通导散治疗血瘀型银屑病30例

目的：观察通导散治疗血瘀型银屑病的临床疗效。方法：将60例患者随机分为两组。治疗组30例口服通导散，对照组30例口服消银片，疗程1个月，观察其临床疗效及PASI评分。结果：经通导散片和消银片治疗后，两组患者的PASI积分均得到明显的改善（P〈0．01），无以通导散的改善程度更为明显（P〈0．01）；两组间总有效率，治疗组为93．3％，明显优于对照组消银片的80％。结论：通导散治疗血瘀型银屑病安全有效。     

温经散寒祛瘀法治疗原发性痛经对患者甲襞微循环的影响

目的：观察温经散寒祛瘀法治疗原发性痛经（寒凝血瘀型）的临床疗效及对患者甲襞微循环的影响。方法：选用86例确诊为原发性痛经（寒凝血瘀型）的患者,给予温经散寒祛瘀的暖宫止痛汤（盐炒小茴香、炮姜、肉桂、紫石英、川牛膝、赤芍、当归、香附、丹参、鸡血藤、元胡、白芍）进行治疗,并观察患者用药前后的甲襞微循环变化。结果：治疗组病例86例,痊愈64例,总有效率94.19%;原发性痛经患者存在明显的甲襞微循环障碍,各项积分均增高,经过温经散寒祛瘀法治疗积分降低,经统计学处理具有非常显著性差异（P〈0.01）,能显著改善患者的甲襞微循环。结论：温经散寒祛瘀法治疗原发性痛经（寒凝血瘀型）,临床疗效可靠,能明显改善患者甲襞微循环障碍。     

活血消银片对血瘀型银屑病患者皮损ki-67表达的影响

目的:观察活血消银片对血瘀型银屑病患者皮损中抗增殖核蛋白单克隆抗体(ki-67)表达的影响。方法:30例患者口服活血消银片,疗程30天,观察患者治疗前后皮损中ki-67表达的改变,并与正常人对照组30例比较。结果:治疗后治疗组皮肤组织中ki-67表达明显改善,与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);与正常人对照组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:活血消银片能改善血瘀型银屑病患者的ki-67表达水平,可能是其起效的机制之一。     

针药合用治疗对原发性痛经患者甲襞微循环的影响

目的:研究针灸配合药物治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效及对患者甲襞微循环的影响.方法:选用90例确诊为寒凝血瘀型原发性痛经的患者,随机分为治疗组45例及对照组45例,治疗组给予针灸及少腹逐瘀胶囊进行治疗,对照组给予少腹逐瘀胶囊口服,并观察患者用药前后的甲襞微循环变化.结果:治疗组病例45例,痊愈32例,总有效率91.11%;原发性痛经患者存在明显的甲襞微循环障碍,各项积分均增高,经过针灸加药物治疗积分降低,经统计学处理具有非常显著性差异(P<0.01),说明针药合用能显著改善患者的甲襞微循环障碍.结论:针药合用治疗原发性痛经(寒凝血瘀型)不仅临床疗效可靠,而且能明显改善患者甲襞微循环障碍.     

消粘散袋泡剂改善高血压病甲襞微循环障碍的临床观察

目的：观察中药复方消粘散袋泡剂对高血压病甲襞微循环障碍的治疗作用。方法：在基础降压药治疗的同时,治疗组加服消粘散袋泡剂,对照组服用阿斯匹林片,观察2患者治疗前后甲襞微循环变化。结果：治疗组患者甲襞微循环检测指标明显改善,总有效率为92．40％,对照组部效率为63．20％,结论：消粘散袋泡剂有改善高血压病甲襞微循环障碍的作用,进而提高对本病的治疗效果。     

中西医结合治疗老年2型糖尿病临床观察

目的观察益气养阴活血中药配合降糖西药对老年2型糖尿病患者的临床症状及实验室指标的改善情况。方法选择老年2型糖尿病患者60例，随机分为2组。试验组（30例）在常规降糖西药治疗的基础上加用益气养阴活血中药，对照组（30例）单纯用西药，治疗1个月，观察2组患者治疗前后临床症状、空腹血糖、餐后2h血糖、全血粘度、甲襞微循环及血小板聚集率、D-二聚体的变化。结果试验组显效11例，有效15例，无效4例，总有效率86．7％：对照组显效2例，有效12例，无效16例，总有效率为46．7％。2组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0．01）。试验组全血粘度、血小板聚集率、D-二聚体均显著下降，甲襞微循环明显改善。结论益气养阴活血中药配合降糖西药能全面改善老年2型糖尿病患者的临床症状及实验室指标。     

宣解通透汤治疗血瘀型寻常型银屑病临床观察

目的：观察宣解通透汤治疗血瘀型寻常型银屑病的临床效果。方法：将60例寻常型银屑病血瘀证患者随机分为两组各30例，治疗组予口服方宣解通透汤治疗，对照组予郁金银屑片治疗，疗程为4周。观察两组患者治疗前后银屑病皮损面积和严重性指数（PASI）评分、中医主要证候评分、皮肤病生活质量指数（DLQI）评分，及治疗期间的不良反应发生情况。结果：治疗组总有效率为86.67%，明显高于对照组的73.33%，差异具有统计学意义（P﹤0.05）；治疗4周后，两组PASI评分、中医证候评分、DLQI评分均较治疗前下降，差异均具有统计学意义（P﹤0.05）。治疗期间，两组患者均未出现明显的不良反应。结论：宣解通透汤可以明显改善寻常型银屑病血瘀证患者的临床症状及体征，提高生活质量。     

加用扩管消瘀汤治疗血瘀型冠心病心绞痛54例临床观察

目的 :观察加用扩管消瘀汤治疗血瘀型冠心病心绞痛的疗效。方法 :治疗组54例患者采用扩管消瘀汤治疗 ,对照组50例采用西医常规治疗。结果 :治疗组临床症状疗效、心电图疗效均优于对照组(P<0 01) ,治疗组血液流变学指标、甲襞微循环、血脂、SGOT及ESR均较对照组有明显改善(P<0 05)。结论 :扩管消瘀汤对血瘀型冠心病心绞痛患者具有较好的治疗作用     

中西医结合治疗高血压病微循环障碍的临床研究

目的 观察中西医结合治疗高血压病微循环障碍的疗效。方法 101例高血压病病人随机发为治疗组53例,对照组48例,在降血压治疗的同时,治疗组加服消粘散袋泡剂,对照组配合服用阿司匹林片,观察2组治疗前后血液流变学及甲襞微循环。结果 治疗组总有效率92．5％,对照组64．6％,2组比较有极显著差异（P＜0．01）。结论 消黏散对改善高血压微循环障碍疗效确切。     

解毒脱瘾汤对海洛因依赖者血液流变学和甲襞微循环变化的影响

目的：探讨静脉注射海洛因依赖者血液流变学、甲襞微循环的改变及解毒脱瘾汤治疗后的影响。方法：选择静脉注射海洛因依赖者56例,口服解毒脱瘾汤治疗,观察治疗前后血液流变学和甲襞微循环的变化。结果：患者用毒期间全血液黏度、红细胞电泳及血小板聚集率均显著高于正常人（P〈0.01）,红细胞压积显著低于正常人（P〈0.05或P〈0.01）,而血浆黏度及血沉无明显变化,经解毒脱瘾汤治疗后血液流变性各项异常指标均有不同改善（P〈0.05或P〈0.01）;海洛因依赖者存在明显的微循环改变,主要表现在毛细血管管径缩小,管袢形态异常,袢周出血,经解毒脱瘾汤治疗后,管袢晰度变清,血流速度加快,红细胞聚集性减小,加权积分法示治疗前后微循环有显著性改变（P〈0.05或P〈0.01）。结论：血液流变性及甲襞微循环的改变是静脉注射海洛因依赖者的重要病理特征,解毒脱瘾汤对海洛因依赖者血瘀障碍可能有改善作用。     

小儿过敏性紫癜性肾炎辨证治疗与甲皱微循环关系

目的：通过观察甲皱微循环的变化,探讨小儿过敏性紫癜性肾炎与中医血瘀证的关系。方法：将100例小儿过敏性紫癜性肾炎患者随机分为2组治疗。治疗组50例在中医辨证治基础上加用活血化瘀中医药治疗,对照组50例按西医常规方法治疗。观察2组的临床床疗效和甲皱微循环的变化。结果：治疗组的临床疗效明显优于对照组（P＜0．05）。治疗组的甲皱微循环功能得到明显改善。结论：小儿过敏性紫癜性肾炎患者存在瘀血阻络的病理基础,应用活血化瘀中药中提高临床疗效,甲皱微循环检查可作为小儿过敏性紫癜性肾炎中医辨证和疗效判断的客观指标之一。     

加味四君固本汤对恶性肿瘤患者血液流变学及甲襞微循环的影响

目的：探讨加味四君固本汤对恶性肿瘤患者血液流变学及甲襞微循环的影响。方法：观察组56例用加味四君固本汤治疗，另选择健康人30例作为对照组。结果：观察组患者治疗前全血粘度、红细胞电泳及血小板聚集率均显著高于对照组健康人（P〈0．01），红细胞压积显著高于对照组健康人（P〈0．01），血浆粘度及血沉无明显变化。治疗后血液流变性各项指标均有不同程度改善（P〈0．05或P〈0．01）。患者有明显的微循环改变，而治疗后管袢晰度变清、血流速度加快、红细胞聚集性减小，微循环有显著性改善（P〈0．05或P〈0．01）。结论：血液流变性及甲襞微循环的改变是恶性肿瘤的重要病理特征，加味四君固本汤对恶性肿瘤患者血淤状态可能有改善作用。     

活血通痹液治疗风湿类疾病120例临床观察

目的:研究提高风湿病的疗效,探讨养血活血药对风湿病患者甲襞微循环异常的治疗作用。方法:将就诊患者随机分为两组,治疗组以具有祛风除湿、养血活血作用的活血通痹液治疗观察,并与风湿圣药治疗的患者对照。结果:治疗组无论是对风湿病还是对甲襞微循环异常的疗效,与对照组比较差异均有显著性(P<0.05或P<0.01)。显示了养血活血药的治疗作用及优越性。结论:在祛风湿药中适当加入养血活血药能显著提高疗效,并能改善甲襞微循环,对风湿病的治疗及预后均有重要意义。     

胃脘痛证型与甲皱微循环关系的探讨

本文对胃脘痛组66例和健康对照组44例进行了甲皱微循环检查。并按田牛氏加权积分法进行综合分析。检测结果表明胃脘痛组(包括虚、实证)的甲皱微循环加权积分值明显高于对照组(P<0.01和0.001),其中胃脘痛实证组的加权积分值又明显高于虚证组(P<0.001)。据此认为胃脘痛患者“血淤”之病理机制是较普遍存在的,甲皱微循环加权积分值可作为临床区分胃脘痛虚、实证的客观指标之一。     

益气活血膏方与补阳还五汤颗粒对气虚血瘀证患者血液流变学影响比较

目的:通过血液流变学指标比较拟定益气活血膏方与补阳还五汤颗粒治疗气虚血瘀证的疗效。方法:采用前瞻性对照研究方法,纳入30名气虚血瘀证患者作为治疗组,予以益气活血膏方治疗,疗程28 d;同时纳入30名气虚血瘀证患者作为对照组,予以补阳还五汤颗粒治疗,疗程28 d。观察治疗组、对照组治疗前后血液流变学指标变化,并对2组血液流变学指标治疗前后差值进行比较。结果:治疗28 d后,治疗组、对照组血液流变学指标均有改善(P0.05);治疗组血液流变学指标改善更显著(P0.05)。结论:益气活血膏方与颗粒组比较,能更好的改善气虚血瘀证患者血液流变学指标,改善微循环,降低血黏度。     

爱迪注射液对恶性肿瘤患者血液流变性及微循环的影响

目的 探讨爱迪注射液对恶性肿瘤患者血液流变学和甲襞微循环的影响。方法 120例恶性肿瘤患者随机分为爱迪注射液组和化疗组。爱迪注射液组静滴爱迪注射液，化疗组采用常规化疗。两组病人治疗前、后检测血液流变学和甲襞微循环各指标并进行比较。结果 爱迪注射液组治疗后全血粘度、血浆粘度、血沉、红细胞聚集指数、血浆纤维蛋白原等以及甲襞微循环的形态积分值、流态积分值、管用积分值及总积分值与治疗前比较均有明显降低，差异有显著性(P＜0.01)，而化疗组治疗后血液流变学各指标及甲襞微循环各加权积分值与治疗前比较差异均无显著性(P＞0．05)，与化疗组比较，爱迪注射液能明显降低患者血液流变学各指标及甲襞微循环各加权积分值(P＜0．05)。结论爱迪注射液具有明显降粘、降凝、降聚和改善微循环的作用。     

冠脉通胶囊对冠心病心绞痛患者心电图及甲皱微循环的影响

目的研究冠脉通胶囊对冠心病心绞痛的临床疗效及部分作用机制。方法选择2009年1月—2009年12月门诊及住院的冠心病心绞痛患者70例,采用随机分组法分为治疗组（n=35）和对照组（n=35）。对照组以异山梨酯（消心痛）为治疗药物每次5mg,1日3次;治疗组在对照组用药基础上加用冠脉通胶囊,5粒/次,3次/日,疗程为4周。治疗结束后对患者的心绞痛症状、心电图及患者甲皱微循环的改变进行分析。结果冠脉通胶囊对冠心病心绞痛症状改善及对异常心电图的ST变化有明确疗效,能明显改善甲皱微循环状态,与对照组相比有统计学意义（P〈0.05）。结论冠脉通胶囊治疗冠心病心绞痛疗效显著。     

桃红四物汤联合卡泊三醇治疗气滞血瘀型寻常型银屑病临床观察

目的观察加味桃红四物汤联合卡泊三醇治疗气滞血瘀型寻常型银屑病的临床效果。方法选取80例气滞血瘀型寻常型银屑病患者,遵照随机数字表法分成采用加味桃红四物汤联合卡泊三醇治疗的治疗组和采用卡泊三醇治疗的对照组各40例。观察2组PASI评分、DLQI评分、中医证候评分及不良反应发生情况。结果治疗后治疗组PASI评分、DLQI评分、中医证候评分均低于对照组(P<0.05)。2组在治疗过程中均未出现明显的不良反应。结论加味桃红四物汤联合卡泊三醇治疗气滞血瘀型寻常型银屑病临床使用安全有效,适宜在临床推广应用。     

血瘀证与血栓形成病证结合动物模型的研究

目的:以细菌内毒素(LPS)与角叉菜胶(Ca)两种因素联合造模,制备一种方法简便、稳定的血瘀证和血栓形成病证结合动物模型。方法:将大鼠随机分成正常对照组,LPS/Ca造模组。造模组动物先每只给予Ca 5 mgip,16 h后给予LPS 50μg.kg^-1iv,以注射LPS时作为试验的0 h。于造模后24 h观察血栓形成,于造模后不同的时间点分批观察微循环变化、血液流变学指标、凝血指标和炎症反应指标。结果:LPS/Ca联合造模可建立稳定、重复性良好的血栓形成模型,不需剖杀动物在尾部即可肉眼观察和定量测量血栓。该模型还表现出微循环障碍以及全血黏度增高、血小板聚集率异常等血液流变学指标的改变,同时还由于血栓形成消耗了大量凝血因子和血小板,而表现出凝血指标延长。结果表明该模型具有明显的血瘀证客观指标的改变。模型早期动物血液中的炎性因子TNFα和IL-6明显增高,故该模型符合炎症诱导的热毒血瘀证特点。结论:LPS/Ca联合造模可建立一种操作简便、稳定的热毒血瘀证与血栓形成病证结合动物模型。     

中风醒脑液对缺血性脑中风早期神经功能恢复的影响

目的:探讨中风醒脑液对缺血性脑中风恢复早期气虚血瘀证患者神经功能恢复的影响及抗炎、神经保护和改善微循环机制。方法:将128例患者采用随机按数字表法分为对照组和观察组各64例。两组患者基础治疗,口服阿托伐他汀钙片,10 mg·d-1;口服阿司匹林肠溶片,100 mg·d-1;控制血压、血糖,结合现代康复训练。观察组口服中风醒脑液,25 m L/次,3次/d;对照组口服中风醒脑液模拟剂,25 m L/次,3次/d。两组疗程均连续治疗90 d。记录治疗后不同时点美国国立卫生院神经功能缺损(NIHSS)评分;进行治疗前后Barthel指数,改良Rankin量表,Brunel平衡量表(BBA),Fugl-Meyer量表(FMA),气虚血瘀证评分和中风专用生活质量量表(SS-QOL)评分;检测治疗前后脑源性神经营养因子(BDNF),肿瘤坏死因子-α(TNF-α),同型半胱氨酸(Hcy),血清胱抑素C(Cys-C),血小板聚集率(ADP),纤维蛋白原(FIB)水平。结果:观察组临床疗效优于对照组(Z=1.981,P<0.05);观察组在治疗后不同时点NIHSS评分均低于对照组(P<0.01);观察组Barthel指数,FMA,BBA,SS-QOL评分均高于对照组(P<0.01),气虚血瘀证评分低于对照组(P<0.01);观察组残疾程度轻于对照组(Z=1.932,P<0.05);观察组运动障碍程度轻于对照组(Z=2.149,P<0.05);观察组BDNF水平高于对照组(P<0.01),TNF-α,Hcy,Cys-C,ADP和FIB水平均低于对照组(P<0.01)。结论:在常规西医综合康复措施的基础上,中风醒脑液可促进脑梗死恢复期(气虚血瘀证)患者神经功能缺损修复,有利于患者的康复,提高了生活质量,并具有一定的抗炎、改善微循环和神经保护作用,疗效优于单纯的西医综合康复治疗。