王宪波从湿、热、毒、瘀、虚分型辨治乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭经验

总结王宪波教授治疗乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭（HBV-ACLF）的临证经验。认为HBV-ACLF属本虚标实之证,以脾虚为本,湿热毒瘀互结为标,提出“解毒凉血重通腑,健脾化湿顾中焦”的治疗观点。临证分型辨治HBV-ACLF,瘀热毒结证治以解毒凉血为法,常用解毒凉血方;湿热毒蕴证治以解毒凉血、健脾化湿为法,常用解毒凉血利湿方;脾虚湿热证治以健脾益气、清热化湿为法,常用解毒凉血健脾方（又称重肝2号方）。     

凉血解毒、清热化湿和凉血解毒、健脾温阳法治疗慢性重型肝炎的临床观察

目的 观察凉血解毒、清热化湿法（简称清热化湿法）和凉血解毒、健脾温阳法（简称健脾温阳法）治疗慢性重型肝炎阴阳黄证的初步疗效,为黄疸的中医治疗提供思路。方法 采用随机、对照方法,进行中医辨证治疗慢性重型肝炎43例,重点观察比较清热化湿、健脾温阳两法消退黄疸的作用。结果 治疗4周后,清热化湿组22例,有效16例（72．7％）,无效6例（27．3％）;健脾温阳组21例,有效19例（90．5％）,无效2例（9．5％）;两组疗效比较差异无显著性。TBIL：治疗后两组均下降（P〈0．01）,且健脾温阳组下降的幅度大于清热化湿组（P〈0．05）;凝血酶原活动度：健脾温阳组上升幅度优于清热化湿组（P〈0．05）;ALT：两组均降低（P〈0．05）,但两组间比较差异无显著性。结论 凉血解毒、健睥温阳法治疗慢性重型肝炎阴阳黄证的疗效优于凉血解毒、清热化湿法。     

许华教授辨治传染性单核细胞增多症经验

许华教授认为传染性单核细胞增多症属中医学湿温范畴,邪阻气机、湿遏热伏、邪漫三焦、邪盛毒瘀是该病病机特点。本病治疗以清热、解毒、化湿为要法,谨守病机,注重化湿,宣畅三焦,透邪达外,清热凉血,软坚散结,视湿热之轻重、病位之浅深、正邪之盛衰辨治。     

加减知柏地黄汤治疗痤疮160例

目的:观察养阴清热、凉血解毒、宣肺透疹、健脾化湿类中药配伍治疗痤疮的疗效。方法:采用知柏地黄汤加减(熟地、知母、黄柏、山茱萸、女贞子、金银花、野菊花等)辨证治疗痤疮160例。结果:总有效率96.25%。提示:本方对该病有养阴清热、凉血解毒、宣肺透疹、健脾化湿的功效。     

施梓桥以扶正为主治疗慢性湿疹经验

慢性湿疹一般从湿、热、风辨证体系进行论治。施梓桥认为，内虚是慢性湿疹发病的基础，病位在脾、肺二脏，故治疗以扶正为主，喜用大剂量黄芪和白术配伍。在急性发作期，主张以清热利湿为主，辅以养阴法治疗；慢性期主要运用补法，临床以益气养阴法兼以祛风、清热、化湿、凉血、解毒或脱敏止痒等法     

清热化湿、凉血解毒法治疗乙型肝炎慢加急性肝衰竭临床观察

目的 观察清热化湿、凉血解毒法治疗乙型肝炎慢加急性肝衰竭的疗效.方法 将72例乙型肝炎慢加急性肝衰竭患者分为治疗组和对照组,对照组采用西医综合治疗,治疗组在此基础上加用清热化湿、凉血解毒中药治疗,以8周为1个疗程观察2组疗效.结果 治疗组在第1周末症状积分改善优于对照组(P＜0.01);在第4周末终末期肝病模型(MELD)分值低于对照组、凝血酶原活动度(PTA)高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),TBIL水平低于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05);治疗8周末治疗组和对照组的病死率分别为11.8％和15.8％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 清热化湿、凉血解毒中药可以改善慢加急性肝衰竭患者早期的临床症状,并在改善患者凝血功能和促进胆红素消退方面有一定的效果.     

凉血解毒汤治疗寻常痤疮50例

目的:探讨清热凉血,解毒散结类中药配伍治疗寻常痤疮的疗效。方法:治疗组采用凉血解毒汤(丹皮、生地、银花、蚤休、当归等)治疗本病50例,并设对照组对比。结果:治疗组总有效率90%,对照组总有效率61.1%。两组比较有显著差异。提示:本方法对本病具有清热凉血,解毒散结的功效     

浅谈活血化瘀法在温热病中的应用

本文从泻热逐瘀、解毒活血、清热凉血散血、清热通瘀开窍、回阳化瘀固脱、活血化湿、和解化瘀等方面探讨了古前贤及近代医家对温热病挟瘀血证的治疗法则及拟方用药规律。     

试论解毒法为主治疗病毒性肝炎的思路、方法及其遣方用药

目的:研究病毒性肝炎的常用、有效治法。方法:从治疗思路、治疗方法等角度,结合临床(证)经验和体会,阐述解毒法为主在病毒性肝炎治疗中的应用。结果:总结出清热解毒、清化湿毒、凉血解毒、温化湿毒、化瘀解毒、祛痰解毒、以毒攻毒、扶正抗毒等八种基本治法。结论:解毒法为主是治疗病毒性肝炎的重要方法之一。     

清热化湿凉血解毒法对亚急性肝衰竭患者血清胆红素和凝血酶原活动度的影响

目的:评价清热化湿、凉血解毒法治疗亚急性肝衰竭患者肝功能的影响。方法:按是否接受中药治疗将2004-2010年北京地坛医院收治的79例亚急性肝衰竭病例分为中药组与对照组,观察患者不同时间段血清胆红素和凝血酶原活动度变化规律。结果:治疗10周末,中药组血清胆红素下降至171μmol/L以下的比例为75%、对照组为51.06%;中药组凝血酶原活动度升至40%以上的累积百分比为84.38%、对照组为61.70%。两组比较均有显著差异,P<0.05。结论:采用清热化湿、凉血解毒法治疗亚急性肝衰竭可加速黄疸消退,促进凝血功能恢复,改善肝功能。     

张涤教授治疗小儿手足口病经验

张涤教授系湖南中医药大学第一附属医院儿科主任医师,教授,硕导,湖南省中医名家,从事中医儿科临床工作10余年,对小儿手足口病的治疗积累了丰富的临床经验。张涤教授认为"肺脾不足"的生理特点,在外易感湿热疫毒,在内易生湿热,两邪相搏结而致本病。临床上主要是以清热利湿解毒,佐以疏风清热,解毒透疹为法,疗效显著。现将其治疗小儿手足口病的临床经验介绍如下。1病因病机手足口病属中医"时疫""温病""湿温"等范畴。本病四季     

重症肝炎的中医治疗体会

张融碧氏撰文认为,重症肝炎是一种危重急症,多系外感湿热、邪毒炽盛、湿从热化,郁而化火、毒邪内陷营血伤津窜络所致。治疗应以清热泻火解毒、清营凉血开窍为法。张氏的经验是将清热解毒药与凉血化湿药配合使用,在治疗本病过程中,能发挥抗病毒、调整机体免疫功能、退热、解毒、止血、改善微循环、抗休克、护肝、利胆、降酶等一系列药理作用。张氏还认为,本病     

银翘散加减治疗小儿手足口病69例

目的:观察清热凉血、解毒透疹、利湿和胃类中药治疗小儿手足口病(普通型)的临床疗效。方法:采用银翘散加减(银花、连翘、贯众、薄荷、淡竹叶、甘草、荆芥、黄芩、紫草、栀子等)治疗本病69例,并设对照组对比。结果:治疗组总有效率97.1%,明显优于对照组。结论:银翘散加减治疗本病有清热凉血、解毒透疹、利湿的功效,效果良好。     

肝细胞性黄疸中医辨治体会

湿热疫毒瘀郁、肝胆疏泄失司是肝细胞性黄疸发生的主要病理环节，清化疏利是基本治疗大法。清化者，清解泄化疫毒湿热瘀血，祛邪以治本；疏利者，疏肝利胆退黄，引邪外出以治标。临床尚须辨清湿、热、瘀之孰轻孰重，疏肝与利胆的主次轻重，以及有无脾虚、肾亏、阴伤、血耗等，灵活组方用药。具体主要有清利肝胆湿热法、健脾疏肝化湿法、凉血化瘀解毒法、温补脾肾化湿法和软肝化瘀疏郁法。     

刘永年教授治疗白塞氏病

白塞氏病,刘永年教授认为湿热酿毒是本病发生的重要机制,络脉瘀阻是病机演变的关键环节,湿、热、毒、瘀相互胶着是本病缠绵难愈的重要原因,因此确立清热化湿、解毒活血通络的治疗大法。急性期以湿热蕴毒夹瘀阻络为主,治宜清热化湿,解毒通络。缓解期以湿热羁留、耗伤气阴为主,治宜益气养阴为主,解毒化瘀为辅。用药时,强调重用清热解毒药以祛除病邪,灵活使用活血药以流畅血脉,祛除瘀滞,适当使用免疫调节药以扶助正气,减少复发。     

许华从伏热论治朗格汉斯细胞组织细胞增多症经验

文章介绍许华教授从伏热论治朗格汉斯细胞组织细胞增多症的经验。许教授认为伏热之邪贯穿本病始终,可与风、湿、瘀、毒合邪致病,临床表现多样,病变分布广泛。在治疗上应攻补兼施,以清热凉血、运脾化湿为主,兼以疏风、利湿、化瘀、解毒。主张分方施治,乖张有度。缓解期应定期随诊,一防其缠绵反复,二防其传变他脏。     

凉血解毒祛湿法治疗剥脱性角层松解症15例

剥脱性角层松解症主要发生子手足掌,其角质层与角质下层组织分离剥脱,是一种常见的皮肤病。本病属中医血热湿毒为患之范畴。笔者用凉血解毒祛湿法治疗本病15例,疗效显著,现报告如下。一般资料 15例中男性8例,女性7例;年龄最小16岁。最大51岁,平均年龄36岁;病程最长者7年,最短1.5年,平均病程3.5年;15例均属反复发作并经中西药多次治疗无效的病例。治疗方法及结果以清热凉血、解毒祛湿为法,自拟凉血解毒祛湿汤治疗,组成:银花15g 连翘15g     

邵荣世治疗溃疡性结肠炎经验

系统总结邵荣世教授治疗溃疡性结肠炎的经验,认为本病临床表现为腹泻、腹痛、黏液脓血便、里急后重。病因为正气不足,感受外邪,饮食不节,内伤七情,导致胃肠纳运失职。其发病根本在于脾虚不运。辨证分为大肠湿热证、寒湿蕴肠证、脾胃虚弱证、脾肾阳虚证、脾虚肝郁证、脾虚湿热证六型。标实为主者,予清热化湿、温化寒湿、清热凉血解毒、消积导滞、活血祛瘀等以祛标实。本虚为主者,予益气健脾、补脾益肾等法,以固本虚。对虚实夹杂证可先祛邪后安正,或标本兼治。     

清热通管促孕汤保留灌肠治疗输卵管阻塞性不孕症79例

目的:探讨清热解毒、化瘀通络类中药配伍,外用灌肠法治疗输卵管阻塞性不孕症的疗效。方法:以自拟中药方清热通管促孕汤(金银花、公英、丹参、赤芍、穿山甲、路路通等)煎后滤过取汁保留灌肠并配合输卵管通液术,治疗本病79例。结果:痊愈21例,好转32例,总有效率67.1%。结论:本方有清热化湿、活血化瘀、凉血散结的功效。     

国医大师周仲瑛论治过敏性紫癜经验

周仲瑛教授以《素问·病机十九条》为立论依据,结合温病学说"卫气营血"和"三焦辨证"理论,提出过敏性紫癜的病因病机均为感受外邪,邪实正虚,引动风热,并与瘀热、湿热交争,多因复合相搏为患,瘀热贯穿疾病始终。辨证论治以祛风化湿,凉血化瘀为大法,气血同调。具体治法常用清热祛风、清热凉血、清热化湿、泻下通瘀、补气健脾、益肾清利等六法。并附验案1则,以飨同道。