肝硬变腹水从脾论治

肝硬变及肝硬变腹水多由慢性乙型肝炎久治不愈而形成,属中医“积聚”、“膨胀”等范畴,多以治肝、治湿、活血、利水、补虚等法治疗。笔者宗《金匮要略》“见肝之病,知肝传脾,当先实脾”之旨,从脾论治,取得满意效果,现分述如下。     

中医治疗肝硬变腹水在理论机制上的初步探讨

肝硬变腹水,单独腹部胀大,与中医所称“臌胀”相似。中医治疗肝硬变腹水,主要是消除腹水,腹水消退,全身症状可随之消失,肝功能亦可随之改善。因此消除腹水,已成为治疗晚期肝硬变一个值得重視的問題。中医治疗肝硬变腹水,据各地报道,在治疗方面大致可以总結为攻、补两法。攻就是根据患者的腹水和肝脾肿大情况分別采用“利湿逐水”和“消瘀通絡”的方法,經驗处方:如合巴絳矾丸、舟車丸。消水丹、十枣丸、子龙丸、臌症丸、巴漆丸、鱉甲煎丸     

当归治疗慢性肝炎、肝硬变的初步观察

慢性肝炎、肝硬变病人在临床上多有血瘀证象,慢性肝病瘀血症多系久病,常兼见血虚也就是说“久病多虚”。其瘀血虽属实证,实乃标实本虚。当归是血症常用之要药,也是血中之气药,即能补血,可攻可补。因此我们采用单味当归治疗慢性肝炎及肝硬变27例,现将近期疗效报告如下。本文慢性肝炎诊断标准按1983年全国病毒性肝炎防治方案。肝硬变诊断以慢性肝病并有食道静脉曲张或出现明显脾功能亢进者为依据。本组慢迁肝10例,慢活肝7例,肝硬变10例。平均病程7.3年。     

行气利水活血法治疗肝硬变腹水100例疗效观察

肝硬变腹水属于祖国医学“臌胀”范畴。自1986年以来,我们根据祖国医学治“臌胀”以行气、利水、活血的理论,运用复方中药“疏凿饮子”加减治疗肝硬变腹水100例,取得了较好的效果,现报告如下。     

健脾益肾,益气活血为主治疗肝硬变低蛋白血症的疗效观察

肝硬变（ｃｉｒｈｏｓｉｓ）是常见难治性疾病之一，中医属“积聚”、“臌胀”范畴。上海市青浦地区以往流行血吸虫疾病，目前肝硬变发生率相对较高。自１９８９年以来，笔者采用中医健脾益肾、益气活血为主的方法治疗肝硬变低蛋白血症７８例，临床疗效显著。一、一般资料...     

中医对肝硬变腹水的认识与治疗

肝硬变腹水是临床常见的慢性病,祖国医学对它的病因、病理、临床表现、诊断及治疗,均有系统的认识,用以指导临床,有其现实意义。一、肝硬变的病因病理肝硬变最突出的临床表现是腹水,在祖国医学文献中有较多的叙述,《内经》最早称为“鼓胀”,并且认识到是肝脏病变的结     

肝硬变中医诊治心得

肝硬变是一种由各种慢性肝病延续发展而来的具有广泛肝细胞损害、坏死与结缔组织增生的慢性进行性疾病。早期肝硬变属祖国传统医学“疒徵积”范畴,晚期肝硬变出现腹水者则属祖国传统医学“臌胀”、“单腹胀”范畴[1]。《灵枢.百病始生篇》云:“卒然外中于寒,若内伤于忧怒,则气上逆,气上逆而六输不通,温气不行,凝血蕴里而不散,津液涩渗,著而不去,而积皆成矣。”肝硬变的病理改变是肝实质的损害,细胞结缔组织坏死,以气血郁滞,瘀凝脉络为主要矛盾。肝为藏血之脏,瘀血蕴积则肝脏肿大坚硬;瘀血阻于肝脾脉络,散发腠理,故而在头颈胸臂等处出现血痣;…     

难治性肝硬变腹水阴虚证探微

难治性肝硬变腹水属臌胀重症。臌胀阴虚证是临床治疗的难点,结合临床的经验,阐释了阴虚臌胀的病机特点,强调峻补真阴治本与攻下逐水治标的治疗大法,同时应注意活血利水、健运脾胃、解毒祛邪与峻补真阴的结合应用。     

邵南金老中医治疗肝硬变经验

<正> 肝硬变是临床常见又较难治的一种疾病。先父邵南金老中医,通过数十年的临床实践与探索,提出扶助脾胃、活血通络、软坚散结的治疗方法,取得了较为满意的效果。 肝硬变是隶属于中医学的“症积”范畴;若见腹水,则谓“臌胀”。正如《医门法律·胀病论》说:“凡有症瘕、积块、痞块,即是胀病之根。日积月累,腹大如箕,腹大如瓮,是名单腹胀”。 先父指出,虽然肝硬变的临床证候错综复杂,但发病机理归根到底,可以用四个字来概括,即“脾弱瘀阻”。     

“半黄汤”治疗早期肝硬变的初步观察

肝硬变是一种肝脏受损为主的慢性全身性疾病,多由病毒感染、营养障碍、中毒和寄生虫感染所引起,临床上有早期或晚期肝硬变之分。祖国医学无此病名,但有类似记载,如《灵枢·水胀篇》说:“腹胀,身皆大……色苍黄,腹筋起,此其候也”。其临床表现属于“臌胀”、“单腹胀”、“痞块”、“积聚”等范畴。笔者自1971年3月至1983年10月间先后采用自拟“半黄汤”治疗16例,     

温经消瘀方治疗肝硬化的体会

温经消瘀方治疗肝硬化的体会冷水江市中医院（４１７５００）李俊主题词肝硬变／中医药疗法，温经，肝硬变／中医病机肝硬化是临床常见的慢性、进展性、弥漫性肝病，属中医“痛积聚”、“膨胀”等范畴，是历代医家公认的难治顽症之一，目前西医无特效药物治疗。笔者自１９...     

陈建杰治疗肝硬变肝性脑病经验

陈建杰教授认为肝硬变肝性脑病主要分为痰气郁结证、热毒炽盛证、肝肾阴虚证及阴阳俱脱证等,对于轻症患者应以清热解毒为主,对于重症患者应攻补兼施,中西医并用。     

徐景藩教授诊治“肝性胸水”的经验简介

徐景藩教授为全国名老中医 ,“白求恩奖章”获得者 ,从事消化临床 40余年 ,积累了丰富的实践经验 ,疗效卓著。本人跟随徐老学徒 3年 ,深得导师真传。本文主要介绍导师对“肝性胸水”的诊治经验。“肝性胸水”在肝硬变病人所占的比例并不多 ,在肝硬变合并腹水病人中的发病率约为     

池晓玲主任医师辨治肝硬变腹水经验

肝硬变是慢性肝脏疾病反复发展的结果，是慢性肝病发展的中末期阶段，病死率高，预后差，往往变症百出，病情复杂。池晓玲老师辨治肝硬变腹水，提倡因人而异，倡导个体化治疗，强调“辨证、辨病、辨质”相结合。主张中西互补，各有侧重，提高治疗肝硬变腹水的疗效。     

肝硬变腹水的中医药治疗

肝硬变腹水是肝硬变肝功能失代偿期最常见的症状之一,属中医学“臌胀”范畴,病情复杂,缠绵难愈,且易复发。多年来运用中医药治疗肝硬变腹水,采用中药内服外贴等方法,利水效果快,配合缓解期治疗,还可有效地预防腹水的再生,取得了显著疗效。肝硬变腹水应从中医“臌胀”中去辨证,臌胀病虽病情复杂,又有气臌、水臌、血臌之分,而且引起臌胀病的现代医学病因又不同,但是在临床上以湿热致臌、脾虚致臌、阴虚致臌三种类型最为常见,若能认证准确,灵活用药,多能取得满意疗效,下面简单介绍以供同道参考。1湿热致臌臌胀多发于肝病的后期,是由于不同的肝…     

益气健脾软肝汤治疗早期肝硬变例

目的:探讨益气健脾软肝汤治疗早期肝硬变的临床疗效。方法:将116例早期肝硬变患者随机分为治疗组和对照组各58例,对照组给予常规西药治疗,治疗组给予益气健脾软肝汤加减治疗,2个疗程后对比治疗结果。结果:治疗组显效率32.76%明显高于对照组的12.07%,总有效率84.48%明显高于对照组的53.45%,差异均有统计学意义(P<0.05);两组均无明显药物相关不良反应,安全性良好。结论:益气健脾软肝汤治疗早期肝硬变,有养正除积、消补兼施的功效。     

肝硬变在祖国医学文献中的記载及其治疗原則

肝硬变是比較常見的慢性疾病之一。祖国医学对肝硬变在病因、发病学、临床表現、診断和鑑別診断方面,均有較系統的認識;並有着独特的治疗方法,可以补充現代世界医学的不足,现在作一系統的探討如下。一、祖国医学对肝硬变的病原学及發病原理的認識 肝硬变最突出的临床表现是腹水,在祖国医学文献中有較多的叙述,並且認为是由于肝臟病变的結果,因此名之为“肝水”。     

中草药治疗肝硬变腹水11例观察

肝硬变腹水是一种常见病、多发病,对于广大劳动人民的身体健康威胁很大。笔者在临床实践中运用“健脾利水法”为主,治疗肝硬变腹水11例,取得满意的效果。现将临床治疗配方整理出来,供共同研究。配方党参白术、茯苓商陆泽泻苡仁枳实大腹皮甘草加减法     

益气健脾软肝汤治疗早期肝硬变58例

目的:探讨益气健脾软肝汤治疗早期肝硬变的临床疗效.方法:将116例早期肝硬变患者随机分为治疗组和对照组各58例,对照组给予常规西药治疗,治疗组给予益气健脾软肝汤加减治疗,2个疗程后对比治疗结果.结果:治疗组显效率32.76%明显高于对照组的12.07%,总有效率84.48%明显高于对照组的53.45%,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组均无明显药物相关不良反应,安全性良好.结论:益气健脾软肝汤治疗早期肝硬变,有养正除积、消补兼施的功效.     

问题解答

问:古人对淋证有“忌补”、“忌汗”之说,你是怎样理解的? 答:古人对淋证“忌补”、“忌汗”,是有其针对性的,绝非是对所有淋证而言。如《证治汇补》云:“气得补而愈胀,血得补而愈涩,热得补而愈盛。”此言是对实热淋证提出的,使其医者勿犯“实实”之戒。但在临床上,若逢脾肾亏虚所致的淋证,自当可以应用补脾益肾之剂,不必忌补,此乃“盖虚则补之是也”。又如《金