《四民月令》的中医药学价值探析

1 中草药的栽培与采收 1.1 《四民月令》中所记载的中草药:《四民月令》中收载的植物药和动物药共计有44种,其中植物药包括苍耳、蜀漆、乌韭、苏、芜菁、茜草、艾、芥、栝楼根、瞿麦、土瓜根、乌头、天雄、葶苈、莨菪子、菊花、天门冬、地黄、白术、车前子、蓝实、黄连、王不留行、柏实、榆荚、枳实、桃花、柳絮、桐叶、胡麻、大豆、赤小豆、冬葵子、生姜、蓼实、大小葱、花椒、大小蒜、薤;动物药包括蟾蜍、蝼蛄、牛胆.在以上这些药物中,有29种已被大约同时期的《神农本草经》所记载,此外还记载了15种当时没有在《神农本草经》中出现的药物,这是《四民月令》对《神农本草经》作出的必要补充和发展.     

《世界中医药》杂志第一届理事会名单

名誉理事长:佘靖、朱庆生、张凤楼理事长:李振吉(常务)、房书亭、于文明副理事长(按姓氏笔划排列)于生龙、于淑芳、马西姆(意大利)、王国才、王志勇、王振邦、王忠和、王超群(加拿大)、王炳岐、方明金、乌兰、韦波、龙致贤、田景福、孙塑伦、     

治疗糖尿病的体会

治疗糖尿病我常用增液汤合生脉散加黄芪、山药为主方.如气虚者重用人参、生芪、山药,加黄精、白术;阴血虚者加熟地、首乌、枸杞子;阳虚者加淫羊藿、沙苑蒺藜;老年白内障者加菟丝子、白蒺藜、女贞子;毛细血管硬化性眼底出血者必选用有止血、活血化瘀双重作用的三七、生蒲黄、生地、丹皮、赤芍;动脉硬化者加有软化血管降血脂作用的制首乌、女贞子、寄生、山楂、泽泻;下肢神经炎加苍术、牛膝、独活、寄生、肉桂、鸡血藤;合并肾病综合征者合知柏地黄汤,加生芪、白术;高血压者加夏枯草、钩藤、地龙、决明子、菊花、泽泻等.     

书讯

<正>本部现存1992、1993、1994、1996、2003、2005、2006、2007、2008、2009、2010、2011年《中医外治杂志》合订本,定价分别为18.00元、16.00元、16.00元、18.00元、25.00元、25.00元、40.00元、40.00元、40.00、40.0元、40.00元、40.00元,如需邮购,另附10%邮费,如一次全部邮购,邮资免费。数量有限,欲购从速。1995、1997、1998、1999、2000、2001、2002、2004年合订本及《当代中     

书讯

本部现存1992、1993、1994、1996、2003、2005、2006、2007、2008、2009、2010年《中医外治杂志》合订本,定价分别为18.00元、16.00元、16.00元、18.00元、25.00元、25.00元、40.00元、40.00元、40.00、40.0元、40.00元,如需邮购,另附     

五官科疾病的药酒治疗--眼疾

还晴神明酒（《圣济总录》） 配方：黄连18g，石决明、草决明、生姜、生石膏、黄硝石、薏苡仁、秦皮、山萸肉、当归、黄芩、沙参、朴硝、炙甘草、车前子、淡竹叶、柏子仁、防风、制乌头、辛夷、人参、川芎、白芷、瞿麦穗、桃仁、细辛、地肤子、白芍、泽泻、肉桂、白芥子各10g，     

乌鸡白凤丸在妇科以外的临床应用

乌鸡白凤丸出自明朝龚云林《寿世保元》，由乌鸡、鹿角胶、鳖甲、牡蛎、桑蛸、人参、黄芪、当归、白芍、香附、天冬、甘草、地黄、熟地、川芎、银柴胡、丹参、山药、芡实、鹿角霜等20味药物组成。集温补、滋阴、涩敛、调和等法为一方，具有补而不滞，温而不燥的药性，为著名理血通经药，有补气养血、调经止带，是临床上中医妇科治疗气血两亏、月经不调、崩漏带下的常用中成药。多年来，随着临床研究探索，     

《世界中医药》杂志第一届编辑委员会名单

主任委员:李振吉副主任委员(按姓氏笔画排列):王永炎、龙致贤、石学敏、邓铁涛、孙光荣、李连达、李振声、肖培根、张伯礼、陈可冀、姜再增、贺兴东、程四林、戴维委员(按姓氏笔画排列):马有度、马帆(法国)、马西姆(意大利)、王琦、王阶、王永炎、王安禄、王莒生、王建     

30位中医民族医入选“国医大师”

首届“国医大师”评审工作日前结束，经过严格遴选和评委会专家组认真审核，方和谦、王玉川、王绵之、邓铁涛、任继学、朱良春、何任、吴咸中、张灿琊、张学文、张琪、张镜人、李玉奇、李济仁、李振华、李辅仁、苏荣扎布（蒙医）、陆广莘、周仲瑛、贺普仁、     

具有抗癌作用的食物（续三）

食用菌类 4 食用菌包括香蕈、蘑菇、白木耳、黑木耳、石耳、地耳、猴头菌、灵芝、金针菇、茯苓、冬虫夏草、平菇、草菇、鸡土从、竹荪、榆黄菇、松口蘑、羊肚菌、榛蘑、口蘑、马勃、松乳菇、胡孙眼、干巴菌、鸡油菌等20多种。专家认为食用菌类均有一定抗癌作用。现将研究和应用较多的几种介绍如下：     

体质学理论在慢性阻塞性肺疾病治疗中的运用

胡思荣运用体质学理论治痰湿质慢性阻塞性肺疾病患者,痰湿既是痰湿体质的特征性因素,又是疾病发展及转归的重要决定因素,解决痰湿问题成为调体论治及辨证论治的共同核心,祛湿化痰对于痰湿质慢性阻塞性肺疾病患者实谓"一箭双雕"。以痰湿的性质及特征为依据确立温化及制源的论治原则,并在相关原则基础上结合临床慢性阻塞性肺疾病患者的论治要点创制了姜楂冲剂,临床上广泛运用姜楂冲剂改善慢性阻塞性肺疾病患者痰湿体质,既展示了调体治疗的祛湿化痰、活血逐瘀的调体治疗思想,有很大程度上弥补了临床疗效差,手段不足的问题,同时展现了中医药在临床论治慢性阻塞性肺疾病的特色及丰富的内涵。     

基于“一气周流”理论治疗支气管哮喘

“一气周流”理论从气机升降出发,建立了一气化四象的人体气机运行模式,在此模式中,中气为轴,四象为轮,循环运行,生生不息。根据“一气周流”理论,支气管哮喘的主要病机为脾陷胃逆,风邪外受;脾湿胃壅,肺气不降;肾气不温,痰瘀留驻等,中气的盛衰为贯穿疾病的关键因素。临床治疗可从健运脾胃、运土化湿、温肾助阳、祛痰化瘀等方面恢复体内气机流转,“一气周流”则疾病自消。     

临证运用杨悦娅“涤痰通络法”体会

总结杨悦娅教授对痰湿致病的认识。以异病同治思想为指导,在内科、妇科不同疾病表现出痰湿瘀阻的共同病机时,运用涤痰通络法为主治疗可取良效。在临床实践引入该法治疗慢性肾功不全也取得较好的疗效。     

燥湿化痰方药对痰湿壅肺证慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者细胞因子的影响

目的：基于燥湿化痰方药治疗AECOPD痰湿壅肺证临床疗效基础,通过检测治疗前后患者外周血中白介素8（IL-8）、肿瘤坏死因子（TNF-α）、细胞间粘附分子-1（ICAM-1）、内皮素-1（ET-1）、降钙素基因相关肽（CGRP）的水平变化,进而探讨燥湿化痰方药治疗AECOPD痰湿壅肺证的作用机制。方法：选取符合入选标准的病例60例,随机分为2组。两组分别于治疗前及疗程结束后留取血清测定IL-8、TNF-α、ICAM-1水平,留取血浆测定ET-1、CGRP含量,并与健康组对照。结果：治疗后,两组TNF-α、ICAM-1、IL-8及ET-1水平均明显降低（P〈0.01、P〈0.05）,CGRP水平明显升高（P〈0.01）;试验组治疗后TNF-α、ICAM-1、IL-8及ET-1水平的降低较对照组显著（P〈0.05）,CGRP升高较对照组明显（P〈0.05）。结论：IL-8、TNF-α、ICAM-1、ET-1、CGRP细胞因子参与COPD的急性加重和形成,燥湿化痰方药能够降低AECOPD的TNF-α、ICAM-1、IL-8、ET-1高水平表达,升高CGRP表达水平,可能是燥湿化痰方药治疗AECOPD发挥临床疗效的作用机制之一。     

痰湿证大鼠模型肝脏脂质合成基因的表达

目的 观察高脂喂养制作的痰湿证大鼠模型肝脏脂质合成相关基因的表达.方法 根据"肥白人多痰湿"的理论,采用高脂饮食喂养法建它痰湿证大鼠模型,采用肝脏HE染色观察模型大鼠肝脏的病理改变,检测血清和肝脏的三酰甘油(TG)和游离脂肪酸(FFA)水平,采用荧光实时定量PCR技术检测肝脏X受体α[(LXRα)、固醇调节元件结合蛋白-1c(SREBP-1c)、脂肪酸合酶(FAS)等与脂质合成相关的基因表达.结果 模型大鼠肝脏出现大量含有脂滴的空泡,血清、肝脏脂质含量与正常组相比显著增高,LXR的表达无显著变化,SREBP-1c和FAS的表达增高.结论 模型大鼠肝脏的脂肪沉积,与脂质合成基因的表达增强有关.     

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期呼吸衰竭的临床观察

目的:观察在西医常规治疗的基础上加用中药治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期呼吸衰竭、中医病机为胸中大气下陷,痰湿蕴肺,肺气不宣患者的临床疗效,为制定中西医结合治疗方案奠定基础。方法:对照组(34例)予无创正压通气与西医常规治疗,治疗组(36例)在对照组的基础上加中医论治,分别给予协定处方1,2,3号。结果:治疗组在症状、体征、PIC窗时间、无创正压通气时间及血气分析改善方面均优于对照组(均P0.05)。结论:中西医结合治疗方案优于单纯西医治疗方案,能明显改善COPD急性发作期呼吸衰竭患者的症状、体征,使病人PIC窗时间提早出现,肺部感染得到有效控制,缩短无创正压通气时间,提高综合疗效。     

基于仲景病证结合模式应用经方治疗慢性阻塞性肺疾病探析

慢性阻塞性肺疾病(COPD)相当于中医学中咳嗽、喘证等多种肺系疾病发展成的肺胀病。中医学认为,肺胀的发生多因久病肺虚,痰瘀潴留,肺不敛降,气还肺间,肺气胀满,复感外邪诱使病情发作或加剧。肺病日久,肺、脾、肾气化功能失调则致痰浊水湿内停,渐而成瘀,终致痰浊、血瘀、水饮错杂为患。该病病程较长,缠绵难愈,虚实夹杂。笔者临床中以仲景病证结合模式为指导,结合临床实践,运用古代经典名方分期治疗慢阻肺,疗效满意。     

自身免疫性甲状腺炎对多囊卵巢综合征(痰湿证)患者糖脂代谢的影响

目的:探讨自身免疫性甲状腺炎(AIT)对痰湿证多囊卵巢综合征患者糖脂代谢的影响。方法:筛选2017年8月至2019年8月黑龙江中医药大学附属第一医院妇科科研门诊首次诊断为多囊卵巢综合征(PCOS)的患者551例,其中非痰湿证312例,痰湿证239例,并根据自身免疫性甲状腺炎(AIT)诊断标准将痰湿证PCOS患者分为Ⅰ组(痰湿证PCOS合并AIT组,n=60)、Ⅱ组(痰湿证PCOS非AIT组,n=179),比较各组之间糖脂代谢水平的差异。结果:(1)痰湿证组及非痰湿证组PCOS患者比较:痰湿组患者WHR、FPG、FINS、FT3高于非痰湿证组,差异有统计学意义(P<0.05);其中痰湿证组患者BMI、IR、TG、ApoA、ApoB、FT4、TPOAb显著高于非痰湿证组(P<0.01);非痰湿证组TC、LDL、脂蛋白a、TSH显著高于痰湿证组(P<0.01);两组患者年龄、HDL及TgAb比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)Ⅰ组及Ⅱ组比较:Ⅰ组患者IR、TG高于Ⅱ组,差异有统计学意义(P<0.05);其中Ⅰ组患者FINS、120min胰岛素水平、TC、LDL、脂蛋白a、TSH、TPOAb、TgAb显著高于Ⅱ组(P<0.01);Ⅱ组患者HDL、ApoA、ApoB、FT4显著高于Ⅰ组(P<0.01);两组年龄、BMI、WHR、FPG、120 min血糖水平、FT3差异无统计学意义(P>0.05)。结论:痰湿证PCOS患者相比于其他证型的PCOS患者,在糖脂代谢和甲状腺功能方面表现出相对紊乱的状态;而合并AIT的痰湿证PCOS患者腹型肥胖、糖脂代谢紊乱及甲状腺功能紊乱现象更加严重,需给予高度的重视和及时的药物干预,以预防疾病的进一步发展。     

从痰论治眩晕

痰邪是眩晕致病主要因素,痰邪致病易与风、火、湿、瘀病邪相兼为患,治疗痰症眩晕要详辨痰火、风痰、痰湿、痰瘀．依痘不同分而治之,方可彰显疗效。     

基于治未病辨识方法制定养生药膳干预痰湿质人群的临床研究

目的以"治未病"思想为指导,验证基于治未病辨识方法运用个性化养生药膳在痰湿体质治疗方面的重要性。方法采用随机分组的方法将60例痰湿体质患者随机分为治疗组与对照组,各30例。2组均给予自拟方(二陈汤加减),治疗组同时予痰湿质药膳,对照组空白,疗程为12周,观察治疗前后痰湿质体质量表积分等相关指标。结果治疗组的痰湿质体质量表积分、腰臀比,体重指数判定均优于对照组(P <0.05)。结论痰湿质个性化膳食调养可有效提高临床疗效,验证了在治疗方面增加个性化药膳的重要性。