3例腕部头静脉输液致桡神经浅支卡压综合征原因探讨

Dellon[1]1986年首次报道了桡神经浅支卡压综合征,认为该病在临床上并不少见,是腕部疼痛的重要原因,常见病因为腕部反复活动或局部外伤、扭伤致长期频繁牵拉、摩擦桡神经浅支,造成该神经行程中卡压、粘连,病人出现腕部及手背桡侧半麻痛不适,以致影响患手用力活动.     

孤独谱系障碍患儿父母压力和家庭功能的特点及相关研究

目的探讨孤独谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)患儿父母压力和家庭功能的相关性,对改善家庭困境及患儿预后提供参考依据。方法采用父母压力指数量表(Parenting Stress Index,PSI)、家庭功能评定量表(Family Assessment Device,FAD)对ASD患儿父母进行评定。结果 1)不同性别患儿父母在接受度、要求、角色限制差异有统计学意义(P0.05);不同学龄期患儿父母在注意缺陷/多动、适应性、心境、接受度、要求、依恋以及压力总分差异有统计学意义(P0.05),低收入家庭与高收入家庭在多个维度间差异有统计学意义(P0.05);2)学龄前患儿父母的问题解决能力强于学龄期患儿父母(P0.05);较高收入组在问题解决、角色、情感反应、行为控制、总体功能方面明显优于较低收入组(P0.01);3)父母压力与父母亲受教育年限及家庭收入呈负相关,与患儿年龄及家庭功能量表的得分呈正相关;父母压力主要受母亲受教育年限、家庭功能中的行为控制以及总体功能影响。结论家庭在养育ASD患儿时存在一定的压力,养育男性患儿承受的压力更大,同时家庭收入也在一定程度上影响父母压力及家庭功能;并且家庭功能越差父母承受的压力越大。     

严重硅油乳化取出联合白内障摘出人工晶状体植入术

目的 观察眼内硅油填充2至5年严重乳化,硅油抽出联合白内障摘出人工晶状体植入,术中和术后情况.方法 对于25例(26眼)硅油眼内填充2～5年后严重乳化者,先冲洗出前房硅油乳化油滴,及进行房角分离术,再行晶状体超声乳化吸出术,缝合角膜切口,再经巩膜切口抽吸硅油,查看视网膜情况后,最后经角膜切口植入人工晶状体.结果 术后随访6 ～18个月,角膜均未见水肿或失代偿.眼压升高12例(12眼),噻吗心安滴眼,2周后眼压恢复正常.均未出现视网膜再次脱离或人工晶状体移位,术后视力均较术前提高.结论 对于严重硅油乳化且无法观察眼底者要及时取出硅油,手术步骤的安排和手术技巧是成功的关键,而且必须联合晶体摘出,减少再次手术.     

孕前优生检查试点工作的实践与思考

随着社会的不断发展，孕前优生检查的普及率也随之提升，其作为一种可有效预防不良妊娠结局及出生缺陷的方式，应在实施过程中制定相关的保健制度，包括加强软件及硬件的建设，完善技术准备，提升健康教育、检查质量，做好相应风险评估等措施，以保证孕前优生检查工作的顺利进行。     

上海市公立幼儿园4～6岁儿童孤独谱系障碍现况调查

目的 了解上海市公立幼儿园4～6岁儿童中孤独谱系障碍(ASD)的患病情况。方法 随机选取松江区与徐汇区为代表,以普查方式,采用克氏孤独症行为量表、社会交往问卷、高功能ASD筛查问卷,对调查区域的公立幼儿园中所有10 385名4～6岁儿童进行筛查,对筛查阳性者采用孤独症诊断访谈量表与DSM-5进行诊断。结果 在9 665份有效问卷中,共9名患儿确诊为ASD,男女性别比为8 : 1,时点患病率为0.93‰,ADI-R评估结果与DSM-5的诊断一致。其中2名患儿没有就诊记录,“语言”相关问题为家长选择就医的首要主诉,“社会交往质的障碍”为确诊患儿最显著的症状。结论 上海市学龄前儿童孤独谱系障碍的时点患病率较低,可能与一些患儿未入园有关。     

逆行前臂骨间后动脉岛状扩张皮瓣的应用

逆行前臂骨间后动脉岛状皮瓣是覆盖前臂远1/3段、腕和手皮肤缺损的可靠方法之一[1],但该皮瓣切取后,前臂背侧供区多需移植皮片修复,于明显部位留有皮片痕迹而有碍美观,是其不足.     

第一鳃裂畸形的诊断与治疗进展

 第一鳃裂畸形（first branchial cleft anomalies, FBCA）是一种罕见的鳃源性疾病,大约占所有鳃裂畸形总数的1%~8%。FBCA根据其关闭不全的程度分别形成瘘管、窦道、囊肿。FBCA的罕见性和临床表现多样性导致了临床上易出现误诊和误治,其易继发感染,如果治疗不当还可造成面神经损伤等严重并发症。本文从FBCA的胚胎发生与解剖、临床表现与诊断及治疗方面的进展情况进行综述。     

低分子肝素钙在缺血性脑卒中的应用及护理

低分子肝素钙在用药过程中如操作不当,常出现注射部位皮下出血、血肿、硬结、甚至大片淤血、皮肤坏死等情况[1].导致患者恐惧而不配合治疗.笔者结合实际工作,对55例脑梗死住院患者采用脐周注射低分子肝素钙,通过对皮下注射部位、排气方法、按压时间、瘀血处理等方法进行深入研究,证实良好的注射方法、正确的注射部位可减轻患者的不良反应.现将护理体会报告如下.     

氧合血性停搏液经冠状静脉窦逆行灌注的心肌保护（摘要）

氧合血性停搏液经冠状静脉窦逆行灌注的心肌保护（摘要）中国人民解放军第四军医大学西京医院心胸血管外科王伟宪，方福珍，史蔚然，王晓莉，谭红梅，郝丽丽，陈涛我院自１９９２年１２月至１９９３年６月间，应用氧合血性停搏液经冠状静脉窦逆行灌注进行体外循环心脏直视...     

穴位强化埋线疗法治疗慢传输型便秘的机制研究

慢传输型便秘（Slow Transit Constipation,STC）又称结肠无力型便秘,是一类以胃肠动力减弱为主要特点的顽固性便秘,病因不清,主要表现为大便次数减少、无便意、排便困难、排便不尽感等,国外也称为结肠无力症。