颅内支架辅助栓塞宽颈动脉瘤初步经验

目的 探讨颅内宽颈动脉瘤新的血管内治疗技术,初步评价该技术和新栓塞材料的安全性和有效性.方法 回顾我们治疗中心近9个月内收治的11例宽颈动脉瘤病人的临床资料.对颅内Neuroform 支架辅助生物活性Matrix弹簧圈栓塞宽颈动脉瘤技术特点进行探讨,并通过对部分获得血管造影随访病人的疗效观察,评价该技术的临床应用价值.结果 联合颅内Neuroform支架和生物活性Matrix弹簧圈血管内治疗的11例宽颈动脉瘤病人中,除1例死于并发症外,其余病人均得到满意疗效,其中6例病人术后半年行数字减影血管成像(DSA)随访,未见动脉瘤复发,但仍需长期观察.结论 联合颅内支架和生物活性弹簧圈是一有效的血管内治疗颅内宽颈动脉瘤技术,颅内支架理想的大小选择和恰当的植入位置是成功治疗的重要一环,生物活性Matrix弹簧圈栓入瘤腔后可有效促进血栓和结体组织形成.     

鼓浪屿综合疗养对高原脱适应官兵血液流变学参数的影响

目的探讨短期鼓浪屿疗养休息对高原脱适应官兵血液流变学参数的影响。方法高原脱适应官兵组分别于入院的第2、11天清晨空腹采血,检测全血高切相对指数、全血中切相对指数、全血低切相对指数、血浆黏度、红细胞聚集指数、红细胞变形指数、血细胞比容,观察疗养前后血液流变学参数的变化。并设立了对照组。结果高原脱适应官兵组疗养前及疗养后与平原对照组全血高切相对指数、全血中切相对指数、全血低切相对指数、血细胞比容比较,差异有统计学意义(P0.05);血浆黏度、红细胞聚集指数、红细胞变形指比较,差异无统计学意义(P0.05);高原脱适应官兵组经过10d的疗养,血液流变学各项参数较疗养前下降,但差异无统计学意义(P0.05)。结论短期海滨疗养对高原脱适应官兵组血液流变学参数无明显影响。     

全托式唇挡垫矫治器矫正乳前牙反的临床效果

目的观察全托式唇挡垫矫治器矫治乳前牙反牙合的效果。方法全托式唇挡垫矫治器对20例乳前牙反牙合患儿进行矫冶,并对矫治前后头影测量结果进行统计学分析。结果乳前牙反牙合2～8周内得以解除;疗程6个月;矫治结束SNA角增大（P〈0.05）,ANB角减小（P〈0.01）;上唇至E线距离减小（P〈0.01）,下唇至E线距离增大（P〈0.01）。结论全托式唇挡垫矫治器固位良好,能有效矫治乳前牙反,改善患者的侧貌,促进A点的发育,具有一定的功能矫形作用。     

静磁场作用下骨骼肌细胞增殖变化的研究

目的了解静磁场作用下骨骼肌细胞增殖的变化。方法将传代培养的SD大鼠面颌骨骼肌细胞分别加磁,在强度为180mT、270mT和360mT静磁场下各作用12h、36h、60h,照相记录观察细胞形态的变化并用MTT法测定各组的吸光值（A值）。结果 180mT和270mT磁场强度对细胞有明显的促增值作用,A值明显增加;360mT的磁场强度在36h之内对细胞的增殖作用较明显,A值显著增加,但至60h时,部分细胞发生坏死,A值显著减小。结论在临床治疗中,应该选择适当的磁场强度（〈270mT）,过大的磁场强度的应用对肌肉组织的健康是不利的。     

鼓浪屿综合疗养对高原脱适应官兵凝血功能的影响分析

目的探讨鼓浪屿疗养因子对高原脱适应官兵凝血功能的影响。方法试验组:高原人群分别于入院的第2、11天清晨空腹采血,检测凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)。对照组:久居海滨人员于高原人群入院的第2天检查凝血功能。结果试验组高原官兵前后10 d的海滨疗养PT、TT、APTT、FIB比较差异无统计学意义(P0.05),试验组疗养前后与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论试验组高原脱适应官兵10 d海滨疗养对凝血功能无影响。     

颅内动脉瘤内血流速度与瘤腔大小的相关性

目的探讨颅内动脉瘤大小与瘤腔和载瘤动脉内血流速度的相关性。方法将15个颅内动脉瘤的数字减影血管造影（DSA）影像学资料存入计算机内，用图像处理软件测出图像中选定区域像素随时间变化的密度值，并绘成时间一密度曲线，从曲线方程中求出曲线的流入系数Ka值并进行统计分析，以了解不同大小动脉瘤腔内的血流速度。结果标志瘤腔内血流速度的动脉瘤中心区域Ka值（ACKa值）与动脉瘤大小呈负相关，r=-0．521，P=0．046（双侧）。动脉瘤大小与载瘤动脉内标志血流速度的Ka值（PKa值）无相关性，r=0．107，P=0．704（双侧）。结论动脉瘤腔越大，动脉瘤中心部位的血流越慢；动脉瘤腔越小，血流速度衰减越少，瘤腔中心区的血流速度越快。而载瘤动脉内的血流速度与动脉瘤大小无关。这一结果可用于评估动脉瘤的自然转归、栓塞治疗效果，并能对动脉瘤的复发原因做出部分解释。     

鼓浪屿综合疗养对高原脱适应官兵右心系统参数的影响

目的探讨鼓浪屿疗养因子对高原脱适应官兵右心系统参数的影响。方法利用超声心动图对来我院疗养的高原脱适应官兵进行检测,观察疗养前后右心系统参数的变化,并设立了平原对照组。结果高原脱适应官兵主肺动脉内径、右心室内径、右室流出道内径均大于平原对照组（P〈0.05）,经过10 d综合疗养后,右心系统参数较疗养前缩小,但差异无统计学意义（P〈0.05）。结论短期海滨疗养对高原脱适应官兵右心系统参数尚未有明显影响。     

原发性肝脏恶性纤维组织细胞瘤的超声表现

目的探讨原发性肝脏恶性纤维组织细胞瘤的超声表现。方法回顾性分析2005年7月至2012年8月第二军医大学东方肝胆外科医院16例经手术后病理证实的原发性肝脏恶性纤维组织细胞瘤患者的超声表现。结果16例患者肿瘤均为单发,其中肝右叶9个,肝左叶6个,尾状叶1个。3个肿瘤直径大于10．0cm,10个直径为5．0～10．0cm,3个直径小于5．0cm。肿瘤内部均为不均质回声,其中1个为蜂窝状,2个呈多结节融合,11个肿瘤瘤体与周边分界不清,肿瘤周围均无声晕。手术病理结果示15个为原发性肝恶性纤维组织细胞瘤,1个为原发性肝内胆管恶性纤维组织细胞瘤。结论肝脏恶性纤维组织细胞瘤临床诊断困难,超声检查需结合临床表现及影像学资料综合分析,方能提高诊断原发性肝脏恶性纤维组织细胞瘤的准确性。     

鼓浪屿综合疗养对高原脱适应官兵肺功能的影响

平原人进入高原后,为了适应高原低氧环境,机体各系统在结构和功能上将会发生系列改变,此过程称为高原习服。当他们重返平原,面对常氧环境时,机体又要进行重新调节,产生一些生理反应,称为低原反应或脱适应反应。以往研究表明,肺功能的变化在高原习服和高原脱适应的过程中发挥重要的作用,有关高原官兵脱适应后肺功能的变化特点,引起高原医学工作者的高度关注。本课题研究海滨综合疗养对高原脱适应官兵肺功能恢复的影响,探讨脱适应官兵肺功能的变化规律,寻找促进肺功能恢复的有效方式,为提高部队战斗力服务。     

颅脑伤合并迟发血胸的诊治观察

目的:探讨颅脑外伤合并迟发性血气胸的相互影响及诊治方法。方法:回顾性分析了病人的临床资料及诊断治疗方法。结果:22例病人中,15例中型颅脑损伤治愈12例,中残2例,死亡1例;5例重型颅脑损伤治愈1例,重残2例。死亡2例,特重型颅脑损伤2例均死亡。结论:颅脑外伤易掩盖胸外伤病情,且开颅手术须全麻气管插管,有正压通气过程,易引起迟发性血气胸,血气胸发现早晚与脑外伤预后密切相关。