中药足浴对糖尿病周围神经病变(阳虚寒凝证)患者焦虑抑郁情绪的影响

目的观察中药足浴对阳虚寒凝证糖尿病周围神经病变(DPN)患者的临床疗效及对其焦虑抑郁情绪的影响。方法将符合纳入标准的92例DPN患者随机分为治疗组46例,对照组46例。2组均采用胰岛素降血糖治疗方案,口服甲钴胺及贝前列素钠治疗,对照组给予温水足浴;治疗组在对照组基础上,予中药足浴治疗。4周后,比较2组患者的胫前及腓总神经神经传导速度变化及焦虑抑郁评分。结果治疗组总有效率为76.09%,对照组总有效率为53.33%,治疗组优于对照组(P0.01);治疗组在改善胫前及腓总神经MNCV、SNCV及焦虑自评量表(SAS)得分、抑郁自评量表(SDS)得分等方面均优于对照组(P0.01)。结论中药足浴治疗DPN阳虚寒凝证,能明显改善DPN患者神经传导速度和焦虑、抑郁情绪。     

消渴痹足方足浴联合西医治疗老年气虚血瘀型糖尿病周围神经病变的临床研究

目的观察消渴痹足方足浴联合西医治疗老年气虚血瘀型糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法将80例气虚血瘀型老年DPN患者按照随机数字表法分为2组,对照组40例予西医常规治疗,治疗组40例在对照组基础上联合消渴痹足方足浴治疗。2组均治疗4周后统计疗效,比较2组治疗后多伦多临床评分系统(TCSS)评分变化情况,包括神经症状、神经反射及感觉功能,比较2组治疗前后正中神经和腓总神经的运动神经传导速度(MCV)和感觉神经传导速度(SCV)变化情况。结果治疗组总有效率95.0%(38/40),对照组77.5%(31/40),治疗组疗效优于对照组(P 0.05)。2组治疗后TCSS神经症状、神经反射及感觉功能评分与本组治疗前比较均明显降低(P 0.05),且治疗组治疗后各项评分均低于对照组(P 0.05)。2组治疗后正中神经和腓总神经MCV、SCV与本组治疗前比较均明显升高(P 0.05),且治疗组治疗后各指标均高于对照组(P 0.05)。结论消渴痹足方足浴联合西医治疗老年气虚血瘀型DPN临床疗效确切,可明显改善患者神经受损症状、体征,促进病情恢复,提高正中神经和腓总神经传导速度。     

中西医结合治疗糖尿病周围神经病变44例临床观察

目的:观察西药联合黄芪注射液穴位注射治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法:将88例DPN患者采用随机数字表法分为对照组与研究组各44例。对照组给予甲钴胺片治疗,研究组在对照组治疗方法的基础上给予黄芪注射液穴位注射治疗。两组均连续治疗12周后比较两组治疗前后的中医证候总积分、多伦多临床评分系统(TCSS)评分、神经传导速度及两组的临床疗效。结果:两组治疗后的中医证候总积分、TCSS均明显低于治疗前,正中神经、胫神经和腓总神经的运动神经传导速度(MNCV)与感觉神经传导速度(SNCV)较治疗前均有明显提高(P 0.05),且研究组各项指标改善程度明显优于对照组(P 0.05);研究组总有效率为93.18%,明显优于对照组的75%(P 0.05)。结论:西药联合黄芪注射液穴位注射治疗DPN效果显著,可明显改善患者的临床症状,加快神经传导功能,提高神经传导速度,延缓病情进展,提高患者日常生活质量,无不良反应。     

温足液足浴治疗血瘀型糖尿病周围神经病变40例疗效观察

目的观察中药"温足液"足浴治疗血瘀型糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效与安全性。方法将80例血瘀型糖尿病周围神经病变患者随机分为2组。治疗组及对照组各40例,对照组予戒烟酒、饮食运动、降糖、降压、调脂等基础治疗,配合维生素B1、甲钴胺营养神经治疗;治疗组在对照组基础上加用自拟方"温足液"足浴治疗;以1个月为1疗程,共观察3个疗程。观察组间治疗前后血瘀症候积分,及振动感觉阈值(VPT)测定值的变化。结果 1.治疗组总有效率92.5%,对照组总有效率62.5%,2组相比差异具有显著性意义(P0.05)。2.血瘀症候积分:2组自身治疗前后相比,差异具有统计学意义(P0.05);2组疗效相比,差异具有统计学意义(P0.01)。结论温足液对血瘀型糖尿病周围神经病变中医症候及VPT均有明显改善,具有确切的临床疗效,且安全性好,毒副作用少。     

中频脉冲治疗仪联合中药足浴治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的观察中频脉冲治疗仪联合中药足浴治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法将60例糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组采用中药足浴治疗,治疗组在对照组基础上加用中频脉冲治疗仪刺激双侧足三里、三阴交、阳陵泉、太溪等穴位联合治疗。观察并比较2组患者治疗前后临床症状、体征及腓总神经、胫神经的运动神经传导速度(MCV)及感觉神经传导速度(SCV)。结果治疗组总有效率86.67%明显高于对照组的63.33%(P0.05)。治疗后,2组TCSS总分均显著下降(P均0.05),且治疗组较对照组下降更明显(P0.05);2组腓总神经及胫神经MCV、SCV均显著提高(P均0.05),且治疗组较对照组提高更明显(P均0.05)。结论中频脉冲治疗仪联合中药足浴治疗糖尿病周围神经病变的疗效优于单用中药足浴治疗。     

加减化瘀解毒方联合西药治疗糖尿病周围神经病变伴抑郁障碍60例临床观察

目的 观察加减化瘀解毒方联合西药治疗糖尿病周围神经病变(DPN)伴抑郁障碍的临床疗效.方法 将120例DPN伴抑郁障碍患者随机分为治疗组和对照组各60例.在降糖治疗基础上,对照组服用甲钴胺片,每日3次,每次0.5mg,治疗组加服加减化瘀解毒方,每日1剂,两组均治疗8周后观察疗效,并比较两组治疗前后主要中医症状积分(下肢麻木、下肢疼痛、双足发凉、踩棉花感)及总积分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)总分、神经传导速度(腓总神经、胫神经、正中神经、腓肠神经)的变化. 结果 治疗组总有效率为75.0％,对照组总有效率为53.3％,治疗组临床疗效明显优于对照组(P＜0.01).两组治疗后主要中医症状积分及总积分、HAMD-17总分均有改善,治疗组主要中医症状积分及总积分、HAMD-17总分改善明显优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).治疗后治疗组各条神经神经传导速度改善明显优于对照组(P＜0.05). 结论 加减化瘀解毒方联合西药可改善DPN伴抑郁障碍患者症状、神经传导速度及抑郁障碍,临床疗效肯定.     

中医内外合治治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的:观察中药内服联合中药足浴治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法:将60例患者随机分为两组,对照组30例予α-硫辛酸600 mg加入0.9%生理盐水250 ml中静脉滴注,每天1次;治疗组30例予中药消渴安糖方内服联合足浴1号方足浴,两组疗程均为3周。结果:两组患者肢体麻木疼痛、感觉异常等症状均有改善,治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为76.7%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05),且治疗组较对照组正中/腓总神经传导速度显著增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:消渴安糖方内服联合足浴1号方外用能更好地改善糖尿病周围神经病变患者的神经传导速度,临床疗效显著。     

消痹方穴位敷贴治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效和对神经电生理的影响

目的:评价消痹方穴位敷贴治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效和对神经电生理影响。方法:将65例糖尿病周围神经病变患者随机分为对照组和治疗组,在控制血糖的基础上,对照组患者(32例)予依帕司他口服,治疗组患者(33例)予消痹方穴位敷贴联合依帕司他口服。治疗6周后比较两组患者的临床疗效、中医证候积分、多伦多临床评分及神经电生理变化。结果:治疗组患者总有效率、中医证候积分、多伦多临床评分明显优于对照组(P0.05);治疗组患者感觉神经传导速度改善优于对照组(P0.05);治疗组患者H反射改善优于对照组(P0.05)。结论:消痹方穴位敷贴联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变疗效优于单用西药,能有效改善感觉神经的传导速度和H反射。     

消麻祛痛足浴方配合常规疗法治疗糖尿病周围神经病变60例临床观察

目的：观察消麻祛痛足浴方治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法：将糖尿病周围神经病变120例随机分为治疗组与对照组,治疗组在常规治疗基础上予消麻祛痛足浴方外洗;对照组在常规治疗基础上予甲钴胺治疗。4周为1个疗程,两组均治疗两个疗程。并分别测定两组治疗前后FBG、2hPBG、HbAlc、神经传导速度及临床症状。结果：治疗后FBG、2hPBG、HbAlc两组无明显改善（P〉0.05）;神经传导速度、临床症状均有改善（P〈0.05或P〈0.01）,治疗组疗效优于对照组（P〈0.01）。结论：常规治疗配合消麻祛痛足浴方治疗糖尿病周围神经病变疗效显著。     

糖通饮治疗糖尿病周围神经病变29例

目的观察糖通饮治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效,验证导师治疗DPN的学术观点,寻找治疗DPN临床有效方法。方法将符合诊断标准的DPN患者57例,按就诊顺序随机分为治疗组29例和对照组27例,在糖尿病基础治疗上,治疗组予糖通饮、对照组予甲钴胺口服治疗。观察2组患者临床症状、神经传导速度及血脂、血糖等指标。结果治疗组多伦多神经病变评分(TCSS)减少优于对照组(P0.05);治疗组腓运动神经、感觉神经传导速度改善均优于对照组(P0.05);治疗组总胆固醇、甘油三脂显著下降,优于对照组(P0.01或P0.05)。结论糖通饮可明显改善DPN患者的临床症状体征、神经传导速度,降低血脂,总体疗效优于对照组,是治疗DPN的有效组方。     

五藤活血汤足浴联合放血疗法治疗糖尿病周围神经病变36例

目的:探讨自拟五藤活血汤足浴联合放血疗法治疗糖尿病周围神经病变患者的疗效。方法:将72例糖尿病周围神经病变患者随机分成2组各36例,对照组予常规基础治疗联合放血疗法,观察组在对照组基础上予自拟五藤活血汤足浴,疗程为4周,观察比较两组疗效、神经传导速度、血液流变学指标。结果:观察组总有效率为94.44%,对照组为80.56%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后运动神经、感觉神经传导速度均较治疗前改善(P0.05),观察组较对照组提高更明显(P0.05);两组的全血粘度、纤维蛋白原、红细胞比容、血小板凝集率等各项血液流变学指标均较治疗前改善(P0.05),观察组较对照组改善更明显(P0.05)。结论:自拟五藤活血汤足浴结合放血治疗糖尿病周围神经病变,可改善神经传导速度、调节血液流变学。     

扶正固本化瘀汤足浴治疗糖尿病周围神经病变的临床研究

目的:研究分析扶正固本化瘀汤足浴治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法:将符合纳入标准的60例患者随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予甲钴胺胶囊口服,观察组在对照组治疗基础上配合扶正固本化瘀汤足浴,2组均连续治疗4周。观察2组患者治疗前后临床症状积分、神经传导速度变化情况以及临床疗效。结果:观察组临床总有效率为90.0%,高于对照组的63.3%。与治疗前相比,治疗后2组患者的症状积分均降低(均P0.05);与对照组相比,治疗后观察组症状积分降低(P0.05)。与治疗前比较,2组患者治疗后正中神经、腓总神经的传导速度均明显增加(均P0.05);与对照组比较,观察组治疗后正中神经、腓总神经传导速度均明显优于对照组(均P0.05)。结论:扶正固本化瘀汤足浴治疗DPN具有较好的临床疗效,能够有效改善患者的临床症状以及肢端神经的传导功能。     

超短波联合中药治疗糖尿病周围神经病变的疗效研究

目的:观察运用超短波联合中药治疗糖尿病周围神经病变(DPN)患者的临床疗效。方法:收集DPN患者共120例,采用随机数字表法分成单纯超短波治疗组(A组)、中药治疗组(B组)、超短波联合中药治疗组(C组)、对照组(D组),每组30例患者。所有患者均进行常规西医基础治疗,A组:基础治疗+超短波电疗,B组:基础治疗+中药治疗,C组:基础治疗+超短波联合中药治疗;治疗1个月为1个疗程。对治疗前后的超氧化物歧化酶(SOD)、震动感觉阈值(VPT)水平、空腹血糖(FBS)、餐后2 h血糖(2 h PBG)水平、多伦多临床病变神经评分(TCSS评分)结果、减分率情况、神经传导速度进行比较。结果:经治疗后,C组的VPT、2 h PBG、FBS水平明显低于A组,SOD明显升高且高于A组(P0.05);C组的VPT水平明显低于D组(P0.05);四组经治疗后的空腹及餐后2 h血糖均较治疗前降低(P0.05);B、C两组的SOD水平较治疗前升高(P0.05);C组的2 h PBG及VPT水平较B组明显降低,而SOD水平较B组明显升高(P0.05);与治疗前比较,C组的VPT水平明显降低(P0.05);A、B、D三组的TCSS评分经治疗后明显高于C组(P0.05);与治疗前比较,C组的TCSS评分明显降低(P0.05)。C组的患者减分率明显升高且显著高于D组减分率(P0.05);各组治疗后神经传导速度均明显改善,C组改善明显优于其余三组(P0.05)。结论:运用超短波联合中药方剂治疗DPN疗效显著,与单纯中药方剂治疗比较优势明显,可显著改善DPN患者的临床症状。     

大株红景天注射液联合中药足浴治疗糖尿病周围神经病变临床研究

目的:观察大株红景天注射液联合中药足浴治疗糖尿病周围神经病变(Diabetic peripheral neuropathy,DPN)的临床疗效。方法:选取2016年1-12月在本院内分泌消化科住院治疗的2型糖尿病合并DPN的患者共60例,随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组给予大株红景天注射液,静脉滴注,治疗组在对照组的基础上联合中药足浴。观察两组患者治疗前后神经传导速度、糖尿病周围神经病变积分及震动感觉阈值的变化。结果:治疗后两组患者的糖尿病周围神经病变积分、神经传导速度及震动感觉阈值较治疗前均有改善,且治疗组均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:大株红景天注射液联合中药足浴治疗DPN,可显著改善患者的临床症状。     

舒适护理配合中药足浴治疗糖尿病下肢周围神经病变的疗效观察

目的:观察舒适护理配合中药足浴治疗糖尿病下肢周围神经病变的疗效。方法:将60例糖尿病下肢周围神经病变的患者随机分为对照组和治疗组,每组30例。对照组予中药足浴治疗,治疗组予舒适护理配合中药足浴治疗,治疗后观察两组临床疗效及神经感觉传导速度。结果:治疗组总有效率明显高于对照组(P0.05)。治疗后两组患者神经感觉传导速度均较治疗前明显上升(P0.05),且治疗组较对照组更明显(P0.05)。结论:舒适护理配合中药足浴可以有效治疗糖尿病下肢周围神经病变患者,改善其神经感觉传导速度。     

雷火灸联合揿针治疗气阴两虚夹瘀型糖尿病周围神经病变临床疗效观察

目的:观察雷火灸联合揿针治疗气阴两虚夹瘀型糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:选取120例DPN患者,随机分为两组。对照组给予口服甲钴胺胶囊治疗,观察组采用循经雷火灸联合揿针治疗,每日1剂,两组均7天为一个疗程,连续治疗6疗程。分别于治疗前后比较患者的临床疗效、振动感觉阈值定量(VPT)、运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV)、中医证候积分、生存质量。结果:治疗后观察组的临床疗效显著优于对照组(P0.05)。治疗后观察组神经传导速度(MNCV及SNCV)较治疗前均显著增加(P0.05),并且显著高于对照组(P0.05);治疗后观察组患者VPT及中医证候积分均较治疗前显著降低(P0.05),生存质量评分显著升高(P0.05),并且明显优于对照组(P0.05);治疗后观察组的各项NDS评分明显低于对照组(P0.05)。结论:雷火灸联合揿针可以有效改善气阴两虚夹瘀型DPN患者的临床症状,并且有效提高患者的生存质量,疗效确切。     

益气养阴活血通络法对糖尿病周围神经病变患者神经传导速度及神经相关生长因子的影响

目的:观察益气养阴活血通络法对糖尿病周围神经病变(DPN)患者的临床疗效及其神经保护作用机制。方法:96例DPN患者随机分为试验组和对照组,每组各48例。两组患者均给予西医基础治疗,对照组给予甲钴胺治疗;试验组在对照组治疗基础上给予益阴消渴方治疗。两组疗程均为8周。比较两组临床疗效、治疗前及治疗后神经传导速度、血清人磷髓脂碱性蛋白(MBP)、人脑源性神经营养因子(BDNF)、血管内皮生长因子(VEGF)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)和游离脂肪酸(FFA)水平变化。结果:试验组临床总有效率显著高于对照组(P0.05)。治疗前两组患者神经传导速度和胫前血管内径比较无统计学差异(P0.05)。两组患者治疗后正中神经和腓总神经传导速度均较治疗前显著增加(P0.05);且试验组改善程度优于对照组(P0.05)。试验组治疗后胫前血管内径较治疗前显著改善(P0.05);但对照组治疗前后无统计学差异(P0.05)。治疗前两组患者MBP、BDNF、VEGF及TNF-α、FFA水平比较无统计学差异(P0.05)。两组患者治疗后MBP、TNF-α和FFA水平显著降低,BDNF和VEGF水平显著增加(P0.05)。与对照组治疗后比较,试验组各因子改善程度更为明显(P0.05)。结论:益阴消渴方能有效改善DPN患者的临床症状和神经传导速度,其机制可能通过改善神经相关因子水平,提高神经传导功能和减轻炎性因子水平,改善炎性病变,减轻神经炎性损伤程度来发挥作用的。     

补虚通络足浴方治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的观察补虚通络足浴方治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法将符合诊断标准的糖尿病神经病变患者随机分为治疗组30例和对照组30例。2组基础治疗相同,对照组给予依帕司他片、甲钴胺胶囊口服,治疗组在对照组基础上加用补虚通络足浴方治疗。结果治疗组总有效率为93%,对照组总有效率为77%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。治疗后2组症状较治疗前均有改善(P均0.05),且治疗组症状改善程度优于对照组(P0.05)。在改善神经传导速度方面,治疗组和对照组均有效,但治疗组优于对照组(P0.05)。2组治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白比较差异均无统计学意义。结论补虚通络足浴方配合西药治疗糖尿病周围神经病变可进一步提高临床疗效。     

针灸治疗糖尿病周围神经病变50例

目的评价针灸治疗肝肾亏虚、痰瘀阻络型糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法:将100例患者随机分为观察组、对照组,每组50例,给予2组糖尿病基础治疗。观察组同时给予针灸治疗,每天治疗1次,每周治疗5天休息2天,共治疗4周。对照组口服弥可保片,500μg/次3次/d,服药4周。观察2组治疗前后密歇根糖尿病神经病变积分(MDNS)、双侧胫神经的感觉神经传导速度(SNCV)和运动神经传导速度(MNCV)。结果:总有效率观察组为74.0%对照组为62.0%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2 hPBG)治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较差异也有统计学意义(P0.05)。MDNS积分及双侧胫神经运动神经传导速度、感觉神经传导速度治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较差异也有统计学意义(P0.05)。结论:针灸治疗DPN疗效确切,能明显改善DPN患者症状,提高下肢胫神经传导速度;疗效优于西药弥可保。     

消渴足浴方配合足部按摩辅治糖尿病周围神经病变观察及护理

目的:观察消渴足浴方配合足部按摩治疗糖尿病周围神经病变及护理的效果。方法:104例随机分成两组各52例,两组均用尼莫地平联合甲钴胺治疗,实验组加用消渴足浴方配合足部按摩治疗,并进行护理。结果:总有效率实验组92.3%、对照组73.1%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后空腹血糖水平和餐后2h血糖水平改善实验组显著优于对照组(P0.05),治疗后SNCV和MNCV改善实验组显著优于对照组(P0.05)。结论:消渴足浴方配合足部按摩辅治糖尿病周围神经病变具有显著的临床效果,配合护理干预能保证疗效。