四妙丸加味方联合塞来昔布治疗痛风性关节炎（湿热蕴阻型）的临床疗效观察

【目的】 观察四妙丸加味方联合塞来昔布胶囊治疗痛风性关节炎（湿热蕴阻型）的临床疗效。【方法】 将68例痛风性关节炎（湿热蕴阻型）患者随机分为观察组和对照组,每组各34例。对照组给予塞来昔布胶囊治疗,观察组在对照组的基础上加用四妙丸加味方颗粒剂治疗,疗程为 1 周。观察 2 组患者治疗前后关节疼痛视觉模拟量表（VAS）评分及血尿酸（UA）、血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）水平的变化情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】（1）治疗1个疗程后,观察组的总有效率为91.2%（31/34）,对照组为76.5%（26/34）;组间比较,观察组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗后,2组患者的关节疼痛VAS评分均较治疗前明显降低（P＜0.05）,且观察组的降低作用明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）治疗后,2组患者的UA、ESR、CRP水平均较治疗前明显降低（P＜0.05）,且观察组的降低作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。【结论】 四妙丸加味方联合塞来昔布胶囊治疗痛风性关节炎（湿热蕴阻型）疗效确切,能有效减轻患者疼痛,降低血尿酸及炎症指标,提高患者生活质量。     

加味化痰通络汤治疗中风风痰瘀阻型疗效观察

目的:探讨加味化痰通络汤治疗中风风痰瘀阻型疗效与安全性。方法:选取中风患者82例,随机分为两组。对照组41例予临床常规治疗;试验组41例在对照组的基础上应用加味化痰通络汤治疗。观察两组患者治疗前后神经功能缺损评分、中医证候评分变化及临床疗效。结果:治疗后两组患者的NIHSS评分、中医证候评分水平降低,ADL及FMA评分升高。与对照组比较,试验组患者治疗后NIHSS评分、中医证候评分和治疗无效率低于对照组,ADL及FMA评分和治疗有效率高于对照组。结论:加味化痰通络汤能有效改善中风风痰瘀阻型患者神经功能缺损症状,提高生活质量。     

健脾通络方治疗干燥综合征脾虚络阻证的临床观察

【目的】 观察健脾通络方治疗原发性干燥综合征（PSS）脾虚络阻证患者的临床疗效。【方法】 将60例PSS脾虚络阻证患者随机分为治疗组和对照组，每组各30例。治疗组给予健脾通络方治疗，对照组给予白芍总苷胶囊治疗，疗程为1个月。观察2组患者治疗前后中医证候评分、欧洲抗风湿病联盟（EULAR）的主观症状评分和免疫相关炎性指标[血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）、免疫球蛋白 G（IgG）、类风湿因子（RF）]的变化情况，评价 2 组患者的中医证候疗效、疾病疗效和安全性。【结果】（1）治疗1个月后，治疗组的中医证候疗效和疾病疗效的总有效率分别为93.33%（28/30）和90.0%（27/30），对照组分别为63.3%（19/30）和70.0%（21/30）；组间比较，治疗组的中医证候疗效明显优于对照组（P＜0.01），而疾病疗效有优于对照组趋势，但差异无统计学意义（P＞0.05）。（2）治疗后，除2组的腹胀和对照组的纳差、腹泻、乏力等证候外，2组患者的各项证候评分及总分均较治疗前明显下降（P＜0.05或P＜0.01），且治疗组在降低两目干涩、纳差、腹胀、腹泻等证候评分及总分方面明显优于对照组（P＜0.05或P＜0.01）。（3）治疗后，2组患者的口干、口腔灼烧感、眼干、眼异物感等主观症状评分及总分均较治疗前明显下降（P＜0.05或P＜0.01），且治疗组在降低口腔灼烧感、眼干、眼异物感等主观症状评分及总分方面均明显优于对照组（P＜0.05或P＜0.01）。（4）治疗后，2组患者的ESR、CRP、IgG水平均较治疗前明显下降（P＜0.05或P＜0.01），且治疗组在降低ESR水平方面明显优于对照组（P＜0.05）。（4）治疗期间，2组患者均未出现明显的不良反应，且患者的血尿常规、肝肾功能和心电图等也均无异常改变。【结论】 健脾通络方治疗PSS脾虚络阻证患者疗效确切，能有效降低患者的中医证候评分和EULAR主观症状评分，改善患者的免疫相关炎性指标，且具有良好的安全性。     

电针联合艾灸治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的临床观察

【目的】观察电针联合艾灸治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的临床疗效，并探讨其对一氧化氮（NO）及内皮素1（ET-1）水平的影响。【方法】 将120例蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛患者随机分为治疗组和对照组，每组各60例。2组患者均给予吸氧、镇静、脑神经保护等基础常规处理。治疗组在常规处理的基础上，给予电针联合艾灸治疗，对照组在常规处理的基础上，给予模拟电针针刺治疗。每天治疗1次，连续治疗2周。治疗2周后，评价2组患者的临床疗效，观察2组患者治疗前后大脑中动脉平均流速（MCA-Vm）、颈内动脉颅外段平均流速（VICA-Vm）及Lindegaard指数的变化情况，以及血清NO和ET-1水平的情况。比较2组患者治疗后改良Rankin量表评分，并观察2组患者并发症的发生情况。【结果】（1）研究过程中，治疗组中有1例退出，对照组中有3例退出。最终治疗组59例、对照组57例纳入疗效统计。（2）治疗后，2组患者的大脑中动脉平均流速、颈内动脉颅外段平均流速、Lindegaard指数均明显改善（P＜0.05），且治疗组在改善大脑中动脉平均流速、颈内动脉颅外段平均流速、Lindegaard指数方面均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。（3）治疗后，2组患者的血清NO和ET-1水平均明显改善（P＜0.05），且治疗组在改善血清NO和ET-1水平方面均明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜ 0.05）。（4）治疗组总有效率为98.31%（58/59），对照组为 77.19%（44/57）。治疗组疗效优于对照组，差异有统计学意义（P＜ 0.05）。（5）治疗后，治疗组在改善改良Rankin评分方面明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。（6）治疗2周后，治疗组发生迟发性缺血性神经功能缺损1例，未见其他并发症，并发症发生率为1.69%（1/59）；对照组发生迟发性缺血性神经功能缺损 7 例，血管痉挛相关脑梗塞 4 例，并发症发生率为 19.30%（11/57）；与对照组比较，治疗组的并发症发生率明显降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。【结论】 电针联合艾灸治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛，能明显降低脑血管痉挛的程度，降低并发症的发生率，升高血清NO水平，降低血清ET-1水平，疗效显著。     

加味通络汤联合西药治疗急性脑出血临床研究

目的：观察加味通络汤联合西药治疗急性脑出血的临床疗效。方法：选取90 例急性脑出血患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组45 例。对照组给予西药治疗,观察组在对照组基础上加服加味通络汤治疗,2 组均治疗2 周。观察2 组血液流变学、血管内皮细胞功能、神经功能等指标的改善情况。结果：治疗后,2 组全血低切黏度、全血中切黏度、全血高切黏度、红细胞聚集指数、红细胞比容、血小板聚集率（PAG）、血小板计数（BPC）、纤维蛋白原（FIB） 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,观察组全血低切黏度、全血中切黏度、全血高切黏度、红细胞聚集指数、红细胞比容、PAG、BPC、FIB 水平均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组内皮素-1（ET-1）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、血清铁蛋白（SF）、转铁蛋白（TF）水平及美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS） 评分均较治疗前降低（P＜0.05）,观察组ET-1、NSE、SF、TF 水平及NIHSS 评分均低于对照组（P＜0.05）;2 组血管内皮生长因子（VEGF）、一氧化氮（NO） 水平均较治疗前升高（P＜0.05）,观察组VEGF、NO 水平均高于对照组（P＜0.05）。结论：加味通络汤联合西药治疗急性脑出血,可改善患者的血液流变学、血管内皮细胞功能及神经功能,提升其预后水平。     

藏药珍珠丸联合循证护理对急性脑梗死并发高血压患者ET-1、sICAM-1等指标的影响

目的：探讨藏药珍珠丸联合循证护理对急性脑梗死并发高血压患者内皮素-1(ET-1)、可溶性黏附分子-1(sICAM-1)等指标的影响。方法：选取132例急性脑梗死并发高血压患者，按随机数表法分组研究，对照组（66例，西医对症常规治疗）和研究组（66例，西医常规治疗联合藏药珍珠丸治疗），2周为1个疗程，两组均持续治疗2个疗程，期间均联合循证护理进行干预。比较两组临床疗效；比较两组治疗前及治疗后日常生活活动能力（ADL）、Fugl-Meyer运动功能评分（FMA）、神经功能评分及血清S-100β、ET-1、sICAM-1水平。结果：研究组治疗总有效率为95.45%(63/66)，高于对照组的80.30%(53/66)(P<0.05)。与治疗前相比，治疗后两组ADL、FMA评分升高，NIHSS评分均降低，研究组改善较对照组佳（P<0.05）。两组治疗后血清S-100β水平降低，ET-1、sICAM-1水平升高，研究组S-100β水平低于对照组，ET-1、sICAM-1水平高于对照组（P<0.05）。结论：藏药珍珠丸联合循证护理可提高急性脑梗死并发高血压疗效，改善血管内皮功能，抑制炎症反应，减轻神经损伤程度，肢体恢复效果和生活能力更强。     

调神通络针刺法治疗中风后偏身麻木的疗效观察

【目的】 观察调神通络针刺法治疗中风后偏身麻木的临床疗效。【方法】 将60例中风后偏身麻木患者随机分为治疗组和对照组，每组各30例。2组患者在常规治疗的基础上，治疗组采用调神通络针刺法治疗，对照组采用常规针刺法治疗。每日治疗1次，每周连续治疗6次，共治疗4周。治疗4周后，观察2组患者治疗前后视觉模拟量表（VAS）评分、感觉障碍评定积分表（改进Fugl-Meyer及Lindmark评分）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分的变化情况，并评价2组的临床疗效。【结果】（1）研究过程中，治疗组与对照组各失访1例。最终治疗组29例、对照组29例纳入疗效统计。（2）治疗后，2组患者的VAS评分均明显改善（P＜0.01），2组患者VAS评分治疗前后差值比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）治疗后，2组患者的改进FuglMeyer及Lindmark积分均明显改善（P＜0.01），2组患者改进Fugl-Meyer及Lindmark积分治疗前后差值比较，差异有统计学意义（P＜0.01）。（4）治疗后，2组患者的HAMA评分均明显改善（P＜0.01），2组患者HAMA评分治疗前后差值比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。（5）治疗组的愈显率为 79.31%（23/29），明显优于对照组的 48.28%（14/29），差异有统计学意义（P＜0.05）。【结论】 调神通络针刺法治疗中风后偏身麻木，可明显改善患者麻木的症状，从而提高患者的生活质量，疗效显著。     

益气化痰通络方联合针刺治疗气虚痰阻型脑梗死恢复期临床研究

目的：观察益气化痰通络方联合针刺治疗气虚痰阻型脑梗死恢复期患者的临床疗效、安全性及对 血清铁蛋白水平的影响。方法：选取气虚痰阻型脑梗死恢复期患者114 例，采用随机数字表法将患者分为2 组 各57 例，对照组给予西药基础治疗及康复治疗，治疗组在此基础上给予益气化痰通络方联合针刺治疗，疗程 为21 d。比较治疗前后2 组美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS） 评分、日常生活活动能力（ADL） 评分、 中医临床证候评分、血清铁蛋白（SF） 水平变化情况及不良事件情况。结果：临床疗效总有效率治疗组 77.36%，明显高于对照组54.55%，差异有统计学意义（P＜0.05）；2 组NIHSS 评分均较治疗前降低，且治疗 组NIHSS 评分低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；2 组ADL 评分均较治疗前升高，且治疗组ADL 评分高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；2 组中医临床证候评分均较治疗前降低，且治疗组中医临 床证候评分低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；2 组血清SF 水平均较治疗前降低，且治疗组SF 水 平低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗期间，2 组血常规、尿常规、肝肾功能、凝血功能未见 明显异常。结论：益气化痰通络方联合针刺治疗能改善气虚痰阻型脑梗死恢复期患者的神经功能缺损程度、日 常生活活动能力、中医临床证候，降低患者SF 水平，无明显不良反应。     

巨刺法联合耳穴贴压及塞来昔布胶囊治疗湿热蕴结型急性单侧痛风性关节炎的疗效观察

【目的】 观察巨刺法联合耳穴贴压及塞来昔布胶囊治疗湿热蕴结型急性单侧痛风性关节炎的临床疗效。【方法】 将110例湿热蕴结型急性单侧痛风性关节炎患者随机分为观察组和对照组,每组各55例,2组患者均给予塞来昔布胶囊口服与耳穴贴压的基础治疗,对照组在基础治疗的同时给予常规针刺治疗,观察组在基础治疗的同时给予巨刺法治疗,均连续治疗14 d。治疗14 d后,评价2组患者的临床疗效,观察2组患者治疗前后临床症状和体征总积分（TSS）、中医证候评分的变化情况,以及血尿酸（BUA）、血沉（ESR）水平、C反应蛋白（CRP）的情况。比较2组患者治疗前后关节超声评分的变化情况。【结果】 （1）研究过程中,观察组脱落1例（治疗期间口服其他影响疗效药物）,剔除1例（数据不全）;对照组脱落2 例（自行退出）,剔 除1例（数据不全）。最终观察组53例、对照组52例纳入疗效统计。（2）治疗后,2组患者的TSS评分、中医证候积分以及关节超声评分均明显改善（P＜0.05）,且观察组在改善TSS评分、中医证候积分以及关节超声评分方面均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。（3）治疗后,2 组患者的 BUA、ESR、CRP 水平均明显改善（P＜0.05）,且观察组在改善 BUA、ESR、CRP水平方面均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。（4）观察组总有效率为 92.45%（49/53）,对照组为 76.92%（40/52）。观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。【结论】 巨刺法联合耳穴贴压及塞来昔布胶囊治疗湿热蕴结型急性单侧痛风性关节炎,能明显改善患者的症状和体征,有效降低患者的BUA、ESR、CRP水平,疗效显著。     

化痰通络汤辅治急性脑梗死临床观察

目的：观察化痰通络汤辅治急性脑梗死（ACI）的效果。方法：87例随机分为研究组44例和对照组43例。两组均用西医常规治疗,研究组加用化痰通络汤治疗。结果：两组治疗后NIHSS评分均降低,且研究组更低（P<0.05）。两组治疗后IL-17、IL-6、MMP-9水平均降低,且研究更低（P<0.05）。两组治疗后S-100β、NSE水平均降低,且研究组更低（P<0.05）。结论：化痰通络汤辅治ACI效果较好。     

活血化痰通络法辨治老年类风湿关节炎及对患者CRP、ESR的影响研究

摘要 目的:通过检测老年类风湿关节炎（EORA）患者在运用活血化痰通络法治疗前后的CRP及ESR指标变化,研究活血化痰通络法辨治老年类风湿性关节炎对CRP及ESR的影响。方法:选取老年类风湿性关节炎患者共317例。随机分为治疗组159例、对照组158例,患者年龄均在60岁以上,对照组仅进行西药治疗,治疗组是在对照组西药治疗的基础上加之活血化痰通络法的中药治疗,对两组患者治疗前后进行指标检测,应用统计学方法对实验结果进行对比分析。结果:活血化痰通络法治疗组有效率为86.79%,对照组有效率为59.49%,两组对比差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗组及对照组治疗前后组内的CRP及ESR的情况对比,两组组内差异均有统计学意义（P均＜0.05）;活血化痰通络法治疗组的CRP及ESR的改善作用高于对照组,两组对比差异均有统计学意义（P均＜0.05）。结论:活血化痰通络法对老年类风湿关节炎患者有较高的治疗作用,能有效改善CRP（C-反应蛋白）及ESR（血沉）等指标,明显改善老年类风湿性关节炎患者的生活状况,可以为以后的临床应用给出真实有效的理论依据的支撑数据,对临床患者的治疗有重要的意义。     

加味化痰通络汤对脑梗死急性期风痰阻络证患者血清脑损伤标志物表达及临床疗效影响

目的:观察加味化痰通络汤对脑梗死急性期风痰阻络证患者脑损伤标志物(Hcy、ICAM-1、ET-1)表达及临床疗效影响。方法:收集2018年1月～2019年6月期间六安市中医院收治的急性期脑梗死患者82例开展本项研究,随机分为观察组和对照组,各41例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组基础上联合加味化痰通络汤治疗。对两组患者的临床疗效、中医症候积分、神经功能评分、脑损伤标志物、不良反应发生率等进行统计对比。结果:观察组治疗总有效率为92.68%(38/41),对照组治疗总有效率为75.61%(31/41),差异有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组患者的中医症候包括头晕目眩、半身不遂、偏身麻木、舌苔白腻等评分均低于对照组(P0.05)。治疗后观察组患者的神经功能缺损评分(NIHSS)、中国卒中量表(CSS)评分均低于对照组,简易智力状态检查量表(MMSE)评分高于对照组(P0.05)。治疗后观察组患者的Hcy、细胞间黏附因子-1(ICAM-1)、血浆内皮素-1(ET-1)水平均低于对照组(P0.05)。治疗期间观察组、对照组不良反应发生率分别为17.07%(7/41)、9.76%(4/41),组间对比无显著性差异(P0.05)。结论:加味化痰通络汤对脑梗死急性期风痰阻络证患者的治疗效果显著,能够改善患者的中医症候,能改善患者的神经功能,降低脑损伤标志物水平,提升患者的生活质量,治疗安全性良好,可临床推广应用。     

四藤外洗方联合冲击波治疗足底筋膜炎的临床研究

【目的】 观察四藤外洗方外洗联合冲击波治疗足底筋膜炎的临床疗效。【方法】 将78例足底筋膜炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各39例。2组患者均给予常规基础治疗,在此基础上,对照组给予冲击波治疗,治疗组给予四藤外洗方外洗联合冲击波治疗,疗程为4周。观察2组患者治疗前后疼痛视觉模拟量表（VAS）评分、日常生活活动能力量表（ADL）评分、美国矫形外科足踝协会踝-后足功能评分系统（AOFAS）评分的变化情况,并评价2组患者的临床疗效和安全性。【结果】（1）治疗4周后,治疗组的总有效率为94.9%（37/39）,对照组为69.2%（27/39）,组间比较,治疗组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗后,2组患者的VAS评分均较治疗前明显降低,ADL评分和AOFAS评分均较治疗前明显升高,差异均有统计学意义（P＜0.05）,且治疗组对VAS评分的降低作用及对ADL评分和AOFAS评分的升高作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。（3）治疗过程中,2组患者均无明显不良反应发生,患者的血、尿、大便常规和肝肾功能等安全性指标也均无异常变化。【结论】 四藤外洗方外洗联合冲击波治疗足底筋膜炎疗效显著,有利于减轻疼痛,改善足踝功能。     

舒筋止痛方联合富血小板血浆治疗肱骨外上髁炎的临床疗效分析

【目的】 观察舒筋止痛方联合富血小板血浆局部注射治疗肱骨外上髁炎的临床疗效。【方法】 将76例肱骨外上髁炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各38例。对照组给予富血小板血浆局部注射治疗,治疗组在对照组的基础上给予舒筋止痛方内服治疗,疗程为4周。观察2组患者治疗前后疼痛视觉模拟量表（VAS）评分、日常生活能力（ADL）评分及Mayo肘关节功能评分的变化情况,并评价2组患者的临床疗效和安全性。【结果】（1）治疗4周后,治疗组的总有效率为94.7%（36/38）,对照组为72.4%（26/38）,组间比较,治疗组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗后,2组患者的VAS评分均较治疗前明显降低（P＜0.05）,ADL评分和Mayo肘关节功能评分均较治疗前明显升高（P＜0.05）,且治疗组对VAS评分的降低作用及对ADL评分和Mayo肘关节功能评分的升高作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。（3）治疗过程中,2组患者均未出现疼痛加重、肘关节局部肿胀、破损等不良反应情况。【结论】 舒筋止痛方联合富血小板血浆治疗肱骨外上髁炎疗效确切,可有效减轻患者疼痛症状,改善患者肘关节功能及日常生活能力。     

中医综合疗法治疗糖尿病周围神经病变临床研究

目的：观察加味芍药甘草汤合桃红四物汤联合穴位贴敷、中药浴足治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法：选择糖尿病周围神经病变患者90例，按随机数字表法分为对照组、治疗1组、治疗2组各30例。三组患者均予基础降糖治疗，在此基础上，对照组患者采用甲钴胺治疗，治疗1组患者采用加味芍药甘草汤合桃红四物汤治疗，治疗2组患者采用加味芍药甘草汤合桃红四物汤联合穴位贴敷、中药浴足治疗，三组均连续治疗12周（1个疗程）。比较三组患者多伦多临床评分系统（TCSS）评分、震动感觉阈值、神经传导速度、临床疗效、中医症状积分、氧化应激水平。结果：治疗后，三组患者TCSS评分、震动感觉阈值、中医症状积分均较治疗前降低（P<0.05），腓总神经、正中神经传导速度均较治疗前加快（P<0.05），血清丙二醛（MDA）、晚期糖基化终末产物（AGE）水平均较治疗前降低（P<0.05），血清超氧化物歧化酶（SOD）水平较治疗前升高（P<0.05）。组间比较，治疗2组患者治疗后上述指标水平均优于对照组和治疗1组（P<0.05），治疗总有效率高于对照组和治疗1组，临床疗效优于对照组和治疗1组（P<...     

化痰通络散联合偏瘫复原丸治疗脑梗死恢复期临床观察

目的：观察化痰通络散联合偏瘫复原丸治疗脑梗死恢复期的效果。方法：76例按随机数字表法分为对照组和观察组各38例。两组均用偏瘫复原丸治疗，观察组加用化痰通络散治疗。结果：观察组总有效率高于对照组（P<0.05）。治疗1个月观察组NIHSS、mRS评分小于对照组，SS-QOL评分大于对照组（P<0.05）。观察组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度小于对照组（P<0.05）。观察组eNOS、NO指标高于对照组，ET-1、vWF指标低于对照组（P<0.05）。观察组血清NGF、BDNF、Fibulin-5指标高于对照组，NSE水平指标低于对照组（P<0.05）。结论：化痰通络散联合偏瘫复原丸治疗脑梗死恢复期疗效较好。     

加味化痰通络汤对中风患者神经功能及中医证候的影响

目的探讨加味化痰通络汤对中风患者神经功能及中医证候的影响。方法选取2016年8月—2018年2月期间本院收治的92例中风患者,利用随机数表法分为2组,各46例。2组均采取常规治疗,对照组采用奥扎格雷钠注射液治疗,观察组在常规治疗基础上,加用加味化痰通络汤治疗,比较2组临床疗效、神经功能、中医证候积分及日常生活能力。结果对照组治疗总有效率较观察组低,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,2组NIHSS评分、中医证候积分及Barthel评分均改善(P0.05),且观察组改善情况较对照组显著,差异有统计学意义(P0.05)。结论中风患者采用加味化痰通络汤治疗可有效提升临床疗效,改善患者神经功能及中医证候,提升其日常生活能力。     

穴位贴敷联合低频重复经颅磁刺激治疗男性血管性痴呆临床研究

目的：观察穴位贴敷联合低频重复经颅磁刺激治疗男性血管性痴呆（VD） 的临床疗效,以及对患者抗氧化指标及血管内皮功能的影响。方法：选取80 例男性VD 患者,随机分为联合组和对照组各40 例。2 组均给予尼莫地平治疗,对照组在此基础上使用低频重复经颅磁刺激治疗,联合组在对照组基础上加用穴位贴敷治疗,2 组均治疗12 周。比较2 组临床疗效与治疗前后抗氧化指标［谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）、丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）］、血管内皮功能指标［血管内皮生长因子（VEGF）、内皮素-1（ET-1）、一氧化氮（NO）］水平,以及简易智力状态检查量表（MMSE）、日常生活能力量表（ADL） 评分。结果：联合组总有效率95.00%,高于对照组80.00%（P＜0.05）。治疗后,2 组GSH-Px、SOD、VEGF、NO 水平均较治疗前升高（P＜0.05）,MDA、ET-1 水平均较治疗前降低（P＜0.05）;联合组GSH-Px、SOD、VEGF、NO 水平均高于对照组（P＜0.05）,MDA、ET-1 水平均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组MMSE、ADL 评分均较治疗前升高（P＜0.05）,联合组MMSE、ADL 评分均高于对照组（P＜0.05）。结论：穴位贴敷联合低频重复经颅磁刺激治疗男性VD 临床疗效确切,能够改善患者的抗氧化指标及血管内皮功能,提高其认知功能和生活自理能力。     

桂枝附子汤加味联合盘龙灸治疗肾虚寒凝型类风湿性关节炎的临床疗效观察

【目的】 观察桂枝附子汤加味联合盘龙灸治疗肾虚寒凝型类风湿性关节炎的临床疗效。【方法】 将140例肾虚寒凝型类风湿性关节炎患者随机分为治疗组和对照组，每组各70例。2组患者均给予甲氨蝶呤、美洛昔康及雷公藤多苷片的常规治疗，治疗组加用桂枝附子汤加味及盘龙灸治疗，疗程为1个月。观察2组患者治疗前后关节压痛数、关节肿胀数、关节疼痛视觉模拟量表（VAS）评分、晨僵时间、疾病活动度指数（DAS28评分）以及类风湿因子（RF）、红细胞沉降率（ESR）和C反应蛋白（CRP）等实验室指标的变化情况，并评价2组患者的临床疗效（ACR20/50/70达标情况）及安全性。【结果】（1）在治疗过程中，治疗组有4例患者退出，对照组有2例患者退出，最终治疗组有66例、对照组有68例患者完成试验。（2）治疗后，治疗组患者的 ACR20、ACR50、ACR70 达标率分别为 98.48%（65/66）、89.39（59/66）和 24.24%（16/66），对照组分别为 92.65（63/68）、50.00%（34/68）和13.24%（9/68），组间比较，治疗组患者的ACR20、ACR50、ACR70达标率均高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。（3）治疗后，2组患者的关节疼痛VAS评分、晨僵时间、关节压痛数、关节肿胀数及DAS28评分均较治疗前有所改善（P＜0.05），且治疗组的改善作用均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。（4）治疗后，2组患者的RF、ESR和CRP水平均较治疗前明显下降（P＜0.05），且治疗组的下降作用均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。（5）治疗期间，2 组患者均无明显的皮疹、脱发、胃肠道反应、肝肾损害、呼吸道症状和骨髓抑制等不良反应情况发生。【结论】 在常规西药治疗的基础上，运用桂枝附子汤加味联合盘龙灸治疗肾虚寒凝型类风湿性关节炎具有更好的临床疗效，能有效改善患者关节肿痛症状及晨僵时间，降低疾病活动度，下调RF、CRP及ESR等指标水平。     

活血祛瘀化痰通络法治疗短暂性脑缺血发作临床观察

目的观察活血祛瘀化痰通络法治疗短暂性脑缺血发作（TIA）的临床疗效及其对血清一氧化氮（NO）、内皮素-1（ET-1）、D-二聚体水平的影响。方法将100例TIA患者随机分为两组,对照组治疗给予抗血小板聚集、脑保护、积极控制血压血糖等治疗,治疗组在此基础上加服中药。比较两组中医证候积分、神经功能缺损程度评分（CSS）、生活质量指数评分（BI）及血清NO、ET-1、D-二聚体水平的变化。结果治疗组患者症状改善、神经功能恢复及日常生活质量的提高均优于对照组。结论活血祛瘀、化痰通络中药可有效治疗TIA。