肝硬化腹水辨治体会

肝硬化腹水中医属“鼓胀”范畴，历来列为四大危症之一（风、痨、臌、膈）。一般认为，本病乃肝、脾、肾受病，以气滞、血瘀、水蓄为病变特点，属本虚标实之证。前人多采用标本同治、攻补兼施、攻攻补补三原则，总以疏肝理气、健脾益肾、活血行水诸法。但在肝硬化腹水的不同阶段，其病机特点不尽相同。在临床上，我们把肝硬化腹水分为三型，早期肝硬化腹水阶段，从肝脾论治，以疏肝活血，健脾益气利水；     

名老中医治疗肝硬化腹水拾零

从辨证论治、名家验方治疗、其他疗法这三个方面总结了近5年来中医名家对肝硬化腹水病因病机的认识和临证治疗经验,认为肝硬化腹水属本虚标实证,强调早治疗、防传变,注重肝、脾、肾同治,三焦同治;“血不利则为水”,全程运用活血化瘀法,配合行气利水,攻补兼施。     

邹元甫治疗肝硬化腹水经验撷萃

肝硬化腹水涉及肝脾肾三脏,往往两脏或三脏同时受累.治脾宜扶脾利水,崇尚清·沈金鳌关于"脾阴受伤"之说,方药推崇景岳理阴煎,既能滋养脾阴,又助中宫之运.治肝着重补肝化瘀,消其症块,补肝分补血、补阴、补气、补阳之别.治肾强调峻补疏中,兼顾肾阴肾阳, 峻补其下则虚自实,疏启其中则中满自除.晚期每呈阴阳两虚之候,不可再破气逐水,攻之则危亡立见.     

谌宁生治疗晚期肝硬化腹水经验

介绍谌宁生教授应用济生肾气丸治疗晚期肝硬化腹水的临床经验及用药特点。谌教授认为,晚期肝硬化腹水肝脾肾三脏俱伤,多见肝肾阴虚、脾肾阳虚之证,故培补阳气是其治疗根本,以温补脾肾、行气利水为治疗原则,方选济生肾气丸加减,临床疗效显著。     

名老中医治疗肝硬化腹水用药规律分析

从《中国百年百名中医临床家丛书》搜集并整理出治疗肝硬化腹水的方剂共64首,对其组方用药规律进行统计分析。64首方剂中用药共220味,使用频次1492味次;以补虚药最多,其次是利水渗湿、理气、活血化瘀药;药性以寒、温、平为主;药味以苦、甘、辛为主;归经以肝、胃、肺、脾、肾为主。名老中医治疗肝硬化腹水注重攻补兼施,以益气健脾、行气、利水和活血祛瘀为主要治法。     

肝硬化腹水的中医药治疗

肝硬化腹水属中医学"臌胀"范畴,肝气郁滞、血脉瘀阻、水湿内停是臌胀形成的主要病理变化,肝硬化属本虚标实之证.肝、脾、肾同治.注重治肝先实脾,脾胃健运,精微得以运化转输,则可水消胀减,同时补益肾脏;全程运用活血化瘀法,血脉通畅则腹水自消;配合行气利水,攻补兼施.肺主治节主水,通调水道,肺气壅塞则上窍闭而下窍涩,可加剧腹胀...     

辨证分型治疗肝硬化腹水172例疗效观察

目的:探讨中医中药治疗肝硬化腹水的有效治疗方法。方法:对172例肝硬化腹水患者按中医辨证分型治疗。结果:中医中药治疗总有效率为75.6%。结论:从病因病机、辨证、治疗、证型与疗效以及预后的判断等方面,认为本病的形成多因肝失疏泄、脾失健运、肾失气化,使气、血、水瘀积于腹内而为病,舌象对本病的辨证尤为重要,在治疗上以攻补兼施之法为好,并发现气滞血瘀型临床疗效较佳。     

张武治疗肝硬化腹水的经验

正张武,系宁夏名中医,第四、五批全国师承名老中医,从事肝胆病理论与临床研究30余载;张武老师认为肝硬化腹水属于虚实夹杂证,虚证分为阳证与阴证,治以攻补兼施,邪去则正安。实证系湿热之邪蕴蓄,脾失健运、肝失疏泄、气血失调,气血水互结于腹中而成。笔者自2011年以来师从张武主任医师,现分析张师治疗肝硬化腹水经验如下。     

徐国仟治疗肝硬化腹水经验

总结徐国仟教授治疗肝硬化腹水的经验,认为肝硬化腹水属于中医学"臌胀"的范畴,其发生与酒湿劳虫、营养不良、情志六淫等密切相关,诸病因终至肝脾肾俱伤,气、血、水互结,从而引发肝硬化腹水。治疗重理脾疏肝,遵循"去水疏土达木""利水祛邪不伤正",总的原则"病初多实宜夺,病久多虚宜补,规范调养斡旋中焦"。徐老强调肝硬化腹水多属本虚标实,治疗时尤其注意攻补兼施、标本兼顾,攻逐水饮择时而用"衰其大半而不伤正"中病即止。用药常取太子参、白芍、白术、鳖甲等,主张从疏肝健脾、行气利水、活血破瘀方面辨证施治,自制小温中丸,临床效果显著。     

黧黑斑从肝辨治临证验案举隅

文章列举具体案例,介绍了笔者运用疏肝运脾、清化痰热、补气养血、疏肝清热及攻补兼施方药,治疗肝郁脾困、相火上扰、肝血虚继肝气郁以及虚实夹杂类黧黑斑之临床经验。所用方药虽平淡无奇,但临床疗效肯定,且适合深圳地域环境所致之黧黑斑病变。     

攻补兼施法治疗复发性及难治性肝硬化腹水

攻补兼施法治疗复发性及难治性肝硬化腹水上海市解放军第８５医院张存义指导：韩哲仙（２０００５２）关键词：肝硬化腹水；攻补兼施近年来，我们采用攻补兼施法治疗了复发性及难治性肝硬化腹水２５例，现将临床情况报告如下。一、病例对象１．复发性病例指应用中西药物治...     

周信有辨治病毒性肝硬化经验

总结周信有教授治疗病毒性肝硬化的经验。认为外感毒邪,血络瘀阻,肝、脾、肾三脏虚损是病毒性肝硬化的基本病机;清热解毒、活血化瘀、培补肝脾肾、理气利水是其治疗大法。通过应用"复方多法,综合运用,整体调节"的思路,创立了消积1号方治疗病毒性肝硬化肝郁脾虚及肝郁血瘀型、消积2号方治疗脾肾阳虚及虚瘀癥积型。同时根据患者的病情及体质,灵活把握攻补兼施,做到祛邪不伤正、扶正不留邪,并且重视患者心理状态的调节。     

周福生教授治疗肝硬化腹水经验介绍

周福生教授治疗肝硬化腹水注重治肝先实脾，脾胃健运，精微得以转输，达到水消胀减，同时不忘补肾：活血化瘀贯穿始终，使凝血化散，血脉流畅则痞块、腹水自消；行气利水，攻补兼施，属脾虚或脾肾两虚以健脾益气或健脾益肾之法以扶正培本，兼以祛邪；属气滞水湿，湿热蕴结为主，侧重于攻，行气、利湿、清热是常用之法，并佐以扶正。     

曾松林治疗肝硬化腹水经验

介绍曾松林教授治疗肝硬化腹水的经验。曾教授认为,肝硬化腹水的病变部位在肝、脾、肾,病机为本虚标实,肝脾肾三脏功能失调,即木郁、土湿、水寒为本,气滞、瘀血、水饮为标,故临床上常以四君五皮饮加减治之。并附验案1则,以资佐证。     

中西医结合治疗肝硬化腹水患者的护理体会

腹水是肝功能失代偿期最突出的临床变化。其临床表现为腹肿、腹胀 ,部分患者可出现胸水。祖国医学命其名为鼓胀 ,是因其特征为腹胀大 ,皮色苍黄 ,脉络暴露。对本病的成因 ,《素问·生气通天论》认为是与“浊气在上”有关。《诸病源候论》认为与“水毒气结聚于内”有关。可见祖国医学在很早以前 ,就对其症状、成因有很高的认识 ,并且对其治疗也有独到之处 ,即以攻补兼施 ,或先补后攻 ,先攻后补为基本原则。而鼓胀主要由肝、脾、肾三脏受病 ,气、血、水等瘀积于腹内 ,治疗和护理上也应从肝、脾、肾、气、血、水方面着手辨证。由于肝硬化腹水患…     

肝硬化腹水中医辨治之验

目的 运用中医辩证,探索肝硬化腹水的病理和治疗方药。方法 重用黄芪益气健脾,运阳、布精行水,以疏肝柔肝,益气健脾,养血活血软坚之法,旨在保护肝脏,改善肝功能,促进恢复肝脾生理功能。结果 肝硬化腹水,总以水邪停留患,但治水先当理气,益气化,水自化。本人从事多年临床,经治本病甚众,用其法治疗肝硬化腹水,疗效甚佳,现将点滴体会,以就正于同道。结论 肝硬化腹水以气、血、水,三者 互相转化,水能化气,气能化水,水能血病,血能病水。肝硬化腹水的气虚常责之于脾肾两脏。     

从肝脾肾论治肝硬化腹水

肝硬化是由多种病因所致的以弥漫性肝脏纤维化、再生结节和假小叶形成为特征的各种慢性肝病发展的晚期阶段。其晚期肝硬化腹水系中医四大难症之一,病机与肝脾肾密不可分,本文从肝硬化腹水的发病机理及临床症状与肝脾肾受损相关,阐述关于肝硬化腹水的中医治疗。     

运用方药中经验方治疗肝硬化腹水的体会

<正>肝硬化腹水属于中医膨胀、单腹水、肝水等范畴,以腹胀、 皮色苍黄、脉络暴露为特征。其病情复杂,缠绵难愈,是中医学 的四大顽症之一。一般学者认为本病为虚实夹杂之证,多从脾 气虚弱、肝脾血瘀论治。近几年来,笔者运用方药中老中医治疗 肝硬化腹水经验方苍牛防己汤、黑白丑粉加减治疗肝硬化腹 水,取得了满意疗效。现报道如下。     

肝硬化腹水的中医治疗体会

腹水是肝硬化失代偿期最突出的临床表现,失代偿期者75%以上有腹水.由于腹水的存在,患者原有的消化道症状加重.腹水的产生与持续肝功能损害的程度密切相关.引起肝硬化腹水的病因,主要有情志所伤,酒食不节,劳欲过度,虫毒侵蚀,黄疸、积聚日久不愈等.历代医家认为本病的发病机理为肝、脾、肾三脏功能失调,聚水而胀,所以治疗多从肝脾肾论治.     

肝硬化从脾论治探要

肝硬化腹水的病因复杂,为气、血、水三者相牵连为患,致肝、脾、肾三脏功能失调.然脾为后天之本,主运化水谷精微,升清降浊.脾的生理功能与病理变化与肝硬化腹水的产生密切相关.故临床上从脾论治肝硬化腹水取得显著疗效.