经皮穴位电刺激治疗慢性疲劳综合征:随机对照研究

目的:评价任督脉经穴经皮穴位电刺激(TEAS)治疗慢性疲劳综合征的临床疗效及安全性。方法:将89例慢性疲劳综合征患者随机分为观察组(46例)、对照组(43组)。观察组采用经皮穴位电刺激大椎与命门、神阙与关元[电流强度(14±2)m A],对照组进行与观察组相同穴位模拟经皮穴位电刺激(电流强度1 m A),两组均每次30 min,每天1次,每周5次,4周为一疗程,共1个疗程。治疗前及1个疗程结束后,采用疲劳严重程度量表(fatigue severity scale,FSS)评价患者疲劳症状,躯体及心理健康报告(somatic and psychological health report,SPHERE)评价潜在症状,同时观察TEAS疗法安全性。结果:治疗结束后,对照组FSS评分及SPHERE评分与治疗前比较差异均无统计学意义(均P0.05),观察组FSS评分及SPHERE评分较治疗前均显著下降(均P0.001),且观察组FSS评分及SPHERE评分较对照组下降明显(均P0.001);整个治疗过程中经皮穴位电刺激治疗未出现不良事件。结论:任督脉经穴经皮穴位电刺激能改善慢性疲劳综合征患者的疲劳症状和潜在症状,具有良好的安全性。     

耳针配合足三里穴位注射治疗妇科腹腔镜术后肩痛疗效观察

目的观察耳针配合足三里穴位注射治疗妇科腹腔镜术后肩痛的临床疗效。方法将120例妇科腹腔镜术后肩痛患者随机分为治疗组和对照组,每组60例。治疗组采用耳针配合足三里穴位注射治疗,对照组采用传统止痛药物治疗。治疗2个疗程后比较两组临床疗效。结果两组治疗后VAS评分、PPI评分及SF-36量表各项评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.01,P0.05)。治疗组治疗后VAS评分、PPI评分及SF-36量表各项评分与对照组比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗组总有效率为95.0%,对照组为75.0%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论耳针配合足三里穴位注射治疗妇科腹腔镜术后肩痛疗效确切,能有效降低术后并发症。     

隔姜灸对慢性疲劳综合征患者疲劳、睡眠质量及抑郁状态的影响：随机对照研究

目的:观察隔姜灸对慢性疲劳综合征(CFS)患者疲劳、睡眠质量及抑郁状态的影响。方法:将62例慢性疲劳综合征患者随机分为观察组(31例,脱落3例)和对照组(31例,脱落2例)。对照组患者正常饮食、适量运动;观察组在对照组基础上予隔姜灸治疗,穴取中脘、神阙、关元,每次30 min,隔日1次,每周3次。分别于治疗前、治疗4周后采用健康调查简表(SF-36)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表、抑郁自评量表(SDS)评估两组患者疲劳程度、睡眠质量及抑郁程度。结果:观察组患者治疗后SF-36各维度评分、PSQI各项评分及SDS评分较治疗前显著改善(P0.05,P0.01),对照组患者治疗后SF-36的总体健康感、活力、精神健康3个维度评分及PSQI睡眠时间评分较治疗前改善(P0.05);观察组治疗后SF-36各维度评分和PSQI睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍评分及SDS评分优于对照组(P0.01,P0.05)。CFS患者SF-36评分与PSQI评分、SDS评分有一定相关性(r=0.331,P0.05;r=-0.706,P0.01),观察组SF-36评分改善值与SDS评分改善值紧密相关(r=-0.657,P0.01)。结论:隔姜灸可有效改善CFS患者疲劳及抑郁状态,提高其睡眠质量。CFS患者的疲劳状态与睡眠质量及抑郁状态有一定相关性。     

调任通督针法结合康复训练治疗脑梗死后疲劳的临床效果

目的探讨调任通督针法配合康复训练治疗脑梗死后疲劳患者的临床效果。方法将100例脑梗死后疲劳患者按随机数字表分组的方法分为治疗组50例和对照组50例。对照组运用康复训练治疗,治疗组在康复训练治疗基础上加用调任通督针法,取穴百会、神庭、关元、气海、足三里(双)、三阴交(双)、太冲(双)为主针刺治疗,疗程均为4周。比较治疗前后2组患者的疲劳严重程度量表(FSS)、疲劳影响量表(FIS)、Fugl-Meyer运动评定量表(FMA)以及日常生活活动能力评定量表(BI)的变化。结果 2组治疗后FSS积分、FIS积分、FMA积分和BI积分与同组治疗前比较均明显改善(P均0.05)。组间比较,治疗组治疗后的FSS积分和FIS积分均明显低于对照组(P均0.05),而FMA积分和BI积分均明显高于对照组(P均0.05)。结论调任通督针法结合康复训练治疗能有效缓解脑梗死后疲劳状况,促进运动功能恢复,减少疲劳对脑梗死患者康复的影响。     

慢性疲劳综合征患者应用经穴推拿对睡眠质量影响的临床分析

目的:观察经穴推拿对慢性疲劳综合征(CFS)患者生活质量及睡眠质量的影响。方法:采用随机临床试验设计,将80例慢性疲劳综合征患者随机分为经穴推拿组和对照组,治疗1个疗程后,采用疲劳严重度量表(Fatigue Severity Scale,FSS)、健康状况调查简表(Short Form-36 Health Survey,SF-36)、匹兹堡睡眠质量量表(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)评估两组患者的治疗效果。结果:治疗1个疗程后,两组患者的FSS评分、PSQI积分不同程度降低,而SF-36、总体健康评分均有增高,但是经穴推拿组患者的降低幅度或增高幅度均优于对照组(P0.05);两组患者的依从性无统计学差异(χ2=0.777,P=0.378)。结论:经穴推拿可有效改善CFS患者的生活质量及睡眠质量,同时简便易行,患者依从性较好,值得在临床上推广。     

抗疲劳足浴方配合穴位按摩治疗慢性疲劳综合征的临床观察

目的观察抗疲劳足浴方配合穴位按摩治疗慢性疲劳综合征的临床疗效。方法将56例慢性疲劳综合征患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,治疗组给予抗疲劳足浴方及穴位按摩足三里、三阴交、涌泉等穴位,对照组给予温水同法足浴及穴位按摩足三里、三阴交、涌泉等穴位,均治疗8周。观察2组治疗前后BELL氏慢性疲劳综合征积分表、疲劳量表、疲劳评定量表的改善情况。结果 2组治疗8周后临床症状均明显改善,治疗组临床总有效率为92.85%,对照组为78.57%,差异有统计学意义(P0.01)。2组BELL氏积分、疲劳量表积分、疲劳评定量表积分与治疗前比较,均明显改善(P0.05,P0.01),其中治疗组改善更明显(P0.01)。结论抗疲劳足浴方配合穴位按摩治疗慢性疲劳综合征可改善症状、消除疲劳、恢复体力,具有较好的临床疗效。     

经皮穴位电刺激治疗慢性疲劳综合征睡眠障碍临床观察

目的观察经皮穴位电刺激治疗慢性疲劳综合征患者睡眠障碍的临床疗效。方法将96例慢性疲劳综合征患者随机分成对照组(48例,脱落5例)和治疗组(48例,脱落2例)。治疗组采用经皮穴位电刺激大椎与命门、神阙与关元[电流强度(12±2)m A],对照组进行同穴位模拟经皮穴位电刺激(电流强度1 m A),每次30 min,每日1次,每周5次,4周为1个疗程,共观察1个疗程。治疗前及1个疗程结束后,采用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)评价患者的睡眠质量,健康状况调查简表(Short Form-36 Health Survey,SF-36)评价生活质量,并进行疗效评价。结果治疗后,对照组PSQI各维度分值、PSQI总分及SF-36评分与治疗前比较差异无统计学意义(P0.05),治疗组PSQI中睡眠质量、入睡时间、日间功能障碍、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物各维度分值及PSQI总分均有不同程度的下降(P0.01),SF-36评分显著上升(P0.01);两组治疗前后差值比较,治疗组PSQI评分中睡眠质量、入睡时间、日间功能障碍、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物各维度的分值及PSQI总分下降值明显大于对照组(P0.01,P0.05),睡眠时间无明显差异(P0.05),治疗组SF-36评分上升值显著大于对照组(P0.01);治疗组总有效率明显高于对照组(P0.01)。结论经皮穴位电刺激能改善慢性疲劳综合征患者睡眠障碍,提高生活质量。     

火针联合聚肌胞穴位注射治疗带状疱疹后遗神经痛临床观察

目的:观察火针联合夹脊穴穴位注射聚肌胞注射液治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。方法:将带状疱疹后遗神经痛患者186例随机分为对照组和治疗组各93例,对照组采用电针夹脊穴或阿是穴治疗,治疗组采用火针联合夹脊穴穴位注射聚肌胞注射液治疗,3个疗程后观察患者临床疗效及SF-36评分、VAS评分情况。结果:两组治疗后SF-36评分高于治疗前,VAS评分低于治疗前,对照组SF-36评分低于治疗组,VAS评分高于治疗组;总有效率治疗组为92.5%(86/93),高于对照组的79.6%(74/93)(P0.05)。结论:火针联合夹脊穴穴位注射聚肌胞注射液治疗带状疱疹后遗神经痛疗效优于电针夹脊穴或阿是穴治疗。     

补中益气法针刺治疗气虚质慢性疲劳综合征29例临床研究

目的:探讨补中益气法针刺对气虚质慢性疲劳综合征(CFS)患者疲劳症状及潜在症状的临床疗效。方法:将58例气虚质CFS患者随机分为治疗组和对照组,每组29例。治疗组针刺百会、太渊、中脘、气海、足三里(双侧)、三阴交(双侧)治疗,对照组取治疗组穴位旁开13～15mm处针刺治疗。2组均每周治疗3次,治疗4周。采用生活健康量表(SF-36)、疲劳量表-14(FS-14)、贝克抑郁量表(BDI)、躯体和心理健康报告(SPHERE)对2组患者治疗前及治疗4周后及随访6周时疲劳相关症状进行评估。结果:治疗4周后治疗组躯体疼痛(BP)、生理职能(RP)、生理机能(PF)、精力(VT)、社会功能(SF)评分均较治疗前明显提高(P0.05),且上述评分均明显高于对照组治疗后(P0.05)。治疗组治疗4周后及随访时FS-14评分、BDI评分、SPHERE评分均较治疗前明显降低(P0.05),且明显低于同时期对照组(P0.05)。结论:补中益气法针刺治疗可有效改善气虚质CFS患者疲劳症状及潜在症状,提高患者生活质量。     

电针督脉经穴治疗脊髓损伤后中枢性疼痛临床研究

目的:观察电针督脉经穴治疗脊髓损伤后中枢性疼痛的临床疗效。方法:采用随机对照研究方法,将36例患者随机分为观察组(18例)和对照组(18例)。观察组给予电针督脉经穴治疗,对照组采取口服盐酸氟西汀治疗。采用简化麦吉尔疼痛量表、抑郁自评量表(SDS)为观察指标,以治疗前后疼痛评定指数(PRI)、视觉模拟评分(VAS)、现时疼痛强度(PPI)和抑郁自评量表(SDS)的评分变化来评价疗效。结果:两组PRI、VAS、PPI积分较治疗前有显著改善(P<0.01),且观察组优于对照组(P<0.01),观察组治疗后的SDS评分较对照组明显下降(P<0.01)。结论:电针督脉经穴疗法对脊髓损伤后中枢性疼痛的疗效优于药物治疗。     

电针干预对糖耐量受损患者血糖的影响

目的:探讨电针干预对糖耐量受损(IGT)患者餐后2h血糖水平的调节作用.方法:将60例糖耐量受损患者随机分为电针组、空白对照组,每组30例.电针组采用电针肾俞、脾俞、足三里、三阴交的干预方法,刺激干预6个疗程;空白对照组未做干预.观察患者电针干预前后及空白对照组同期空腹血糖(FBG)、75 g葡萄糖负荷2h后血糖(2h PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平及疗效.结果:电针组进行6个疗程的电针干预后,总有效率为76.7％(23/30),明显优于空白对照组的16.7％(5/30),P＜0.01,并可显著降低2h PBG[(7.08±0.74) mmol/L]及HbA1c [(5.74±0.35)％],疗效明显优于空白对照组[(8.93±1.87) mmol/L、(5.97±0.591)％],差异有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05),并对患者正常的FBG水平不造成影响.结论:电针干预可以作为IGT人群的临床有效干预方法及糖尿病早期防治手段.     

电针足三里对胃黏膜损伤家兔EGF、NO的影响

目的观察电针足三里对家兔胃黏膜损伤的细胞保护作用与表皮生长因子(EGF)、-氧化氮(NO)的关系及足三里是否具有腧穴相对特异性。方法32只大耳白兔,随机分为4组,即足三里组、非穴组、模型组和空白组,每组8只。用无水乙醇按2.35mL/kg灌胃,造成胃黏膜损伤模型。各组检测胃黏膜EGF、血清中NO含量。结果模型组胃黏膜EGF含量最低,与空白组比较有极显著性差异(P<0.01)。电针足三里后,足三里组胃黏膜EGF含量明显高于模型组(P<0.05);血清NO含量明显升高,与模型组、非穴组比较,均有显著性差异(P<0.05)。结论电针足三里对胃黏膜损伤后的细胞保护作用机理,可能是由于提高胃黏膜中的EGF、血清中NO含量,并具有腧穴相对特异性。     

电针足三里穴治疗恶性肿瘤化疗所致恶心呕吐:多中心随机对照研究

目的:比较电针足三里穴联合静脉滴注格拉司琼与单纯静脉滴注格拉司琼治疗恶性肿瘤化疗致恶心呕吐的临床疗效差异.方法:采用多中心随机对照试验的方法,观察组(127例)采用电针足三里穴加静脉滴注格拉司琼,对照组(119例)单纯采用静脉滴注格拉司琼,观察两组患者恶心呕吐症状改善情况.结果:观察组总有效率90.5%,优于对照组的84.0%(P＜0.01);治疗后两组恶心呕吐积分均明显降低(均P＜0.001),且观察组降低的程度优于对照组(P＜0.001).结论:电针足三里穴后,可明显减轻患者化疗后出现的恶心呕吐症状.     

不同刺激方法对原发性骨质疏松症骨密度的影响

目的:对比针刺与艾灸治疗原发性骨质疏松症的效应差异.将62例原发性骨质疏松症患者随机分为针刺组32例、艾灸组30例,分别采用针刺或艾灸足三里、关元、脾俞、肾俞、太溪、三阴交,进行对比研究.结果表明针刺组和艾灸组均能提高腰椎部的骨密度(P<0.01,P<0.05),针刺组优于艾灸组(P<0.05).就针灸治疗原发性骨质疏松症而言,针刺疗法的作用优于艾灸疗法.     

电针对阿尔茨海默病模型大鼠行为学的影响

目的 通过针刺的方法治疗阿尔茨海默病模型大鼠,观察对其学习和记忆的改善效果.方法 通过给大鼠灌服D-半乳糖制剂,造成大鼠阿尔茨海默病模型.分别设立正常组、模型组、药物组、针刺组、电针组.正常组、模型组只给予相同剂量的生理盐水灌服,药物组给予石杉碱甲片(哈伯因)混悬液灌服治疗,针刺组采用针刺百会、神庭、肾俞、太溪、足三里的方法进行治疗,电针组采用针刺百会、神庭、肾俞、太溪、足三里穴,并连接电针仪进行治疗.以10d为1个疗程,共治疗3个疗程.通过大鼠跳台试验来检测大鼠的学习和记忆能力,并对大鼠大脑海马CA1区的tau蛋白含量进行观察.结果 造模后,正常组大鼠的记忆逃避潜伏期时间明显少于模型组(P＜0.05),治疗结束后药物组、针刺组、电针组的逃避潜伏时间短于模型组(P＜0.05).电针组的疗效优于针刺组和药物组(P＜0.05).而治疗后,海马CA1区的P-tau蛋白表达治疗组都低于模型组,且电针组的效果要优于药物组和针刺组(P＜0.05).结论 运用电针能改善阿尔茨海默病模型大鼠的记忆能力,对阿尔茨海默病有一定的治疗作用.     

不同参数电针刺激对糖耐量受损患者血糖的影响

目的:观察不同频率电针干预糖耐量受损患者的临床效果。方法:对120例糖耐量受损患者经糖尿病宣教后,随机分为空白对照组和3组不同频率电针干预治疗组。电针组取双侧脾俞、肾俞、足三里、三阴交穴,频率分别为5、501、00 Hz,电流强度1 mA,连续波,持续20 min。每日治疗1次,10次为1个疗程,共治6个疗程。监测各组治疗前后人体质量指数、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白变化。结果:对照组治疗前后人体质量指数、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白无明显变化(P>0.05);电针干预50 Hz、100 Hz组在疗程结束后,人体质量指数、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白亦无明显变化(P>0.05);电针干预5 Hz组治疗后餐后2 h血糖、糖化血红蛋白明显下降,与本组治疗前及与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论:糖耐量受损患者在饮食调控、适当运动基础上结合低频电针干预有利于餐后2 h血糖、糖化血红蛋白等指标的恢复。     

针刺预处理对血管性痴呆大鼠学习记忆能力的影响

目的研究电针百会、肾俞、后三里对血管性痴呆（VD）大鼠学习记忆能力的影响。方法SD大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组和电针预处理组。采用改良线栓法制备VD模型，观察电针百会、肾俞、足三里对VD大鼠Morris水迷宫的学习记忆能力。结果模型组大鼠在水迷宫实验中的平均逃避潜伏期延长，与假手术组比较差异具有统计学意义（P〈0．01）；电针预处理组大鼠平均逃避潜伏期缩短，与模型组比较差异具有统计学意义（P〈0．01），定位航行试验成绩与模型组比较差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论电针预处理可改善VD大鼠学习记忆能力。     

针灸治疗女性盆底功能障碍性疾病选穴规律分析

目的:总结近10年针灸治疗女性盆底功能障碍性疾病的选穴规律。方法:检索中国知网数据库(CNKI)、维普数据库(VIP)和万方数据库(Wanfang)中近10年针灸治疗女性盆底功能障碍性疾病(pelvic floor dysfunction,PFD)的相关临床文献,检索时间段为2009年1月至2019年12月。PFD包括压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)、盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)以及产后性功能障碍(postpartum female sexual disfunction,PSD)。结果:针灸治疗SUI文献126篇,涉及48个穴位,总频次580次,选穴以关元、中极、三阴交、肾俞、气海、足三里、会阳、次髎、中髎、膀胱俞、百会最多。针灸治疗POP文献45篇,共使用39个穴位,总频次323次,选穴以关元、气海、百会、三阴交、足三里、子宫、中极、维道、肾俞、大赫最多。针灸治疗PSD文献3篇。针灸治疗PFD选穴频率最高为关元,经脉以任脉、足太阳膀胱经为主,选穴主要分布在腹部,特定穴以交会穴使用最多。结论:针灸治疗PFD注重远近配合、循经取穴,对于PFD不同的症状表现,选穴侧重点略有不同。     

INFLUENCE OF DIFFERENT INTERVALS OF ACUPUNCTURE TREATMENT ON BONE INTENSITY IN PRIMARY OSTEOPOROSIS PATIENTS

Primaryosteoporosisreferstooneoftheskeletaldiseasesmarkedbydecreaseofthebonequantity,micro structuraldegenerationofthebone,increaseofthebonebrittlenessandbeingliabletobebroken .Itisaphysiologicalretro gradeaffectionoccurringalongwiththeincreaseofpeople’sage[1 ] .Owingtothedecreaseofthebonequantityandtheincreaseofthebonebrit tleness,fractureisincreasinggreatly ,ifso ,thepatientwillhavetoberestrictedtothebedandmayexperiencesomeseverecomplications.Thus,nowadays,osteoporosisandtheresultantfractur…     

Effects of Electro-acupuncture on Hypothalamic-Pituitary-Adrenal Index and Corticotropin Releasing Hormone mRNA Expression of Rats with Chronic Fatigue Syndrome

目的观察电针对慢性疲劳大鼠模型下丘脑、垂体、肾上腺指数及下丘脑促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)mRNA表达的影响,从神经内分泌角度探讨电针治疗慢性疲劳综合征(CFS)的作用机制.方法模型组与电针组采用强制性冷水游泳的方法制作CFS大鼠模型,电针组在造模的同时在百会、足三里穴给予电针治疗.通过行为学检测对模型进行判定;采用称量法计算下丘脑、垂体、肾上腺指数;荧光定量聚合酶链反应法检测CRHmRNA含量.结果模型组大鼠行为出现改变,产生了心理和躯体的疲劳状态.CFS大鼠下丘脑、垂体、肾上腺指数升高,下丘脑CRHmRNA的表达上升,经电针治疗后,其心理和躯体疲劳状态明显改善,肾上腺指数降低,下丘脑CRHmRNA的表达下降.结论CFS与下丘脑、垂体、肾上腺指数及下丘脑CRHmRNA表达上调关系密切.电针可能通过下调体内下丘脑CRHmRNA的表达及降低肾上腺指数,以纠正异常的HPA轴功能来治疗CFS.