头针联合热敏灸对卒中后肢体痉挛患者血清S100β、NGF水平和肢体运动功能的影响

目的:探讨头针联合热敏灸对卒中后肢体痉挛患者血清S100β、神经生长因子(NGF)水平和肢体运动功能的影响。方法:选取70例脑卒中后肢体痉挛患者;所有患者随机分组,对照组35例给予新Bobath技术及低频电刺激,研究组35例给予头针联合热敏灸治疗。每1周为1个疗程,共治疗3个疗程。两组治疗后均随访12周。比较两组患者临床疗效,评估两组患者肢体功能改善情况,检测并比较血清S100β、NGF水平。结果:与治疗前比较,治疗后及随访结束后两组ADL、FMA评分升高,MAS分级均有明显改善(P<0.05),且研究组优于对照组(P<0.05);两组患者血清S100β、NGF水平均降低,且研究组低于对照组(P<0.05);两组临床总有效率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:头针联合热敏灸可更加有效改善卒中后肢体痉挛患者肢体运动功能恢复,提高生活质量,可能与降低患者血清S100β、NGF水平有关。     

基于Trx系统介导的抗氧化应激探讨天王补心方对失眠模型大鼠的干预作用

目的探讨天王补心方对失眠模型大鼠抗氧化的作用机制。方法 50只雄性SD大鼠随机分为空白组、模型组、天王补心丹饮片组(23.4g·kg~(-1)·d~(-1))、天王补心丹颗粒组(23.4g·kg~(-1)·d~(-1))和艾司唑仑组(0.1mg·kg~(-1)·d~(-1))。除空白组外余组采用间断性腹腔注射PCPA制备失眠模型。自主活动视频检测大鼠昼夜活动节律,分别用免疫荧光和Western blot检测下丘脑细胞内氧化应激相关蛋白Trx1、TrxR1以及NADPH的表达。结果与空白组比较,模型组大鼠昼夜活动节律紊乱,活动时间明显增加。免疫荧光:与空白组比较,模型组NADPH、Trx1阳性细胞明显减少,TrxR1表达增加;与模型组比较,天王补心丹饮片组和颗粒组NADPH、Trx1阳性表达有所增加,而TrxR1表达有所下降。Western blot:Trx1的蛋白表达空白组高于模型组(~(**)P0.01),天王补心丹饮片及颗粒组能够上调Trx1蛋白的表达(~(ΔΔ)P0.01);TrxR1蛋白模型组表达高于空白组(~(**)P0.01),天王补心丹饮片及颗粒组能不同程度下调TrxR1蛋白的表达(~(ΔΔ)P0.01)。结论失眠与Trx系统相关蛋白表达有关,中药天王补心方可以改善失眠模型大鼠的氧化应激水平。     

烧伤后血与血钙浓度变化与补钙疗效分析

目的：寻找烧伤后血钙降低的规律与最佳补钙时机。方法：取烧伤后20天内的未补钙组与补钙一组和补钙二组各30例，进行组问对照。观察各组血钙及其它离子的变化。结果：三组血钙浓度均低于正常值(2．25mmol／L～2．75mmol／L)，但以未补钙组烧伤后血钙降低明显，第三天达最低值，持续时间与烧伤严重程度成正比，一般在伤后三周趋向恢复：补钙一组(连续5天补钙)血钙变化最小，补钙二组(隔日补钙10天)次之。结论：烧伤早期补钙可维持血钙浓度，早期连续补钙5天较隔日补钙10天效果为佳。     

中西医结合治疗气滞血瘀型乳腺增生53例临床观察

目的:观察中药封包外敷辅助柴胡疏肝散合桃红四物汤加味内服治疗乳腺增生(气滞血瘀型)的临床效果。方法:选取气滞血瘀型乳腺增生患者106例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组各53例。对照组采取常规西医治疗,观察组在对照组基础上给予中药封包外敷辅助柴胡疏肝散合桃红四物汤加味内服治疗。比较两组中医证候积分、治疗效果。结果:治疗3个疗程后,观察组乳房肿块、乳房疼痛、舌象、失眠多梦、善郁易怒、胸闷肋胀、月经失调积分低于对照组(P0.05);观察组总有效率96.23%,高于对照组的75.47%(P0.05)。结论:气滞血瘀型乳腺增生患者应用中药封包外敷辅助柴胡疏肝散合桃红四物汤加味内服治疗疗效显著,可明显减轻临床症状,值得临床推广。     

带蒂脐静脉瓣修复肝外胆管狭窄

肝外胆道狭窄是医源性胆管损伤和胆道炎症常见的合并症 ,目前大多采用各种术式的胆肠内引流术治疗 ,但该手术操作繁杂 ,不符合生理要求 ,还可能出现胆总管下端盲袢综合症 ,胆道逆行感染等并发症。我院自 1 996年 5月～ 2 0 0 0年 4月采用带蒂脐静脉瓣移植修复肝外胆道狭窄 7例 ,取得了良好效果 ,报道如下 :1　临床资料1 .1　一般资料　本组共 7例 ,男 4例 ,女 3例 ,年龄 2 1～ 65岁 ,平均 48岁。单纯胆囊切除引起胆总管横断 2例 ,单纯胆囊切除引起胆总管前壁部分切除 1例。 3例胆总管内径均在 0 .5～ 0 .6ｃｍ。胆总管结石探查术后拔出Ｔ形…     

耳针加温针灸联合西药治疗中风后肩手综合征的临床疗效及对关节活动度的影响

目的:观察耳针加温针灸联合西药治疗中风后肩手综合征的临床疗效及对关节活动度的影响。方法:选择河南中医药大学第三附属医院收治的中风后肩手综合征患者62例,按1∶1的比例分为两组。对照组31例给予洛伐他汀片,每日晚餐后服用,每次20 mg;阿司匹林片,早晚各服用1次,每次50 mg;氢氯噻嗪片,早晚各服用1次,每次25 mg;胰岛素注射液,每日三餐前15~30 min皮下注射10 mL,根据患者的病情调整剂量。治疗组31例在对照组的治疗基础上给予患者耳针(肩、脑点、交感、腕、脾、丘脑、指穴)联合温针灸(合谷、曲池、肩贞、手三里、后溪等)治疗。两组均在治疗1个月后判定疗效。结果:治疗组治愈7例,显效15例,有效6例,无效2例,有效率为93.55%(29/31);对照组治愈3例,显效11例,有效7例,无效10例,有效率为67.74%(21/31)。两组对比,差异有统计学意义(P<0.01)。在关节活动度方面,治疗组治疗后优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:耳针加温针灸联合西药治疗中风后肩手综合征疗效确切。     

分析大孔径16排螺旋CT模拟定位放疗在乳腺癌保乳术后根治性放疗中的应用

目的:讨论分析大孔径16排螺旋CT模拟定位放疗在乳腺癌保乳术后根治性放疗中的应用。方法:选取我院实行乳腺癌保乳手术的患者100例,根据患者的入院时间顺序分为两组,在实验组中使用大孔径16排螺旋CT模拟定位放疗,在对照组中使用X线模拟机定位放疗。结果:实验组的扫描平均时间小于对照组,差别较大(P<0.05)。对照组的定位所需的时间高于实验组,差别较大(P<0.05)。实验组的等中心平均误差小于对照组,差别较大(P<0.05)。实验组的空间密度分辨率高于对照组,差别较大(P<0.05)。实验组的体位稳定性优于对照组,差别较大(P<0.05)。实验组的床位移动误差,验证片误差小于对照组,差别较大(P<0.05)。两组检验满意率差别较大(P<0.05)。结论:在实行乳腺癌保乳手术的患者中使用大孔径16排螺旋CT模拟定位放疗,可以减少定位的误差的情况,让患者满意,具有重要的临床价值。