小议临床施灸之灸量、灸感、灸效及其相互关系

灸法是用艾绒或其它药物放置在体表的穴位上烧灼、温熨 ,借灸火的温和热力以及药物的作用 ,通过经络的传导起到温通气血 ,扶正祛邪 ,达到治病和保健的一种外治方法。灸法的应用 ,从古至今已有两千年的历史。早在帛书《经脉》就有关于灸法的记载。晋代名医陈延之《医心方》说 :“针须师乃行 ,其灸则凡人便施。”可见灸法运用之简便和广泛。《医学入门》又说 :“凡药之不及 ,针之不到 ,必须灸之。”《灵枢　官针篇》曰 :“针所不为 ,灸之所宜。”急救时又有“灼艾第一 ,丹药第二 ,附子第三。”现又有“大病必灸”之说。可见灸法与针刺及汤药治…     

健康人足三里穴灸感感传现象的初步研究

目的:验证灸法感传现象的存在,并初步总结其规律,以期为临床足三里穴灸法应用提供一定的参考依据.方法:采用温和灸法灸正常人体足三里穴30 min,观察灸感的产生及是否出现循经感传现象,并记录灸感的感觉,感传出现的时间,感传的长度、宽度、深度及方向.结果:142名健康受试者出现灸感循经感传现象,感传出现的平均时间为17.4...     

周楣声教授灸法治疗经验

周楣声教授是我国著名的针灸名家,擅长灸法,认为灸法不仅可以治疗寒症、虚症,更长于治疗热症,而针灸的特点是"对症治疗",灸法对发热和疔疖疮疡的红肿热痛疗效显著,提出"热症贵灸"的学术观点;灸感三相是灸法感传规律的总结,艾灸感传和灸效与"艾、穴、灼、久"密切相关;为了突出灸的地位,提出"灸针说",但不反对针的作用;重视灸具创新在灸法发展中的作用,对灸具灸法进行了十余项改革与创新。     

化脓灸的应用前景分析

化脓灸在中医学中占据重要地位,而随着灸法的不断发展,在灸疗临床上化脓灸的使用逐渐减少,其他灸法应用增多。该文对这一现象进行分析,检索相关文献,从化脓灸的优势及局限性入手,分析其应用前景。     

灸感与灸治

列举隔药灸和艾条灸验案三则,说明只要“火足气到”灸感明显,灸法可起到针,药所不具备的作用和疗效。     

古代医家对灸法的若干见解

通过探讨不同时期古代医家对灸法的主要学术思想、艾灸主要适应证、灸治方法以及灸药并用的见解,来指导现代医学中灸法的运用,以促进灸法的进一步发展。     

创新“灯火灸法”临床应用

刁本恕医师在继承传统"灯火灸法"的基础上,创新灸具与灸法,研发出"刁氏药棒灸法",即将多种中药做成类似火柴棍大小的灸条,直接点燃迅速灼烧在人体穴位上,激发经气的运行,以达到防治病痛的目的。"刁氏药棒灸法"具有制作更科学、操作更安全、方法更简便、功效更快捷的特点,在临床运用中疗效较佳。本文对"刁氏药棒灸法"从施治方法、临床应用和灸法讨论等方面进行了论述和辨析。     

铺灸疗法

灸法源远流长,是祖国传统医学不可缺少的部分,在夏末殷初伊尹发明汤液之前,古代治病的方法主要是针灸两种,自伊尹发明汤液之后,针刺、灸法、汤液成三足鼎立。《灵枢·官能》云:"针所不为,灸之所宜",说明针法和灸法具有同等重要的地位。铺灸源于隔物灸,又称"长蛇灸"、"督灸",是我国针灸工作者从传统和民间的方法中挖掘和总结出来的一种灸疗方法。因在施灸时沿脊柱铺敷药物、姜或蒜,形如长蛇,故名长蛇灸。长蛇灸又称督灸,取穴多用大椎至腰俞间督脉段,可灸全段或分段。其施灸面广,艾柱大,火气足,温通力强,非一般灸法所     

《神灸经纶》灸法学术思想探讨

《神灸经纶》从灸疗功用、灸疗方法、灸疗治病等方面对灸法加以阐述，认为灸疗功用全在宣通气血、灸疗方法贵在简单易行、灸疗临证要在明症审穴。《神灸经纶》虽对灸法加以系统整理，然其发挥者少。     

周楣声“灸感三相”学术思想及其临床应用

梳理周楣声教授“灸感三相”学术思想，阐述其在临床中的指导价值。周楣声教授提出根据灸感感传发生发展特点，将其分为第一时相（定向传导期）、第二时相（作用发挥期）和第三时相（下降中止期与循经再传期），针对各时相不同灸感特点可制定不同的临床治疗方案，为灸法临床应用提供新的思路。     

“灸疮”考辩

古人有"灸必发疮"方能奏效之说,本文通过考辩灸疮出处、医理及其坏证以明辩真伪。灸疮最早出自汉代《武威汉代医简》《金匮要略》,本义为灸后灼伤疮疡,至晋代《针灸甲乙经》始有用草鞋热烫促使灸疮感染化脓的记载,"发灸疮"法成为化脓灸的标志。考化脓灸须在辨证选穴正确前提下,兼气血充盛、取穴准、灸量足三因素方可得效;若艾灸过度、选穴不准、触犯外邪、护养不当则易产生坏证。历代医家对灸疮安全性和疗效提出质疑,提出禁用八木之火、设禁灸穴以防其害。临床证实灸感"气至"为灸法得效标志,"灸必发疮"之说多系古人为加强灸量刺激达到"气至"得效标准,而过度艾灸所致,非特指灸法得效标志。     

《针灸逢源》灸法探析

《针灸逢源》系清代李学川所著之针灸名著,该书综合《内经》、《针灸甲乙经》等历代针灸医论精华,是一部内容较为完备且具有一定特色的综合性针灸专著。笔者通过学习发现,书中提及较多灸法相关临床应用,指出的灸疗方法较多且治疗疾病范围亦较广泛,至今书中的一些灸疗方法仍在临床中沿用。为进一步明确灸法的临床应用,本研究通过整理、挖掘《针灸逢源》中有关传统艾柱灸疗方法的论述,以使灸法发挥更为重要的临床作用。     

古代急症灸法特点探析

目的:系统整理古代急症灸法文献,为现代临床急症用灸提供理论基础和方法借鉴。方法:通过参阅大量古代文献,对急症灸法的源流、特点、常用方法和作用机理进行归纳整理。结果:急症灸法始于秦汉时期,经过历代医家不断地发展,至明清时期达到鼎盛,其应用特点为:以经穴为主,根据艾炷的尺寸、壮数、患者的感觉及发灸疮把握灸量,常用的方法有直接灸、间接灸、艾卷灸及天灸,多用于外科疮疡类急症。结论:灸法是古代主要的急症救治措施,可以为现代临床急症用灸提供有力的理论支持及方法借鉴。     

雷火灸与热敏灸

雷火灸从灸材、灸具方面着手,加入中药改变灸条配方组成,重视灸力渗透性,火力猛、药力峻、起效快;热敏灸从施灸部位及方式方法着手,寻找热敏化腧穴,改变施灸过程,重视循经感传;均系改进普通艾灸法的悬灸法,均可提升疗效。雷火灸效力刚猛,要考虑患者承受能力,因改制灸条而使治疗成本提高,增加治疗费用;手法繁多,实际临床大多为节省人力,仅使用温和灸法,客观上限制了更广泛的应用。热敏灸虽所需灸材便捷廉价,手法较为简洁;每种疾病需要先探寻不同热敏穴,耗时较长,比较依赖患者灸感,在现实操作中略有局限;腧穴热敏性机制也不够清楚,理论体系尚待完善。二者均系对普通艾灸法改进的有益尝试,各具特色,临床疗效满意,虽然还有些许不足,然瑕不掩瑜,期待有更多研究改进与完善。     

承淡安《中国针灸学》对艾炷直接灸的贡献

围绕承淡安《中国针灸学》所论述的艾炷直接灸法,分析艾炷直接灸具有"热刺激"和"火伤毒素"的灸法本质,因此被承淡安认定为传统的经典灸法。同时分析了承淡安通过艾绒的选择、艾炷大小、多少、松紧等途径,使艾炷直接灸灸量更可控制。总结了承淡安把艾炷直接灸用于疑难病和传染病的临床经验。结果表明只有掌握灸法的作用特性和适宜病症的关键病理,才能正确选用艾炷直接灸并操作适宜的施灸方法。承淡安肯定了艾炷直接灸治疗疑难病和传染病的临床效力,优化了艾炷直接灸的具体操作方案,启示我们应更加深入研究灸法,使灸法广传后世、造福人类。     

灸疮促发的意义及方法

“灸法”相当于现代的化脓灸。“灼痛感”与“灸疮”是灸法的基本特点。“发灸疮”的意义在于预测疗效、预防疾病和治疗疾病，且化脓灸具有治疗“大病难病”的特点。促发灸疮的方法有增加灸量、热熨法、外用药、调补法等。尽管化脓灸会产生灼痛感，但相对病情而言，这种“小创伤，大效应”是完全值得的。     

古籍中灸法治疗瘰疬特点分析

通过对古籍文献中灸法治疗瘰疬的内容进行系统整理,发现治疗瘰疬多灸手足少阳经、手足阳明经、经外奇穴以及四肢和肩关节穴位;除直接灸法外,还采用隔物灸（大蒜、豆豉、商陆、葶苈子、桃树皮、莨菪根等物）、桑木灸、骑竹马灸等方法。     

从古今文献探析透灸法的原理及适应证

透灸法是指通过艾灸使灸感透达深部组织的施灸方法。灸感的表现多种多样，可表现为随灸量的增加由线状逐渐加宽呈带状，从施灸的部位向机体深部或施灸的远端传导，当达到一定的灸量时，又从深部或远端逐渐退回施灸部位，施灸部位出现温热感：在施灸的过程中，局部出现肌肉的跳动、明动，或局部有舒适感、痛感、沉重感、痒感、红斑，甚至全身汗出等。最后局部出现均匀的潮红汗出，每次施灸一般需要50min。     

解读梅花二十四灸

梅花针灸学派是现代新安医学针灸流派杰出的代表,先后提出了"热证贵灸"和"工欲善其事,必先利其器"的学术思想。重视灸具创新在灸法发展中的作用,在针灸器械创新方面取得了令人瞩目的成绩,进行了60余项灸具发明。所谓"梅花二十四灸"是梅花针灸学派十四种单式灸法和十种组合灸法的统称,十四种单式灸法的特点是以梅花针灸学派特有的灸具施灸命名的温灸器灸法,十种组合灸法是以十四种单式灸法配合应用灸法。     

我与灸法的一次亲密接触

以前对灸法知之甚少，而且总是把灸法和针刺联系在一起，大概就是在细若发丝的银针的末尾处用艾条顺便熏一熏吧。直到有一天，看到了针灸大家程莘农和谢锡亮介绍灸法的文章，意识到灸法的效力非凡，才对艾灸刮目相看。而且才知道灸法并不是扎针时附带的一种可有可无的技术，而是自有其章法，什么直接灸、隔物灸、回旋灸、雀啄灸等等。当时自己正是多疾缠身，虚实夹杂，药吃得多的乱了套，陷于气急烦躁、沮丧无奈之中，听说了灸法后，就像抓到了一棵救命的稻草。