细胞自噬与中医气虚痰瘀关系探讨

通过探讨细胞自噬产生的病理生理机制与中医气虚、痰瘀病机两者的相关性,认为细胞自噬与中医气虚情况下,通过"精化气"以维持机体生命活动的机制,以及在脏腑功能失调下内生实邪的自我清除以维持内环境的阴阳平衡相一致。通过细胞自噬机制的阐明对揭示中医气虚痰瘀的微观病理生理机制提供新思路。     

基于“痰浊血瘀”病机探讨自噬与动脉粥样硬化的关系

自噬是由溶酶体介导的降解胞质内受损的细胞器或蛋白质,以维持生理平衡的过程。自噬能够干预管壁中脂质的沉积与泡沫细胞的形成,减少内皮细胞与平滑肌细胞的凋亡,对动脉粥样硬化(AS)起到保护作用。当自噬受损时,会导致管壁中脂质蓄积的增多及血管壁的损伤,这种病理机制与中医痰浊血瘀在AS中的致病机制相符合。因此,从痰瘀机制探讨细胞自噬在AS中的作用,有助于开辟中西医结合防治AS的新思路。     

细胞自噬的中医研究进展与评述

细胞自噬是细胞程序性调控的重要生命活动,是细胞在接受细胞内外刺激作出精密调控的“自我消化”,参与多种疾病的病理生理过程,依据其病理生理机制与中医气虚、痰浊血瘀的病机关系密切.因此,通过对自噬的深入研究,为中医防治肿瘤、神经退行性疾病、病毒感染性等疾病,具有重要的科学价值.     

益气活血中药治疗糖尿病的自噬机制研究进展

本文从气虚痰浊血瘀理论与现代自噬理论的相关性着手,归纳近年来益气活血药通过调节自噬机制治疗糖尿病及其并发症的相关研究.通过分析认为,益气活血药可通过促进机体组织细胞发生自噬,对糖尿病及其并发症起到治疗作用.     

2型糖尿病中医病因病机理论框架结构研究

基于中医经典、官修和医家著作及现代进展与成果,深入研究和具体阐明2型糖尿病的中医病因、病机理论框架,总结其内在发展规律。2型糖尿病中医病位在五脏,以肺、脾(胃)、肝、肾为主;阴虚或气虚为本,痰浊血瘀为标,多虚实夹杂。阴虚血脉运行涩滞、气虚鼓动无力、痰浊阻滞、血脉不利等都可形成瘀血,痰浊是瘀血形成的病理基础,且二者相互影响,瘀血贯穿2型糖尿病始终,是并发症发生和发展的病理基础;痰浊瘀血又可损伤脏腑,耗伤气血,使病变错综复杂。     

浅谈冠心病痰瘀互结证及内质网自噬在冠心病痰瘀互结证中的研究意义

痰浊、瘀血为冠心病主要病理基础,痰瘀互结贯穿冠心病发生发展始终,本文首先从病因病机、治法方药及现代生物学基础等方面浅谈冠心病痰瘀互结证,在冠心病痰瘀互结证的现代生物学基础中,细胞凋亡为影响冠心病最终转归、预后的重要因素,而内质网自噬是调节细胞凋亡的重要机制,本文以细胞凋亡为切入点,初探内质网自噬在冠心病痰瘀互结证中的研究意义。     

阐析糖尿病肾病之病机为"气虚浊留"

“气虚浊留”的病机理论在糖尿病肾病的临床和理论研究中倍受关注。笔者结合“气虚浊留”病机理论的中医传承和发展以及现代科学研究成果,采用中医取类比象的分析方法阐明该理论在糖尿病肾病发生发展中的病机内涵。认为肾脏内线粒体能量代谢障碍所致的肾小管重吸收功能降低和肾小球滤过屏障受损取类于中医(肾)气虚不固的病机;而患者肾脏自噬活性抑制所致的细胞内外代谢产物蓄积和纤维化比象于肾络浊(痰、瘀、热等)邪留滞的病理过程。气虚和浊留不仅彼此协同地贯穿于糖尿病肾病发生发展的始终,又能蕴结热毒、痰湿和瘀血,并与之相互缠结于肾络。因患者个体禀赋的差异,在糖尿病肾病不同阶段呈现出内热、精亏、血瘀和癥瘕等病机特点,但气虚浊留为病机之本。本文冀希望通过对“气虚浊留”病机理论科学内涵的阐析,为中西医(药)结合更好地防治糖尿病肾病提供新思路。     

从痰瘀机制探讨自噬在帕金森病发展中的作用

自噬是细胞在应激状态下通过自噬-溶酶体途径(ALP)对细胞内物质的降解,以维持生理平衡的过程。现研究表明,细胞自噬在帕金森病(PD)中能起到防止神经元内异常蛋白质的蓄积,而且起到清除错误折叠蛋白和易聚蛋白("废弃"产物)的作用,当自噬功能受损则会导致这些"废弃"产物在神经元内聚集,这种病理机制与中医痰瘀在PD中的致病机制相一致,因此,从痰瘀机制探讨细胞自噬在PD中的作用,有助于开辟中西医结合防治PD的新思路。     

从中医气血津液论述自噬治疗恶性肿瘤的理论依据

简版：自噬作为细胞存活的机制,在肿瘤的发生发展及治疗上发挥着双重作用。肿瘤的发生是气血津液失调的结果,自噬的功能与中医气血津液密切相关。笔者通过从气、血、津液三方面辨析自噬治疗恶性肿瘤的病机特征,提出从气虚、气滞、瘀 血、痰瘀毒结等论治,从而为自噬治疗肿瘤提供中医理论依据。     

高同型半胱氨酸血症中医证素与代谢指标的相关性研究

目的:探讨高同型半胱氨酸(Hcy)血症的主要中医证素情况及其与相关代谢指标的关系。方法:对1 326人进行调查,采集其中符合高Hcy血症诊断标准的336例患者的四诊资料,应用"证素辨证"方法行证素判断,同时测量身高、体重,检测血糖、血脂、血压。结果:1以年龄分组,随年龄的增长,高Hcy血症的患者例数呈升高趋势,以71~80岁年龄段最为突出。2以中医主要证素分组,随中医证素湿、气虚、痰浊、瘀血的不同,Hcy水平呈升高趋势,以瘀血组和痰浊组的Hcy水平升高较明显;瘀血组、痰浊组、气虚组Hcy水平均高于湿组(P0.05),瘀血组、痰浊组Hcy水平均高于气虚组(P0.05),瘀血组Hcy水平高于痰浊组(P0.05)。3总胆固醇(TC)水平:以瘀血组最高,与气虚组、湿组对比,差异均有统计学意义(P0.05),痰浊组与湿组对比,差异有统计学意义(P0.05);其余指标组间比较,差异均无统计学意义(P0.05)。4TC、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FBG)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)与中医证素瘀血呈正相关,与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)呈负相关,与体重指数(BMI)无相关性;TC、TG、LDL-C、FBG、DBP、BMI与中医证素痰浊呈正相关,与HDL-C呈负相关,与SBP无相关性;TC、LDL-C、SBP、DBP、BMI与中医证素气虚呈正相关,与TG、HDL-C、FBG无相关性;TC、TG、LDL-C、BMI与中医证素湿呈正相关,与HDL-C呈负相关,与FBG、SBP、DBP无相关性。结论:高Hcy血症的主要中医证素为瘀、痰、气虚、湿,瘀和痰证素的Hcy水平较高,以瘀证最高;各证素均与血糖、血脂、血压、BMI的部分代谢组分密切相关,以痰、瘀证素的代谢组分叠加最多,痰、瘀证素是高Hcy血症发生发展及其所致相关代谢异常病变过程中的关键证素和环节。     

基于细胞自噬论“伏毒”的微观机制及在特发性肺纤维化中的作用

细胞自噬是细胞程序性调控的重要生命活动,广泛参与肺纤维化的发生发展过程。通过分析细胞自噬产生的病理生理机制探讨“伏毒”的微观机制,从微观角度揭示特发性肺纤维化中“伏毒”致病的病机及“扶正解毒法”的临床应用。可认为细胞自噬与中医正气亏虚时通过“精气转化”以保证机体的正常生命活动、湿热痰瘀实邪时通过“自我消化”以维持内环境稳态的机制是一致的。阐明中医药能够在特发性肺纤维化不同病期双向调节细胞自噬以维持机体阴阳动态平衡,标本兼治,延缓病情发展,为预防和治疗特发性肺纤维化提供新的思路和方法。     

冠心病中医证型及体质类型与客观指标相关性研究

目的:探讨冠心病中医证型、体质类型与客观指标的相关性。方法:选取62例冠心病患者作为研究对象,回顾性分析其中医、西医诊断情况。结果:62例冠心病患者中按中医证型分布,气虚痰瘀型最高,占22.58%;其次分别为痰浊内阻型、气虚血瘀型、痰淤互阻型、瘀血阻脉型、气阴两虚型、阳虚、气虚;痰淤互阻型、气虚痰瘀型、瘀血阻脉型、痰浊内阻型患者冠脉平均狭窄支数较高,但各中医证型间血管病变支数比较差异无统计学意义(P0.05);冠脉平均狭窄支数较高患者均伴有痰浊症状,痰浊组患者病变支数及病变程度明显高于非痰浊组,比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:临床采用中医证型论治与现代先进技术相结合的方式诊断冠心病,可提高对冠心病中医辨证治疗规律的认识,有效保证冠心病诊治的科学性、规范性。     

急性冠脉综合征的中医证候分布规律研究

目的:揭示急性冠脉综合征的中医相关证候的分布规律,为其临床治疗和相关科研实践提供可靠依据。方法:全面检索近20年来中国期刊全文数据库的急性冠脉综合征中医证候相关文献,统计分析其中医证素、证型规律。结果:共纳入73篇文献,总病例数9506例。急性冠脉综合征证候分布以心血瘀阻、气虚血瘀、痰阻心脉、气虚痰瘀、气阴两虚、气阴两虚血瘀、痰瘀互结、心气不足、气滞血瘀、气滞心胸等为常见证型,多见证素为血瘀、痰浊、气虚、阴虚、阳虚、气滞。气虚为本虚中首位,阴虚、阳虚次之;标实中以血瘀为首,气滞、痰浊次之。而在急性冠脉综合征中急性心梗的虚实夹杂证候明显较不稳定心绞痛增多;同时急性心梗中瘀血、痰浊证素所占的比例也明显多于不稳定心绞痛。结论:急性冠脉综合征是以本虚标实为其病机,本虚以气虚、阴虚为主,标实以血瘀、痰浊、气滞最为常见。而随着疾病严重程度的增加,虚实夹杂证候及瘀血、痰浊证素都随之增加,提示中医对急性冠脉综合征的防治在标本兼顾的基础上尤其应该注重对瘀血、痰浊证的防治。     

细胞自噬角度探讨诊疗非酒精性脂肪性肝病与“阳虚湿盛”的微观机制

从细胞自噬的角度探讨非酒精性脂肪性肝病(NALFD)的病因病机,阐明通过"温阳健脾化浊法"调节中医"阳虚湿盛"的微观辩证机制,为中医药调节自噬、平衡阴阳维持机体稳态的机制,及"温阳健脾化浊法"在NALFD的防治中提供新的理论依据,为该病的防治提供新思路、新方法。     

从中医虚瘀痰毒论治顽固性高血压浅析

顽固性高血压与气虚、血瘀、痰浊、邪毒密切相关。从虚瘀痰毒论治顽固性高血压的病因病机,探讨中医对顽固性高血压的治疗方法。根据顽固性高血压不同病理阶段所表现的气虚、痰浊、瘀血、毒邪的轻重不同进行辨证治疗,能取得较好的治疗效果。     

基于高血压病中医药现代文献证型、病机特征研究

目的:应用关联规则探索现代文献研究中医高血压证型、病机的特征。方法:通过检索涉及高血压中医证型、病机的文献,采用Apriori关联性分析病机间关系、证型与病机间关系。结果:169个证型中,文献研究常见的是阴虚阳亢证、痰浊中阻证、肝阳上亢证、阴阳两虚证、肝火上炎证、肝肾阴虚证、血瘀证、气阴两虚证、肝阳化风证;36个病机中,文献研究常见的是瘀血、痰浊、肝阳化风、肝肾阴虚、阳亢、肝火上炎、阴虚阳亢、痰瘀互结。2瘀血更倾向与痰浊、阳亢、肝阳化风、肝肾阴虚、阴虚阳亢、肝火上炎等病机关联;痰浊更倾向与瘀血、肝阳化风、肝火上炎、肝肾阴虚、阳亢、阴虚阳亢、气虚、阴虚等病机关联;肝肾阴虚证与病机瘀血倾向关联;肝肾阴虚证和肝阳上亢证时与病机痰浊、肝阳化风、瘀血倾向关联;血瘀证与瘀血倾向关联。结论:高血压病机以肝肾阴虚为本,以痰浊,瘀血为标,以风阳内动为像。     

细胞自噬的发生机制及中医药对其干预作用进展

概述细胞自噬的发生发展机制,并重点探讨细胞自噬与中医理论的相关性和中医药对其干预作用的研究进展。细胞自噬一般分为3类,细胞自噬形成过程包括诱导阶段、形成阶段、成熟降解阶段。目前研究发现细胞自噬与中医理论“气虚痰瘀”“阴阳自合”“肝主疏泄”等密切相关,且大量研究表明中医药对细胞自噬水平有调节作用。     

从痰瘀机制探讨自噬与轻度认知障碍的关系

自噬是对溶酶体内的有毒成分进行清理,以维持生理平衡的过程。细胞自噬对于轻度认知障碍,能够起到防止变构蛋白和受损细胞器积聚的作用,当自噬功能受损时,这些非正常积聚就会在受损的神经元内增加,导致淀粉样蛋白的积聚、Tau蛋白的过度磷酸化、神经元受损严重,从而引发病变。从中医角度看,痰瘀互结机制与这种致病方式具有相似之处。因此,从痰瘀机制探讨自噬在轻度认知障碍中的作用,有助于开辟中西医结合治疗轻度认知障碍的新思路。     

从细胞自噬角度浅析化痰祛瘀法防治动脉粥样硬化

自噬是由溶酶体所引起的，分解损伤的细胞器或蛋白质的行为，与动脉粥样硬化形成和发展息息相关。痰瘀互结引起巨噬细胞在脂质物质代谢不正常的情况下，产生细胞自噬乏力，炎症反应加剧，胆固醇的逆转运被遏制，血管壁中内皮细胞的功能受到影响，引起血管粥样硬化性病变的出现和发展。化痰祛瘀可以祛除人体的痰浊、瘀血之邪，改变痰瘀状况，减慢动脉粥样硬化的发展。可能对细胞自噬起到一定的辅助效果。     

冠心病患者的证素辨证与中医体质的关系初探

目的调查冠心病患者中医体质,研究体质与证素的关系。方法中医师专人定式问卷调查症状和体质,按照王琦分型法分析诊断体质,并进行体质和证素的相关分析。结果平和体质者5例,占总病例数的1.0%;病理体质者495例,占总病例数的99.0%。结论病理体质患者中,瘀血质出现频率最高,其他依次为气虚质、痰湿质、阳虚质、湿热质、阴虚质、气郁质、平和质;气虚、瘀血和痰浊等证素为冠心病患者的主要病性证素特点;瘀血质与瘀血、痰浊和阳虚证素呈显著相关;气虚质与气虚、阳虚和阴虚证素呈显著相关;痰湿质与痰浊和阳虚证素呈显著性相关;阳虚质与气虚和阳虚证素显著相关;阴虚质与气虚和阴虚证素显著相关;气郁质与气滞显著相关。