冠心宁片、化痰通络方联合西药治疗急性缺血性脑卒中临床研究

目的：观察冠心宁片、化痰通络方联合西药治疗急性缺血性脑卒中风痰阻络证的临床疗效。方法： 选取60 例急性缺血性脑卒中风痰阻络证患者,按随机数字表法分为对照组和试验组各30 例。对照组给予西药 治疗,试验组在对照组基础上给予冠心宁片联合化痰通络方治疗,2 组均治疗14 d。比较2 组临床疗效、D-二 聚体（D-D） 水平及美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS） 评分。结果：治疗后,试验组总有效率96.67%, 高于对照组83.33%,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗7 d、治疗14 d,2 组NIHSS 评分均较治疗前降低, 试验组NIHSS 评分均低于同期对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组D-D 水平均较治疗前 降低,试验组D-D 水平低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：冠心宁片、化痰通络方联合西 药治疗急性缺血性脑卒中风痰阻络证,可调节D-D 水平,改善神经功能,疗效优于单纯使用西药治疗。     

化痰通络法联合尿激酶溶栓治疗急性脑梗死临床研究

【目的】评价中药联合尿激酶溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效，为脑梗死急性期临床综合治疗方案提供依据。【方法】将符合纳入标准的急性脑梗死患者60例，随机分为试验组和对照组。在常规治疗的基础上，试验组采用化痰通络法联合尿激酶治疗，对照组采用尿激酶治疗。两组尿激酶连续给药3d，试验组化痰通络中药汤剂，1剂/d，治疗14d。分别记录两组患者治疗前后的美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、Barthel指数评分、改良Rankin指数评分变化情况。[结果】化痰通络法联合尿激酶组在NIHSS评分、Barthel指数评分改善方面均优于尿激酶组（P〈0．05）；在残障（改良Rankin指数）评估方面，统计学处理两者虽无差异（P〉0．05），但化痰通络法联合尿激酶组呈现出一定优势。【结论】1）化痰通络法联合尿激酶溶栓可改善脑梗死患者的神经功能，提高患者日常生活能力和社会活动参与能力，提升患者生存质量。2）中药联合尿激酶溶栓治疗急性脑梗死疗效确切，且优于单纯尿激酶溶栓治疗。     

益气化痰通络方治疗急性脑梗死的临床研究

目的 观察益气化痰通络方治疗急性脑梗死的疗效.方法 将173例急性脑梗死患者随机分为两组,对照组87例采用西医规范化治疗,治疗组86例在西医治疗基础上加用益气化痰通络方,疗程均为14d.结果 治疗组治总有效率95.35％明显高于对照组的77.01％（P＜ 0.01）.治疗组治疗后临床症状积分显著改善,与对照组相比差异有统计学意义（P＜0.01）;治疗组治疗后血液流变学指标、神经功能缺损程度评分、日常生活能力评分以及生活质量评分显著改善,其效果优于对照组（P＜0.05）.结论 益气化痰通络方治疗急性脑梗死疗效显著.     

泄热化痰通络法治疗急性脑梗死（痰热证）68例

目的观察应用泄热化痰通络法治疗急性脑梗死（痰热证）的临床疗效。方法将患者随机分为治疗组与对照组,均给予基础治疗,治疗组加用泄热化痰通络中药,疗程14d。结果治疗组中医证候疗效及神经功能缺损程度评分的改善均优于对照组。结论应用泄热化痰通络法治疗急性脑梗死（痰热证）可改善症状,提高临床疗效。     

益气通络方治疗急性脑梗死的临床观察

目的观察益气通络方治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将120例急性脑梗死患者随机分为对照组与治疗组各60例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上采用益气通络方治疗,治疗周期14d。结果两组治疗后14d、90d的NIHSS评分及Barthel指数评分较治疗前明显改善(P0.05),治疗组改善程度优于对照组(P0.05);两组治疗后hs-CRP、MMP-9、D-Di含量较治疗前降低(P0.05),治疗组改善程度及临床总有效率优于对照组(P0.05)。结论益气通络方能够降低急性脑梗死的炎症水平、血液高凝状态及神经功能缺损评分,提高日常生活能力水平及临床疗效。     

益气化痰通络方联合针刺治疗气虚痰阻型脑梗死恢复期临床研究

目的：观察益气化痰通络方联合针刺治疗气虚痰阻型脑梗死恢复期患者的临床疗效、安全性及对 血清铁蛋白水平的影响。方法：选取气虚痰阻型脑梗死恢复期患者114 例，采用随机数字表法将患者分为2 组 各57 例，对照组给予西药基础治疗及康复治疗，治疗组在此基础上给予益气化痰通络方联合针刺治疗，疗程 为21 d。比较治疗前后2 组美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS） 评分、日常生活活动能力（ADL） 评分、 中医临床证候评分、血清铁蛋白（SF） 水平变化情况及不良事件情况。结果：临床疗效总有效率治疗组 77.36%，明显高于对照组54.55%，差异有统计学意义（P＜0.05）；2 组NIHSS 评分均较治疗前降低，且治疗 组NIHSS 评分低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；2 组ADL 评分均较治疗前升高，且治疗组ADL 评分高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；2 组中医临床证候评分均较治疗前降低，且治疗组中医临 床证候评分低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；2 组血清SF 水平均较治疗前降低，且治疗组SF 水 平低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗期间，2 组血常规、尿常规、肝肾功能、凝血功能未见 明显异常。结论：益气化痰通络方联合针刺治疗能改善气虚痰阻型脑梗死恢复期患者的神经功能缺损程度、日 常生活活动能力、中医临床证候，降低患者SF 水平，无明显不良反应。     

平肝化痰通络方治疗风痰瘀阻型中风后遗症疗效观察

目的观察平肝化痰通络方治疗风痰瘀阻型中风后遗症的临床疗效。方法将85例患者随机分为治疗组46例和对照组39例;对照组采用血塞通注射液静脉滴注治疗,治疗组在此基础上加用平肝化痰通络方,疗程15天;观察两组临床疗效、治疗前后神经功能缺损评分及血液流变学指标变化情况。结果治疗组、对照组的显效率分别为71.7%和51.3%,组间比较有统计学差异（P〈0.05）;治疗后两组神经功能缺损评分、血液流变学指标都有明显改善（P〈0.05,P〈0.01）;且治疗组的改善优于对照组（P〈0.05）。结论平肝化痰通络方治疗风痰瘀阻型中风后遗症疗效确切。     

加味化痰通络汤治疗中风风痰瘀阻型疗效观察

目的:探讨加味化痰通络汤治疗中风风痰瘀阻型疗效与安全性。方法:选取中风患者82例,随机分为两组。对照组41例予临床常规治疗;试验组41例在对照组的基础上应用加味化痰通络汤治疗。观察两组患者治疗前后神经功能缺损评分、中医证候评分变化及临床疗效。结果:治疗后两组患者的NIHSS评分、中医证候评分水平降低,ADL及FMA评分升高。与对照组比较,试验组患者治疗后NIHSS评分、中医证候评分和治疗无效率低于对照组,ADL及FMA评分和治疗有效率高于对照组。结论:加味化痰通络汤能有效改善中风风痰瘀阻型患者神经功能缺损症状,提高生活质量。     

化痰通络汤加味治疗进展性卒中40例

目的观察化痰通络汤加味治疗进展性卒中临床疗效。方法将患者随机分为两组,均予西医常规治疗,治疗组另予化痰通络汤加味;比较两组治疗效果及治疗15d后神经功能缺损程度评分。结果治疗组临床效果及神经功能缺失程度评分均优于对照组。结论化痰通络汤加味可促进神经功能的恢复,加强临床疗效,发挥脑保护作用。     

益气化痰通络方治疗急性脑梗死(气虚痰瘀证)56例临床观察

目的观察应用益气化痰通络方治疗急性脑梗死(气虚痰瘀证)的临床疗效。方法将112例患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各56例,两组均给予稳定血压、脑细胞保护剂等基础治疗,并同时给予疏血通注射液6 m L静脉点滴,治疗组加用益气化痰通络方,疗程14 d;比较两组气虚痰瘀证候变化,神经功能缺损程度恢复情况及日常生活能力恢复情况。结果中医临床疗效、神经功能缺损疗效比较,治疗组总显效率优于对照组(均P0.01),两组中医证候评分、神经功能缺损程度评分、Barthel指数(BI)评分治疗后较治疗前明显改善(P0.05或P0.01),且治疗组改善更明显(P0.05或P0.01)。结论应用益气化痰通络方治疗急性脑梗死气虚痰瘀证可改善症状,提高临床疗效。     

益气化痰通络方治疗急性脑栓塞疗效观察

目的探讨益气化痰通络方治疗急性脑栓塞的临床疗效。方法选发病在72h以内的急性脑栓塞患者78例,随机分为治疗组和对照组各39例;对照组采用常规治疗,治疗组在此基础上加服中药益气化痰通络方,两组疗程均为15d。观察两组临床疗效和治疗前后神经功能缺损评分、血脂及血液流变学变化情况。结果治疗组、对照组总有效率分别为87.1%和79.5%,组间疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗前后神经功能缺损评分、血液流变学和血脂指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);治疗后组间比较,神经功能缺损评分、纤维蛋白原和总胆固醇差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论益气化痰通络方结合常规治疗可提高急性脑栓塞的临床疗效,明显改善神经功能缺损评分、血液流变学和血脂指标,值得临床推广应用。     

自拟化痰通络汤治疗急性脑梗死的临床疗效及对血清VEGF、Ang-2水平的影响

目的:探讨自拟化痰通络汤治疗急性脑梗死的临床疗效及对患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、血管生成素-2(Ang-2)水平的影响。方法:将160例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各80例,对照组予常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用自拟化痰通络汤治疗,两组的疗程均为14 d。观察并比较两组治疗前后神经功能缺损评分(NIHSS评分)和血清VEGF、Ang-2水平的变化,并评价临床疗效。结果:治疗组和对照组的显效率分别为85.0%、57.5%,总有效率分别为97.5%、75.0%,治疗组均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组的NIHSS评分均较治疗前改善,治疗组改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组患者的血清VEGF、Ang-2水平均较治疗前升高,在治疗后7 d达到峰值后逐渐下降,在治疗后7 d和14 d治疗组的血清VEGF、Ang-2水平均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:自拟化痰通络汤治疗急性脑梗死临床疗效显著,可改善患者的神经功能,可能作用机制为上调血清VEGF、Ang-2水平。     

化痰通络汤治疗脑梗死恢复期50例临床观察

目的观察化痰通络汤治疗脑梗死恢复期的疗效。方法将脑梗死恢复期100例随机分为治疗组及对照组,每组50例,对照组给予营养脑细胞、控制血糖、血压、抗血小板聚集及其他对症治疗;治疗组在对照组的基础上给予化痰通络汤治疗。疗程均为30 d。观察2组疗效及治疗前后NIHSS评分及Barthel。结果治疗组总有效率为94.0%,显著优于对照组的80%(P0.05);治疗后2组NIHSS评分及Barthel指数较治疗前显著改善(P0.05),且治疗组的改善程度显著优于对照组(P0.05)。结论化痰通络汤可明显促进脑梗死恢复期患者神经功能缺损症状,提高临床疗效。     

化痰活血通络法治疗急性脑梗死疗效观察

目的观察化痰活血通络法治疗急性脑梗死患者的临床疗效。方法将83例患者随机分为治疗组42例与对照组41例,均予西医常规治疗。治疗组加用化痰活血通络汤剂口服,对照组予复方丹参注射液静滴;治疗14d后依据脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准评定疗效。结果治疗组临床疗效及治疗后神经功能缺损评分改善程度优于对照组。结论急性脑梗死早期应用化痰活血通络法能明显改善患者神经功能缺损程度,从而提高患者生活质量。     

息风化痰通络法配合针刺对急性脑梗死患者血浆同型半胱氨酸的影响

目的观察息风化痰通络法配合针刺治疗急性脑梗死（风痰瘀血证）的疗效及其对血浆同型半胱氨酸（Hcy）含量的影响。方法将60例急性脑梗死患者随机分为两组,治疗组30例在常规治疗的基础上加用镇脑平肝丸口服及针灸治疗,对照组30例采用常规治疗,疗程均为15d;比较两组临床疗效及治疗前后神经功能缺损程度、血浆Hcy水平、血液流变学指标变化。结果治疗组临床疗效明显优于对照组,其神经功能缺损程度评分、Hcy水平、血液流变学指标改善亦优于对照组。结论息风化痰通络法配合针刺治疗急性脑梗死（风痰瘀血证）疗效明显,且能明显降低神经功能缺损程度评分、血浆Hcy含量,改善患者血液流变学指标。     

益气活血通络汤联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死40例总结

目的：观察益气活血通络汤联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床疗效。方法：将80例急性脑梗死患者随机分为两组,对照组40例以静脉滴注奥扎格雷钠为主治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服益气活血通络汤治疗。两组均治疗14d,治疗结束后观察两组临床疗效和神经功能缺损程度评分（NIHSS）情况。结果：总有效率治疗组为92．5％,对照组为72．5％,两组比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）;两组NIHSS治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论：益气活血通络汤联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死安全有效。     

化痰通络汤治疗风痰阻络型急性脑梗死临床观察

目的观察化痰通络汤治疗风痰阻络型急性脑梗死患者的临床疗效及对血同型半胱氨酸水平的影响。方法选择符合中西医诊断标准急性脑梗死患者60例,随机分为对照组和观察组各30例,对照组采用西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上联合化痰通络汤治疗,连续治疗14 d。于治疗前后进行美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活能力评定量表(Barthel指数)评分及血浆同型半胱氨酸(HCY)水平。结果观察组治疗后NIHSS评分、Barthel指数和血HCY水平均较治疗前明显改善(P<0.05),且改善程度优于对照组(P<0.05)。结论化痰通络汤可改善风痰阻络型急性脑梗死神经功能,降低患者致残率,改善其生活质量。     

自拟益肾活血化痰通络方对急性缺血性脑卒中患者神经功能及血液流变学指标的影响

目的观察自拟益肾活血化痰通络方治疗急性缺血性脑卒中(肝肾亏虚、痰瘀互结证)患者的临床疗效。方法患者162例分为对照组56例与研究组106例。对照组患者采用常规西医治疗,研究组患者在对照组基础上给予益肾活血化痰通络方治疗。比较两组患者治疗前、治疗后1周和治疗后2周的同型半胱氨酸(Hcy)、白细胞介素-6(IL-6)和NSE等血清学指标,纤维蛋白原、全血还原黏度、血浆黏度、全血低切黏度和全血高切黏度等血液流变学指标,治疗前、治疗后3、7、14、28 d的NIHSS评分,临床疗效及不良反应。结果两组患者治疗后3、7、14、28 d的NIHSS评分明显低于治疗前(P 0.05),研究组治疗后各时间点NIHSS评分均低于对照组(P 0.05)。两组患者治疗后1周、2周的Hcy、IL-6、NSE水平均明显低于治疗前(P 0.05),研究组治疗后各指标均显著低于对照组(P 0.05)。研究组患者治疗后1周、2周血液流变学指标均明显低于治疗前(P 0.05),且治疗后各指标显著低于对照组(P 0.05)。但对照组治疗后1周、2周各血液流变学指标与治疗前无明显差异(P 0.05)。研究组患者总有效率为91.51%,明显高于对照组76.79%(P 0.05)。两组患者无明显不良反应。结论益肾活血化痰通络方联合阿司匹林和瑞舒伐他汀治疗急性缺血性脑卒中可取得更好的临床疗效,改善神经功能,改善微循环和炎症水平。     

化痰活血通络汤加减辅助治疗缺血性中风恢复期痰瘀阻络证30例临床观察

目的观察化痰活血通络汤加减辅助治疗缺血性中风恢复期痰瘀阻络证的临床疗效。方法将60例缺血性中风恢复期痰瘀阻络证患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组采用西医基础治疗、针灸治疗,治疗组在对照组基础上加服化痰活血通络汤加减,每日1剂。两组均治疗4周后,比较两组患者中医证候疗效及中医证候评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和Barthel指数评分。结果治疗组中医证候疗效总有效率为96.66%,对照组为86.67%,治疗组优于对照组(P0.05)。两组患者治疗后NIHSS评分及中医证候评分均较本组治疗前明显降低,Barthel指数评分明显升高(P0.05),且治疗后治疗组NIHSS评分及中医证候评分明显低于对照组,Barthel指数评分明显高于对照组(P0.05)。结论化痰活血通络汤加减辅助治疗缺血性中风恢复期痰瘀阻络证能显著改善患者的中医临床症状、神经功能及日常生活活动能力。     

化痰通络法治疗急性脑梗死100例随机对照临床研究

[目的]评价化痰通络法治疗急性脑梗死的临床疗效,为脑梗死急性期临床治疗方案提供依据。[方法]将符合纳入标准的急性脑梗死患者100例,随机分为中药组和对照组。两组患者均采用常规基础治疗,中药组加服化痰通络法中药。分别评估两组患者治疗有效率,记录两组患者治疗前后的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、随访至治疗后90 d,记录Barthel指数及改良Rankin指数评分情况。[结果]中药组有效率为92%,高于对照组的82%;在NIHSS评分、Barthel指数评分改善方面治疗组均优于对照组(P<0.05);在改良Rankin指数评估方面治疗组优于对照组,具有一定优势。[结论]化痰通络法中药疗效肯定,可改善急性脑梗死患者的神经功能状况,提高患者日常生活能力和社会活动参与能力,提升患者生存质量。