针灸治疗原发性失眠常用选穴处方优化研究

目的:通过本研究对针刺治疗原发性失眠常用选穴处方进行优化,初步拟定针刺治疗原发性失眠的基础方。方法:采用随机对照研究方法将90例原发性失眠症患者随机分为针刺1组、针刺2组,西药对照组,每组30例,治疗4周,应用匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)评定临床疗效。结果:治疗1、2周后,三组PSQI量表总分比较,差异均具有统计学意义(P0.05);治疗4周后,针刺1组与西药对照组经统计学分析,P=0.220(P0.05),差异无统计学意义,针刺2组与另两组比较P0.05,差异具有统计学意义。针刺1组总有效率89.29%;针刺2组总有效率93.10%,西药对照组总有效率为86.21%,P=0.751,但三组差异没有统计学意义(P0.05)。结论:针灸治疗原发性失眠具有较好疗效,与西药对照组疗效相当甚至优于西药对照组,尤其在远期疗效和安全性方面,而且针刺2组疗效优于针刺1组,其处方可作为针灸治疗原发性失眠的基础选穴处方。     

针刺联合认知行为疗法治疗原发性失眠症27例临床观察

目的:观察针刺联合认知行为疗法治疗原发性失眠症的临床疗效。方法:将60例原发性失眠症患者随机分成治疗组和对照组,每组各30例。治疗过程中2组均脱落3例。对照组采用针刺治疗,治疗组在对照组治疗的基础上配合认知行为疗法治疗。4周后采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评价睡眠情况及综合疗效。结果:总有效率治疗组为92.6%(25/27),对照组为77.8%(21/27),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。PSQI评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺联合认知行为疗法治疗原发性失眠症疗效确切,并且优于单纯针刺疗法。     

李氏虎符铜砭刮痧疗法治疗心脾两虚证失眠症临床研究

目的:观察李氏虎符铜砭刮痧疗法治疗心脾两虚证失眠症的临床疗效。方法:选取60例心脾两虚证失眠患者随机分为对照组和观察组各30例。2组均予陈夏六君子丸等常规治疗及临床护理,对照组给予传统刮痧疗法,观察组给予李氏虎符铜砭刮痧疗法治疗。2组均治疗4周,观察分析2组临床疗效及睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分]改善情况。结果:临床总有效率观察组为86.67%,对照组为66.67%,2组比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗前,2组PSQI评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗1、2、3、4周,2组PSQI评分均较治疗前降低(P0.05),且于治疗3、4周时,观察组PSQI评分显著低于对照组(P0.05)。结论:李氏虎符铜砭刮痧疗法治疗心脾两虚证失眠症临床疗效肯定,能明显改善患者睡眠质量。     

安神失眠方治疗失眠症50例临床观察

目的:观察自拟安神失眠方治疗痰热阴虚证失眠症的临床疗效。方法:将50例失眠症患者均予安神失眠方治疗,治疗前后进行对照观察,分别于治疗前、治疗后2周、4周对患者进行评定,并用匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)、中医症状计分量表来评定疗效。结果:治疗4周后有效率高达80%;治疗2周后与治疗前比较,睡眠时间、睡眠效率评分,差异具有统计学意义(P0.05),治疗4周后PSQI总评分及睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍6个亚项评分较治疗前,差异具有统计学意义(P0.05);与治疗前比较,治疗2周后睡眠不安、胸闷脘痞、口干口苦、腰酸足软症状得到改善,差异具有统计学意义(P0.05),治疗4周后睡眠不安,心烦懊恼,心悸健忘,胸闷脘痞,口苦口干,手足心热,头晕耳鸣,腰酸足软症状得到改善,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:安神失眠方治疗痰热阴虚证失眠症的临床疗效显著,为提高中医治疗失眠症的综合优势提供确切证据,从而有效地指导临床。     

TIP睡眠调控技术联合西药治疗原发性失眠症的临床研究

目的:观察TIP睡眠调控技术联合西药治疗原发性失眠症的临床疗效。方法:将符合入组标准的70例原发性失眠症患者随机分为TIP联合西药组和西药组,每组35例。西药组于睡前半小时给予艾司唑仑片1～2片,TIP联合西药组在服用艾司唑仑片基础上配合每周两次TIP睡眠调控技术治疗,观察治疗前后匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)变化,观察周期4周。结果:组内比较,TIP联合西药组,PSQI总分、睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能改善有统计学意义(P<0.05)。西药组,PSQI总分、睡眠质量、睡眠时间改善有统计学意义(P<0.05)。组间比较,治疗后两组间疗效比较,PSQI总分、睡眠质量、催眠药物、日间功能有统计学意义(P<0.05),TIP联合西药组优于西药组。治疗前和治疗后的差值比较,PSQI总分、睡眠质量、入睡时间、催眠药物、日间功能两组有统计学意义(P<0.05),TIP联合西药组优于西药组。有效率比较,TIP联合西药组总有效率为72%,西药组的总有效率为29%。结论:本研究提示两种干预方法对原发性失眠症的改善程度不同,TIP联合西药组优于单纯艾司唑仑组,这提示在初始治疗阶段心理治疗联合药物是治疗失眠症更为有效的方案。     

督脉灸配合耳穴贴压治疗失眠症疗效观察

目的观察督脉灸配合耳穴贴压治疗失眠症的临床疗效。方法将206例失眠症患者随机分成治疗组和对照组,每组103例。治疗组采用督脉灸配合耳穴贴压治疗,对照组采用单纯耳穴贴压治疗。记录两组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评分,并比较两组临床疗效。结果两组治疗后PSQI量表各项评分及总分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.01,P0.05)。治疗组治疗后PSQI量表中睡眠质量、睡眠效率、日间功能评分及总分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.01,P0.05)。治疗组总有效率为82.8%,对照组为78.1%,两组临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论督脉灸配合耳穴贴压是一种治疗失眠症的有效方法。     

舒眠胶囊治疗失眠症疗效观察及对PSQI的影响

目的:观察舒眠胶囊治疗失眠症的临床疗效。方法:将86例失眠症患者随机分为对照组和观察组,每组43例;对照组给予艾司唑仑治疗,观察组给予舒眠胶囊治疗,2组均连续治疗4周,观察比较2组临床疗效及不良反应情况,并采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分评价其睡眠质量。结果:总有效率观察组为97.67%,对照组为83.73%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组PSQI评分均较治疗前明显下降(P<0.05),且观察组PSQI评分明显低于对照组(P<0.05)。不良反应率治疗组为4.65%,对照组为13.95%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:舒眠胶囊治疗失眠症疗效确切,可显著改善患者睡眠质量,且用药安全性良好,值得临床推广应用。     

“开郁调神针法”治疗抑郁性失眠症的临床观察

目的:观察开郁调神针法联合米氮平治疗抑郁性失眠症的临床疗效。方法:60例抑郁性失眠症患者,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,各30例。治疗组采用开郁调神针法联合米氮平进行治疗,对照组则仅服用米氮平治疗。治疗前后均采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)、Asberg副作用量表(SERS)评估治疗效果。结果:治疗组总有效率为86.67%,对照组总有效率为63.33%,治疗组疗效高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前后HAMD评分、PSQI评分、SERS评分比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组HAMD评分、PSQI评分、SERS评分均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:开郁调神针法联合米氮平片治疗抑郁性失眠症疗效显著,副作用小,安全性高,对于患者的抑郁状态和睡眠质量均有良好的改善作用。     

针刺结合刘茂林经验方治疗脑卒中后失眠症临床研究

目的:观察针刺结合刘茂林经验方治疗脑卒中后失眠症的临床疗效。方法:将72例脑卒中后失眠症患者随机分成3组各24例。治疗组应用针刺及中药治疗,针推组采用推拿结合针灸治疗,西药组采用艾司唑仑治疗。记录治疗前后患者匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、各项目评分及评定疗效。结果:治疗后,3组PSQI评分比较,差异均有统计学意义(P 0.01),且治疗组较针推组及西药组减少明显(P 0.01)。治疗后,3组PSQI评分分别与治疗前比较,差异均有统计学意义(P 0.01)。治疗后3组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:针灸及中药并用治疗脑卒中后失眠症疗效良好,优于单用西药治疗。     

“安眠针”治疗失眠症42例

目的:观察"安眠针"治疗失眠症的临床疗效。方法:将42例失眠症患者随机分为观察组22例和对照组20例。观察组给予针刺"安眠针",对照组口服艾司唑仑。比较两组患者的临床疗效,观察两组患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)积分变化情况。结果:观察组有效率81.82%,对照组有效率70.00%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后生活质量评分低于治疗前,差异具有统计学意义(P0.05),但两组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:针刺"安眠针"治疗失眠症疗效确切。     

艾滋病分期和传播途径对生存质量的影响

目的：探讨艾滋病分期和传播途径对其生存质量的影响因素。方法：采用艾滋病文献数据库进行中外文献分析、整理。结果：在分期方面，艾滋病生存质量从急性期、无症状期到艾滋病期呈逐渐下降趋势。在传播途径方面，无论何种途径，艾滋病生存质量均低于正常人；母婴传播途径导致的儿童艾滋病的生存质量更为低下，预后较差。结论：艾滋病分期和传播途径的不同对生存质量具有相应的影响。     

广东药膳调查统计与分析

随着养生知识的普及,药膳对人们生活的影响越来越明显,逐渐被大众所接受.从药膳类型、剂型、功效、销售途径、营销方式、定价等方面对广东省居民的药膳使用情况进行调查,为更加合理地应用药膳提供参考.     

辨证治疗肾炎水肿30例

[目的]观察中医辨证治疗肾炎水肿疗效。[方法]对30例肾炎水肿门诊患者分型论治。急性肾炎(阳水)风寒型疏散风寒、利水渗湿,麻黄加术汤合五皮饮加减;风热型清热解表、兼以利水,麻黄连翘赤小豆汤加减。慢性肾炎(阴水)脾肾阳虚型,温肾补脾利水为主,自拟温肾方。连续治疗1周为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗7个疗程,判定疗效。[结果]治愈12例,有效15例,无效3例,总有效率90.00%。[结论]中医辨证治疗肾炎水肿疗效满意。     

《新修本草》成书概要及其学术价值

目的：研究《新修本草》的成书概要及其学术价值。方法：从《新修本草》的成书背景、内容、学术价值和版本流传等方面探讨《新修本草》的学术价值。结果与结论：《新修本草》是我国第一部官修本草，也是我国及世界上第一部国家药典。     

慢支急发期证型与免疫及呼吸道微生态相关性研究

目的:通过对慢性支气管炎急发期患者两种常见中医证型的免疫及上呼吸道微生态的研究,探讨中医辨证分型与免疫、微生态之间的相关性,为中医学临床治疗该疾病提供理论依据.方法:对102例慢性支气管炎急性发作期痰热郁肺型、痰浊郁肺型患者,进行免疫功能及上呼吸道微生态指标检测并进行分析.结果:慢性支气管炎急发期患者两证型均有微生态失调和免疫功能的低下,两型对比有显著差异.结论:人体微生态和免疫功能指标,可作为研究慢性支气管炎发病机理及中医辨证分型的依据之一.微生态失调和免疫功能低下是慢性支气管炎急发期及该病的中医辨证分型的病理基础.     

用技术方法学的创新促进中医基础理论的研究与发展

目的：从技术方法学的创新来探讨中医基础理论研究发展的思路。方法：用总结归纳和逻辑思维法。结果：探讨了技术方法学对中医理论研究的重要意义，以及中医基础理论研究技术方法学的现状和思路。结论：中医基础理论技术方法学研究将会加快中医基础理论的发展。     

醋炙柴胡对柴胡注射液中有效成分的影响

目的：探讨醋炙柴胡对柴胡注射液中有效成分的影响。方法：用北柴胡的生药及其醋炙品，加工制成柴胡注射液。挥发油的提取和注射剂的制备工艺不变，然后对柴胡注射液进行定性定量比较。结果：醋炙柴胡制成的主射齐】的鉴别和吸收度明显优于生柴胡。结论：生产柴胡注射液用醋炙柴胡为好。     

针灸治疗术后恶心呕吐概况

术后恶心呕吐(PONV)对患者生理及心理都有影响,既延长住院天数,又增加治疗费用,尤其是肥胖、吸烟、腹腔镜手术等危险因素,发生率明显高于一般患者;药物治疗效果不佳,且有副作用,依从性差,非药物治疗成为新选择。针灸可刺激机体免疫功能,反馈至大脑呕吐中枢;促使内啡肽释放止吐;也可通过神经-内分泌系统调节,影响5-HT3转运;针刺时大脑中枢特定区域会发生相应神经系统改变;增强迷走神经调节作用。术前、术中持续刺激穴位获得满意疗效均有报告,尚未形成统一认识,有近部选穴,远部选穴,辨证选穴,配穴按经脉(本经、表里经、同名经)、按部位(上下、前后、左右),考虑手术因素,多选择四肢部位相关联穴位,常用内关、足三里、三阴交。"刺之要,气至而有效""得气"可激活大脑皮质A10神经分布领域,激活旧皮质同时也激发新皮质活性,对脑细胞有广泛影响。留针时间长短与针刺部位、病情、体质、疾病相关,一般留针10~20min。     

我院2011年抗生素使用情况分析

目的：调查我院抗生素药物的销售和金额,了解抗生素药物的应用情况及变化趋势,为临床合理用药提供参考。方法：采用限定计量DDD分析方法,对我院抗生素药物的销售金额、构成比例与用药频度等分别进行统计分析。结果：2011年1～4季度抗生素类药物用药金额呈逐步上升的趋势,注射药的销售金额、DDDs值、DDDc均明显大于口服药,日均费用基本稳定。结论：我院抗生素类药物的使用基本合理,但仍需要加强规范管理,促进合理用药。     

基层药检所中药检验能力不足问题的思考

分析基层药检所中药检验能力不足的种种表现和原因，并提出解决这些问题的对策。