温肾健脾、化瘀通络法治疗糖尿病肾病临床期

目的:观察温肾健脾,化瘀通络法对糖尿病肾病(DN)临床期的疗效。方法:将符合标准的DN患者50例,随机分为治疗组(25例)和对照组(25例),两组均予饮食控制、降糖等基础治疗,同时口服福辛普利10 mg,每日1次;治疗组在此基础上予以温肾健脾,化瘀通络的中药,疗程为12周。对患者的24 h尿蛋白(UP)定量,血肌酐(SCr),内生肌酐清除率(CCr),中医证候疗效等进行评价。结果:治疗组总有效率为80.0%,对照组总有效率为56.0%。治疗组明显优于对照组(P0.05)。两组治疗后24 h尿蛋白定量均明显降低(P0.05),组间比较,治疗组在降低24 h尿蛋白定量方面明显优于对照组(P0.05);治疗组治疗后SCr显著降低(P0.05),CCr显著升高(P0.05);治疗组在改善肾功能方面明显优于对照组(P0.05)。结论:温肾健脾,化瘀通络法能够有效的缓解和治疗临床期糖尿病肾病。     

实施干部岗位综合目标管理的实践与体会

目的探讨在医院实施干部岗位综合目标管理,促进医院又好又快发展。方法根据医院的目标任务,制定合理的干部岗位综合目标管理措施。结果从2007—2009年实施干部岗位综合目标管理,效果显著,实现了预期的目标。结论干部岗位综合目标管理是提升医院科学管理水平,增强医院竞争能力,促进医院社会效益和经济效益同步增长的有效措施。     

益气养阴通络法治疗糖尿病性视网膜病变的临床研究

目的评价益气养阴通络法对糖尿病性视网膜病变(气阴两虚、血瘀阻络证)的临床疗效。方法按照国际统一诊断标准纳入2型糖尿病视网膜病变,证属气阴两虚、血瘀阻络的病例59例(118只眼),随机分为对照组30例(60只眼)和治疗组29例(58只眼)。对照组给予羟苯磺酸钙胶囊口服,治疗组给予益气养阴通络方口服,3个月后观察综合疗效、视力、眼底病变、血糖、血脂的改善情况。结果治疗组总有效率(84.49%)明显高于对照组(68.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后视力均较治疗前提高,眼底视网膜血管病变程度评分及视网膜总循环时间均显著下降(P<0.05),且治疗组均优于对照组(P<0.05),治疗组黄斑水肿程度评分显著下降(P<0.05),而对照组无显著改善(P>0.05)。2组血生化指标均无显著改变,均未发现任何不良反应。结论益气养阴通络法治疗糖尿病性视网膜病变疗效确切。     

糖络宁配合足浴治疗糖尿病性周围神经病变临床研究

目的:观察糖络宁配合足浴治疗糖尿病性周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法:将符合标准的DPN60例随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),在基础治疗的同时,治疗组加服糖络宁并配合足浴;对照组加服弥可保(甲钴胺),观察患者症状、神经传导速度及波幅变化,并进行组间比较。结果:治疗组总有效率明显优于对照组(P<0.05)。治疗组对DPN患者的肢体麻木、疼痛、触觉、针刺觉、震动觉、踝反射减弱等神经系统症状改善明显,对神经传导速度及波幅亦有明显的改善作用。结论:糖络宁与足浴合用可明显提高DPN临床疗效。     

南非传统草药Sutherlandia 抗糖尿病作用的研究

目的：观察南非传统草药Sutherlandia水提物对糖脂代谢的影响。方法：腹腔注射链脲佐菌素（STZ）并高脂饲料喂养诱导2型糖尿病大鼠模型。随机分为正常组、模型组、吡格列酮组、Sutherlandia组。观察体质量、口服糖耐量试验（OGTT）、血甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-C）指标的改变,Western Blot法检测各组大鼠骨骼肌胰岛素受体底物（IRS-1）表达情况。结果：与正常组比较,模型组大鼠体质量降低,OGTT、TG、TC、LDL-C指标明显升高（P<0.05）,多饮、多食、多尿症状明显,IRS-1 蛋白表达明显降低（P<0.05）;治疗后,与模型组比较,Sutherlandia组及吡格列酮组的体质量未见明显增长,Sutherlandia组及吡格列酮组血糖、TG、TC均明显降低（P<0.05或P<0.01）,二者之间无统计学差异,Sutherlandia组及吡格列酮组骨骼肌中IRS-1蛋白表达明显升高（P<0.05）,二者之间无统计学差异。结论：腹腔注射STZ并高糖高脂饲料喂养诱导2 型糖尿病大鼠模型存在糖脂代谢紊乱;南非传统草药Sutherlandia可明显降低其血糖水平,改善血脂代谢,提高胰岛素水平;Sutherlandia可提高IRS-1骨骼肌中的表达水平,进而改善胰岛素抵抗,降低血糖,其确切的作用途径有待进一步深入研究。     

骨质疏松症中医脾虚病机认识的现代医学基础

现代医学的研究表明,骨质疏松症是遗传因素和环境因素共同参与的多因素复杂疾病.环境因素中,营养、运动、饮酒等个人后天生活方式是决定疾病发生与发展的重要因素,因此在骨质疏松症的预防方面,尤宜重视营养与运动等生活方式.这些环境因素在中医看来,它们与中医"脾主运化"及"脾合肌肉主四肢"的生理机能密切相关,与中医对骨质疏松症是以脾虚为本的病机认识趋于一致.本文从现代医学认为的引起骨质疏松的环境因素方面,探讨了脾虚在骨质疏松发生和发展中的关键作用,目的 在于促进对骨质疏松症的中西医认识与沟通,深化中医对骨质疏松症是以脾虚为本的病机认识,为提高中医防治骨质疏松症的防治效果提供参考与帮助.     

中药湿敷对糖尿病足部难愈性溃疡黄期的治疗效果分析

目的 评价益气活血解毒中药湿敷对糖尿病足部难愈性溃疡黄期的临床疗效.方法 将糖尿病足部溃疡患者按1:1随机分为中药治疗组(治疗组)和传统创面处理组(对照组),观察创面由黄期进展至红期的时间和患足局部中医证候积分.结果 治疗组和对照组均可明显改善大部分临床症状与体征,在降低患足温度、减少分泌物和改善肉芽组织颜色方面,治疗组优于对照组.治疗组可以缩短溃疡黄期进展至红期的时间.结论 益气活血解毒法湿敷创面较单纯外科传统清创具有更好的减轻局部感染和生肌的作用,能有效治疗糖尿病足坏疽.