"升降学说"在临床运用的探讨

祖国医学中的“升降学说”，不是凭空想象的，它有一定的物质基础。这一理论可以指导实践，并且关系到中医中药的各个方面，用之得当，收益颇多，本文就此学说的临床应用作一探讨。1升降的概念 升、降是对立统一的一个名词，亦是自然机转的活动形态，循环不息地存在于天地万物的发生发展过程中，在祖国医学理论体系内属于气化学说的重要一环。《内经》云：“气之升降，天地之更用也。     

陈可冀治学学术思想临床经验暨清宫医药老年医学研究成就初步探讨

陈可冀（1930-）教授，福建籍，中国科学院院士，历任中国科学院生物学部副主任，全国政协七、八、九届委员，中央保健委员会专家小组副组长，国务院学位委员会医学评议组成员，中国科协三、四、五届常委，中国药典委员会委员，国家新药开发协调领导小组顾问，人事部中国博士后专家组管委会成员，世界卫生组织传统医学顾问，中国老年学学会名誉会长，中国中西医结合学会名誉会长，国家中医药管理局心血管病重点研究室主任，中国中医科学院首席研究员。     

心病观、心因观和心治观——辨证论治之心理观念述要

将临床中医师关乎心理范畴的辨证论治思维,称作心理观念,可概括为心病观、心因观和心治观。“心病”,即“心有神病”,在临床辨证论治中要重视和注意识别心理性疾病的观念,便是“心病观”;“心因”,即“病有心因”,重视和注意识别疾病的心理性病因的观念,便是“心因观”;“心治”,即“从心治病”,重视和加强对疾病采取心理性调治方法的观念,便是“心治观”。提出心病观、心因观和心治观的目的,在于提起临床医师注意,心理性疾病范围甚广,心理性病因为害颇深,心理性治法之适应症并不局限于心理性疾病,即使是一般疾病亦有必要从心理角度认识其病因并加以心理调适。这就要求临床中医应当兼具心理医师的技能,担负起兼行心理医师职责的任务,最大限度地提高临床辨证论治水平。     

六味玄机

当前,六味地黄丸的应用过泛,恐良药未达良效,因此,有必要略启六味玄机。六味地黄丸出自《小儿药证直诀》,为北宋钱乙化裁古方金匮肾气丸而创制的补肾滋阴新方,现就组方机制及古今作用加以探讨。1配方机理1.1壮水制火论赵献可《医贯》曰:“肾虚不能制火者,此方主之。肾中非独水也,命门之火并焉,肾不虚则水足以制火。虚则火无所制,而热证生矣。名之曰阴虚火动,即刘河间所谓肾虚则热是也。熟地、山萸味厚滋补肾水,地黄、山药、泽泻润燥,丹皮益少阴平虚热,茯苓淡以渗泄,制水脏之邪,培万物之母。此说见于柯琴《古今名医方论》谓之‘壮水制火,持其…     

反佐法述略

反佐法作为临床治病求本的变通治法 ,早在《内经·至真要大论》中就提出来了 ,其曰 :“奇之不去 ,则偶之……则反佐取之 ,所谓寒热温凉 ,反从其病也。”它作为反治法的一部分引起了历代医家的重视 ,可以说 ,能否熟练应用反佐法 ,是反映一个中医经验水准的重要标准之一。而反佐原则之所以在临床上具有一定的指导意义 ,其机理就在于无论是制方、制药还是用药、服药等都注意了“感以同会”(清·陈修园 ) ,因势利导 ,充分发挥了药物的最佳作用。现就反佐法的临证应用略述如下。1　制方的反佐原则—温清并用原则由于反佐法的一个重要内容是针对真…     

论治策略述要

论治策略,即运用治法之方略,其结构形式以证态元素与治法元素前后两项组成,为由证求治之津梁。论治策略可分为正治策、权变策、矫正策、规诫策四类。正治策用于指导行使正治法;权变策用于指导行使权变治法,如反治、旁治等;矫正策则用于裁剪、修正既定治法,使之更契合于病证及病证所处内外环境;规诫策即告诫规避之策,用于临证时提醒医生避免发生治疗错误。本文概述论治策略要点,并胪列四类策略之条目示例。     

燥邪与燥证关系辨析

西北燥证研究亟待理清燥邪与燥证关系,而古今论燥理论多有疏漏或歧义。鉴此,本文以审证求因为本,综览既往文献,从六气气化属性认识燥邪与燥证内涵,倡论燥邪之正化、兼化、从化及内外传变,以"类燥"阐释内生燥邪,分析燥邪与类燥之邪引发内外燥证之情。其后得出燥邪与燥证关系之结论:1.燥证均由燥邪所致;2.燥邪有本气燥邪、变生燥邪和内生燥邪之别,均能导致外燥证和内燥证;3.外燥证多由本气燥邪引起,内燥证多由内生燥邪引起;4.外燥证病因除本气燥邪外,尚含有六淫他邪变生燥邪成分;5.引发内燥证之内生燥邪可称作"类燥",系由阴虚血虚而津少、内火里热而伤津、寒凝血瘀湿阻痰结而滞津等原因产生;6.燥邪淫盛时,可通过经络、形体组织内外相传,故内燥证可兼见外燥证,外燥证亦可迁延而伴生内燥证;7.无论外燥内燥,倘若其证候内出现不能以燥邪属性解释之症状,则属伴有"非燥证",当责燥邪之兼夹邪气所致。     

乌鸡白凤丸临床应用

乌鸡白凤丸出于明代，《寿世保元》一书，由乌鸡骨、鹿胶、鳖甲、人参、黄芪、当归、自芍、生熟地、柴胡等药物组成。其主要功效为补气养血，调经止带，系妇科常用方，历来推为治疗妇女体虚血亏、月经不调、崩漏带下之药品。我们自1987年以来，运用中西医结合治疗勤发性肾小球疾病中，均配合乌鸡白凤丸口服，取得了较好的效果。     

中医外治法在儿科的临床应用

中医外治法是传统医学治疗学的重要组成之一，分为药物外治法与非药物外治法。因其给药途径的特殊，免于口服与胃肠道的运转过程，并且有简便易行，效速价廉，功专力宏等优点，更因为副作用少，顺应性好，对于儿童尤为适宜。中医儿科外治法有着丰富的内容和广泛的适应症，它集中医药物治疗与现代物理疗法特点于一身，有着良好的前景，值得深入研究，推广应用。现介绍几种小儿常见病症的外治疗法。