穴位贴敷联合补肺益寿合剂治疗小儿反复呼吸道感染(肺脾阴虚证)疗效观察

目的:观察穴位贴敷联合补肺益寿合剂治疗小儿反复呼吸道感染(肺脾阴虚证)的临床疗效。方法:将反复呼吸道感染患儿240例随机分为穴位贴敷组(A),补肺益寿合剂组(B),穴位贴敷联合补肺益寿合剂组(C),匹多莫德组(D),对比4组患儿临床疗效、感染发作次数及持续时间。结果:总有效率比较,A、B、C组高于D组(P0.05),A、B、C 3组之间比较,C组优于A、B组(P0.05);4组症状总积分治疗前后组内比较差异均有统计学意义(P0.05),治疗后A、B、C组与D组比较,差异有统计学意义(P0.05),A、B、C组组间比较,C组优于A、B组(P0.05)。感染发作次数及持续时间,治疗前后组内比较差异均有统计学意义(P0.05),治疗后A、B、C组与D组比较,差异有统计学意义(P0.05),A、B、C组组间比较,A、C组优于B组(P0.05)。结论:穴位贴敷联合补肺益寿合剂治疗小儿反复呼吸道感染(肺脾阴虚证)疗效优于单纯西药及单纯穴位贴敷或单纯补肺益寿合剂治疗。     

膏方联合穴位贴敷治疗慢性支气管炎的疗效观察

目的:观察穴位贴敷联合膏方治疗慢性支气管炎的疗效。方法:320例慢性支气管炎患者随机分为4组,A组为单纯西药治疗,B组为中药穴位贴敷治疗,C组为中药膏方治疗,D组为中药穴位贴敷及膏方治疗,以治疗前后的年发病次数、年累计发病时间、症状积分为观察指标,观察期两年。结果:其他3组与A组比较有效率差异均有统计学意义(P0.05),B、C组与D组比较,差异均有统计学意义(P0.05),B、C组之间比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗2年与治疗1年比较,A组有效率差异无统计学意义(P0.05),其他3组差异均有统计学意义(P0.05)。结论:中药穴位贴敷联合膏方治疗慢性支气管炎有显著疗效,较单用贴敷或单用膏方效果更好,且安全方便,依从性好,值得推广。     

膏方联合穴位贴敷对支气管哮喘患者ACT评分的影响

目的:观察穴位贴敷联合膏方治疗对支气管哮喘患者哮喘控制测试(ACT)评分的影响。方法:将391例支气管哮喘患者随机分为4组,A组97例,为单纯西药治疗,B组102例,为加用中药穴位贴敷治疗,C组97例,为加用中药膏方治疗,D组95例,为加用中药穴位贴敷及膏方治疗,疗程均为1年,每月ACT评分为观察指标。结果:治疗后每个观察时间点D组ACT评分均高于A、B、C组(P0.05);B、C组均高于A组(P0.05);B组与C组比较,差异无统计学意义(P0.05);4组治疗后ACT评分均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P0.05),治疗后组内各个时间比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后每个观察时间点D组有效率均优于A、B、C组(P0.05);B、C组有效率均优于A组,差异均有统计学意义(P0.05);B组与C组有效率比较,差异无统计学意义(P0.05)。组内比较:4组在各时间点比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:在常规西医治疗基础上联合中药穴位贴敷及膏方治疗,能进一步提高ACT评分,较单用贴敷或单用膏方效果更好,更有利于达到哮喘控制的治疗目标。     

膏方联合穴位贴敷治疗对支气管哮喘患者激素用量的影响

目的:观察穴位贴敷联合膏方治疗对支气管哮喘患者激素用量的影响。方法:将400例支气管哮喘患者随机分为4组,每组100例,A组为单纯西药治疗,B组为加用中药穴位贴敷治疗,C组为加用中药膏方治疗,D组为加用中药穴位贴敷及膏方治疗,疗程1年,观察比较4组各时间点的ACT评分及氟替卡松的用量。结果:每个观察时间点D组与其他3组比较,差异均有统计学意义(P0.05),B、C组与A组比较,差异均有统计学意义(P0.05),B、C组之间比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗3、6、9月后,A组激素用量与其他组比较,差异均有统计学意义(P0.05),B、C组与D组比较,差异均有统计学意义(P0.05),B、C组之间比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:穴位贴敷联合膏方治疗支气管哮喘有较好的疗效,能减少激素的用量。     

膏方联合穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病疗效观察

目的:观察穴位贴敷联合膏方治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效。方法:739例慢性阻塞性肺疾病患者分为4组,A组为单纯西药治疗,B组为加用中药穴位贴敷治疗,C组为加用中药膏方治疗,D组为加用中药穴位贴敷及膏方治疗,以治疗前后的年发病次数、年累计发病时间、CAT评分、肺功能为观察指标。结果 D组与其他三组比较有效率差异均有统计学意义(P0.05),B、C组与A组比较有效率差异均有统计学意义(P0.05),B、C组之间比较有效率差异无统计学意义(P0.05)。各组治疗后肺功能指标比较,D组1秒率改善显著(P0.05),其他改善不明显(P0.05)。结论:中药穴位贴敷联合膏方治疗慢性阻塞性肺疾病有显著疗效,较单用贴敷或单用膏方效果更好,且安全方便,依从性好,值得推广。     

三伏贴配合TDP照射治疗寒湿凝滞型原发性痛经疗效观察

目的观察三伏贴配合TDP照射治疗寒湿凝滞型原发性痛经的临床疗效。方法将83例患者随机分为A组32例、B组20例和C组31例。A组采用穴位贴敷配合TDP照射治疗,B组采用单纯穴位贴敷治疗,C组采用口服痛经宝颗粒治疗。观察3组治疗前后VAS评分,并比较各组临床疗效。结果 A组总有效率为93.1%,B组为85.0%,C组为77.4%。A组总有效率与B组和C组比较,差异均具有统计学意义(P0.05);B组总有效率与C组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。3组治疗后VAS评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05);A组和B组治疗后VAS评分与C组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论穴位贴敷配合TDP照射是一种治疗寒湿凝滞型原发性痛经的有效方法。     

穴位贴敷联合糖皮质激素吸入防治儿童支气管哮喘缓解期疗效观察

目的:观察穴位贴敷联合糖皮质激素吸入治疗小儿支气管哮喘缓解期的效果。方法:将150例支气管哮喘缓解期患儿随机分成A组(穴位贴敷)50例、B组(丙酸氟替卡松气雾剂吸入联合穴位贴敷)50例、C组(丙酸氟替卡松气雾剂吸入)50例。治疗1个疗程后,观察对比三组患儿治疗前后、随访时FeNO分值及疗效。结果:三组治疗后及随访时FeNO分值均较治疗前下降,三种治疗方法均有效(P0.05),B组在治疗后及随访时FeNO分值均较A、C两组下降显著,差异具有统计学意义(P0.05);经治疗,A组总有效率为78.0%,B组总有效率为92.0%,C组总有效率为72.0%,B组临床疗效优于A组及C组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:穴位贴敷联合糖皮质吸入治疗哮喘缓解期疗效显著,可有效减轻气道高反应,降低FeNO分值,使哮喘缓解期患儿预后更好,具有确切的临床疗效。     

金苓健儿颗粒配合黄连素神阙穴贴敷治疗小儿秋季腹泻70例

目的:观察金苓健儿颗粒内服配合黄连素神阙穴贴敷治疗小儿秋季腹泻的临床疗效。方法:将140例患儿随机分为对照组和观察组各70例,2组均给予抗病毒、补液、退热、蒙脱石散止泻、益生菌调节肠道菌群等基础治疗,对照组给予黄连素神阙穴贴敷治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予金苓健儿颗粒内服治疗。2组均治疗7天。观察2组治疗前后临床症状积分、相关免疫功能指标的变化情况,并统计临床疗效。结果:发热、腹泻次数、大便性状、脱水、腹痛、食欲减退积分和总分治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P0.05)。IgA、IgG、CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P0.05)。总有效率观察组为94.3%,对照组为80.0%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:金苓健儿颗粒配合黄连素神阙穴贴敷能够显著缓解秋季腹泻患儿临床症状,促进体液和细胞免疫功能恢复,提高临床疗效。     

三伏天穴位贴敷时间对COPD稳定期肺脾气虚证患者痰sIgA的影响

目的探讨连续3年三伏天贴敷对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者痰s Ig A影响以及寻找最适合穴位贴敷时长时间。方法将160例COPD稳定期肺脾气虚证肺功能分级为Ⅰ级、Ⅱ级或Ⅲ级患者随机分为A组(贴敷4 h)、B组(贴敷6 h)、C组(贴敷8 h)、阴性对照D组(无贴敷),每组各40例,治疗组贴敷药物组成、剂量和贴敷穴位一致,对照D组无穴位贴敷。1次/10 d,贴5次/年,连续敷贴3年三伏天,观察治疗前、治疗1年、2年、3年痰液s Ig A含量及皮肤刺激评分。结果 (1)痰液s Ig A含量:治疗1年:治疗组同组治疗前后比较无明显差异(P 0.05),与对照组治疗后比较亦无明显差异(P 0.05);治疗2年、3年:治疗组同组治疗前后比较有明显差异(P 0.05),与对照组治疗后比较亦有显著差异(P 0.05)。治疗组组间同年比较:1年:各组间无差异。2年、3年:A组与B组比较P 0.05; B组与C组比较P 0.05; A组与C组比较P 0.05。同组治疗后年比较:2年与1年比较P 0.05; 3年与2年比较P 0.05。以上结果显示:痰液s Ig A含量,治疗1年,治疗组同组治疗前后、与对照组治疗后比较、及治疗组组间同年比较,均无明显差异。治疗2年、3年:治疗组与同组疗前、与对照组疗后比较,效果有显著差异,治疗组组间同年比较,B组(贴敷6 h)效果最明显。同组疗后年比较:随着服帖的年数增多,痰液s Ig A含量逐年增高,疗效逐年明显。(2)对皮肤刺激:治疗组治疗1年、2年、3年,同年组间皮肤刺激评分比较,A组(贴敷4 h)与B组(贴敷6 h)比较差异无统计学意义(P 0.05),A组(贴敷4h)与C组(贴敷8 h)比较、B组(贴敷6 h)与C组(贴敷8 h)比较有统计学意(P 0.05)。提示随着贴敷时间的延长,皮肤的刺激受损加重。结论三伏天贴敷,可促进COPD稳定期肺脾气虚证患者呼吸道黏膜s Ig A分泌,提高体液免疫效应;三伏天贴敷最佳的贴敷时长为每次6 h。     

穴位埋线法治疗顽固性葡萄膜炎的临床研究

目的探讨常规中西医结合疗法联合使用穴位埋线技术在治疗顽固性葡萄膜炎过程中对机体免疫功能的影响。方法将60例顽固性葡萄膜炎患者随机分为3组,即激素组(A组)、激素+中药组(B组)、激素+中药+穴位埋线组(C组),每组20例。观察治疗前后各组患者CD4~+、CD8~+淋巴细胞以及免疫球蛋白IgG、IgM、IgA的变化,同时对治疗后不同时间的临床疗效进行追踪。结果 CD4+细胞:A、B组CD4~+百分比无统计学意义的变化(P0.05),C组CD4~+百分比较治疗前升高(P=0.040),并高于A组(P0.05)、B组(P0.05)。CD8~+细胞:三组CD8~+百分比均较治疗前下降,C组数值降低最明显(P0.001),其次为B组(P=0.040),A组前后差异无统计学意义(P=0.300)。免疫球蛋白:三组IgG数值均较治疗前降低(P0.05),C组IgG血清浓度低于A组及B组(P0.05)。C组IgM水平有统计学意义的降低(P=0.040),A、B组IgM、IgA血清浓度均未见明显变化(P0.05)。临床疗效:A组治疗后6周、12周、18周的总有效率分别为50%、60%、70%,B组为50%、75%、85%,C组为50%、80%、100%。结论在常规激素及中药治疗基础上使用穴位埋线,有助于改善顽固性葡萄膜炎患者的免疫状态,是治疗顽固性葡萄膜炎的一种有效方法。     

清金化痰汤加减辅助抗生素治疗老年重症肺炎疗效及对患者炎症反应递质的影响

目的:探讨清金化痰汤加减辅助抗生素治疗老年重症肺炎的临床疗效及对炎症反应递质的影响.方法:选择82例老年重症肺炎为研究对象,依照随机数字表法分为观察组和对照组各41例.对照组采用抗生素降阶梯疗法,观察组在对照组治疗的基础上采用清金化痰汤治疗,两组均持续治疗14 d.比较两组治疗前后痰热壅肺证评分、血清中性粒细胞弹性蛋白...     

黄芪颗粒辅助治疗老年肺结核疗效观察及其对T淋巴细胞亚群的影响

目的:观察黄芪颗粒辅助治疗老年肺结核的疗效及对T淋巴细胞亚群的影响.方法:将老年肺结核患者50例随机分为治疗组(黄芪颗粒联合标准抗结核治疗)和对照组(标准抗结核治疗)各25例,将健康老年体检者20例作为正常对照组.观察治疗效果并检测外周血T淋巴细胞亚群.结果:2组治疗前CD3、CD4低于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组CD3、CD4高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后对照组CD3、CD4与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);CD3、CD4治疗组与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组和对照组痰菌转阴率、肺部病灶总吸收率、不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:黄芪颗粒可调节T淋巴细胞亚群,增强老年性肺结核患者的细胞免疫功能,疗效较单纯使用标准抗结核治疗为佳.     

保元胶囊治疗慢性肾小球肾炎的临床研究

目的 观察保元胶囊治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效.方法 慢性肾小球肾炎98例,随机分为2组,治疗组48例予保元胶囊,每次5粒,每日3次口服.对照组50例予盐酸贝那普利片,每次10 mg,每日2次口服.2组均3个月为1个疗程.观察治疗前后血浆白蛋白、总蛋白、24 h尿蛋白定量、免疫球蛋白(Ig)和补体3(C3)、肾功能指标以及血压的变化.结果 ①2组24 h尿蛋白定量治疗后较治疗前均明显下降(P＜0.05),但2组治疗后比较差异无统计学意义(P>o.05);②2组血浆白蛋白、总蛋白治疗后较治疗前均明显升高(P＜0.05),但仅血浆白蛋白治疗后比较差异有统计学意义(P＜0.06);③治疗组C3、IgG水平治疗后较治疗前明显提高(P＜0.05),IgA水平较治疗前明显下降(P＜0.05),与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05);④治疗组治疗后血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)明显下降(P＜0.01),內生肌酐清除率(Cr)恢复(户＜0.05).与对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P＜0.05);⑤治疗组治疗后平均动脉压(MAP)无明显变化(＞0.05).结论 保元胶囊可明显降低慢性肾小球肾炎患者尿蛋白,升高血浆白蛋白,改善免疫和肾功能.但对血压无明显影响.     

补肺益肾平喘方治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病27例

目的:观察补肺益肾平喘方对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效及其对患者生存质量的影响。方法:将52患者随机分为观察组27例、对照组25例,对照组采用舒利迭、氨茶碱等常规治疗,观察组服用补肺益肾平喘方,水煎分服,1剂/d。2组均以连续治疗3个月为1个疗程。观察2组治疗前后总有效率症状积分、肺功能和生存质量评分的变化情况,以及治疗期间感冒次数、肺感染次数、抗生素使用频率及不良反应。结果:总有效率观察组为92.59%,对照组为76.00%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。症状积分、生活质量评分治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组组间比较,差异也有统学意义(P0.05)。一秒用力呼气容积(FEV_1)、FEV_1/用力肺活量(FVC)治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组组间比较,差异无统学意义(P0.05)。感冒发作次数、肺感染发作次数、抗菌素使用频率2组比较,差异均无统计学意义(P0.05)。2组治疗过程中均未见明显不良反应。结论:补肺益肾平喘方能显著改善稳定期COPD患者的临床症状,改善肺功能,提高患者生存质量,且无不良反应。     

六君子汤联合西药治疗慢性肺炎疗效及对患者肺功能的影响*

目的: 探讨六君子汤联合西药治疗慢性肺炎的疗效及对患者肺功能的影响。方法:选择慢性肺炎患者82例为研究对象。采用随机数字表分组法将其分为对照组和观察组,各41例。所有患者均给予吸氧、祛痰、止咳、纠正支气管扩张、维持水电解质以及酸碱度平衡等相关对症治疗。对照组根据痰培养结果选择合适的抗生素进行抗感染治疗,观察组在对照组基础上给予六君子汤治疗,比较两组治疗前、治疗3个疗程后肺功能、肺炎改善情况及其临床疗效。结果:治疗后1、2、3个月,两组患者中医症状积分均明显下降,且观察组比对照组下降更明显（P<0.05）。两组治疗前FVC、FEV1、FEV1%比较差异均无统计学意义（P>0.05）;两组治疗后FVC、FEV1、FEV1%水平均显著升高（P<0.05）;观察组治疗后FVC、FEV1、FEV1%水平均高于对照组（P<0.05）;两组治疗后WBC、CRP、肺炎指数和APACHEII评分均明显下降,且观察组比对照组更明显（P<0.05）。两组治疗前CD3+T、CD4+T、CD8+ T及CD4+T/CD8+ T比较差异无统计学意义（P>0.05）;两组治疗后CD3+T水平均无明显变化（P>0.05）,CD4+T及CD4+T/CD8+ T水平均显著升高（P<0.05）,CD8+ T水平显著降低（P<0.05）;观察组治疗后CD4+T及CD4+T/CD8+ T水平明显高于对照组（P<0.05）,CD8+ T水平明显低于对照组（P<0.05）。两组治疗后生活质量评分显著升高,与治疗前比较差异有统计学意义（P<0.05）。随访12个月,两组复发率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论: 六君子汤联合西医治疗可显著改善慢性肺炎患者肺功能及肺炎情况,临床疗效确切。     

祛寒逐风合剂对阳虚型膝骨性关节炎患者内源性透明质酸水平的影响

目的:观察祛寒逐风合剂对阳虚型膝骨性关节炎(KOA)患者关节液及血清中透明质酸(HA)含量的影响。方法:将90例患者随机均分为A、B、C3组。A组采用祛寒逐风合剂治疗,B组采用透明质酸钠治疗;C组以祛寒逐风合剂联合透明质酸钠治疗。3组均连续治疗5周,观察治疗前后患者膝关节液和血清中HA的含量。结果:关节液HA水平3组治疗前后组内比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗后组间比较差异有统计学意义(P0.05)。血清中HA含量A、C组治疗前后组内比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗后组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:口服祛寒逐风合剂联合关节腔内注射透明质酸钠治疗阳虚型KOA能升高患者膝关节滑液中HA含量,降低血清中HA含量。     

针刺加穴位埋线治疗青年单纯性肥胖症临床观察

目的探寻治疗青年单纯性肥胖症的较佳疗法。方法将83例患者分为针刺加穴位埋线组28例,针刺组28例,穴位埋线组27例。观察三组疗效。结果针刺加穴位埋线组总有效率为96.4%,针刺组总有效率为82.1%,穴位埋线组总有效率为66.7%。针刺加穴位埋线组与针刺组及穴位埋线组比较,差异有统计学意义(P<0.05),针刺组与穴位埋线组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论针刺加穴位埋线治疗青年单纯性肥胖症疗效优于单纯针刺和穴位埋线治疗。     

益气活血中药血液透析液对慢性肾功能衰竭患者血小板膜糖蛋白CD62P表达的影响

目的探讨益气活血中药血液透析液对慢性肾功能衰竭（CRF）患者血小板膜糖蛋白CD62P表达的影响。方法维持性血液透析患者40例随机分为西药组和益气活血中药组,采用ELISA方法检测两组患者血液透析前后血小板膜糖蛋白CD62P的含量。结果两组治疗后与治疗前比较,血尿素氮、肌酐、钾离子、红细胞压积、血小板计数、二氧化碳结合力水平,差异均有显著性（P〈0．05）;血小板膜糖蛋白CD62P的表达差异有显著性（P〈0．05）,两组治疗后比较差异亦有显著性（P〈0．05）。两组中医症候疗效比较,差异无显著性（P〉0．05）。结论益气活血中药血液透析可以改变血小板膜糖蛋白CD62P表达,可能与中药治疗CRF有关。     

养正散结汤联合放化疗治疗胃癌根治术后腹腔淋巴结转移癌临床研究

目的:探讨养正散结汤联合放化疗对胃癌根治术后腹腔淋巴结转移癌的疗效及血管内皮生长因子(VEGF)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)的影响。方法:选择114例胃癌根治术后腹腔淋巴结转移癌患者,依照随机数字表法分为两组,各57例。对照组采用放化疗,观察组在对照组的基础上采用养正散结汤治疗,两组均治疗2个月。观察两组治疗前后中医临床症状评分、血清HIF-1α、VEGF水平、T淋巴细胞亚群(CD4⁺、CD8⁺)及NK细胞水平,比较两组临床疗效及治疗期间不良反应发生情况,随访1年,对比两组患者的总生存期(OS)与无进展生存期(PFS)。结果:两组治疗前血清HIF-1α、VEGF水平、NK、CD8⁺、CD4⁺水平、中医临床症状评分比较均无统计学差异(P>0.05); 两组治疗后的中医临床症状评分均低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05); 治疗后,两组血清HIF-1α水平均升高(P<0.05),且观察组更高(P<0.05); 治疗后,两组的血清VEGF水平均比治疗前降低(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05); 治疗后,对照组NK、CD4⁺、CD8⁺水平均降低(P<0.05),观察组CD8⁺水平降低(P<0.05),观察组NK、CD4⁺水平均升高(P<0.05),且观察组NK、CD4⁺、CD8⁺水平均高于对照组(P<0.05); 治疗4周后,观察组临床控制率比对照组高(P<0.05); 两组治疗期间白细胞减少、心脏毒性、神经毒性、血小板减少、脱发等Ⅲ和Ⅳ级不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05); 观察组和对照组中位PFS分别为7.12个月和5.64个月,两组PFS曲线比较,差异有统计学意义(P<0.05); 观察组和对照组中位OS分别为8.79个月和6.24个月,两组OS曲线比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:养正散结汤联合放化疗治疗胃癌根治术后腹腔淋巴结转移癌患者,疗效显著,可改善机体免疫功能及血清HIF-1α、VEGF水平,延长生存时间。