蛤芪定喘汤治疗支气管哮喘慢性持续期临床观察

目的观察蛤芪定喘汤治疗支气管哮喘慢性持续期的临床疗效。方法参照《支气管哮喘防治指南(基层版)》拟定的诊断、分期标准,选取分期为慢性持续期的80例患者,采用随机数字表法分为治疗组40例和对照组40例,两组均给于支气管哮喘慢性持续期西医基础治疗,治疗组加用蛤芪定喘汤,观察患者临床显效率、哮喘控制测试积分、肺功能指标、生存质量以及安全性指标。结果采用蛤芪定喘汤的治疗组临床显效率高于对照组(P0.05),治疗组改善患者哮喘控制积分、肺功能指标及生活质量较对照组明显(P0.05)。结论蛤芪定喘汤治疗支气管哮喘慢性持续期的患者疗效明显,具有改善临床症状、哮喘控制积分和肺功能指标,提高生活质量作用。     

蛤芪定喘汤调节支气管哮喘慢性持续期患者下丘脑-垂体-肾上腺轴的临床研究

目的:研究蛤芪定喘汤调节支气管哮喘慢性持续期患者下丘脑-垂体-肾上腺轴的临床疗效。方法:参照《支气管哮喘防治指南(基层版)》拟定的诊断、分期标准,将分期为慢性持续期的60例患者随机分为中药组、对照组各30例,中药组加用蛤芪定喘汤治疗,疗程30天,观察患者下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPAA)各指标值、中医证候评分。结果:中药组治疗后各HPAA指标值比对照组明显升高(P0.05);中医证候评分显著降低(P0.05)。结论:蛤芪定喘汤能增强支气管哮喘慢性持续期患者HPAA功能,具有改善临床症状和降低中医证候评分的作用。     

咳喘散穴位敷贴治疗支气管哮喘慢性持续期临床疗效观察

目的:观察咳喘散穴位敷贴治疗支气管哮喘慢性持续期患者的临床疗效。方法:将58例支气管哮喘慢性持续期患者随机分为对照组与咳喘散穴位敷贴组(简称敷贴组),对照组患者给予平喘对症等西药基础治疗;敷贴组患者在给予基础治疗的同时加用咳喘散穴位敷贴治疗,疗程为6周。观察两组患者治疗前后的中医证候积分变化、肺功能[最大呼气流量(PEF)、第一秒呼气容积占预计值百分比(FEV1)]及治疗后1年内的急发次数情况。结果:对照组总有效率为64.28%,敷贴组为86.67%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。敷贴组在改善支气管哮喘慢性持续期患者中医证候积分、ACT积分及减少患者1年内急发次数、提高肺功能PEF、FEV1水平方面的疗效皆优于对照组(P<0.05)。结论:咳喘散穴位敷贴治疗支气管哮喘慢性持续期临床疗效显著,可明显减轻症状,控制发作,减少急发次数,改善肺功能,从而减缓疾病进展的目的,值得临床推广应用。     

定喘汤联合布地奈德福莫特罗吸入治疗支气管哮喘慢性持续期临床研究

目的 :评价定喘汤与布地奈德福莫特罗吸入联合应用治疗支气管哮喘慢性持续期的疗效。方法 :将68例哮喘慢性持续期的患者采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组34例。对照组给予布地奈德福莫特罗吸入,观察组在此基础上加用定喘汤,所有病例均连续用药42 d,观察治疗后哮喘控制水平、肺功能指标及哮喘症状评分的变化情况。结果:观察组有效率94.12%,优于对照组(85.29%);观察组肺功能(FEV1)及症状改善情况亦优于对照组(P0.05)。结论 :定喘汤与布地奈德福莫特罗吸入联合治疗支气管哮喘慢性持续期有较好效果。     

中西医结合治疗支气管哮喘急性发作期临床观察

目的:观察加味定喘汤联合西药治疗支气管哮喘急性发作期的临床疗效。方法:选取支气管哮喘急性加重期患者60例,按随机数字表法将患者分为两组各30例,对照组予支气管扩张剂、糖皮质激素等抗气道非特异性炎症、解痉平喘,纠正水电解质和酸碱失衡、持续低流量吸氧等西医常规综合治疗;治疗组在对照组常规治疗的基础上加用加味定喘汤治疗,治疗周期为14天。观察两组患者治疗前后临床症状、体征缓解时间、肺功能指标变化、临床疗效及不良反应情况。结果:与对照组比较,治疗组治疗后临床症状、体征缓解或消失时间明显缩短;治疗后两组患者肺功能FEV1、FEV1/FVC、PEFR水平均有所提高,但治疗组肺功能FEV1、FEV1/FVC、PEFR水平涨幅明显高于对照组;治疗组总有效率为90.00%,亦明显高于对照组70.00%,两组比较,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论:加味定喘汤联合西医治疗支气管哮喘急性发作期疗效较好。     

中西医结合治疗支气管哮喘慢性持续期47例临床观察

目的:观察中西医结合治疗支气管哮喘慢性持续期患者的临床疗效。方法:选取支气管哮喘慢性持续期患儿94例,采用抽签法分为对照组(47例)和观察组(47例)。对照组给予西药治疗;观察组在对照组基础上给予加味二麻四仁汤治疗,治疗3个月后,比较两组临床疗效、中医证候积分。结果:治疗3个月后,对照组咳嗽、喘息、咯痰、哮鸣音症候积分均较观察组组高(P 0.05);对照组(74.47%)治疗总有效率较观察组(91.49%)低(P 0.05)。结论:加味二麻四仁汤联合西药治疗支气管哮喘慢性持续期患儿效果显著,可有效缓解患儿临床症状,值得临床推广应用。     

温肺健脾化痰方辅助常规西药治疗支气管哮喘慢性持续期临床研究

目的:观察温肺健脾化痰方辅助常规西药治疗支气管哮喘慢性持续期的临床疗效。方法:选取支气管哮喘慢性持续期患者102例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各51例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予温肺健脾化痰方治疗。比较2组治疗后的临床效果,检测肺功能及协同刺激分子B7-H3、热休克蛋白70 (HSP70)、嗜酸性阳离子蛋白(ECP)、白细胞介素-35 (IL-35)水平,统计中医证候积分及哮喘控制测试(ACT)评分。结果:治疗后,2组痰涎壅盛、喘急胸满、坐不得卧、面色青暗评分均低于治疗前,且观察组各项症状评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组第1秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气流量(PEF)、呼气流速峰值(PEFR)水平较治疗前升高,且观察组FEV1、PEF、PEFR水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组IL-35水平较治疗前升高,B7-H3、HSP70、ECP水平较治疗前降低,且观察组各项指标均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组ACT评分较治疗前升高,半年内复发次数较治疗前降低;且观察组ACT评分高于对照组,半年内复发次数低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:温肺健脾化痰方辅助常规西药治疗支气管哮喘慢性持续期可调节B7-H3、HSP70、ECP、IL-35的表达水平,改善肺功能,减轻症状,减少复发。     

化瘀定喘汤治疗支气管哮喘急性发作期患者的临床观察

目的:观察化瘀定喘汤治疗急性发作期支气管哮喘患者的临床疗效。方法:选择新疆医科大学附属中医医院呼吸科收住的支气管哮喘急性发作期患者130例,年龄18～70岁,随机分为治疗组和对照组,两组均给予哮喘常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用化瘀定喘汤。疗程4周,在治疗前后观察患者肺功能及症状、体征的改变。结果:(1)两组患者在治疗4周后,肺功能均较治疗前有明显改善(P<0.05);治疗4周后,治疗组第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pre)、一秒率(FEV1/FVC)、最大呼气流量占预计值百分比(PEF%pre)改善均优于对照组(P<0.05);(2)治疗组的临床症状评分明显优于对照组(P<0.05)。结论:在基础治疗上加用化瘀定喘汤可更好地改善急性发作期支气管哮喘患者临床症状和肺通气功能。     

玉屏风散加味对支气管哮喘中度慢性持续期患者的影响

目的:观察玉屏风散加味对支气管哮喘中度慢性持续期患者的影响。方法:将126例支气管哮喘中度慢性持续期患者按随机数字表法分为对照组和观察组各63例,对照组予沙美特罗/替卡松粉吸入剂治疗,观察组联合给予玉屏风散加味,6个月后对比相关指标。结果:观察组急性发作次数少于对照组,治疗前后症候评分差值高于对照组,临床缓解率为93.65%,优于对照组的80.95%,治疗后呼出气一氧化氮、白细胞介素-17、免疫球蛋白E等水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05),两组不良反应差异无统计学意义(P0.05)。结论:玉屏风散加味可抑制支气管哮喘患者气道慢性炎症,促进症状缓解,减少急性发作,提高疗效,安全性高。     

推拿联合自拟补肺定喘汤治疗哮喘慢性持续期患儿的疗效及对外周血巨噬细胞中Toll样受体表达的影响

目的观察推拿联合自拟补肺定喘汤治疗哮喘慢性持续期患儿的疗效及对外周血巨噬细胞中Toll样受体(TLRs)表达的影响。方法将122例哮喘慢性持续期患儿随机分为观察组(61例)及对照组(61例),2组均给予常规治疗,对照组在常规治疗基础上给予推拿治疗,观察组在对照组基础上给予自拟补肺定喘汤治疗,2组疗程均为3个月。观察2组治疗前后临床症状体征、肺功能、生活质量变化情况,检测2组治疗前后外周血巨噬细胞中Toll样受体表达情况。结果 2组治疗后喘息、咳嗽、咳痰、胸闷、哮鸣音积分均显著降低,哮喘发作次数均明显减少(P均<0.05),儿童哮喘控制测试问卷(C-ACT)评分、肺功能指标均显著改善(P均<0.05),且观察组各指标改善情况均优于对照组(P均<0.05);2组治疗后儿科哮喘生命质量调查问卷(PAQLQ)评分中的症状维度、活动维度及情感维度及总分均明显升高(P均<0.05),观察组高于对照组(P均<0.05);2组治疗后巨噬细胞TLRs中的TLR1、TLR2表达增高,而TLR4表达降低,且观察组各指标改善情况优于对照组(P均<0.05)。结论推拿联合自拟补肺定喘汤能够显著改善哮喘慢性持续期患儿的临床症状及肺功能,提高生活质量,其机制可能与上调外周血巨噬细胞中TLR1、TLR2的表达,下调TLR4的表达有关。     

学《黄帝内经》辨证论治——浅谈“中风”的中医药辨证论治体会

《黄帝内经》是中医学最早，最完善的中医基础理论书籍，几千年来一直指导中医临床，特别辨证论治观点贯穿着中医学始终，有广泛的临床应用价值。中风好发于中老年人群中，临床上较为常见，多与现代医学的心、脑、血管疾病相关。适宜的中医药治疗，有着广泛的临床应用价值。     

丹参素在大鼠体内代谢产物的鉴定分析

应用UHPLC-LTQ-Orbitrap技术对丹参素在大鼠血浆和尿液中的代谢产物进行鉴定。SD大鼠灌胃给药丹参素CMC-Na混悬液后,收集其血浆和尿液,应用固相萃取法进行样品前处理。采用ACQUITY UPLC BEH C18色谱柱(2.1 mm×100 mm,1.7μm),以0.1%甲酸水溶液(A)-乙腈(B)为流动相进行梯度洗脱。在电喷雾负离子模式下采集生物样品的质谱数据。根据精确相对分子质量以及多级质谱裂解信息,结合对照品及文献报道结果比对,最终鉴定了丹参素以及21个丹参素Ⅰ相和Ⅱ相代谢产物,同时分析了丹参素主要的体内代谢反应,如脱水、甲基化、葡萄糖醛酸化、硫酸酯化、去羟基化以及相关的复合反应等。该文应用高分辨液质联用技术快速阐明了丹参素在大鼠体内的代谢产物,为今后药效物质基础和作用机制研究奠定了基础。     

米非司酮在妇科临床中的应用

米非司酮是一种合成类固醇,结构类似炔诺酮,是一种强有力的抗孕激素药物,对终止早孕、抗着床、诱发月经及促进宫颈成熟有明显作用。随着基础研究的进展及临床经验的积累,米非司酮已推广应用于各类妇科疾病及计划生育领域,取得了满意效果。现总结如下。     

药物体外肝代谢研究进展

 目的介绍药物体外肝代谢方法的最新进展。方法根据近几年的文献资料进行分析、综合、归纳。分别按肝微粒体体外温孵法及基因重组P450酶系、肝细胞体外温孵法、离体肝灌流及器官组织切片法等进行介绍。结果与结论介导药物体外代谢酶系的研究是药物体外肝代谢的研究热点，其在新药研究与开发及正确指导临床合并用药有着巨大的推动作用。     

复方柔肝中姜黄素类成分大鼠药代动力学特征

目的研究复方柔肝(黄芪、姜黄、丹参和熊胆粉)中姜黄素和双去甲氧基姜黄素在大鼠体内药代动力学特征。方法将SD大鼠随机分为3组,分别灌胃姜黄素和双去甲氧基姜黄素混合物、姜黄提取物、复方柔肝提取物,并采集血浆样本。利用UPLC-TQ/MS测定大鼠血浆中姜黄素和双去甲氧基姜黄素,以多反应监测方式进行正离子检测,应用DAS 3.2计算并比较各组药动学参数。结果姜黄素在姜黄素和双去甲氧基姜黄素混合物、姜黄提取物和复方柔肝提取物中T1/2、Tmax并无显著性差异,而复方柔肝提取物中Cmax、AUC0^T明显高于姜黄提取物、姜黄素和双去甲氧基姜黄素混合物,姜黄素在姜黄提取物和复方柔肝提取物中MRT0T明显高于姜黄提取物、姜黄素和双去甲氧基姜黄素混合物,姜黄素在姜黄提取物和复方柔肝提取物中MRT0^T略小于姜黄素和双去甲氧基姜黄素混合物,双去甲氧基姜黄素Tmax其他药动学参数均无显著性差异。结论复方柔肝配伍显著提高姜黄素Cmax,增加了其生物利用度,并加快双去甲氧基姜黄素体内吸收速度,但对其生物利用度影响不大。     

原儿茶酸在大鼠体内代谢产物的分析

目的分析原儿茶酸在大鼠体内的代谢产物。方法大鼠灌胃原儿茶酸-0.5%羧甲基纤维素钠混悬液后,通过超高效液相色谱-四极杆飞行时间质谱(UPLC-QTOF/MS)法分析该成分在大鼠血浆、尿液、胆汁、粪便中的代谢产物。结果在大鼠血浆、尿液、胆汁中,分别发现了9、4、1个原儿茶酸代谢产物,而粪便中未发现。结论原儿茶酸在大鼠体内吸收入血代谢,不经粪便原形排出。     

高校推进马克思主义大众化战略地图的绘制

将平衡计分卡(通过绘制战略地图)运用于高校推进马克思主义大众化这一具体实践成效的评估.在对高校推进马克思主义大众化现状和途径文献研究的基础上,提出高校推进当代中国马克思主义大众化的使命、核心价值观、愿景、战略和各层面的主要构成要素,确定高校推进当代中国马克思主义大众化的4个战略主题,且其成果主要体现为3个方面.     

蛋白质组学在中医"证"实质研究中的应用

从中医证候和蛋白质组学的特点及研究方法着手,分析了蛋白质组学引入"证"实质研究的优势与可行性,认为蛋白质组的整体性、动态性、时空性、复杂性与同样具有整体性、动态性、时相性、复杂性等特点的中医"证"有着惊人的相似,其中可能存在某种内在联系和对应关系。因此,与"证"实质研究中一般的微观指标相比,蛋白质组学有着特殊的优势,也更加符合"证"自身的特点。文章将近几年中医证候蛋白质组学的有关研究成果从技术条件、思路方法以及具体证型与蛋白质组的相关性等几个方面进行综述归纳,展示了蛋白质组学在中医"证"实质研究中的美好前景。     

生物芯片技术及在中药研究中的应用展望

生物芯片是近几年来发展起来的一种尖端技术,可用于中药药理的分析,新药的研制开发、中药鉴定,毒理观察等方面,有利于在分子生物学水平上阐明中医药治病的机制,促进中药的现代化,具有重要的科学意义和广泛的应用前景。     

植物环烯醚萜类化合物生物活性研究进展

环烯醚萜类化合物是一类重要的植物次生代谢产物,具有广泛的生物活性,作者对此类化合物的分布、生物活性进行综述。总结了环烯醚萜类化合物在糖尿病治疗、保肝、抗炎、抗菌、抗肿瘤等方面的应用,为相关药用植物的开发及该类化合物在医药领域上的进一步应用提供参考。