补髓柔筋推拿配合平衡肌力训练对小儿痉挛型脑瘫下肢功能及表面肌电图的影响

目的:研究补髓柔筋推拿配合平衡肌力训练对小儿痉挛型脑瘫下肢功能及表面肌电图的影响。方法:选取99例痉挛型脑瘫患儿,按照随机数字表法分为对照组(47例,脱落2例)和联合组(47例,脱落3例)。对照组接受平衡肌力训练,联合组予平衡肌力训练配合补髓柔筋推拿治疗。比较两组患儿临床疗效、下肢活动度、表面肌电图信号均方根(RMS)值、肌张力和粗大运动功能测试量表(GMFM)评分。结果:治疗后,联合组总有效率、下肢活动度和GMFM评分高于对照组,表面肌电图RMS值和MAS评分低于对照组(均P<0.05)。结论:补髓柔筋推拿联合平衡肌力训练治疗小儿痉挛型脑瘫疗效良好,可提高患儿下肢功能与粗大运动功能,降低肌张力。     

中药熏蒸结合康复训练痉挛型脑瘫下肢功能33例及护理

目的观察中药熏蒸结合综合康复训练对痉挛型脑瘫患儿下肢功能的疗效。方法将痉挛型脑瘫患儿66例分成治疗组和对照组各33例。治疗组以中药熏蒸结合综合康复训练,对照组仅运用综合康复训练。9个月后,以改良Ashworth痉挛评定量表（MAS）、肌力评定表（MMT）评定疗效。结果 9个月后,治疗组患儿下肢的肌张力较对照组显著改善（P〈0.01）,肌力较对照组改善（P〈0.05）。结论中药熏蒸可促进痉挛型脑瘫患儿下肢的功能改善。     

中药蒸气浴结合功能训练治疗痉挛型脑瘫患儿的疗效观察

目的：探讨中药蒸气浴结合功能训练治疗痉挛型脑瘫患儿的疗效。方法：选取痉挛型脑瘫患儿72例进行分析,按照治疗方法分成治疗组和对照组各36例,治疗组采用中药蒸气浴结合功能训练治疗,对照组仅采用功能训练治疗,观察两组临床疗效、治疗前后肌张力评分、粗大运动功能评分和功能独立性评分。结果：总有效率治疗组为97.2%,对照组为75.0%,治疗组明显高于对照组（P〈0.05）;两组治疗后肌张力评分均有明显下降（P〈0.05）,粗大运动功能评分和功能独立性评分均有明显提高（P〈0.05）,且治疗组改善水平明显优于对照组（P〈0.05）。结论：采用中药蒸气浴结合功能训练治疗痉挛型脑瘫,能够有效降低患儿的肌张力,提高运动功能和认知功能。     

MOTOmed虚拟情景训练治疗痉挛型脑瘫疗效观察

目的观察MOTOmed虚拟情景训练对痉挛型脑瘫患儿下肢肌张力及粗大运动功能的影响。方法将41例痉挛型脑瘫患儿依照随机数字表法分为MOTOmed组21例和对照组20例,2组均给予常规康复治疗,MOTOmed组同时给予MOTOmed虚拟情景训练。2组在治疗前和治疗3个月,分别采用改良Ashworth量表(MAS)评定患儿下肢内收肌、腘绳肌及腓肠肌的肌张力,利用粗大运动功能88项量表(GMFM-88)中D、E两能区进行站立、行走与跑跳功能评定。结果治疗3个月后,除腘绳肌肌张力2组均无明显改善外,其余指标均有不同程度的改善(P均0.05),但MOTOmed组改善情况优于对照组(P均0.05)。结论MOTOmed虚拟情景训练可进一步降低痉挛型脑瘫患儿的内收肌、腓肠肌肌张力,提高其下肢粗大运动功能。     

常规康复训练配合中医治脑治瘫并举对痉挛型脑瘫患儿下肢肌张力及关节活动度的影响

目的：观察常规康复训练配合中医治脑治瘫并举对痉挛型脑瘫患儿下肢肌张力及关节活动度的影响。方法选取痉挛型脑瘫患儿200例,根据随机数字表法分为对照组98例,治疗组102例,2组均给予常规康复训练治疗,治疗组配合中医治脑治瘫并举的综合治疗方案。采用改良Ashworh量表（ MAS）评定治疗前后患儿下肢内收肌、腘绳肌、腓肠肌的肌张力,关节量角器内测量内收肌角、腘窝角、足背屈角。结果2组治疗后下肢内收肌、腘绳肌、腓肠肌MAS肌张力评分较治疗前均降低（均P＜0．05）,且治疗组治疗后较对照组治疗后降低明显（均P＜0．05）。2组治疗后内收肌角、腘窝角、足背屈角活动度较治疗前均增加（均P＜0．05）,且治疗组治疗后较对照组治疗后增加明显（均P＜0．05）。结论常规康复训练配合中医治脑治瘫并举可有效降低痉挛型脑瘫患儿下肢肌张力,改善关节活动度。     

肌肉功能定位穴位注射治疗痉挛型脑瘫60例

目的：观察肌肉功能定位穴位注射治疗痉挛型脑瘫患儿的临床疗效。方法：根据随机原则,将60例符合诊断标准的痉挛型脑瘫患儿随机分为治疗组和对照组各30例。对照组运用Bobath神经发育疗法、智力训练、肢体功能训练、推拿、电疗、脑细胞活性药物等综合治疗。治疗组在对照组治疗基础上加肌肉功能定位穴位注射疗法治疗。观察两组治疗前后疗效比较。结果：①治疗组和对照组在肌张力方面有显著性差异（P〈0.01）;②对照组治疗前后比较,差异亦有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗后比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：肌肉功能定位穴位注射疗法对痉挛型脑瘫患儿的临床症状、肢体运动功能、肌痉挛均有明显改善作用。在预防脑瘫患儿异常姿势的固定、降低肌张力、提高肌力、改善关节活动度、提高生活质量等方面疗效显著。     

督脉捏脊疗法联合常规康复训练对肌张力低下型脑性瘫痪患儿的临床观察

目的:探讨督脉捏脊疗法联合常规康复训练对肌张力低下型脑性瘫痪(简称脑瘫)患儿的临床疗效。方法:选取40例脑瘫患儿,随机分为治疗组和对照组,每组20例。对照组给予常规康复训练,治疗组在对照组基础上采用督脉捏脊法。两组均治疗3个疗程,观察两组患儿的粗大运动功能、肌力恢复情况及临床疗效。结果:治疗组患儿的粗大运动功能、肌力恢复情况及临床疗效均优于对照组。结论:督脉捏脊疗法联合常规康复训练治疗肌张力低下型脑瘫患儿,其疗效优于单纯康复训练。     

嗜碱性粒细胞升高与贫血形态学分类的观察

目的：探讨大强度减重步态对脑瘫儿童的功能性步态及耐力的影响。方法：随机选择我院2010年10月～2011年3月的收治的40例痉挛型脑瘫儿童,治疗前对患儿进行改良Ashorth法肌张力评级以及粗大运动功能评估,把所有患者随机分成两组,每组20例,对照组采用常规的康复治疗,治疗组在常规康复训练的基础上应用大强度减重步态训练,经过3个月的治疗后采用用功能性步行分级（FCA）、Berg平衡量表（BBS）进行评定。结果：经过训练,40例脑瘫儿童功能性步态及耐力均得到不同程度改善。但治疗组的改善程度明显高于对照组。结论：大强度减重步态训练是一种安全有效的治疗脑瘫儿童的功能性步态及耐力异常的方法,在脑瘫儿童的治疗申应广泛应用。     

针刺运动疗法对痉挛型脑瘫患儿建立立位平衡的临床观察

目的探讨针刺运动疗法对痉挛型脑瘫患儿建立立位平衡的治疗效果。方法选取2013年1月—2014年6月在康复科门诊就诊的18~30个月,坐位平衡达Ⅲ级,双下肢肌力达4级,肌张力增高的痉挛型脑瘫患儿82例。随机分为2组,其中观察组44例,对照组38例。2组患儿均给予常规运动疗法,观察组联合给予针刺运动疗法。结果观察组的肌张力、粗大运动功能及立位平衡缓解均优于对照组(P0.05)。结论给予针刺运动疗法的痉挛型脑瘫患儿病例,双下肢肌力改善明显,达立位平衡病例数多,立位平衡达Ⅰ~Ⅱ级。     

弹拨法对痉挛型脑瘫患儿肌张力及关节伸展度的影响

目的：探讨中医弹拨法对痉挛型脑瘫儿童的肌张力及肘、膝关节伸展度的影响.方法：将痉挛性脑瘫患儿48例分为两组,对照组（n=24）只接受常规康复训练,试验组（n=24）在每次接受常规康复训练前进行中医弹拨法治疗.两组均治疗3个月.在康复治疗前后,分别采用改良Ashworth分级和关节活动度评价记录法评价患儿的肌张力和肘、膝关节的主动伸展度.结果：两组治疗后改良Ashworth分级评分和关节活动度评价记录表中肘、膝关节的主动伸展度均优于治疗前（P＜0.05）,且试验组优于对照组（P＜0.05）.结论：中医弹拨法结合常规康复训练有利于改善痉挛型脑瘫患儿的肌张力和肘、膝关节的伸展程度.     

脊背按摩治疗痉挛型脑瘫疗效观察

目的：探讨脊背按摩治疗痉挛型脑瘫运动障碍的疗效。方法：将68例重型脑瘫患儿随机分为治疗组（33例）和对照组（35例）,两组均给予常规康复训练,治疗组则在此基础上进行脊背按摩治疗,比较两组临床疗效。结果：两组总有效率差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗组GMFM88评分高于对照纽（P〈0．05）。结论：脊背按摩能改善痉挛型脑瘫患儿的躯干异常肌张力,提高运动能力,无毒副作用,易于操作,值得,临床推广应用。     

针刺联合语言训练对脑性瘫痪患儿语言发育迟缓的影响

目的观察针刺联合语言训练对脑性瘫痪患儿语言发育迟缓的作用。方法132例脑性瘫痪患儿按数字随机表法分为语言训练组（训练组,44例）、小儿常规针刺联合语言训练组（电针组,44例）和行针联合语言训练组（行针组,44例）。训练组采用一对一的语言训练,包括游戏治疗,交流态度训练等;电针组及行针组选取百会、四神聪、语言一区、语言二区、语言三区等进行常规针刺后,电针组进行电针治疗,再进行语言训练;行针组进行语言训练同时行针及留针40min。3组每天治疗1次,每周5次,20次为1个疗程,共6个疗程。采用S．S检查法评定各组疗效,根据Gesell发育量表观察各组治疗前及治疗3、6个疗程后语言发育商（developmentquotient,DQ）。结果电针组（有效率：77．5％,DQ值：60．4±13．5）和行针组（有效率：81．0％,DQ值：64．0±11．6）疗效及治疗后DQ值均优于训练组（有效率：51．3％,DQ值：58．1±13．3,P〈0．05）,电针组和行针组疗效及治疗后DQ值比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论针刺联合语言训练对脑性瘫痪患儿语言发育迟缓疗效明显。     

视听反馈性训练对脑卒中偏瘫患者坐位站起的影响

目的：探讨视听反馈性训练对脑卒中偏瘫患者由坐位到站起功能的影响。方法：将54例脑卒中偏瘫患者随机分为试验组（29例）和对照组（25例）,两组患者均给予针灸、功能性电刺激、垫上运动、控制训练、站起／坐下任务特异性训练等常规康复治疗,试验组则在常规康复治疗基础上进行视听反馈性训练,观察两组患者坐位站起活动计时、偏瘫侧股四头肌和胭绳肌的最大自主收缩肌力的改善程度。结果：试验组坐位站起活动计时、偏瘫侧股四头肌和胭绳肌的最大自主收缩肌力改善程度均优于对照组（P〈0．05）。结论：视听反馈性训练能明显提高脑卒中偏瘫患者的康复效果,值得临床推广应用。     

针灸联合MOTOmed智能运动训练对痉挛型脑瘫患儿下肢运动功能和脑血流量的影响

目的：观察针灸联合MOTOmed智能运动训练对痉挛型脑瘫患儿下肢运动功能和脑血流量的影响。方法：选取2015年3月至2017年3月焦作市中医院收治的痉挛型脑瘫患儿96例为研究对象,按随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组48例,在常规康复治疗基础上,对照组给予MOTOmed智能运动训练,观察组在对照组治疗的基础上给予针灸治疗,2组均治疗10个疗程。比较2组治疗前后下肢股内收肌群和腓肠肌改良Ashworth量表(MAS)的疗效、下肢粗大运动功能(GMFM)评分和脑血流动力学指标变化的情况。结果：观察组治疗后股内收肌群和腓肠肌MAS的总有效率显著高于对照组（P均<0.05）;2组治疗后GMFM评分均明显提高,观察组上述评分显著优于对照组（P<0.05）;2组治疗后脑血流动力学指标大脑前、中、后动脉的收缩期峰值流速和平均血流速度均明显增加,观察组上述指标显著优于对照组（P均<0.05）。结论：针灸联合MOTOmed智能运动训练能够显著提高痉挛型脑瘫患儿的临床疗效,改善下肢运动功能,具体机制可能与脑血流量改善有关。     

音乐结合强制性使用运动疗法治疗脑梗塞上肢运动障碍疗效观察

目的：探讨音乐疗法结合强制性使用运动疗法治疗脑梗塞上肢运动功能障碍的疗效及机理。方法：将120例脑梗塞亚急性期上肢功能障碍患者随机分为观察组（50例）和对照组（50例）,两组患者在入院后均接受常规康复训练及内科治疗;2周后,对照组在常规康复训练、治疗基础上给予强制性使用运动疗法治疗,观察组则给予音乐疗法结合强制性使用运动疗法,干预14天后观察两组患者上肢动作研究量表（ARAT）评分、Fugl．Meyer量表（FMA）评分、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分的改善情况。结果：干预14天后,观察组ARAT评分、FMA评分均显著高于对照组（P〈0．01）,HAMA评分显著低于对照组（P〈0.01）。结论：音乐结合强制性使用运动疗法可有效改善脑梗塞亚急性期上肢功能障碍及焦虑状态,值得临床推广应用。     

针刺联合中药外洗治疗小儿痉挛型脑瘫86例

目的：观察针刺联合中药外洗治疗小儿痉挛型脑瘫的临床疗效。方法：采取随机数字表法将173例痉挛型脑瘫患儿分为2组,对照组给予常规的脑瘫康复治疗,治疗组在对照组基础上配合针刺联合补肝益肾方外洗治疗,2组均治疗30d为1个疗程,3个疗程后对比肌张力变化情况和粗大运动发育情况。结果：3个疗程结束后,治疗组肌张力变化情况和粗大运动发育情况与对照组比较,具有统计学意义（P〈0.01）;总有效率94.1%,与对照组的总有效率83.8%比较,具有统计学意义（P〈0.01）。结论：针刺联合中药外洗治疗小儿痉挛型脑瘫能够有效降低患儿肌张力,促进大运动的发育,改善病情效果显著,从而有效提高患儿生活自理能力,减轻家庭社会负担。     

闭链运动对缺血性中风患者步行能力及平衡功能的影响

目的：观察闭链运动对缺血性中风患者步行能力及平衡功能的影响。方法：将60例缺血性中风偏瘫患者,按就诊先后顺序,随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用闭链运动对下肢功能进行强化训练,禁止采用开链运动对下肢进行训练;对照组给予常规康复治疗,治疗中不强化采用闭链运动对下肢功能进行训练,不禁止采用开链运动对下肢进行训练,连续治疗8周。采用Berg平衡量表测定治疗前后2组患者的平衡功能;测定10 m最大步行速度（MWS）来评价患者的步行能力。结果：采用闭链运动对下肢功能进行强化训练后,治疗组Berg平衡量表的评分显著高于对照组（P〈0.05）;MWS显著高于对照组（P〈0.05）。结论：采用闭链运动对下肢功能进行强化训练能够显著改善缺血性中风患者的步行能力及平衡功能,是有效的康复治疗方法。     

中医综合疗法治疗小儿脑瘫疗效观察

目的：观察中医综合疗法治疗脑瘫的疗效。方法：将90例脑瘫患儿随机分为观察组（45例）和对照组（45例）,两组患儿均给予神经发育学疗法、脑细胞营养药物等综合康复治疗,观察组则在综合康复治疗基础上给予中医综合疗法,观察两组患儿治疗前后粗大运动功能量表（GMFM）及发育商（DQ）的改善情况。结果：观察组总有效率、GMFM评分、DQ均高于对照组（P＜0.05、P＜0.01）。结论：中医综合疗法治疗脑瘫疗效显著,安全方便,值得临床推广应用。