加味龟鹿二仙胶汤对非小细胞肺癌化疗患者免疫功能的影响

目的：观察加味龟鹿二仙胶汤对非小细胞肺癌（NSCLC）化疗患者免疫功能的影响。方法：选择晚期NSCLC住院患者75例,采用随机数字表法分为2组,对照组采用GP方案治疗,治疗组在对照组的基础上予加味龟鹿二仙胶汤。治疗4周为1疗程,连用3疗程后观察2组近期疗效、免疫功能、外周血象、重组人粒细胞集落刺激因子（G-CSF）使用率、KPS评分情况。结果：治疗后近期疗效稳定率治疗组为86.05%,对照组为62.50%,差异有显著性意义（P〈0.05）。治疗后,治疗组CD4＋、CD4＋/CD8＋比值、自然杀伤（NK）细胞活性均较治疗前有不同程度提高,差异均有显著性意义（P〈0.05）;治疗后,2组CD4＋、CD8＋、NK细胞活性分别比较,差异均有显著性意义（P〈0.05）。治疗后,治疗组白细胞、血红蛋白、血小板减少发生率较低,与对照组比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0.05,P〈0.01）。治疗组G-CSF使用率为16.3%,少于对照组的53.1%,差异有非常显著性意义（P〈0.01）。治疗后治疗组KPS评分高于对照组,差异有显著性意义（P〈0.05）。结论：加味龟鹿二仙胶汤能提高NSCLC化疗患者的免疫监视功能,减轻化疗的骨髓抑制,提高生活质量。     

龟鹿二仙胶巴布剂辅助治疗大肠癌患者化疗后骨髓抑制的临床观察

目的观察龟鹿二仙胶巴布剂治疗大肠癌患者化疗后骨髓抑制的临床疗效,进一步论证其有效性和安全性。方法将60例大肠癌患者使用随机方法分为两组,同时采用FOLFIRI方案化疗。治疗组在化疗同时使用龟鹿二仙胶巴布剂外敷神阙穴,隔日更换1次,连用14天;对照组使用安慰剂,用法用量同治疗组。观察化疗前及化疗第7、10、14天WBC、NE、PLT计数,化疗前及化疗第7、14天中医症状积分、Karnofsky评分（KPS评分）及肝、肾功能,每天观察皮肤不良反应。并记录造血生长因子使用情况。结果（1）化疗后第7天治疗组KPS评分稳定率高于对照组,第14天治疗组外周血WBC、NE计数高于对照组、中医症状积分低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;（2）治疗组PLT计数高于对照组、使用重组人粒细胞集落刺激因子（rhG-CSF）及抗生素均少于对照组,但差异无统计学意义（P〉0.05）。（3）未见明显的肝、肾功能损伤,皮肤过敏等不良反应。结论龟鹿二仙胶巴布剂辅助治疗在一定程度上改善大肠癌化疗患者的骨髓抑制状况,未发现与其相关的不良反应。     

归脾汤和龟鹿二仙汤加减治疗乳腺癌化疗后骨髓抑制54例观察

目的:观察归脾汤和龟鹿二仙汤加减治疗乳腺癌化疗后骨髓抑制的临床疗效。方法:108例分为对照组与观察组各54例,对照组口服鲨肝醇、立可君联合静脉化疗,观察组在静脉化疗的基础上用归脾汤联合龟鹿二仙加减。结果:观察组白细胞减少发生率为74.1%、其中III~IV度占14.8%,对照组白细胞减少发生率为87.0%、其中III~IV度占37.0%。两组白细胞减少发生率以及III~IV度骨髓抑制发生率比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组白细胞恢复至正常时间显著短于对照组,且观察组rh G-CSF用量显著少于对照组(P0.05)。两组治疗期间均未发现有严重不良反应。结论:归脾汤和龟鹿二仙汤加减治疗乳腺癌化疗后骨髓抑制可提高疗效,减轻不良反应,改善化疗后骨髓抑制。     

龟鹿二仙胶巴布剂治疗结直肠癌化疗后不良反应的临床效果

目的:探讨龟鹿二仙胶巴布剂治疗结直肠癌化疗后不良反应的临床效果。方法:回顾性分析2014年10月至2016年10月直肠癌患者实施化疗80例临床案例,按治疗方案不同,将其分为龟鹿二仙胶巴布剂组和单一化疗组,各40例。单一化疗组采用FOLFIRI方案化疗及对症治疗,而龟鹿二仙胶巴布剂组在单一化疗组的基础上加用龟鹿二仙胶巴布剂治疗。统计分析2组患者治疗前后中医症状积分、外周血细胞及T细胞亚群的变化。结果:化疗后7 d,2组患者中医症状总分均有明显提高,差异有统计学意义(P0.05),而化疗后14 d,龟鹿二仙胶巴布剂组中医症状总分明显低于单一化疗组,差异有统计学意义(P0.05);化疗后7 d,2组患者白细胞和中性粒细胞均较化疗前明显下降,差异有统计学意义(P0.05),而化疗后14 d,单一化疗组白细胞和中性粒细胞均较化疗前明显下降,差异有统计学意义(P0.05),而龟鹿二仙胶巴布剂组基本恢复到化疗前水平,且明显高于单一化疗组,差异有统计学意义(P0.05),而化疗前后2组患者血小板无明显变化;化疗后7 d,龟鹿二仙胶巴布剂组患者CD4~+及CD4~+/CD8~+有轻微的升高,而单一化疗组有轻微下降,龟鹿二仙胶巴布剂组明显高于单一化疗组,差异有统计学意义(P0.05);龟鹿二仙胶巴布剂组CD8+8明显低于单一化疗组,差异有统计学意义(P0.05)。化疗后14 d,龟鹿二仙胶巴布剂组CD4~+及CD4~+/CD8~+明显高于单一化疗组,而CD8~+明显低于单一化疗组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:龟鹿二仙胶巴布剂治疗结直肠癌化疗患者,能有效改善化疗后骨髓抑制等不良反应,以及对患者体力及免疫力有促进作用。     

龟鹿二仙汤对非小细胞肺癌患者化疗后外周血白细胞与细胞免疫功能的影响研究

目的:观察龟鹿二仙汤对非小细胞肺癌患者化疗后外周血白细胞和细胞免疫功能的影响。方法:将非小细胞肺癌患者60例随机分为治疗组和对照组,治疗组在化疗的同时服用龟鹿二仙汤,疗程14d;对照组给予单纯化疗。观察2组患者治疗前后外周血白细胞计数、T细胞亚群以及中性粒细胞集落刺激因子(G-CSF)的使用率。结果:化疗后第2周,治疗组外周血白细胞、中性粒细胞明显高于对照组;治疗组CD4+、CD4+/CD8+较对照组有明显升高,CD8+明显降低;治疗组中因白细胞过低而使用G-CSF者少于对照组,但差异无统计学意义。结论:龟鹿二仙汤能有效减少化疗对白细胞(尤其是中性粒细胞)的损伤,保护化疗后机体的细胞免疫功能,保证化疗顺利完成,因此具有广泛的临床应用前景。     

龟鹿二仙胶治疗原发性骨质疏松症60例疗效观察

目的:观察龟鹿二仙胶对原发性骨质疏松症的临床疗效。方法:将120例原发性骨质疏松症患者随机分为对照组和治疗组各60例,对照组采用口服阿法骨化醇治疗,治疗组采用口服龟鹿二仙胶治疗,观察两组的骨密度变化以及治疗效果。结果:对照组和治疗组骨密度治疗后分别为(0.911±0.022)g/cm3和(0.981±0.003)g/cm3,均较治疗前有明显改善(P0.05),而治疗组的改善情况要明显优于对照组(P0.05);治疗后对照组的总有效率为68.3%,治疗组的总有效率为86.8%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:龟鹿二仙胶能明显增加骨质疏松患者的骨密度,对于原发性骨质疏松症疗效确切。     

益气生血汤防治恶性肿瘤化疗后骨髓抑制的临床研究

目的研究益气生血汤防治恶性肿瘤化疗后骨髓抑制的疗效。方法将100例经病理学确诊且需要化疗的恶性肿瘤患者随机分为对照组和治疗组各50例,分别采用单纯化疗和化疗加益气生血汤治疗,化疗前后检查患者血常规,记录患者G-CSF和IL-11的用量,化疗前后评估患者KPS评分。结果化疗后治疗组的白细胞、红细胞和血小板均高于对照组,其中白细胞计数有显著差异(P0.05),而红细胞和血小板无明显差异(P0.05)。治疗组使用G-CSF的剂量显著低于对照组(P0.05),使用IL-11的剂量低于对照组,但无统计学差异(P0.05)。化疗后治疗组的KPS评分明显高于对照组,有统计学差异(P0.05)。结论益气生血汤能有效减轻化疗患者骨髓抑制,减少促进血细胞生成药物的使用,提高患者生活质量,值得进一步推广应用。     

龟鹿二仙胶治疗原发性骨质疏松症肾阴阳两虚证临床观察

目的:观察龟鹿二仙胶治疗原发性骨质疏松症(OP)肾阴阳两虚证的临床疗效。方法:将105例原发性OP肾阴阳两虚证患者分为2组,治疗组53例患者予龟鹿二仙胶口服治疗,对照组52例患者给予福美加及钙尔奇治疗,2组均连续治疗12月。结果:78例患者获得12月随访,治疗组40例,对照组38例。治疗后,治疗组治疗后6月、治疗后12月各阶段骨密度绝对值、腰背疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分及SF-36健康调查量表中生理机能(PF)、一般健康状况(GH)、精力(VT)、精神健康(MH)评分分别与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后,2组组间比较,治疗后6月、治疗后12月各阶段骨密度绝对值、腰背疼痛VAS评分及SF-36(PF、MH)评分分别比较,差异均无统计学意义(P0.05),但SF-36(GH、VT)各评分分别比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:龟鹿二仙胶治疗原发性OP肾阴阳两虚证,可缓解患者腰背及周身疼痛的症状,有效提高患者的骨密度(BMD),提高患者的生活质量,疗效满意。     

龟鹿二仙汤加减联合针刺治疗阿尔茨海默病疗效观察

目的:研究龟鹿二仙汤加减联合针刺治疗阿尔兹海默病的临床疗效。方法:借助计算机随机抽取2018年5月-2019年5月至日照市人民医院就诊的46例阿尔茨海默病患者作为研究对象,根据临床治疗方案进行分组。试验组患者使用龟鹿二仙汤联合针刺疗法治疗方案,参照组患者选择常规西医治疗方案,比较两组患者临床治疗效果。结果:试验组患者接受治疗后临床治疗总有效率高于常规组患者,组间差异存在统计学意义(P 0.05);试验组患者接受治疗后简易智力状态检查量表(MiniMental State Examination,MMSE)评分高于常规组患者,组间差异具备统计学意义(P 0.05)。结论:应用龟鹿二仙汤加减联合针刺治疗阿尔兹海默症临床疗效较好,建议在临床中应用。     

加味龟鹿二仙胶汤对Lewis肺癌小鼠C-myc表达及免疫系统影响

目的:研究加味龟鹿二仙胶汤对Lewis肺癌小鼠C-myc表达及免疫系统的影响。方法:选取无特定病原体级SD雄性小鼠60只为研究对象,对所有的小鼠Lewis肺癌造模成功后,将小鼠随机分为模型组、胸腺肽组、加味龟鹿二仙胶汤低、中、高剂量组,每组12只小鼠。对模型组小鼠灌胃生理盐水,胸腺肽组小鼠注射胸腺肽,同时灌胃等量生理盐水,加味龟鹿二仙胶汤低、中、高剂量组小鼠分别灌胃等量但含生药量不同的加味龟鹿二仙胶汤,观察记录各组小鼠抑瘤率、肺转移灶数目和T细胞表达水平等指标。结果:加味龟鹿二仙胶汤低剂量组、中剂量组和高剂量组对小鼠肺癌均有抑瘤作用,其中中剂量组抑瘤率最高,为54.93%,肿瘤重量较小,与模型组小鼠相比差异有统计学意义(P0.05);加味龟鹿二仙胶汤低剂量组、中剂量组和高剂量组对小鼠肺癌肺转移病灶均有抑制作用,其中中剂量组抑瘤率最高,为53.21%,与模型组小鼠相比差异有统计学意义(P0.05);模型组C-myc呈高阳性表达,加味龟鹿二仙胶汤低剂量组、中剂量组和高剂量组小鼠肺癌组织C-myc呈低阴性表达,与胸腺肽组小鼠比较,差异无统计学意义(P0.05),与模型组小鼠比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗前,各组小鼠CD_3~+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+、CD_8~+表达水平无明显差异,随着治疗的进行胸腺肽组和加味龟鹿二仙胶汤低、中、高剂量组小鼠,其CD_3~+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+表达水平逐步升高,CD_8~+表达水平降低,且治疗后加味龟鹿二仙胶汤中剂量组小鼠CD_3~+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+表达水平升高程度高于其他组小鼠,CD_8~+表达水平降低程度高于其他组小鼠,差异有统计学意义(P0.05)。结论:加味龟鹿二仙胶汤尤其是中剂量对肺癌有明显的抑瘤作用,能够有效的降低C-myc表达,同时提高CD_3~+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+表达水平,降低CD_8~+表达水平。     

加味龟鹿二仙汤时辰用药调节乳腺癌化疗后骨髓造血功能的临床研究

目的:探讨加味龟鹿二仙汤及时辰用药方案在防治乳腺癌化疗后骨髓抑制方面的作用。方法:共纳入乳腺癌术后患者120例,随机分为3组,其中西药对照组36例(化疗后予利血生、鲨肝醇、V itB4服用);中药(加味龟鹿二仙汤)不拘时口服组43例;中药时辰用药组(加味龟鹿二仙汤组酉时服用)41例。结果:经统计学分析,中药不拘时口服组与时辰用药组在减轻乳腺癌化疗后血液学毒性方面(白细胞、血红蛋白、血小板减少方面)均优于西药对照组(P=0.000),而在白细胞数减少方面,中药时辰用药组尚优于中药不拘时服用组(P=0.035)。此外,中药组相比于西药对照组,可以明显减少集落细胞刺激因子粒生素的使用量(P<0.01)。结论:补肾中药加味龟鹿二仙汤能明显改善乳腺癌患者化疗后骨髓造血功能,尤以按时辰用药(酉时服用)效果为著。     

龟鹿二仙胶治疗气血两虚型慢性疲劳综合征32例临床观察

目的:观察龟鹿二仙胶治疗气血两虚型慢性疲劳综合征的疗效.方法:将60例气血两虚型慢性疲劳综合征患者随机分为中药治疗组(龟鹿二仙胶加味方)和对照组(梅花针叩刺背俞穴),治疗半月判定疗效.结果:治疗组总有效率90.6%,对照组总有效率78.5%,两组有明显差异(P<0.05).结论:对气血两虚型慢性疲劳综合症,龟鹿二仙胶加味方的疗效优于梅花针叩刺背俞穴,痛苦少,起效快,效果显著,值得临床应用.     

龟鹿二仙胶治疗老年增生性骨关节炎的临床观察

目的:观察龟鹿二仙胶对老年增生性骨关节炎的治疗作用,以便更好地指导临床用药。方法:随机将入院治疗的80例患者分为治疗组及对照组各40例。治疗组采用龟鹿二仙胶治疗,对照组采用仙灵骨葆胶囊治疗。对患者进行一般情况改善和局部情况改善状况观察。结果:治疗组患者显效26例,有效10例,无效4例,总有效率为90%;对照组患者显效20例,有效11例,无效9例,总有效率为77.5%。两组总有效率相比较具有显著性差异(P0.05)。结论:龟鹿二仙胶对老年性骨关节炎患者具有较好的治疗作用,且疗效确切。     

加味龟鹿二仙胶汤联合顺铂对小鼠Lewis肺癌组织、骨髓组织TGF-β_1/Smad信号通路的影响

目的:观察加味龟鹿二仙胶汤联合顺铂对小鼠Lewis肺癌组织、骨髓组织TGF-β_1/Smad信号通路的影响。方法:建立气阴两虚型C57BL/6J小鼠Lewis肺癌模型,随机分为正常对照组、模型组、加味龟鹿二仙胶汤组、顺铂组及顺铂+加味龟鹿二仙胶汤低、中、高剂量组,每组20只,干预21 d。观察小鼠瘤质量、抑瘤率及骨髓有核细胞计数,Western Blot检测各组移植瘤组织及骨髓组织中TGF-β_1、Smad4和Smad7的蛋白表达。结果:药物干预后,与模型组比较,联合组肿瘤质量均显著降低,移植瘤组织中TGF-β_1、Smad4表达显著降低,Smad7表达显著升高,骨髓组织中TGF-β_1、Smad4、Smad7表达均显著降低(P0.01)。加味龟鹿二仙胶汤组骨髓有核细胞计数显著高于模型组(P0.01)。结论:加味龟鹿二仙胶汤与顺铂联用可显著抑制肿瘤增长,提高抑瘤率,减轻骨髓抑制。其机制可能是通过调节TGF-β_1/Smad信号通路来实现。     

龟鹿二仙胶加减治疗肌萎缩侧索硬化的临床观察

目的：观察运用龟鹿二仙胶加减治疗肌萎缩侧索硬化症的临床疗效。方法：将28例确诊肌萎缩侧索硬化症患者随机分为两组,试验组15例,采用力如太联合龟鹿二仙胶加减并配合中医药传统疗法治疗;对照组13例,单用力如太治疗。对于两组患者分别运用中医证候评分和ALSFRS-R量表行疗效评价,并观察不良反应。结果：治疗组中医症候临床积分下降明显,有统计学意义（P<0.05）;治疗后两组ALSFRS-R量表评分仍都在下降,但治疗组下降幅度小于对照组（P<0.05）。结论：力如太联合龟鹿二仙胶加减配合中医药传统疗法治疗肌萎缩侧索硬化安全有效,可缓解肌萎缩侧索硬化患者言语不利、流涎、吞咽困难、肢体无力等症状,并能在一定程度延缓ALS病程进展的速度,疗效优于单用西药。     

益气健脾抗癌汤联合化疗治疗胃癌41例

目的探讨益气健脾抗癌汤对胃癌患者化疗后血清血管活性肠肽(vasoactive intestinal peptide,VIP)及胃泌素(gastrin,GAS)的影响。方法将82例胃癌患者分为两组,每组41例。对照组采用常规化疗方法;中药组在对照组治疗基础上,给予益气健脾抗癌汤治疗;治疗两周期后,对比两组的临床疗效、功能状态(Karnofsky,KPS)评分改善率、血清VIP及GAS水平变化、毒副作用。结果中药组缓解率(80.49%)及KPS评分改善率(43.90%)显著高于对照组的缓解率(56.10%)及KPS评分改善率(19.51%),差异有统计学意义(χ2=5.632、4.562,P0.05);两组治疗后血清VIP、GAS水平显著升高(t=10.239、18.808、18.437、31.475,P0.05)中药组治疗后血清VIP、GAS水平显著低于对照组治疗后,差异有统计学意义(t=13.676、6.226,P0.05);中药组与对照组恶心呕吐发生率对比差异有统计学意义(χ2=5.025,P0.05);中药组骨髓抑制程度显著低于对照组,差异有统计学意义(Z=2.225,P0.05)。结论益气健脾抗癌汤能显著降低胃癌患者化疗后血清VIP及GAS水平,提高化疗临床疗效,提高患者生活质量,减轻毒副作用。     

祛毒扶正汤联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效及对患者癌因性疲乏、化疗耐受性的影响

目的:观察祛毒扶正汤联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)疗效及对患者癌因性疲乏(CPF)、化疗耐受性的影响。方法筛选2015年8月～2017年5月我院收治的94例NSCLC患者,随机分为观察组(n=47)与对照组(n=47),对照组采用TP方案化疗治疗,观察组在此基础上联合祛毒扶正汤治疗,比较两组临床疗效、治疗前后免疫细胞水平及Piper疲乏量表(PFS评分)、Karnofsky (KPS)评分,并统计两组不良反应发生情况。结果观察组疗效总有效率48. 95%显著高于对照组27. 66%,KPS生活质量改善率61. 70%显著高于对照组36. 17%,差异具统计学意义(P0. 05);观察组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平显著高于对照组,PFS评分及皮肤黏膜损伤、消化道反应、过敏反应、肝功能损伤、骨髓抑制发生率显著低于对照组,差异具统计学意义(P0. 05)。结论:祛毒扶正汤联合化疗治疗中晚期NSCLC可显著提高化疗疗效,减轻化疗药物产生的不良反应,改善患者生活质量及CPF程度,从而提高化疗耐受性。     

茯苓汤联合放疗治疗中晚期痰气交阻型食管癌临床研究

目的:观察茯苓汤联合放疗治疗中晚期食管癌的疗效。方法:将60例中晚期痰气交阻型食管癌患者随机分为对照组和治疗组各30例,对照组患者采用三维适形放射治疗,治疗组患者在对照组治疗基础上加用茯苓汤治疗,通过对比全身状况评分(KPS)、实体瘤疗效、中医证候评分等,比较两组治疗方法的疗效差异。结果:治疗组稳定率为66.7%,高于对照组的53.3%,但差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组患者中医症状积分比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗组患者KPS评分总有效率为76.67%,高于对照组的46.67%,差异有统计学意义(P0.05);治疗组患者KPS评分总有效率为76.67%,高于对照组的46.67%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:茯苓汤联合放疗治疗中晚期痰气交阻型食管癌有较好的疗效,可以改善患者临床症状,提高患者生活质量,延长患者远期生存率。     

龟鹿二仙汤加味治疗膝骨性关节炎30例疗效观察

目的:观察龟鹿二仙汤加味治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:将60例本病患者随机分为治疗组和对照组,每组30例,治疗组给予中药龟鹿二仙汤加味口服,对照组给予硫酸氨基葡萄糖胶囊口服,观察两组1疗程后疗效。结果:治疗组未出现病例脱落,对照组有1例中途退出。总有效率治疗组为90.0%,对照组为62.1%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.01),治疗组优于对照组。结论:中药龟鹿二仙汤加味口服治疗膝骨性关节炎是安全且行之有效的治疗方法。     

龟鹿二仙胶汤联合利血生对肝硬化患者血小板生成素的影响

目的：探讨龟鹿二仙胶汤联合利血生对肝硬化患者血小板生成素及血小板相关参数的影响。方法：选取Child-PughB/C级肝炎肝硬化患者120例,试验入选病例根据是否愿意服用中药分成两个组,分别为治疗组（62例）和对照组（58例）,其中所有观察病例给予基础治疗,对照组给予利血生口服,治疗组在对照组治疗的基础上,给予患者服用龟鹿二仙胶汤,4周后观察血小板生成素（TPO）及血小板（PLT）变化。结果：治疗组的血小板反应率是对照组的2.29倍。治疗组的病人治疗失败发生率[62例病人中有7例（11.3%）]显著低于对照组的病人[58例病人中有17例（29.3%）,P〈0.001]。治疗组的病人脾切除术发生率[62例病人中有6例（9.7%）]也低于接受标准治疗的病人[58例病人中有21例（36.2%）,P〈0.001]。两组经治疗后TOP、PLT均有明显升高,与治疗前比较均有显著性差异（P〈0.01）;与对照组比较,治疗组经治疗后TOP、PLT均显著升高,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：龟鹿二仙胶汤联合利血生能改善晚期肝炎肝硬化患者的血小板生成素及血小板参数。