祛痹外洗方治疗瘀热阻滞型慢性痛风性关节炎临床观察

目的 观察祛痹外洗方治疗瘀热阻滞型慢性痛风性关节炎的临床疗效。方法 将60例瘀热阻滞型慢性痛风性关节炎患者按照随机数字表法分为2组,治疗组30例予祛痹外洗方治疗,对照组30例予双氯芬酸二乙胺乳胶剂治疗。2组均治疗14 d后统计疗效,比较2组治疗前后肢体疼痛视觉模拟法评分(VAS)、患者总体评价表(PGA)评分、关节肿痛指数评分及中医症状(包括皮肤紫黯、关节肿痛、屈伸不利及局部硬结)评分变化情况。结果 治疗组治愈率76. 67%(23/30),总有效率96. 67%(29/30),对照组治愈率46. 67%(14/30),总有效率90. 00%(27/30),2组总有效率比较差异无统计学意义(P 0. 05),但治疗组治愈率高于对照组(P 0. 05)。与本组治疗前比较,2组治疗后疼痛VAS及关节肿痛指数评分均明显降低(P 0. 05),PGA评分均明显升高(P 0. 05),且治疗组PGA评分及关节肿痛指数评分改善均优于对照组(P 0. 05)。2组治疗后皮肤紫黯、关节肿痛、屈伸不利及局部硬结评分及总分与本组治疗前比较均明显降低(P 0. 05),且治疗组各项中医症状评分及总分均低于对照组(P 0. 05)。结论 祛痹外洗方治疗瘀热阻滞型慢性痛风性关节炎临床疗效确切,可有效缓解患者肢体疼痛,改善关节肿痛情况,改善中医症状,提高临床疗效。     

吴焕林疏肝解郁法治疗高血压病临床经验总结

吴焕林教授为广州中医药大学附属广东省中医院心血管大科以及心脏中心学科带头人,主任医师、博士研究生导师,从事中医内科临床、科研及教学近30年,发表相关论文约50篇,临床经验丰富,尤其在中西医结合治疗心血管病方面造诣颇深。现结合临床医案,对疏肝解郁法治疗高血压病经验整理如下。疏肝解郁法思想渊源1治病思路的中医来源《素问·邪客》：＂心者,五脏六腑之大主＂,因为心藏神,为五脏六腑之大主,内经云：＂主明则下安,     

崔公让教授芍药甘草汤加味治疗急性期血栓性浅静脉炎

血栓性浅静脉炎是周围血管疾病中的常见病、多发病，表现为肢体浅静脉的血栓性、炎性病变，静脉出现疼痛、发红、肿胀、灼热等症状，常可摸到硬结节或硬性索状物，有明显的压痛，可伴有患肢肿胀、全身发热等全身症状。可归属于中医学“赤脉”、“青蛇毒”、“黄鳅痈”等疾病范畴。临床上应用抗生素治疗局部炎症效果不佳。     

基于中医传承辅助系统挖掘崔公让治疗脱疽用药规律

目的：基于中医传承辅助系统挖掘研究崔公让教授治疗脱疽的用药规律。方法：收集2020 年1 月—2021 年12 月崔公让门诊治疗脱疽有效的医案179 例,录入中医传承辅助系统V2.5,运用该软件的规则分析、改进互信息法、复杂系统熵聚类及无监督的熵层次聚类等数据挖掘方法,统计分析其中的用药规律。结果：通过中医传承辅助系统V2.5,分析崔公让诊治脱疽的179 个医案,得到处方共179 首,用药101 味,使用频次位居前10 的高频药物为当归、甘草、丹参、鸡血藤、穿山甲、玄参、金银花、薏苡仁、陈皮、白术。分析显示,药物多为甘温之品,归经以心、脾经为主;频次较高的药物组合前3 位为甘草-当归、丹参-当归、鸡血藤-当归;关联度较高的药对前3 组为白芥子-麻黄、白术-牡丹皮、玄参-白芍;通过聚类算法获得核心组合22 个、新处方4 个。结论：崔公让治疗脱疽以病在血、调之络为主要治则,注重病理因素瘀,结合患者合并症状、证型,施以活血化瘀、温阳散寒、补气养血、滋阴清热、燥湿行气之法。     

介入加中药干预治疗布-加综合征12例

目的探讨介入加中药治疗布-加综合征的疗效。方法对12例患者分别行下腔静脉经皮球囊扩张成形术（PTA）、下腔静脉PTA加支架置入术、经皮肝静脉球囊扩张成形术及肝静脉破膜、扩张术,术后均常规服用中成药大黄虫丸、血府逐瘀丸。结果 12例患者均介入成功,术后4个月～2年随访,2例复发,1例并发肝癌死亡,余无复发,预后良好。结论介入加中药干预治疗布-加综合征可取得较好疗效。     

动力髋螺钉治疗股骨粗隆骨折36例

股骨粗隆周围骨折是老年人一种常见的骨折，青年人常见于高能量损伤所致的劈裂或粉碎骨折；随着人口的老龄化这一发病率有上升趋势。我院自2000—01～2004—12共收治股骨粗隆周围骨折36例．行动力髋螺钉（DHS）内固定治疗。现报告如下。     

崔公让祛痹痛风饮加减治疗急性痛风性关节炎

目的:观察崔公让教授自拟方祛痹痛风饮加减治疗急性痛风性关节炎(gouty arthritis,GA)的临床疗效。方法:将60例急性痛风性关节炎患者按随机数字表法分为对照组和治疗组各30例,对照组急性期给予双氯芬酸钠肠溶片,症状缓解,治疗2周后给予非布司他治疗3个月,治疗组给予祛痹痛风饮加减治疗3个月,观察两组患者治疗前及治疗3 d、7 d后视觉疼痛模拟评分;治疗前及治疗后半个月、1个月、2个月、3个月后血尿酸(blood uric acid,BUA)、尿尿酸(urine uric acid,UUA)水平、治疗前后双源CT双能量尿酸盐结晶沉积计数以及患者不良反应。结果:经过3个月的治疗,治疗组脱落1例,对照组脱落2例,两组患者视觉疼痛模拟评分均在3 d后降低,与治疗前比较,差异具有统计学意义(P 0. 05),组间比较差异无统计学意义(P 0. 05);治疗后两组BUA均较治疗前升高,差异有统计学意义(P 0. 05),组间比较差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗组治疗后UUA升高,与治疗前比较,差异有统计学意义(P 0. 05);对照组UUA较治疗前先明显升高后逐渐下降并成稳定趋势,差异有统计学意义(P 0. 05);组间比较,治疗前及治疗半个月时差异无统计学意义(P0. 05),治疗1个月、2个月、3个月后差异具有统计学意义(P 0. 05)。治疗后,两组患者双源CT双能量尿酸盐结晶计数均下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P 0. 05),组间比较差异具有统计学意义(P 0. 05);对照组不良反应发生率为56. 67%,治疗组不良反应发生率为3. 45%,两组不良反应发生率比较,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论:崔公让教授自拟祛痹痛风饮加减可减少痛风性关节炎患者尿酸盐结晶生成,升高BUA和UUA,且不良反应较少。     

无Q波心肌梗塞的诊断及预后(附18例分析)

无Q波心肌梗塞一般系指心内膜下心肌梗塞或称非透壁性心肌梗塞,由于心电图上不出现心肌梗塞时特征性的病理性Q波,因此临床上易造成漏诊。本院1980年元月～1985年12月共收治18例。现报道如下:     

TCD与彩超联合诊断锁骨下动脉盗血综合症2例报告

<正>1临床资料锁骨下动脉盗血综合症是临床椎基底动脉缺血性疾病的常见病因之一。长期以来对本病的诊断主要依赖于椎基底动脉的血管造影,但由于其具有一定的创伤性和危险性,使之难以广泛用于     

崔公让教授赤芍甘草汤内服加疮疡外洗方外洗治疗下肢瘀积性皮炎65例

目的:观察崔公让教授赤芍甘草汤治疗下肢瘀积性皮炎的临床疗效.方法:65例下肢瘀积性皮炎患者均采用崔公让教授的赤芍甘草汤(当归、赤芍、两头尖、陈皮、生甘草)加减治疗,1d1剂,水煎服,分2次温服.同时加用疮疗外洗方(白矾、石榴皮、黄柏、椿根皮、艾叶)外洗.15 d为1个疗程,治疗2个疗程后判定疗效.结果:治愈52例,好转13例,无效0例,有效率占100％.结论:崔公让教授赤芍甘草汤内服加疮疡外洗方外洗治疗下肢瘀积性皮炎临床疗效确切.