所致吞咽困难的有效方法。     

醒脑开窍针刺法联合冰刺激治疗中风后吞咽障碍临床研究

目的:观察醒脑开窍针刺法联合冰刺激对中风患者吞咽障碍的疗效。方法:60例患者按完全随机化法分为针冰组及针刺组。针刺组接受基础神经内科治疗及醒脑开窍针刺法治疗,针冰组在此基础上联合冰刺激治疗。两组患者于治疗前后进行标准吞咽功能评分(SSA)、采用洼田饮水试验进行疗效评价、吞咽等级评分。结果:针冰组总有效率93.3%,针刺组总有效率67.7%,针冰组总有效率明显优于针刺组(P0.05);两组患者治疗后SSA评分均明显改善(P0.05),针冰组SSA评分改善明显优于针刺组(P0.05);两组患者吞咽等级评分均下降(P0.05),且差异有统计学意义(P0.05)。结论:醒脑开窍针刺法联合冰刺激治疗中风后吞咽障碍确有疗效,吞咽功能可得到显著恢复,其效果优于单纯醒脑开窍针刺法治疗。     

三部开窍利咽针刺法联合吞咽康复训练治疗假性延髓性麻痹（风痰瘀阻证）临床研究

目的观察三部开窍利咽针刺法联合吞咽康复训练治疗假性延髓性麻痹(风痰瘀阻证)临床疗效。方法假性延髓性麻痹患者80例按随机数字表法分为对照组与观察组各40例,两组均给予常规的内科药物和针刺治疗,在常规治疗的基础上对照组给予吞咽康复训练治疗;观察组在对照组的基础上联合三部开窍利咽针刺法治疗。采用洼田饮水试验对患者治疗前、治疗1周、治疗结束后的吞咽功能进行评分,神经功能缺损评分(NIHSS)及日常生活能力量表(ADL)分别评估神经功能及日常生活能力,并采取吞咽功能(SSA)和中医症状量表评估积分,观察其疗效及并发症情况。结果观察组治疗有效率为90.00%,显著高于对照组的72.50%(P 0.05),两组治疗1周后与治疗结束时洼田饮水试验评分较治疗前均显著提高,且观察组在治疗1周、治疗结束后洼田饮水试验评分均高于同一时间对照组(P 0.05);治疗后两组SSA、NIHSS评分较治疗前均明显降低,且治疗后观察组SSA、NIHSS评分均低于对照组(P 0.05);两组治疗后ADL积分明显升高、中医症状评分明显降低,且观察组ADL积分高于对照组、中医症状评分低于对照组(P 0.05);观察组治疗后并发症发生率为7.50%,低于对照组的25.00%(P 0.05)。结论采取三部开窍利咽针刺法联合吞咽康复训练治疗假性延髓性麻痹(风痰瘀阻证)患者的疗效显著,可提高患者吞咽功能及日常生活能力,促进其神经功能恢复,缓解症状,降低并发症的发生率。     

化痰通络汤联合舌咽针刺治疗脑梗死后假性球麻痹所致吞咽困难疗效观察

目的观察化痰通络汤联合舌咽针刺对脑梗死后假性球麻痹所致吞咽困难的疗效及对血清P物质的影响。方法将脑梗死后假性球麻痹所致吞咽障碍患者86例随机分为对照组43例和治疗组43例。对照组予常规药物干预,治疗组在对照组基础上给予化痰通络汤及舌咽针刺法治疗。2组疗程均为6周。观察2组治疗前后吞咽功能积分、藤岛-郎吞咽障碍积分及血清P物质变化情况,统计2组临床疗效。结果治疗后3周和6周,治疗组吞咽功能障碍积分均显著低于对照组(P均0.05),藤岛一郎吞咽障碍积分及血清P物质水平均显著高于对照组(P均0.05)。治疗组总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论化痰通络汤联合舌咽针刺疗法可明显提高脑梗死后假性球麻痹所致吞咽困难患者的吞咽功能及临床疗效,上调患者血清P物质水平可能与上述作用有关。     

三廉泉配合醒脑开窍疗法治疗中风后假性球麻痹临床观察

目的:观察三廉泉配合醒脑开窍疗法治疗中风后假性球麻痹的临床疗效。方法:将110例患者随机分为两组,实验组55例采用三廉泉配合醒脑开窍疗法治疗;对照组55例采用康复训练治疗,连续治疗14d,观察患者治疗前后的症状变化。结果:实验组总有效率为90.9%,对照组为76.4%,两组比较差异有显著性(P0.05)。结论:三廉泉配合醒脑开窍疗法治疗中风后假性球麻痹疗效显著。     

针刺配合吞咽康复疗法治疗中风后假性球麻痹吞咽困难患者40例临床观察

目的观察针刺配合吞咽康复疗法治疗中风后假性球麻痹吞咽困难患者的临床疗效。方法将80例中风后假性球麻痹吞咽功能异常患者随机分为治疗组及对照组各40例。对照组在基础治疗同时给予吞咽康复疗法,治疗组在对照组基础上给予针刺治疗,取完骨、风池、翳风、廉泉和咽后壁穴,第1个针刺疗程(10次)为每天1次,第2个针刺疗程(10次)为隔天1次,两个疗程间隔1周。于治疗前及治疗1、2个疗程和随访时(完成两个疗程后3个月)进行澳洲皇家布里斯班医院吞咽功能评定表(RBHOMS)、食物性状和饮料黏稠度评分,并于研究期间观察并发症、体重指数(BMI)及死亡情况。结果治疗组在治疗1、2个疗程及随访时RBHOMS评分较治疗前提高,食物性状(治疗2个疗程及随访时)、饮料黏稠度评分降低(P0.01)。治疗组随访时较对照组RBHOMS评分升高、食物性状及饮料黏稠度评分降低(P0.05或P0.01)。治疗组治疗2个疗程BMI较治疗前降低,而对照组治疗2个疗程及随访时BMI均较治疗前降低(P0.05)。两组吸入性肺炎及死亡情况比较差异无统计学意义(P0.05)。结论针刺配合吞咽康复疗法对中风后假性球麻痹吞咽功能有良好的复康效果,其远期疗效优于单纯吞咽复康治疗。     

醒脑调神针刺法治疗中风后吞咽困难临床研究

目的：观察醒脑调神针刺法治疗中风后吞咽困难的临床疗效。方法：将220例中风后吞咽困难患者随机分为对照组和治疗组各110例,对照组给予常规药物及康复训练,治疗组在对照组治疗基础上给予醒脑调神针刺法治疗,两组均连续治疗4周。结果：治疗组有效率为92.8%,对照组有效率为80.0%,治疗组疗效明显优于对照组80.0%（P〈0.05）;两组治疗1个疗程后VFSS评分均较治疗前明显降低（P〈0.05）,但同期组间比较治疗组改善更明显（P〈0.05）;治疗组并发症发生率明显低于对照组（χ^2=17.145,P=0.000）,具有统计学意义。结论：醒脑调神针刺法治疗中风后吞咽困难可提高疗效、缩短治疗周期,对降低相关并发症发生率、改善患者生存质量有重要意义。     

中风参芪通络胶囊联合针刺治疗中风恢复期假性球麻痹的疗效分析

目的:探讨中风参芪通络胶囊与针刺联合治疗中风恢复期假性球麻痹的临床效果。方法:78例气虚血瘀型缺血性中风恢复期假性球麻痹患者随机的分为研究组(基础治疗配合吞咽功能康复训练+中风参芪通络胶囊联合针刺)和对照组(基础治疗配合吞咽功能康复训练)各39例,观察两组临床疗效。结果:两组治疗后PBP临床表现评分、神经功能缺损程度评分和中医证候评分均明显的降低,日常生活能力评分明显升高,研究组患者各项评分改善情况显著优于对照组,组间比较差异显著(P0.05)。结论:风参芪通络胶囊结合针刺能够改善中风恢复期假性球麻痹患者临床表现、改善日常生活能力、中医症候积分,安全有效,可推广使用。     

上廉泉齐刺法为主治疗中风后假性球麻痹35例临床观察

目的:观察上廉泉齐刺法为主治疗中风后假性球麻痹的临床疗效。方法:将70例中风后假性球麻痹患者随机分为治疗组与对照组,对照组35例采用西医常规治疗,治疗组35例在对照组治疗基础上采用上廉泉齐刺为主的针刺治疗。结果:总有效率治疗组为91.4%,对照组为74.3%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组标准吞咽功能评价量表评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.01,P0.05.)结论:上廉泉齐刺法为主治疗中风后假性球麻痹有较好的治疗效果,具有临床推广价值。     

醒脑开窍针刺法治疗中风后吞咽困难50例

目的：观察醒脑开窍针刺法治疗中风后吞咽困难的临床疗效。方法：选取中风后吞咽困难患者100例,随机分成对照组和观察组各50例。两组均给予常规对症治疗,观察组另加用醒脑开窍针刺法治疗。结果：观察组治愈38例,有效11例,无效1例,总有效率为98.0%;对照组治愈17例,有效18例,无效15例,总有效率为70.0%。两组疗效比较,观察组优于对照组（P〈0.05）。结论：醒脑开窍针刺法治疗中风后吞咽困难疗效显著。     

针刺加灸治疗缺血性中风后假性球麻痹的临床研究

目的:对比观察针刺加灸法治疗缺血性中风所致假性球麻痹疗效。方法:将60例患者随机分为2组:治疗组30例(针刺同时加灸),对照组30例(单纯针刺治疗)。以治疗前后患者的吞咽、语言功能症状积分进行对比观察。结果:治疗后,针刺组和针刺加灸组患者吞咽、语言功能症状积分评分均较治疗前有显著性降低(P<0.01),与单纯针刺组相比,针刺加灸组疗效更明显(P<0.05)。结论:针刺加灸组在改善缺血性中风致假性球麻痹患者的吞咽、语言功能优于单纯针刺治疗。