巴茱合剂治疗老年性痴呆肾虚髓减证36例

目的观察巴茱合剂治疗老年性痴呆肾虚髓减证的临床疗效。方法选取老年性痴呆肾虚髓减证患者74例随机分为治疗组36例和对照组38例。治疗组给予巴茱合剂口服,对照组给予金匮肾气丸配合银杏叶提取物片(金纳多)口服,疗程3个月。运用阿尔茨海默病评价量表-认知部分(ADAS-cog)、简易精神状态量表(MMSE)评价患者的智能,日常生活能力量表(ADL)评价患者的日常生活能力,中医证候疗效积分评价疗效。结果治疗组总有效率为88.9%,优于对照组71.1%,2组ADAS-cog评分、MMSE评分、ADL评分、中医证候疗效积分较治疗前均有所改善(P0.05),且治疗组ADAS-cog评分、MMSE评分、中医证候疗效积分改善优于对照组(P0.05)。2组治疗过程中未见不良反应发生。结论巴茱合剂能够改善老年性痴呆肾虚髓减证患者中医证候、智能及日常生活能力,未见不良反应发生。     

回阳九针联合中药通窍活血汤加减治疗老年性痴呆精神行为症状疗效观察

目的观察回阳九针联合中药通窍活血汤加减治疗老年性痴呆精神行为症状的效果及安全性。方法将老年性痴呆患者100例随机分为2组,对照组50例采用奥氮平口服治疗,观察组50例采用回阳九针联合中药通窍活血汤加减治疗,8周为1个疗程。采用MMSE简易智能精神状态检查量表、日常生活能力量表(ADL)、数字广度(DS)、快速词汇分类检测RVR积分以及中医症状积分标准对临床疗效进行评定。结果 2组治疗后MMSE、ADL、DS、RVR评分均较治疗前明显改善(P均0.05),2组治疗后MMSE、ADL、DS、RVR评分比较差异均无统计学意义(P均0.05);2组治疗后中医症状积分均明显改善(P均0.05),而组间比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗组不良反应发生率远低于对照组(P0.05)。结论回阳九针联合中药通窍活血汤加减治疗老年痴呆精神行为障碍的疗效与奥氮平相当,但不良反应少,值得推广应用。     

针刺联合天王补心丹治疗阴虚火旺型失眠临床观察

目的:观察针刺联合天王补心丹治疗阴虚火旺型失眠的临床疗效。方法:将66例阴虚火旺型失眠患者随机分为观察组和对照组各33例。对照组采用天王补心丹治疗,观察组在对照组治疗基础上加用针刺疗法。观察2组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、阿森斯失眠量表(AIS)评分的变化,比较2组临床疗效。结果:治疗前,2组PSQI及AIS评分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组PSQI及AIS评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P0.05);观察组PSQI及AIS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组总有效率90.91%,对照组总有效率69.70%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:针刺联合天王补心丹治疗阴虚火旺型失眠疗效显著。     

综合疗法治疗阿尔茨海默病临床研究

目的:观察中西医结合疗法治疗阿尔茨海默病临床疗效,对治疗后患者的认知功能和日常行为能力进行评价。方法:将90例阿尔茨海默病患者随机分为对照组、中药治疗组、综合治疗组各30例,对照组给予盐酸多奈哌齐片,中药治疗组采用盐酸多奈哌齐片、中药地蓉促智颗粒,综合治疗组采用多奈哌齐、中药地蓉促智颗粒、针灸联合治疗,观察记录两组患者治疗前、治疗后8周阿尔茨海默病评定(ADAS-cog)量表、简易精神状态检查(MMSE)量表及日常生活活动能力评定(ADL)量表评分。结果:治疗8周后,对照组、中药治疗组、综合治疗组患者MMSE量表评分均升高(P0.05),且ADAS-cog量表、ADL量表评分均降低(P0.05);治疗8周后,综合治疗组患者的ADAS-cog量表、ADL量表评分明显低于对照组、中药治疗组(P0.05),MMSE量表评分明显高于对照组、中药治疗组(P0.05)。结论:综合治疗阿尔茨海默病疗效明确,可有效改善患者症状,值得临床推广应用。     

滋肾活血中药治疗阿尔茨海默症疗效及对氧化应激指标、β淀粉样蛋白水平的影响

目的观察滋肾活血中药治疗阿尔茨海默症疗效及对氧化应激指标、β淀粉样蛋白水平的影响。方法将120例阿尔茨海默症患者随机分为2组,对照组60例给予盐酸多奈哌齐、吡拉西坦口服,观察组60例在对照组治疗基础上加用滋肾活血中药治疗,观察2组治疗前后中医证候积分、MMSE量表评分、ADAS-cog量表评分、NPI量表评分、ADL量表评分、SOD、GSH-Px、MDA及β淀粉样蛋白水平变化情况,统计2组近期疗效。结果 2组治疗后智能减退、表情木讷呆板、眩晕耳鸣、倦怠乏力、舌淡嫩苔薄白及脉弱积分均显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后各项积分均显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗后MMSE量表评分显著增加(P均<0.05),ADAS-cog、NPI及ADL量表评分均显著降低(P均<0.05),且观察组治疗后各项评分改善情况均明显优于对照组(P均<0.05);2组治疗后SOD和GSH-Px水平均显著增加(P均<0.05),MDA和β淀粉样蛋白水平显著降低(P均<0.05),且观察组治疗后各指标水平均显著优于对照组(P均<0.05);观察组近期治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论滋肾活血中药治疗阿尔茨海默症可有效减轻临床症状,促进智力水平恢复,改善日常生活质量,调节SOD、GSH-Px、MDA及β淀粉样蛋白水平。     

天王补心丹加减联合西药治疗室性期前收缩合并失眠症阴虚火旺型临床观察

目的观察天王补心丹加减联合西药治疗室性期前收缩合并失眠症阴虚火旺型的临床疗效。方法将80例室性期前收缩合并失眠症阴虚火旺型患者随机分为2组。对照组40例予酒石酸美托洛尔片、艾司唑仑片治疗;治疗组40例在对照组治疗基础上加用天王补心丹加减治疗。2组均连续治疗8周。比较2组疗效,观察2组治疗前后中医症状积分变化,2组治疗前后24 h室性期前收缩总数、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分变化,以及2组治疗后酒石酸美托洛尔片、艾司唑仑片用量情况。结果治疗组总有效率92.5%,对照组总有效率75.0%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。2组治疗后中医症状积分均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗组低于对照组(P0.05)。2组治疗后24 h室性期前收缩总数均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗组低于对照组(P0.05)。2组治疗后PSQI评分均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗组低于对照组(P0.05)。治疗后治疗组酒石酸美托洛尔片、艾司唑仑片用量均低于对照组(P0.05)。结论天王补心丹加减联合西药治疗室性期前收缩合并失眠症阴虚火旺型疗效确切,并能改善患者中医症状及睡眠质量,减少西药用量。     

黄连温胆汤加味配合针刺治疗脑卒中后轻度认知障碍的临床观察

目的观察黄连温胆汤加味配合针刺治疗脑卒中后轻度认知障碍的临床疗效。方法 120例患者随机分为治疗组和对照组各60例。两组均给予常规治疗,对照组给予尼莫地平片,治疗组给予黄连温胆汤配合针刺治疗。两组均治疗2个月,对治疗前后临床资料进行评估。结果两组治疗前Mo CA评分、MMSE量表积分和ADL量表积分比较差异不大(均P0.05)。两组治疗后与治疗前比较,Mo CA评分、MMSE量表积分和ADL量表积分均改善(均P0.05),且治疗组Mo CA评分、MMSE量表积分和ADL量表积分改善优于对照组(均P0.05)。结论黄连温胆汤加味配合针刺治疗脑卒中后轻度认知障碍临床疗效显著。     

甘麦大枣汤与天王补心丹联合治疗乳腺癌类围绝经期综合征观察

目的:观察甘麦大枣汤联合天王补心丹治疗乳腺癌类围绝经期综合征的临床疗效。方法:抽取本门诊部2013年10月~2014年10月确诊的乳腺癌类围绝经期综合征患者78例,平均分为观察组和对照组,给予对照组患者内分泌基础治疗,观察组在对照组治疗的基础上配合使用甘麦大枣汤与天王补心丹联合治疗,分析两组临床治疗效果。结果:经治疗,观察组的症状积分、生活质量评分,与对照组相比,差异显著,具有统计学意义(P0.05)。结论:采用甘麦大枣汤联合天王补心丹治疗乳腺癌类围绝经期综合征,能够有效改善患者的症状积分,同时具有比较高的安全性,具有临床应用价值。     

六味地黄丸联合西药治疗轻、中度阿尔茨海默病的临床观察

目的:观察六味地黄丸联合常规西药治疗轻、中度阿尔茨海默病(AD)的临床效果,初步探讨六味地黄丸治疗AD的机制。方法:选取2015年3月至2016年8月北京老年医院接受治疗的髓海不足、肾阴亏虚型轻、中度AD患者76例作为研究对象,随机分为对照组和联合组,每组38例。其中对照组患者给予盐酸多奈哌齐片治疗,联合组患者在此次基础上给予六味地黄丸。比较2组患者的治疗效果及治疗前后中医症状积分、简易智能状态检查表(MMSE)评分、AD评估量表认知部分(ADAS-cog)评分、日常生活能力量表评分(ADL)变化情况。结果:联合组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗后2组患者的MMSE、ADAS-cog及ADL评分均明显得到改善,且治疗后联合组上述指标均明显优于对照组(P0.05);治疗后对照组患者中医症状积分无明显变化(P0.05),联合组则明显降低,且与对照组比较具有统计学意义(P0.05)。结论:六味地黄丸联合常规西药治疗轻中度AD效果显著,可明显改善患者的智力情况和生活能力,同时还可显著改善患者的中医症候,值得临床推广应用。     

天王补心丹合逍遥散治疗绝经后心绞痛的临床价值

目的:分析天王补心丹合逍遥散加减治疗在绝经后心绞痛患者中的临床效果。方法:选取2017年6月至2018年6月期间洛阳市第一中医院心血管一病区收治的140例绝经后心绞痛患者作为研究对象,根据治疗方法分组,观察组和对照组各70例。其中,观察组采用天王补心丹合逍遥散加减治疗,对照组采用常规疗法,比较两组患者临床治疗效果。结果:观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者治疗后心绞痛稳定评分(AS)、日常生活能力(ADL)量表评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.01);观察组患者治疗后心绞痛发作次数、持续时间、不良反应发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.01)。结论:天王补心丹合逍遥散加减治疗效果显著,可显著改善女性绝经后心绞痛症状,减少发作次数。     

略述《内经》色诊

《内经》是一部医学全书,它素被尊为"医书之祖",《内经》中的色诊学说,内容丰富,论述甚详,是望诊部分的中坚内容。通过对《内经》中色诊内容的整理,概述色诊内容,主要包括望色之神、望色之常、望色之异、五色主病、望色之位、望色之变等。     

论正胰腺脏位 还十二指肠腑名

长期以来,大凡认真研读过《黄帝内经》(以下简称《内经》)脏腑理论的中医学者,都会因文中既提"十二藏",又述"五藏六府",以及将一个不具备"藏而不泄"之"脏"功能的"心包"列于脏位。将无"满而不能实","传化物而不藏"之"腑"功能的"三焦"给以腑名,而时有困惑。近年来,随着糖尿病患者,胰腺癌患者及十二指肠球部溃疡等患者的大量涌现。胰腺和十二指肠作为脏腑功能的显现,越来越受到重视。笔者根据《内经》,关于脏与腑功能的界定标准,及现代解剖学,生化学所见,结合长期的临床实践之需求,提出了将人体"胰腺"取代无脏功能的"心包"以正其脏位。并将与胰腺有密切生理关系的十二指肠取代三焦,作为与胰腺相表里的腑。这样就将"五藏六府",正式升级为"六脏六腑"。即:肺与大肠、胰与十二指肠、心与小肠、脾与胃、肝与胆、肾与膀胱,以合《内经》"十二藏"之说。经过如此传承精华与守正创新,则可使《内经》的脏腑理论得以进一步完善。既符合了人体内客观真实的脏腑生理结构状况,而且对中医临床的脏腑辨证论治,提供了理论依据。     

论保健按摩的繁荣对推拿学发展的影响

本文分析了保健按摩的繁荣给推拿学发展所带来的利与弊,认为保健按摩的繁荣普及提高了全社会对推拿的认知度,扩大了推拿的社会影响力,"倒逼"医院设置推拿科室或推拿治疗项目,增加了就业平台,壮大了推拿队伍,但部分民众、医务工作者和政府管理部门人员对推拿不全面、不正确的认知观,导致愿意学习推拿和从事推拿专业工作的高素质人才减少,对部分推拿医务工作者自尊心、自信心、成就感、成功感和荣誉感等带来负面影响,并大大降低了推拿学科的严肃性,提出如何正确对待、界定保健按摩在推拿学科中的地位和作用是推拿学界无法回避的现实问题,必须认真加以正视和思考,否则将不利于推拿学科的健康发展。     

五脏神识系统的形成

目的：系统研究中医五脏相关学说。方法：从发生学角度，结合《内经》、道家学说探讨中医五脏神识系统建立的理论与实践问题。结果：五脏神识系统是在胚胎时期的脑髓中，元神与脑髓共同作用、发生分化而形成的。元神分化出心神，再由心神分化出五神等各种神识元素；脑髓分化出心肾等五脏，五神、五脏分化完成后，五神入藏于五脏，从而形成了五脏神识系统。结论：脑为元神化生神识元素、脏腑之处所，心神为五脏神识系统的主宰。     

对部分分娩女婴产妇实施心理护理的体会

目的：预防与治疗因分娩女性婴儿导致情绪受到刺激,因而引起平衡、调节系统的崩溃,同时促发心理疾病、精神病及躯体病.方法：通过护士的语言、行为、表情、姿势等改变产妇的不良心理状态.结果：预防产后并发症的发生并促进机体的康复.     

略论太平惠民局的成立对宋代医药发展的影响

本文就宋代太平惠民局的成立对宋代医药学发展的影响做了相关论述。认为太平惠民局的成立促进了《太平惠民和剂局方》的成书。制定了药物炮制规范,对当时医生诊疗疾病处方用药带来很大便利。但生产的成药也存在弊端,这也从一定程度上推动了新的医学流派的产生。     

海南青牛胆挥发油化学成分的研究

海南青牛胆 (ＴｉｎｏｓｐｏｒａｈａｉｎａｎｅｎｓｉｓＨ .Ｓ .ＬｏｅｔＺ .Ｘ .Ｌｉ)系防己科青牛胆属植物 ,为一新种。民间用以治疗关节疼痛和筋骨损伤。主要含有甾酮类、生物碱等化合物。为探讨海南青牛胆中挥发油成分 ,对其藤茎进行了挥发油的研究 ,通过ＧＣ ＭＳ Ｃｏｍｐｕｔｅｒ进行测定分析 ,从中共鉴定出 2 0个化合物。1　材料及样品的制备原材料采集于海南省文昌市龙楼乡 ,经海南师范学院钟义教授鉴定为海南青牛胆 (ＴｉｎｏｓｐｏｒａｈａｉｎａｎｅｎｓｉｓＨ .Ｓ .ＬｏｅｔＺ .Ｘ .Ｌｉ)。取该植物藤茎经切片、干燥 ,粉碎成…     

调和脾胃在失眠治疗中的运用

失眠症为临床常见病症,且多与脾胃功能失调有关,在治疗上也常采取健脾、和胃、疏肝等法。本文就脾胃失调引起失眠的病因病机,调和脾胃的治法方药运用等方面作一阐述。     

方证相对论研究的关键问题与思考

中医学以间接致思的思维方式探求人体生理、病理及防病治病规律，开展方证研究也应遵循中医学的本原思维模式。方随证出，因证变化而药物组成变化是方证对应的一般规律，称之为“方证相对论”。方证对应理论体系是非线性的、多维的、开放的复杂系统，其研究内容应体现当代医学最新成就。从中药分子水平开展方剂配伍规律研究，阐明方剂作用机理以求得方证的最佳对应和变化规律，应是方证研究深化的客观要求和关键所在。