艽龙胶嚢治疗功能性消化不良的Meta 分析

目的:系统评价艽龙胶囊治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效与安全性。方法:计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据(WANFANG DATA)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed,搜索有关艽龙胶囊治疗FD的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2019年12月。由2位评价者独立筛选文献、提取资料,并参照Cochrane系统评价手册对纳入文献进行偏倚风险评估,使用RevMan 5.3软件进行数据处理及分析。结果:共纳入8篇RCTs,744例患者。1)总有效率:单用艽龙胶囊治疗FD的总有效率优于西药治疗[RR=1.19,95%CI(1.01,1.39),P=0.04];艽龙胶囊联合西药治疗FD的总有效率优于西药治疗[OR=3.39,95%CI(1.36,8.42),P=0.009]。2)症状总积分:单用艽龙胶囊治疗FD在改善症状总积分方面优于西药治疗[MD=1.28,95%CI(0.07,2.50),P=0.04]。3)主要症状积分:艽龙胶囊治疗组在改善胃脘烧灼、口干口苦等主要症状积分均优于西药对照组(P<0.05,P<0.01)。4)胃排空时间:单用艽龙胶囊及单用西药均可减少胃排空时间,差异无统计学意义[MD=-0.45,95%CI(-14.06,13.16),P=0.95]。5)不良反应:8篇文献均报告不良反应情况,症状多为胃肠道症状。结论:艽龙胶囊或联合促胃肠动力药治疗肝胃郁热型FD有更好的临床疗效,安全性较好,但受纳入文献数量及质量的限制,该结论仍需开展高质量RCT研究进行验证。     

艽龙胶囊联合西药治疗功能性消化不良肝胃郁热证疗效观察

目的观察艽龙胶囊联合西药马来酸曲美布汀片治疗功能性消化不良肝胃郁热证的疗效。方法将121例功能性消化不良肝胃郁热证患者随机分为2组,对照组口服马来酸曲美布汀片治疗,治疗组在对照组基础上同时口服中成药艽龙胶囊,治疗1个疗程后评定疗效。结果治疗组治愈率51%,总有效率92%;对照组治愈率30%,总有效率80%,治疗组疗效明显优于对照组(P0.01或P0.05)。结论艽龙胶囊联合西药马来酸曲美布汀片治疗功能性消化不良肝胃郁热证疗效明显优于西药对照组,可较快改善患者临床症状,安全可靠,值得临床推广。     

艽龙胶囊治疗肝胃郁热型功能性消化不良35例

目的:观察艽龙胶囊治疗肝胃郁热型功能性消化不良的临床疗效.方法:采用艽龙胶囊治疗肝胃郁热型功能性消化不良35例,疗程4周.结果:临床痊愈6例,显效19例,有效7例,无效3例,总有效率91.4%.结论:艽龙胶囊清泄肝胃郁热,疏理肝胃气滞,调节肝胃升降,疗效肯定.     

舒肝解郁胶囊联用多潘立酮片治疗功能性消化不良临床研究

目的：评价舒肝解郁胶囊与多潘立酮片联用治疗功能性消化不良(functional dyspepsia, FD)的疗效。方法将符合入选标准的84例FD患者采用随机数字表法分为2组各42例,对照组口服多潘立酮片,观察组在对照组基础上联用舒肝解郁胶囊。2组均治疗4周。超声测定近端胃容积和胃底气体评分。X 射线钡条胶囊检测胃排空率,评价临床疗效并观察治疗期间的不良反应。结果观察组总有效率为90.5%(38/42)、对照组为76.2%(32/42),2组比较差异有统计学意义(χ2＝2.254,P＝0.043)。治疗后,观察组饮水60 min时[(15.52±3.21)ml比(23.54±5.11)ml,t＝2.412]胃容积显著小于对照组(P＜0.05);观察组气体评分[(0.42±0.13)分比(0.64±0.16)分,t＝2.384]的降低及胃排空率[(74.15±11.62)%比(54.82±10.31)%,t＝2.324]的增加均优于对照组(P＜0.05)。结论舒肝解郁胶囊可促进FD患者胃排空,改善胃肠动力,疗效优于单纯口服多潘立酮片治疗。     

艽龙胶囊联合多潘立酮对功能性消化不良患者的疗效

目的:探讨艽龙胶囊联合多潘立酮对功能性消化不良患者的临床治疗效果。方法:将83例功能性患者随机分为观察组(42例)和对照组(41例),对照组患者给予多潘立酮口服治疗,观察组患者在此基础上给予艽龙胶囊口服治疗,均连续治疗4周。对两组患者治疗前后临床症状(胃脘饱胀、胃脘烧灼和口干口苦)进行评价,同时观察疗效以及不良反应的发生情况。结果:治疗后两组患者胃脘饱胀、胃脘烧灼和口干口苦等临床症状评分均有明显改善,与同组治疗前比较,差异具有统计学意义(P0.05),且观察组患者胃脘饱胀、胃脘烧灼和口干口苦评分均低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗总有效率95.24%高于对照组80.49%,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者不良反应发生率7.14%与对照组2.44%比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:艽龙胶囊联合多潘立酮可有效改善功能性消化不良患者胃脘饱胀、胃脘烧灼和口干口苦等临床症状,有效提高治疗效果,且不良反应发生率较低。     

参苓胃消胶囊联合多潘立酮治疗功能性消化不良108例

目的:观察参苓胃消胶囊联合多潘立酮治疗脾胃气虚证型功能性消化不良的临床疗效。方法:入选108例功能性消化不良患者随机分为2组。对照组予以多潘立酮片,治疗组在对照组基础上加服参苓胃消胶囊,治疗2周。结果:治疗组总有效率为90.7%,明显优于对照组的72.2%(P<0.05);治疗后两组患者胃排空状况改善情况,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:参苓胃消胶囊联合多潘立酮治疗功能性消化效果优于单用多潘立酮。     

化肝煎联合耳穴压豆治疗慢性胃炎疗效观察

目的:探讨化肝煎联合耳穴压豆治疗肝胃郁热型慢性胃炎的疗效。方法:选取符合纳入标准的肝胃郁热型慢性胃炎患者72例,随机分为两组各36例。治疗组予以化肝煎加减联合耳穴压豆辨证治疗,对照组予以雷贝拉唑钠肠溶胶囊口服。疗程均为3周。比较两组治疗前后的临床疗效与不良反应。结果:治疗组疗效较对照组明显改善(P﹤0.05)。结论:化肝煎联合耳穴压豆治疗肝胃郁热型慢性胃炎具有较好的疗效,短期治疗后临床症状迅速缓解或消失,具有较高的安全性,优于单纯西药疗法。     

加减四逆散治疗功能性消化不良肝胃郁热证临床观察

目的观察加减四逆散治疗功能性消化不良(FD)的总疗效及对胃排空复常率、胃动力指标的影响。方法将75例FD肝胃郁热证患者随机分为治疗组38例与对照组37例,对照组服用西药吗丁啉片剂与安慰剂(糖水),治疗组服用加减四逆散汤剂与安慰剂片剂;比较两组在总疗效、胃排空复常率、胃动力指标、中医证候疗效方面的差异。结果两组FD胃排空复常率及胃动力指标接近,治疗组总疗效与中医证候疗效优于对照组。结论疏肝泄热、理气和胃之加减四逆散对FD肝胃郁热证的综合疗效较之吗丁啉显著。     

八味逍遥散加味治疗肝胃郁热型胃食管反流病的临床观察

目的评价八味逍遥散加味对胃食管反流病(GERD)的临床疗效及对血清胃动素(MTL)、血管活性肠肽(VIP)水平的影响。方法将70例肝胃郁热型GERD患者按照随机数字表法分为对照组和观察组各35例,对照组予多潘立酮片联合奥美拉唑肠溶胶囊口服治疗,观察组予八味逍遥散加味口服治疗,2组均连续治疗4周。观察2组治疗前后血清MTL、VIP含量及中医主要症状积分、生活质量评分,评价2组中医证候疗效及胃镜下炎症疗效。结果与治疗前比较,2组治疗后血清MTL、VIP含量及中医主要症状积分、生活质量评分均明显改善(P0.01),以观察组改善程度最为明显(P0.01)。观察组中医证候疗效优于对照组(P0.05),2组胃镜下炎症疗效比较差异无统计学意义(P0.05)。结论八味逍遥散加味可显著改善肝胃郁热型GERD患者的临床症状,提高生活质量,促进食管黏膜愈合,同时还可有效改善胃肠激素水平。     

六味能消胶囊联合莫沙比利对功能性消化不良患者胃动力的影响

目的探讨六味能消胶囊联合莫沙比利对功能性消化不良(FD)患者胃动力的影响。方法选择诊断明确的FD患者98例,分成莫沙比利组(A组)、六味能消组(B组)、六味能消联合莫沙比利组(C组)。莫沙比利5 mg每日3次,六味能消胶囊2粒每日3次,均餐前口服。3组均每周复诊1次,连续4周,记录每周复诊症状,进行疗效分析,并在治疗前后进行胃排空测定,比较3组患者胃动力变化。结果 A、B、C组有效率分别为68%,72%,91%,C组总有效率明显高于A组、B组。C组治疗后较A组、B组胃动力有明显改善。结论六味能消胶囊与莫沙比利联合治疗FD效果优于二者单用,可明显改善胃动力。     

针药结合分型辨治功能性消化不良80例的临床观察

目的:探讨针药结合分型辨治功能性消化不良(FD)疗效。方法:选取2017年3月至2019年1月北京中医医院顺义医院收治的FD患者80例作为研究对象,按照入院顺序随机分为对照组(n=39)和观察组(n=41),对照组采用黛力新联合多潘立酮治疗,观察组采用辅助针刺和辨证中药汤剂治疗,均治疗4周。观察2组治疗前、治疗后症状积分、SF-36生命质量积分、胃电指标、胃肠激素、症状积分、胃动力和疗效变化并比较。结果:治疗结束后,针药结合分型辨治下调患者症状积分、胃排空时间、胃泌素(GAS)、生长抑素(SS)的效果较对照组更优,而提升患者生命质量积分、胃电振幅、胃电频率、胃动素(MTL)及总有效率则较对照组更优(P<0.05)。结论:针药结合分型能提高FD胃肠功能,促进胃动力,改善症状,提高生命质量。     

胃泰方对功能性消化不良肝郁脾虚型大鼠一氧化氮、神经降压素及胃窦5-羟色胺表达的影响

目的通过观察胃泰方、吗丁啉对功能性消化不良(FD)肝郁脾虚型大鼠一氧化氮(NO)、神经降压素(NT)及胃窦5-羟色胺(5-HT)表达的影响,从脑—肠轴途径探讨胃泰方治疗FD的作用机制。方法将40只SD大鼠随机分为4组,即空白组、模型对照组、吗丁啉组、胃泰组,每组10只。以32 mm蝴蝶夹夹鼠尾后1/3处,30 min后放开,每日1次;于每周二、四、六禁食,余日给足量饲料,持续4周。造模成功后第2 d起,胃泰方组大鼠以0.9 375 g/m L胃泰方浓缩液按2 m L/kg灌胃,吗丁啉组以0.5 mg/m L吗丁啉混悬液10 m L/kg灌胃,空白组、模型对照组以0.9%氯化钠注射液10 m L/kg灌胃,日1次,连续28 d。检测血清中NO、NT及胃窦5-HT的表达。结果与空白组比较,模型对照组NO含量减少,NT含量增加,胃窦5-HT阳性细胞数及灰度值明显降低(P0.05);与模型对照组比较,胃泰组、吗丁啉组NO含量增加,NT含量降低,胃窦5-HT阳性细胞数及灰度值明显增加,差异均有统计学意义(P0.05)。结论胃泰方能纠正NO、NT及胃窦5-HT的异常表达,其作用与吗丁啉基本相当,这可能是胃泰方治疗FD的关键所在。     

枳术丸对功能性消化不良大鼠胃排空功能及Ghrelin、5-HT、CGRP的影响

目的研究枳术丸对碘乙酰胺（iodoacetamide,IA）诱导的功能性消化不良（FD）大鼠胃排空功能及胃促生长素（Ghrelin）、5-羟色胺（5-HT）、降钙素基因相关肽（CGRP）的影响,初步探讨枳术丸治疗FD的机制。方法雄性10日龄SD幼鼠80只,随机分为正常组30只、造模组50只。采用0.1%IA灌胃诱导大鼠FD模型。大鼠8周龄时进行模型评定,将造模成功的50只大鼠随机分为模型组30只、枳术丸组10只和阳性药组10只。正常组与模型组予0.9%氯化钠溶液1m L/100 g灌胃,枳术丸组予生药含量1.575 g/mL的水煎剂1 mL/100 g灌胃,阳性药组给予0.3 mg/mL多潘立酮溶液1 mL/100 g灌胃。采用苏木素-伊红（Hematoxin eosin,HE）染色观察大鼠胃组织病理变化;采用放射免疫法检测大鼠胃组织髓过氧化物酶（MPO）活性以及血清中Ghrelin、5-HT、CGRP的含量。结果枳术丸组和阳性药组大鼠3 h摄食量和胃排空率显著大于模型组（P〈0.05）,而3 h后胃内食物残余量小于模型组（P〈0.05）。枳术丸组和阳性药组均可不程度地升高FD大鼠血清中Ghrelin和5-HT的含量（P〈0.05,P〈0.01）,但2组间差异无统计学意义;枳术丸组和阳性药组均可不程度地降低FD大鼠血清中CGRP的含量（P〈0.05）,但2组间差异无统计学意义。结论枳术丸对IA诱导的FD大鼠具有加快胃排空、降低胃肠感觉过敏的作用,其机制可能与外周血Ghrelin、5-HT含量提高,CGRP含量降低有关。     

和胃消痞胶囊治疗动力障碍性功能性消化不良的临床观察

目的 观察和胃消痞胶囊对动力障碍性功能性消化不良（FD）的疗效。方法 将63例动力障碍性FD患者随机分为治疗组（33例）和对照组（30例）。治疗组给予和胃消痞胶囊治疗;对照组给予吗丁啉治疗,疗程均为4周。观察两组临床疗效及治疗前后胃电图变化。结果 治疗后两组症状均较治疗前明显好转,治疗组痊愈3例,显效11例,有效14例,无效5例,对照组痊愈1例,显效8例,有效14例,无效7例,两组疗效比较差异无统计学意义。餐后正常慢波（%）治疗组治疗前为41.93±18.22,治疗后为50.86±16.03,治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;对照组治疗前后无明显变化(P＞0.05)。结论 和胃消痞胶囊对动力障碍性FD患者有明显疗效。     

中西医结合治疗老年人功能性消化不良

目的:探讨莫沙比利加香砂六君子汤治疗老年人功能性消化不良的疗效.方法:随机将80例60岁以上功能性消化不良患者分成莫沙比利加香砂六君子汤组及对照组进行4周治疗和对照.结果:莫沙比利加香砂六君子汤组治疗前后症状明显改善,与安慰剂比较差异有显著性(P＜0.05);停药4周后,莫沙比利加香砂六君子汤组比对照组复发率低(P＜0.05).结论:莫沙比利加香砂六君子汤治疗老年人功能性消化不良疗效佳,复发率低,副作用少.     

自拟疏肝和胃散治疗功能性消化不良随机对照临床研究

[目的]观察自拟疏肝和胃散治疗功能性消化不良疗效。[方法]采用随机、对照方法,将60例患者按照就诊先后顺序,随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用自拟疏肝和胃散汤(药用陈皮、柴胡、川芎、香附等),上药水煎200mL,100mL/次,2次/d,饭后30min服用;对照组口服吗丁啉10mg,3次/d,餐前15～30min服用。均连续4周为1个疗程,治疗1疗程后判定疗效。[结果]治疗组愈显率66.67%,总有效率90.00%;对照组愈显率30.00%,总有效率73.33%,治疗组愈显率明显优于对照组(P<0.01),治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]自拟疏肝和胃散治疗功能性消化不良疗效显著,是治疗功能性消化不良的有效方剂,值得进一步研究推广。     

疏肝健胃解郁方加减对功能性消化不良胃敏感性影响的临床研究

目的:评价疏肝健胃解郁方加减对功能性消化不良(functional dyspepsia FD)患者胃敏感性的影响。方法:将64例患者随机分为治疗组和对照组,每组各32例,治疗组以疏肝健胃解郁方化裁、对照组以多潘立酮治疗,疗程为4周;并设20例健康志愿者为健康对照组;采用饮水负荷实验(Water-drink test,WDT)检测FD患者治疗前后及健康对照组胃敏感性。结果:FD在胃感知阈值、胃饱足阈值及胃最大耐受阈值方面均明显低于健康对照组(P<0.01);中药组和西药组均能改善FD患者胃感知阈值、胃饱足阈值及胃最大耐受阈值(P<0.05),且中药组由于西药多潘立酮(P<0.05);同时中药组在胃阈值改善率方面优于西药组(P<0.05);不同中医证型胃感知阈值、胃饱足阈值及胃最大耐受阈值存在差异,以脾胃气虚组最明显,相对于其它证型有统计学意义(P<0.05)。结论:中药疏肝健胃解郁方加减可能通过改善FD患者胃敏感性而达到治疗目的。     

从肝论治功能性消化不良33例临床观察

[目的]探讨从肝论治功能性消化不良的临床疗效。[方法]将65例随机分为两组,治疗组33例采用加味四逆散加减治疗,对照组32例口服多潘立酮。两组均治疗1个疗程(4w)后判定疗效。[结果]治疗组痊愈12例,显效15例,有效4例,无效2例,总有效率93.90%。对照组痊愈10例,显效16例,有效3例,无效3例,总有效率90.60%。临床疗效治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]四逆散加减治疗功能性消化不良疗效显著。