从肾论治慢性充血性心力衰竭

慢性充血性心力衰竭是各种心脏病的严重阶段,为心血管系统的常见病和死亡的主要原因。其发病率、致残率和致死率常居高不下,严重影响人类的健康、生活质量和生命。慢性心力衰竭其临床表现归属于中医“心悸”、“喘证”、“水肿”等范畴,中医在近10多年对心衰的理论、临床和实验研究逐步深入,弘扬了中医特色和优势,并取得了可喜的成绩。笔者鉴于前人经验,对心衰治疗在中医方面进行探讨,发现补肾纳气是治疗慢性心衰的主要环节。慢性心衰的发生多由久病体虚或禀赋不足,脾胃气弱,宗气先衰,不能贯心脉以资生心气,初起以气虚为主,心主血脉功能失常…     

中西医结合治疗肺心病急性发作80例临床报告

运用中医辩证论治配合西医治疗慢性肺原性心脏病急性发作期80例。中医按痰瘀交阻、肺热壅滞、阳虚水泛、痰蒙神窍、阴亏血亏损五型辨证；西医以吸氧，解痉平喘，抗感染，纠正呼吸及心衰为基础治疗。结果：显效60例，有效16例，无效4例，总有效率为95％。     

从湿论治慢性腹泻

慢性腹泻是临床一种常见的内科疾病，属中医“泄泻”、“久泻”范畴，本文从“泄泻”的病因病机入手，阐发“泄泻”与湿的关系，并重点论述除湿法应运于临床治疗慢性腹泻的具体治疗方法。     

慢性心力衰竭的中医证治

慢性心衰属中医“心悸”、“喘证”、“痰饮”、“水肿”、“胸痹”等范畴,系大多数心血管病的最终并发症。现代医学对慢性心衰的最新治疗系延缓及防止心肌重塑的发展,改善预后,提高生活质量。慢性心衰病程长、病因病机复杂,与肾阳虚衰,元气不足,心血瘀阻,水饮内停有关,为虚实夹杂之证,中医在治疗上有较好的疗效。现将慢性心衰的主要论治方法探讨如下。1益气养阴法此法主要用于慢性心衰的早期,如Ⅰ度心衰,休息时无自觉症状,活动时出现呼吸困难,心悸气短,乏力,伴头晕、失眠盗汗,舌红少苔,脉细数或结代。证属气阴两虚、运血无力,正如《素问·…     

从痰饮论治慢性心力衰竭的思路与方法

慢性充血性心力衰竭（心衰）是多种心脏疾病的最终转归,其发病率高,预后严重,是造成心脏病患者死亡的重要原因。中医典籍中无心衰病名,根据其症状,慢性心衰多归属于心悸、喘证、水肿、痰饮等范畴。现代中医总体认为心衰的病因病机为心气、心阳亏虚,血脉瘀滞,最终导致水饮内停。治疗以益气温阳、     

“固本救心方”治疗慢性心功能不全的临床研究

目的：本课题观察和评价在常规应用抗心衰西药治疗的基础上，中医辨病辨证结合，应用“固本救心方”治疗中医辨证为心气虚衰、肾阳亏损、痰（饮）瘀内阻的慢性心功能不全（心功能Ⅲ-Ⅳ级）的临床疗效，以及治疗前后心室利钠肽（BNP）的变化的观察，探讨“固本救心方”治疗心衰的作用机理。方法：选择60例符合入选标准的慢性心力衰竭患者，中药治疗组30例，对照组30例，入选对照组患者接受心衰标准治疗。中药组治疗组在应用抗心衰标准治疗的基础上，加用“固本救心方”中药。均观察2周。进行临床研究和观察BNP的变化。结果：临床研究显示，30例服用“固本救心方”治疗组患者，临床症状改善、疗效、心功能的改善、证候积分等方面明显优于对照组（P〈0．05，P〈0．01）；在BNP的变化方面，治疗后治疗组明显优于对照组（P〈0．01）。结论：：1．“固本救心方”是从整体出发，辨证、辨病相结合治疗慢性心衰，可能通过抑制神经一内分泌的过度激活而发挥良好的疗效：2．“固本救心方”治疗I厦性心衰安全有效。     

周仲瑛教授辨治急难症验案二则

案1肺心病急性发作伴Ⅱ°心衰张某，男，66岁，退休工人。患者反复咳嗽、咯痰、气喘30余年，加重1月来门诊求治。曾在上海某医院诊断为“慢性支气管炎、肺心病”，经中西医多种药物治疗仍难阻止病情发展。本次因天寒受凉感冒而诱发咳嗽、气喘、胸闷加重，入住当地医院诊断为“慢性支气管炎合并感染，慢性肺源性心脏病合并心衰正”，呼吸衰竭！型”，给予抗感染、吸氧、强心、利尿等对症处理，呼吸衰竭得以改善，但慢性肺源性心脏病合并心衰三“的治疗效果不甚满意，转求中医治疗。刻诊喘咳不能平卧，痰多不能哈出，胸闷气憋，呼吸困难，精神…     

顾庆华辨证论治慢性萎缩性胃炎

导师顾庆华教授为江苏省南通市中医院消化内科主任、主任中医师,南京中医药大学硕士研究生导师,南通市名中医,师从孟河传人、全国名老中医绍荣世主任医师,善于运用中医药辨证治疗脾胃病,尤其对于“胆汁反流性胃炎”、“慢性萎缩性胃炎”、“溃疡性结肠炎”等,疗效显著,现将其治疗慢性萎缩性胃炎的经验介绍如下。     

慢性心衰RAS系统激活与气虚血瘀证的相关性

慢性心衰（CHF）是心血管疾病及各系统疾病的终末表现，为临床常见病、多发病，近年来发病率呈上升趋势。目前研究认为，慢性心衰与神经内分泌失调关系较大。尤以肾素-血管紧张素-醛固醇系统的激活为主，笔者结合多年的临床经验从西医的发病机理和中医辨证诊治的角度论证了慢性心衰RAS系统的激活与中医气虚血瘀证的相关性。并且从中西医治疗方面探索慢性心衰的实质，为进一步治疗慢性心衰提供客观依据。     

宗气不足与充血性心力衰竭临证辨析

随着中医对心衰的认识和研究的不断深入，目前有关心衰的辨证论治已初步形成了比较完整的理论体系。笔者认为，慢性充血性心力衰竭的病理过程实质上为宗气不足，治疗上应该以“升补宗气”为基本治疗原则。本文从宗气与心肺的关系、宗气不足在心力衰竭中的地位及临证予升补宗气为大法以治疗心衰这几方面加以阐述。