健脾理气中药治疗胃食管反流病疗效及对食管括约肌静息压、酸反流水平的影响

目的探讨健脾理气中药治疗胃食管反流病疗效及对食管括约肌静息压、酸反流水平的影响。方法将120例胃食管反流病患者随机分为2组,对照组60例给予西药治疗,观察组60例在此基础上加用健脾理气中药治疗,观察2组治疗前后中医证候积分、RDQ量表评分、食管测压水平、24 h食管pH水平及SF-36评分变化情况,统计2组近期疗效和不良反应发生情况。结果 2组治疗后反酸嗳气、胃脘胀满、双胁疼痛、胸闷、食欲不振及大便不畅积分均显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后各项积分均显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗后反酸、反流、烧心及胸痛评分均显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后各项评分均显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗后食管测压水平、24 h食管pH水平及SF-36评分均显著优于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后各项指标水平均显著优于对照组(P均<0.05);观察组近期治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05),随访复发率显著低于对照组(P<0.05)。结论健脾理气中药治疗胃食管反流病可有效缓解临床症状体征,改善食管测压和24 h食管pH水平,提高日常生活质量,且有助于降低复发风险。     

半夏泻心汤治疗58例胃食管反流病临床疗效评价

目的：观察半夏泻心汤治疗胃食管反流病的临床疗效。方法：将116例胃食管反流患者,随机分为两组,观察组58例,给予半夏泻心汤治疗,对照组58例,给予常规治疗,观察两组患者疗效。结果：观察组患者接受半夏泻心汤治疗后,症状积分降低程度明显高于对照组患者,（P〈0.05）有统计学意义。结论：半夏泻心汤治疗胃食管反流病有良好的疗效。     

胃食管反流病辨治体会

胃食管反流病是指胃、十二指肠内容物反流入食管引起的不适症状和(或)并发症.随着社会经济的发展,现代人们生活习惯和饮食结构的改变,其发病率呈逐年上升趋势,尤其是非典型症状和消化道以外症状容易误诊.目前,胃食管反流病无特效药物治疗,西医以抑制胃酸分泌、促进胃肠动力等药物治疗为主,但不能从根本上治疗,且复发率高,副作用大.因此,充分认识胃食管反流病临床特点,运用中医理论探讨其病因病机和辨证用药,对提高疗效、防止复发有着重要的临床意义.     

经方加减治疗胃食管反流病的研究现状

中医学认为,胃食管反流病发病机制多为肝失疏泄,气机逆乱,胃气上逆所致,属中医学"胃脘痛"、"嗳气"、"吐酸"、"嘈杂"等病范畴。中医药治疗本病在临床上取得了可靠的疗效,其中东汉张仲景所创部分经方也切合其病机而起到治疗作用,尤其是在减少复发率方面跟西药对照效果显著。列举5个有代表性的经方(四逆散、小柴胡汤、半夏泻心汤、旋覆代赭汤、小陷胸汤),综述了近年来经方加减治疗胃食管反流病的研究现状。在经方治疗胃食管反流病方面取得成绩的同时,也遇到了亟待解决的问题。     

药穴指针疗法对胃食管反流病食管下括约肌压力的影响

胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是临床常见病,是指由于下食管括约肌功能障碍引起胃内容物反流导致的一系列慢性症状和食管黏膜损害[1].GERD是由多种因素造成的消化道动力障碍性疾病,与食管抗反流功能的下降和反流物对食管黏膜攻击作用增强等有关.     

食管／贲门癌术后胃食管反流的预防及治疗进展

食管／贲门癌术后胃食管反流是食管／贲门癌术后的常见并发症，严重影响了病人术后生活质量，本文综述了目前临床上常用的抗反流术式及药物治疗方法。     

食管／贲门癌术后胃食管反流的预防及治疗进展

食管／贲门癌术后胃食管反流是食管／贲门癌术后的常见并发症，严重影响了病人术后生活质量，本文综述了目前临床上常用的抗反流术式及药物治疗方法。     

李发枝运用大柴胡汤经验介绍

<正>李发枝教授系第四批全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师、全国名老中医药专家李发枝传承工作室指导老师、国家中医药管理局中医药防治艾滋病专家组成员。李教授从医五十余载,学宗内难,法崇仲景,旁及东垣,方采诸家。主张方证相应、专方专病与辨证论治相结合,临证重视饮食调护及宜忌,擅长诊治内、妇、儿科疑难病症。笔者有幸跟师侍诊,现将李教授运用大柴胡汤的经验介绍如下。     

不同反流对大鼠食管变化的实验研究

[目的]通过动物模型实验研究探讨,概述胃及十二指肠内容物反流导致食管在其形态学,上皮屏障和上皮细胞增殖上的不同变化影响程度及在反流性食管炎(RE)发病中的作用。[方法]运用3种不同方式制作的动物模型:单纯胃食管反流(G组)、单纯十二指肠食管反流(D组)及十二指肠胃混合食管反流(DG组)。于不同病程下分批对标本进行光镜、电镜及流式细胞术(FCM)检测研究。[结果]在不同种仪器状态观察研究下发现,D组病变最重,细胞增殖程度最大,发病率最高,DG组次之,G组最轻。[结论]胃及十二指肠反流均可造成明显食管黏膜损伤,但不同的反流物引起的上皮病变表现程度均有差别,这在RE的发生及治疗上都有很大的意义。     

活血化瘀法治疗难治性反流性食道炎43例

目的观察活血化瘀法治疗难治性反流性食管炎的疗效。方法采用血府逐瘀汤加减(柴胡、枳壳、赤芍、桃仁、红花、太子参、茯苓、大枣、当归、生地黄、川牛膝、桔梗、穿山甲、浙贝母、陈皮、炙甘草等)治疗本病43例,对照组以奥美拉唑治疗本病41例,结果治疗组总有效率88%,对照组总有效率78%。结论活血化瘀法治疗难治性反流性食道炎疗效确切。     

温胆汤治疗胃食管反流病40例临床观察

胃食管反流病是指过多的胃、十二指肠内容物反流入食管 ,引起烧心、胸痛等症状 ,并可导致食管炎和咽喉、气管等食管以外的组织损害的疾病 ,是消化系统常见病。 1 999～ 2 0 0 1年 ,我们采用温胆汤加减治疗胃食管反流病 40例 ,并与西沙必利治疗 38例进行对照观察 ,现报告如下。1     

胃食管反流病辩治六法

胃食管反流病(简称GERD)是指由于过多的胃十二脂肠内容物反流入食管,引起烧心、反酸、反食、胸骨后疼痛等不适的疾病。当食管黏膜出现病理性损害时,即称之为反流性食管炎。胃食管反流病是一种严重危害人类健康的常见病和多发病,且近年来发病率有明显增高趋势。此病属中医反酸、嘈杂、噎膈、胃脘痛等范畴,笔者在临床治疗中以脾胃虚弱,气机阻滞,寒热互结为核心病机,围绕健脾和胃、疏肝理气、滋阴清热进行治疗,同时又注重辩证求因,在治疗中应用补气、清热、祛痰、燥湿诸法综合调治,取得良好疗效,现归纳六法,简介如下:1降气和胃法适用于脾胃虚…     

泻心汤治疗胃食管反流病

胃食管反流病是指胃十二指肠内容物反流人食管引起的烧心等症状,可引起反流性食管炎,以及咽喉、气道等食管邻近的组织损害。临床表现有反酸、烧心、胸骨后疼痛不适,吞咽困难、口苦、咽干等,均排除消化性溃疡,均行电子胃镜检查确诊。中医诊断符合胃热炽盛症的表现：胃痛急迫、嘈杂吐酸、口苦或牯、舌质红、苔黄或腻、脉数。     

胃食管反流病的中医证型研究概况

胃食管反流病（ gastroesophageal reflux dis-ease,GERD）指胃内容物反流入食管,引起不适症状和（或）并发症的一种疾病,主要有反流性食管炎（ reflux esophagitis ,RE）、Barrett食管（ BE ）及非糜烂性胃食管反流病（ non erosive reflux disease , NERD）3种类型,其主要症状为烧心、反流,有时还会出现以下一种或几种表现,如嗳气、恶心、胸痛等,有的 GERD 患者可能还会出现食管外症状,如哮喘、咽喉炎等［1］。 GERD 根据其临床表现,可归纳为中医学吞酸、胃反、吐酸、胃痞、胸痹、嘈杂等范畴,但因患者个体体质存在差异,医家的各自行医经验不同,各医家收集的病例以及辨证分型依据亦有差别,因此GERD的中医辨证分型具有多样性。现将近10年来中医对GERD的辨证分型研究概况进行分析,以研究GERD的证型分布规律。     

陈云云治疗胃食管反流病的经验

目的：分析总结陈云云主任医师对胃食管反流病中医病因病机及其辨治胃食管反流病经验,为临床治疗胃食管反流病及提高疗效提供新思路。方法：通过收集陈云云老师发表的论文,病案分析讲稿,笔记,通过跟随抄方。结果：总结了陈云云主任医师治疗的胃食管反流病的学术思想及经验。结论：陈云云主任医师对胃食管反流病的经验可为临床治疗胃食管反流病及提高疗效提供新思路。     

胃食管反流病误诊23例临床分析

目的：探讨非典型症状的胃食管反流病的诊断,以防止胃食管反流病的漏诊。方法：对我院2009年4月至2010年7月收治的非典型症状容易误诊的胃食管反流病21例临床资料进行回顾性分析。结果：该组患者中以食管以外刺激症状中,以哮喘为首发或主要表现出5例,以慢性咳嗽、咽痛为临床表现16例;反复肺部感染2例。结论：认真分析引起疾病的病因,加强对胃食管反流病的认识,降低误诊率。     

黄连温胆汤加减治疗非糜烂性反流病临床观察

目的 观察黄连温胆汤加减治疗非糜烂性反流病的临床疗效。方法 将非糜烂性反流病患者50例随机分为2组。治疗组25例采用黄连温胆汤加减治疗,对照组25例以西药高舒达及吗丁啉治疗。2组均1个月为1个疗程。结果 治疗组总有效率为96．0％,对照组总有效率为76．0％,2组比较有显著性差异（P〈0．05）。反流性疾病问卷症状积分的改善治疗组优于对照组（P〈0．01）。结论 黄连温胆汤加减治疗非糜烂性反流病有较好疗效。     

以食管外表现为首发症状的胃食管反流病病例分析

我院2005—2009年间收治经确诊的胃食管反流病31例，均以食管外表现为首发症状，现将其中以不同症状为首发表现的6例报告如下：     

败酱草治疗胃食管反流病

笔者在临床上用败酱草为主治疗胃食管反流病疗效满意,举例如下。例1:李某,男,33岁,1998年7月初诊。主诉2个多月来胃脘部嘈杂隐痛,口苦粘腻,呕恶纳少,咽干欲饮,剑突下灼热隐痛频发,大便不爽,小便黄少,进食辛辣肥腻之物则症状加重,舌薄黄微腻、质红,脉弦滑小数。胃镜检查提示:反流性食管炎、慢性浅表性胃炎。药用:败酱草40g,蒲公英20g,刀豆15g,半夏15g,枳实     

胃食管反流性疾病临床护理分析

目的:探讨胃食管反流性疾病患者的临床护理方法.方法:回顾性分析我院2010年9月-2011年9月收治的48例胃食管反流病患者的临床护理资料.结果:经过系统的治疗和精心的护理,治愈11例,显效18例,有效14例,无效5例,总有效率达89.5％,其中1例转外科实施手术治疗.结论:针对疾病与患者实施相应的护理措施,可以明显改善临床症状提高治愈率,减少并发症的发生.