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1.
临床解剖示范教学是医学生成长的必经之路,是临床医生提高专业水平以及临床新技术、新术式推广的重要途径。在解剖示范教学过程中应用多媒体辅助教学更加直观生动[1-4],能够有效提升学员的学习效率,同时多媒体直播区域与解剖授课区域分离互动.  相似文献   
2.
目的 银椴苷(Tiliroside,Tle)是一种天然产物,存在于结香花(Edgeworthia chrysantha Lindl.)、金英(Galphimia gracilis)、和Phlomoides spectabilis等生物体中。本文主要探讨Tle对脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)激活的原代小胶质细胞的M1/M2极化的转化作用及其抑制神经炎症反应的影响。方法 MTT检测各浓度Tle对LPS激活的原代小胶质细胞活性的影响;Griess试剂检测LPS激活的原代小胶质细胞的一氧化氮(Nitric oxide,NO)产物生成量的影响;ELISA法检测Tle对LPS激活的原代小胶质细胞的肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)蛋白水平的影响;qRT-PCR检测Tle对LPS激活的原代小胶质细胞的精氨酸酶-1(Arginase-1,Arg-1)和胰岛素生长因子-1(Insulin growth factor-1,IGF-1)的mRNA表达水平。结果 Tle(0-80 μmol·L-1)对LPS激活的原代小胶质细胞活性没有明显影响;Tle显著降低LPS激活的原代小胶质细胞亚硝酸盐的含量,并对炎症因子IL-6、TNF-α蛋白水平有显著抑制作用,同时显著提高抗炎因子Arg-1和IGF-1的mRNA水平。结论 Tle能够通过促进LPS激活的原代小胶质细胞M1型向M2型转化从而抑制神经炎症反应,因此Tle具有一定的神经保护作用。  相似文献   
3.
4.
目的结合指南推荐和我国目前宫颈癌筛查的实践工作,从社会角度对6种宫颈癌筛查方案的成本效果进行评估。方法运用TreeAge Pro 2018软件构建Markov队列模型,模拟10万名初始年龄为15岁的健康妇女人群50年内的人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染、癌前病变到宫颈癌的病程,并对模拟的各筛查方案进行成本效果评价。结果 6种筛查方案每2年、3年和5年1次的成本效果排序(从好到差)均依次为:HPV高危分型筛查、液基细胞学检测(thinprep cytologic test,TCT)联合HPV高危分型、HPV高危亚型筛查、巴氏细胞学检测(Pap cytologic test,PAP)联合HPV高危分型筛查、TCT、PAP。HPV高危分型每5年1次筛查成本效果最优。以江浙沪地区2018年人均国内生产总值(11.7万元)作参考,TCT联合HPV高危分型筛查每5年1次筛查相较于最优成本效果方案的增量成本效果比最小且可以被接受。结论从社会角度考虑,可优先考虑选择HPV高危分型每5年1次筛查。建议在经济条件允许的情况下,可以选择TCT联合HPV高危分型筛查每5年1次筛查。  相似文献   
5.
目的检测未接受过头孢他啶-阿维巴坦(ceftazidime-avibactam,CAZ-AVI)治疗的产KPC型碳青霉烯类耐药肠杆菌(KPC-producing carbapenem-resistant Enterobacteriacea,KPC-CRE)对CAZ-AVI的体外敏感性;研究产KPC型肺炎克雷伯菌(KPC-producing Klebsiella pneumoniae,KPC-KP)对CAZ-AVI敏感性降低机制。方法收集2016年10月—2018年6月苏州大学附属第二医院非重复CRE临床菌株70株;全自动微生物分析仪进行菌种鉴定,并用16S rRNA PCR扩增及测序进行验证;革兰阴性菌药敏板及微量肉汤稀释法进行药敏分析;改良碳青霉烯酶灭活试验(mCIM)对CRE菌株进行产碳青霉烯酶表型检测;PCR结合Sanger测序检测耐药相关基因;多位点序列分型分析KPC-CRE的序列分型(ST);以CAZ-AVI最低抑菌浓度(MIC)≤2/4 mg/L的KPC-KP为对照组,以CAZ-AVI MIC为4/4 mg/L的KPC-KP为实验组,采用qRT-PCR检测bla_(KPC)相对拷贝数及表达量。结果 70株CRE菌株中49株(70.0%)为产碳青霉烯酶阳性,其中26株携带bla_(KPC);25株KPC-KP中23株为ST11;26株KPC-CRE对CAZ-AVI敏感率为100%,其中1株CAZ-AVI敏感性降低KPC-KP,MIC为4/4 mg/L;CAZ-AVI敏感性降低KPC-KP携带野生型bla_(KPC-2)以及2种ESBLs基因bla_(CTX-M-65)和bla_(TEM-1),外膜蛋白OmpK35缺失,OmpK36功能缺陷;其bla_(KPC)相对拷贝数及表达量均高于对照组。结论 CAZ-AVI对未接受过CAZ-AVI治疗的KPC-CRE具有很强的体外抑制作用;bla_(KPC)拷贝数和/或表达量增加合并ESBLs以及外膜蛋白缺失和功能缺陷可能会导致KPC-KP对CAZ-AVI敏感性降低。  相似文献   
6.
绝经激素治疗(menopausal hormone therapy, MHT)是否会增加乳腺癌的发病风险一直存在争议。2019年9月,Lancet发表了一篇荟萃分析,汇集了世界范围内关于MHT与乳腺癌发病风险的证据。此研究结果表明,除阴道应用雌激素外,所有方式应用MHT均增加乳腺癌发病风险,且该风险随MHT应用时间的延长逐渐升高。其中雌激素、孕激素联合治疗风险更高,停药后额外风险可持续10年以上。小剂量应用MHT或选择天然孕激素等并不能回避乳腺癌发病风险的增加。本文对该荟萃分析进行解读,强调应用MHT需考虑乳腺癌风险,全面评估患者风险与获益。  相似文献   
7.
8.
9.
目的探讨在护理配合下糖尿病合并心血管病的临床治疗效果。方法病例选取时间段为2016年11月—2018年8月,此期间笔者所在医院收治的糖尿病合并心血管疾病患者84例,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组。两组均采用临床常规治疗以及护理,观察组在此基础上根据患者具体情况采用合理的护理干预,观察两组采用不同护理方法而对患者治疗效果的影响。结果护理后,观察组血糖控制情况明显优于对照组,且观察组并发症患者明显减少,优于对照组。结论经临床研究可见采用合理的护理干预不仅对血糖有着良好的控制,同时合并的心血管疾病也有明显好转。  相似文献   
10.
目的:进行鲍曼不动杆菌肺部感染患者替加环素的AUC值与疗效间相关性研究。方法:回顾性分析某院46名鲍曼不动杆菌肺部感染并行替加环素治疗的患者,采用高效液相色谱法测定替加环素谷浓度(C0)、峰浓度(C1)以及中浓度(C2),计算曲线下面积(AUC),并结合其临床资料,进行替加环素AUC值与患者临床疗效相关性研究。结果:患者AUC值个体差异较大,多元线性回归后,无因素与AUC值间存在显著相关性(P>0.05)。AUC值高于目标值12.8 μg·h·mL-1时,患者炎症指标、临床疗效均表现更好,且随着细菌耐药性增加,有效患者需要达到的AUC均值也在升高。结论:对替加环素治疗的鲍曼不动杆菌肺部感染患者行治疗药物监测能更好的施行个体化给药,提高治疗有效率。  相似文献   
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