降脂抗氧化合剂对高血压合并高脂血症患者血管内皮功能的影响

目的探讨高血压合并高脂血症患者应用降脂抗氧化合剂治疗对血管内皮依赖性舒张功能的影响。方法选取84例高血压合并高脂血症患者,随机分为降脂抗氧化合剂组(治疗组)42例及常规降压治疗组(对照组)42例。随访时间12周。治疗前后应用超声检测肱动脉流量介导性扩张的血管内皮舒张功能及血脂、血压、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化。结果治疗组治疗后hs-CRP降低(P<0.01),脂质代谢紊乱和血管内皮舒张功能改善(P<0.01),且治疗后与对照组相比,hs-CRP水平明显降低(P<0.05),脂质代谢紊乱和血管内皮舒张功能明显改善(P<0.05);血压控制率差异无统计学意义(P#0.05)。结论高血压合并高脂血症患者应用降脂抗氧化合剂治疗能改善脂质代谢紊乱、改善内皮依赖性血管舒张功能及减轻炎症反应。     

丹参注射液对糖尿病患者内皮NO、tPA储备和血管舒张功能的作用

目的:观察丹参注射液对糖尿病患者内皮tPA、NO储备和血管舒张功能的作用.方法:对32例Ⅱ型糖尿病患者和16例正常人,采用高频超声方法测定血管内皮依赖性和非依赖性舒张功能和颈总动脉内膜厚度,采用静脉闭塞试验测定tPA和NO储备释放.结果:糖尿病组内皮依赖性舒张功能降低,NO、tPA释放减少,且有高血压组比无高血压组降低更甚,与正常组相比,P＜0.01或0.05,而三组非依赖性血管舒张功能差异无显著性.糖尿病组颈总动脉内膜厚度增加,无高血压组与正常人相比差异无显著性,但有高血压组与正常人相比,P＜0.05.在应用丹参注射液治疗后,糖尿病组患者内皮依赖性舒张功能增强,NO、tPA释放水平升高,与治疗前相比,P＜0.01或0.05,有显著性差异.结论:丹参注射液能有效地改善血管内皮细胞tPA、NO储备释放功能和内皮依赖性舒张功能,改善糖尿病微血管病变.     

卡维地洛对老年冠心病心肌缺血及血管内皮舒张功能的影响

目的观察卡维地洛对老年冠心病患者心肌缺血及血管内皮舒张功能的影响。方法随机将74例冠心病心肌缺血患者分为2组,2组均予常规治疗,治疗组在此基础上加用卡维地洛。治疗前后进行动态心电图及多普勒超声检测,对缺血及血管内皮舒张功能的相关指标作对比观察。结果治疗后ST段压低的次数及其持续时间与心肌缺血总负荷2组均有明显减少,但治疗组改善情况优于对照组(P0.01)。用药后,治疗组血管内皮依赖性舒张功能(FMD)改善程度明显大于对照组(P0.01),但2组非依赖性血管内皮舒张功能(NMD)均无显著变化。用药期间患者无严重不良反应。结论卡维地洛对老年冠心病心肌缺血有显著疗效,且能改善血管内皮依赖性舒张功能。     

黄芪通脉汤对闭塞性动脉硬化症患者血管内皮舒张功能的影响

目的 :研究黄芪通脉汤对闭塞性动脉硬化症 (ASO)患者血管内皮舒张功能的影响。方法 :应用彩色超声多普勒对 32例 ASO患者在黄芪通脉汤治疗前后和 2 8例正常对照者的血管内皮舒张功能进行检测。结果 :ASO患者内皮依赖性和非内皮依赖性舒张功能均较正常对照组明显降低 ,经黄芪通脉汤治疗后 ,ASO患者血管内皮舒张功能有明显改善。结论 :黄芪通脉汤能明显改善闭塞性动脉硬化症患者血管内皮舒张功能。     

通冠胶囊影响动脉粥样硬化兔血管内皮功能的超声研究

目的：观察通冠胶囊对动脉粥样硬化（AS）兔血管内皮功能的影响,探讨通冠胶囊抗动脉粥样硬化的作用和可能机制。方法：健康雄性新西兰白兔36只,按随机数字表法分为空白对照组、高脂对照组、阿托伐他汀组、通冠胶囊大、中、小剂量组,每组6只,空白对照组喂基本饲料,其余各组采用免疫性内皮损伤合并高脂饲料诱导建立As兔模型,高脂对照组喂高脂饲料,阿托伐他汀组在高脂对照组的基础上加喂阿托伐他汀5mg／kg／d;通冠胶囊小、中、大剂量组在高脂对照组基础上分别加喂通冠胶囊3mg／kg／d、9mg／kg／d及15mg／kg／d,实验周期为6周,各组动物分别于2、6周末行内皮功能超声检测血管内皮舒张功能（FMD）、血管内皮非依赖性舒张功能（NMD）及血脂检测。结果：6周末,通冠胶囊大剂量组、阿托伐他汀组与高脂对照组之间FMD、NMD比较,差异均有显著性意义（P〈0.05）;通冠胶囊大剂量组NMD、FMD与阿托伐他汀组比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。结论：通冠胶囊能显著改善动脉粥样硬化兔血管内皮功能,其具有不依赖阿托伐他汀的独立的改善血管内皮功能的作用,而且在改善NMD方面,通冠胶囊优于阿托伐他汀,     

通心络对高脂血症兔血管内皮功能的保护作用及机制研究

目的探讨通心络对高脂血症兔血管内皮功能的影响。方法将48只新西兰兔随机分为对照组、模型组、通心络低、中、高剂量组和阿托伐他汀组,每组8只。对照组给予普通饲料,模型组及药物干预组给予高脂饮食建立高脂血症模型。造模同时分别给予各药物干预组通心络胶囊0.15、0.3、0.6 g/kg,阿托伐他汀2.5mg/kg灌胃,每日1次,连续4周。生化法检测各组血脂(TC、TG、HDL-C、LDL-C)水平变化,ELISA法和硝酸还原酶法检测血清内皮素-1(ET-1)和一氧化氮(NO)水平,HE染色观察动脉形态学变化,离体血管环检测主动脉内皮舒张功能,采用蛋白免疫印记(Western blot)检测动脉PI3K、AKT、p-AKT蛋白表达。结果与对照组比较,模型组血清TC、TG、HDL-C、LDL-C和ET-1水平升高(P0.01),NO水平及主动脉舒张率下降(P0.01),颈动脉组织PI3K、p-AKT蛋白表达量下调(P0.01);与模型组比较,通心络高剂量组和阿托伐他汀组血清TC、TG、LDL-C水平降低,通心络中剂量组血清TG、LDL-C水平降低(P0.05,P0.01);通心络高、中剂量组和阿托伐他汀组血清ET-1水平下降,NO水平及主动脉舒张率升高(P0.05,P0.01),颈动脉组织PI3K、p-AKT蛋白表达量上调(P0.05,P0.01)。结论通心络能够改善高脂血症兔的血管内皮依赖性舒张功能,具体机制与其激活PI3 K/AKT信号转导通路相关。     

复方丹参滴丸改善心肌梗死后无症状心肌缺血及血管内皮依赖性舒张功能的效果评价

目的 评价复方丹参滴丸治疗心肌梗死后无症状心肌缺血(SMI)的疗效及其对血管内皮依赖性舒张功能的影响.方法 随机将70例冠心病心肌梗死后SMI患者分为两组,其中35例在常规药物基础上加用复方丹参滴丸治疗(复方丹参滴丸组),其余35例应用常规药物治疗(常规组);治疗前后进行24h动态心电图和彩色多普勒超声检测,对缺血及血管内皮依赖性舒张功能的相关指标作对比观察.结果 治疗12周后,两组ST段压低发生的次数及其持续时间均有明显减少及缩短,心肌缺血总负荷亦降低,复方丹参滴丸组改善优于常规组;复方丹参滴丸组血管内皮依赖性舒张功能指标(FMD)改善优于常规组.用药期间,患者无严重不良反应.结论 复方丹参滴丸对心肌梗死后无症状心肌缺血疗效好、安全,且有改善血管内皮依赖性舒张功能的作用.     

蒲黄对高脂血症所致内皮损伤的保护作用

目的：探讨蒲黄对高脂血症所致血管内皮损伤的保护作用。方法：家免高脂饲料饲养5周后，测血脂、vWF、NO、MDA水平并观察主动脉弓血管壁组织形态学改变和测胸主动脉血管环的张力。结果：对照组血浆vWF、MDA水平升高，NO水平降低，蒲黄组除MDA显高于正常组外，其他指标无明显差异彩；HL组、PT组胸主动脉血管环对Ach舒张反应、对NE的缩血管反应明显小于NC组，但PT组显大于HL组；组织学检查各组均未见明显的主动脉壁结构异常。结论：蒲黄对高脂血症所致的血管内皮损伤有明显的保护作用，可能是通过调节血脂代谢改善血液流变性而实现的。     

丹参素对异丙肾上腺素损伤大鼠内皮血管活性的保护作用及机制研究

目的 观察异丙肾上腺素持续给药对大鼠内皮血管活性的影响及丹参素的保护作用.方法 雄性SD大鼠随机分为5组:对照组,模型组,丹参素高、低剂量(3、10 mg/kg)组,缬沙坦(10 mg/kg)阳性对照组.血管切片染色观察组织形态改变;观察各组大鼠内皮完整胸主动脉环对内皮依赖型血管收缩剂杨梅黄酮、内皮依赖型血管舒张剂乙酰胆碱的反应性,观察缝隙连接开放剂AAP-10和阻断剂18α-甘草次酸对模型大鼠血管环舒缩功能的影响;Western blotting法测定血管缝隙连接蛋白Connexin 43 (Cx43)、Connexin 40 (Cx40)的表达水平.结果 模型组大鼠血管中膜厚度明显增加,收缩舒张功能均下降:与模型组相比,丹参素给药组大鼠血管组织结构有所改善,血管舒缩功能显著提高(P＜0.05).与模型组相比,模型大鼠胸主动脉环用18α-甘草次酸孵育后收缩功能显著降低(P＜0.05),用AAP-10孵育后收缩功能恢复,舒张功能改变不明显.Western blotting结果显示,丹参素和缬沙坦治疗组均可有效逆转异丙肾上腺素引起的Cx40、Cx43水平降低(P＜0.05).结论 丹参素可有效保护异丙肾上腺素引起的大鼠血管环收缩与舒张功能损伤,其机制可能与丹参素保护血管上缝隙连接蛋白表达,逆转受损信号传导有关.     

中西医结合治疗对高血压患者血管内皮功能的影响

目的探讨原发性高血压患者血管内皮依赖性舒张功能的改变及中西医结合治疗对其的影响。方法 30例原发性高血压患者随机分为2组,观察组应用天麻钩藤饮加非洛地平缓释片治疗,对照组应用非洛地平缓释片治疗,并选取10例正常血压者做健康对照。采用彩色多普勒高频超声成像技术,观察治疗前和治疗8周后血管内皮依赖性舒张功能的改变[包括静息时血管内径(BD)、反应充血引起血管舒张的血管内径(FMD)、硝酸甘油引起血管舒张的血管内径(GTN)等]。结果治疗前与健康对照组比较,观察组和对照组FMD值明显降低,差异有统计学意义(P0.01);含服硝酸甘油后肱动脉内径明显扩张,但各组间GTN值差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组和对照组患者的反应性充血时肱动脉内径的变化,与治疗前比较差异具有统计学意义(P0.05);与对照组比较,观察组反应性充血时肱动脉内径值增加,但差异无统计学意义;而含服硝酸甘油后肱动脉内径的变化,各组与治疗前比较差异无统计学意义(P0.05)。结论高血压患者存在血管内皮依赖性舒张功能受损,中西医结合治疗可以明显改善血管内皮依赖性舒张功能,彩色多普勒超声是评价血管内皮舒张功能的简单、无创且可靠的方法 。     

Keishi-bukuryo-gan preserves the endothelium dependent relaxation of thoracic aorta in cholesterol-fed rabbit by limiting superoxide generation

Formerly, we have reported that keishi-bukuryo-gan prevents the progression of atherosclerosis in cholesterol-fed rabbits and inhibits the free radical-induced RBC haemolysis in rats.The present study was performed to investigate how keishi-bukuryo-gan (KBG) inhibits the early stage of atherosclerosis. Plasma lipid concentration and hydroxyl radical generation during respiratory burst in neutrophils were evaluated at the start and end of the study. The protective effect of KBG against endothelium disorder due to hypercholesterolaemia was examined. Twelve male Japanese white rabbits (2 kg body weight) were divided into two groups. Group A (n = 6) was fed standard rabbit chow containing 1% cholesterol for 4 weeks. Group B (n = 6) was fed standard rabbit chow containing 1% cholesterol and 1% KBG for 4 weeks. In the plasma lipid concentration, only the lipid peroxide concentration of group A was significantly higher than that of group B. At the end of the study, DMPO-OH, the spin-trapped adduct of hydroxyl radicals generated by neutrophils, was increased in both groups, and this increase was marked in group B. Endothelium-dependent vasodilatation by acetylcholine increased significantly in group B compared with group A. Thus, KBG protects the vascular endothelium function by its antioxidative effect and by inhibiting the release of free radicals from neutrophils in vivo.     

丹参对离体大鼠主动脉环舒张作用的机制

目的研究中药丹参(SM)对离体大鼠胸主动脉环舒缩张力的作用及其可能途径。方法采用大鼠离体胸主动脉灌流技术,以累积浓度法观测SM对基础状态、去甲肾上腺素(10μmol/L)和氯化钾(60 mmol/L)预收缩的血管环张力的影响;运用一氧化氮合酶抑制剂左旋硝基精氨酸甲酯(0.1 mmol/L)、鸟苷酸环化酶抑制剂亚甲蓝(10μmol/L)及环氧合酶抑制剂吲哚美辛(10μmol/L)处理血管环,探讨SM影响血管环张力的机制。结果SM(0.1,0.3,1.0,3.0,10.0 g/L)对基础状态或氯化钾预收缩的血管环无影响,而对去甲肾上腺素预收缩的内皮完整血管环产生浓度依赖性的舒张作用,并且去除内皮后,SM的舒张作用被取消。用左旋硝基精氨酸甲酯和亚甲蓝预处理后,均可阻断SM的舒张血管作用,而用吲哚美辛(10μmol/L)预处理后未能阻断SM的血管舒张作用。结论SM通过一氧化氮-鸟苷酸环化酶途径产生内皮依赖的血管舒张作用。     

益气活血复方对兔颈总动脉球囊损伤后PDGF-B mRNA表达的影响

目的观察益气活血复方对兔颈总动脉内皮损伤后血小板源性生长因子-B(PDGF-B)mRNA表达的影响。方法将雄性新西兰白兔28只随机分为3组:空白组给予普通饲料喂养8周;模型组和益气活血复方组给予高脂饲料喂养6周后,用球囊拉伤法建立兔颈总动脉内皮损伤模型。第8周末处死动物,用RT-PCR法检测颈动脉损伤处PDGF-B mRNA的表达,HE染色观察颈动脉组织病理形态学改变。结果与模型组对比,益气活血复方可明显抑制动脉损伤后的内膜增殖反应,下调损伤处PDGF-B mRNA的表达水平(P<0.05)。结论益气活血复方可以显著减轻兔血管成形术后内膜增生,其机制可能与抑制PDGF-B mRNA表达有关。     

丹参滴丸对肾性高血压兔离体冠状动脉环的影响

目的观察丹参滴丸对肾性高血压兔离体冠状动脉环舒缩功能的影响并探讨其作用机制。方法肾性高血压兔离体冠状动脉环标本随机分为模型组、维拉帕米组、丹参滴丸组,以去甲肾上腺素（NE）灌流离体兔冠状动脉环,观察丹参滴丸对去甲肾上腺素致离体肾性高血压兔冠状动脉环舒缩功能的影响。结果丹参滴丸可抑制去甲肾上腺素引起的离体肾性高血压兔冠状动脉收缩,10^-3～10^-2mol/L丹参滴丸可使去甲肾上腺素引起的内源性钙收缩张力分别下降至（0.51±0.07）g和（0.86±0.08）g,其降低百分率（（16.29±6.39）%、（27.58±6.97）%）,与维拉帕米组比较差异有统计学意义（P均〈0.05）。结论丹参滴丸可抑制血管平滑肌细胞受体操纵钙通道介导的外钙内流及血压依赖性钙通道的内钙释放,这与其临床治疗冠心病的作用机制一致。     

脑脉泰对高血脂症大鼠血管内皮功能的影响

目的观察中药脑脉泰对高血脂症大鼠血脂水平和血管内皮功能相关指标的影响。方法取健康Wistar大鼠30只,随机分为模型组、治疗组和正常组,分别给予高脂饲料、高脂饲料加脑脉泰和基础饲料喂养。8周后取血检测各组动物血脂水平指标TG和TC及内皮功能相关指标血浆内皮素(ET)、内皮细胞表达黏附因子(ICAM-1)、NO和降钙素基因相关肽(CGRP)。结果8周后模型组大鼠血脂水平较正常组显著升高,而治疗组较模型组血脂水平明显下降。8周后,模型组大鼠血清ET和ICAM-1含量比正常组明显升高,治疗组相对模型组降低(P<0.01);大鼠血清NO和CGRP水平在模型组明显降低,而治疗组相对模型组升高(P<0.01)。结论中药脑脉泰能降低高血脂症大鼠血脂水平,改善血管内皮功能和血管舒张状态。     

辛伐他汀对高血压患者血管内皮功能的影响

目的观察辛伐他汀对高血压患者血管内皮功能的影响。方法将89例高血压患者随机分为2组:治疗组予辛伐他汀40 mg 1次/d口服,对照组给予常规治疗。12周后观察2组血脂、血浆内皮素(ET)、血清一氧化氮(NO)水平的变化,并观察用药前后颈动脉内-中膜厚度(IMT)及肱动脉内皮依赖性舒张功能(FMD)和硝酸甘油介导的肱动脉内皮非依赖性舒张功能(NMD)的变化。结果治疗前后比较,治疗组血浆ET水平明显下降(P<0.01),NO水平明显升高(P<0.01),IMT及FMD明显改善(P<0.05,P<0.01)。对照组上述指标均无明显改善(P均>0.05)。结论辛伐他汀可以改善高血压患者血管内皮功能。     

芪脂饮对动脉粥样硬化家兔内皮素及一氧化氮合酶含量的影响

目的：探讨益气活血复方芪脂饮对动脉粥样硬化（AS）引起的心血管舒缩功能障碍的作用机制。方法：将健康雄性新西兰家兔,随机分正常组、模型组、实验组和对照组。对各组采取不同干预因素,取材后观察各组家兔血浆及心肌组织的内皮索（ET）含量和血清及心肌组织一氧化氮合酶（NOS）的含量。结果：和模型组比较,实验组ET的含量明显降低（P〈0.01）,NOS的含量明显升高（P〈0.01）。结论：芪脂饮可能是通过调节ET和NOS的平衡,以改善AS所致的心血管舒缩功能障碍,最终起到防治AS引起的心血管疾病作用的。     

电针特定穴“大陵”“内关”“郄门”对缺血心肌细胞VEGF基因表达影响的对比研究

目的:采用免疫组化和分子原位杂交方法,观察电针针刺双侧“大陵”、“内关”、“郄门”穴后,缺血心肌VEGF及VEGFmRNA的表达,探讨针刺改善急性心肌缺血及心包经穴与心脏相关联系的机制。方法:将30只健康家兔随机分为空白组、模型组、电针“大陵”组、电针“内关”组、电针“郄门”组并结扎冠状动脉左前降支造成急性心肌缺血模型。采用免疫组化和分子原位杂交方法,观察电针针刺双侧“大陵”、“内关”、“郄门”穴后,缺血心肌VEGF及VEGFmR-NA的表达。结果:电针“大陵”组和电针“内关”组的VEGF及VEGFmRNA表达与模型组比较明显增多。电针“郄门”组虽然也有表达但与模型组比较没有显著性差异。结论:针刺“大陵”,“内关”穴能诱导急性心肌缺血家兔心肌细胞VEGF的表达,有助于促进多种血管活性物质合成,促进血管舒张,抑制血栓形成,抑制血管平滑肌细胞增殖等,说明了针刺对心肌多靶点、多环节保护作用的部分机制。     

通心络胶囊对稳定型心绞痛患者血管内皮功能的影响

目的初步探讨通心络胶囊对稳定型心绞痛(SAP)患者血管内皮功能的影响.方法 72例患者随机分为治疗组(通心络胶囊治疗组)和对照组(丹参滴丸治疗组),观察治疗前和治疗8周后血浆内皮素(ET)、血清一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)及血脂水平的变化,同时应用多普勒超声诊断仪测定治疗前后反应性充血时和含服硝酸甘油后肱动脉内径的变化.结果与治疗前比较,两组患者治疗后血浆ET浓度及血脂下降,血清N0及N0S水平均升高,但通心络胶囊治疗组血浆ET浓度明显低于丹参滴丸治疗组(P＜0.05),NO及NOS水平则高于丹参滴丸治疗组(P＜0.05).结论通心络胶囊可通过降低ET,升高N0、N0S水平等途径改善血管内皮功能.     

丹蛭降糖胶囊对糖尿病患者血管内皮功能的影响

目的观察益气养阴活血中药制剂丹蛭降糖胶囊对2型糖尿病患者血管内皮功能的影响。方法将60例2型糖尿病气虚阴亏血瘀证患者随机分为治疗组与对照组，均常规给予西药口服降糖治疗，治疗组在常规降糖治疗基础上加用丹蛭降糖胶囊，两组疗程均为12周；分别检测其空腹和餐后2h血糖（FPG）、游离脂肪酸（FFA）、超氧化物歧化酶（SOD）及谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-PX）活力。结果治疗组治疗后氧化应激相关指标（SOD、GSH-PX）均明显改善。结论丹蛭降糖胶囊能显著改善2型糖尿病患者血管内皮损伤，其机制可能与干预氧化应激状态、辅助降糖、调整脂质代谢等有关。