GP化疗联合艾迪注射液治疗晚期老年非小细胞肺癌疗效观察

目的探讨吉西他滨联合顺铂(GP)化疗并联用艾迪注射液治疗晚期老年非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效。方法将140例NSCLC晚期患者随机分为2组:治疗组70例给予GP化疗+艾迪注射液治疗,对照组70例仅行GP化疗,比较2组疗效及不良反应发生情况。结果骨髓抑制中治疗组发生率为57%,明显低于对照组的74%;胃肠道反应中治疗组发生率为47%,明显低于对照组的66%;治疗组满意率(69%)高于对照组(50%)。结论艾迪注射液可减少晚期NSCLC患者GP化疗所致胃肠道反应、骨髓抑制等不良反应,从而使患者生活质量进一步提升。     

中西医结合治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的观察艾迪注射液联合GP化疗方案在临床治疗老年晚期非小细胞肺癌（NSCLC）中的应用价值。方法90例老年晚期NSCLC患者按照随机数字表法分为治疗组与对照组各45例,对照组给予GP化疗方案（吉西他滨l000mg／m^2静脉滴注,第1,8天;顺铂50mg／m^2静脉滴注,第4天）治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用艾迪注射液50mL静脉滴注,1次／d。均以连续治疗21d为1个周期,治疗2个周期后评价临床疗效及不良反应情况。结果治疗2个周期后,治疗组客观总有效率为62％,对照组为38％,2组比较有显著性差异（χ2=6．427,P〈0．05）;治疗组生活质量改善率明显高于对照组（χ2=5．755,P〈0．05）;2组均有不同程度不良反应,以骨髓抑制、恶心呕吐最为多见,治疗组骨髓抑制、恶心呕吐、肝功能异常不良反应发生率明显低于对照组（P〈0．05）。结论艾迪注射液联合GP化疗方案治疗老年晚期NSCLC可提高疗效、降低不良反应,对改善患者生活质量有重要价值。     

艾迪注射液联合同步静脉及腹腔热灌注化疗治疗晚期胃肠道肿瘤的疗效观察

目的探讨艾迪注射液静脉滴注联合同步静脉化疗及腹腔热灌注化疗治疗晚期胃肠道肿瘤的疗效。方法61例病人随机分为治疗组及对照组。治疗组31例采用艾迪注射液静脉滴注联合同步的静脉及腹腔热灌注化疗;对照组30例采用单纯的静脉化疗。观察两组患者治疗前后实验室检查的变化、近期疗效、生存期及药物毒副反应。结果治疗组症状体征及实验室检查明显改善,近期疗效、生存期、药物毒副反应均优于对照组（P〈0.05）。结论应用艾迪注射液静脉滴注联合同步静脉化疗及腹腔热灌注化疗,对晚期胃肠道肿瘤有一定的效果,值得推广应用。     

艾迪注射液联合GP化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效观察

目的:观察艾迪注射液联合GP化疗治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效。方法:2008年1月—2010年12月收治晚期非小细胞肺癌101例,随机分为艾迪注射液联合GP的化疗组(治疗组)49例,单独GP化疗组(对照组)52例,入组患者至少接受2个周期以上的化疗,观察两组近期疗效、不良反应、生活质量和生存期。结果:其中100位患者随访至死亡或化疗后2年(对照组失访1人),治疗组和对照组总有效率分别为12例(24.5%)和16例(30.8%),中位生存期为15.0个月和15.1个月,1年生存率59.2%和56.8%,两年生存率分别为34.7%和17.6%。两组除中性粒细胞减少存在显著性差异,其他血小板减少、血红蛋白减少、胃肠道反应、肝肾功能损害、皮疹等不良反应发生率的没有显著性差异。结论:艾迪注射液联合GP化疗治疗晚期非小细胞肺癌没有提高患者的近期疗效,但有提高远期疗效和患者的生活质量的趋势,能减少化疗期间中性粒细胞减少的发生率和严重程度。     

Apatinib 联合 GP 方案在三阴性乳腺癌中的对照研究

〔摘 要〕 目的：探讨阿帕替尼（Apatinib）联合吉西他滨、顺铂（GP 方案）在三阴性乳腺癌（TNBC）中的应用价值。方法： 选取南昌市第三医院 2017 年 10 月至 2019 年 10 月收治的 TNBC 患者 80 例作为研究对象,根据治疗方案分组,将 GP 方案 治疗的 40 例作为对照组,将采用 Apatinib 联合 GP 方案治疗的 40 例作为观察组。比较两组患者疾病控制率（DCR）、客观 缓解率（ORR）、治疗前、治疗 3 个月后两组患者生存质量、不良反应、无进展生存时间（PFS）、总生存时间（OS）。结果： 观察组患者 DCR 为 87.50 %、ORR 为 32.50 %,均高于对照组的 42.50 %、12.50 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治 疗 3 个月后,观察组患者世界卫生组织生存质量测定量表简表（WHOQOL–BREF）评分较对照组高,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）;观察组患者恶心呕吐、白细胞减少、消化道反应等不良反应与对照组比较,差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）; 观察组患者中位PFS及OS分别为5.0个月、11.3个月,均较对照组的3.0个月、9.8个月更长,差异具有统计学意义（P＜0.05）。 结论：Apatinib 联合 GP 方案治疗 TNBC 可显著提高疾病缓解率,耐受性良好,延长患者生存时间,提高生存质量。     

艾迪与鸦胆子油乳联合GP化疗方案治疗非小细胞肺癌的疗效分析

目的:比较艾迪联合GP化疗方案与鸦胆子油乳联合GP化疗方案治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效与费用关系。方法:38例中晚期NSCLC病患分成A组19例与B组19例,A组给予艾迪联合GP化疗方案治疗,B组给予鸦胆子油乳联合GP化疗方案治疗。结果:艾迪注射液化疗方案与鸦胆子油注射液联合化疗方案,在生活质量、骨髓抑制程度、肿瘤进展时间(TTP)、免疫功能上比较均无显著性差异。A组的恶心、呕吐发生率为36.8%,B组的恶心、呕吐发生率为63.2%,两组比较存在显差异性。成本-效果分析A组的C/E有效率、C/E临床控制率均为最低。结论:艾迪注射液、鸦胆子油注射液用于联合GP化疗方案均是治疗中晚期的NSCLC的有效方案。从胃肠道反应及药物经济学方面比较,艾迪注射液联合GP化疗方案较有优势。     

扶正解毒增效方联合EGFR-TKI 靶向治疗非小细胞肺癌临床研究

目的：观察扶正解毒增效方联合表皮生长因子受体（EGFR） -酪氨酸激酶抑制剂（TKI） 靶向治疗非小细胞肺癌的临床疗效及对EGFR、自噬效应蛋白（Beclin-1） 表达的影响。方法：采用随机数字表法将96 例非小细胞肺癌患者分为研究组与对照组各48 例。2 组均采取EGFR-TKI 靶向药物治疗,研究组在此基础上联合扶正解毒增效方治疗,2 组均连续治疗2 个月。比较2 组临床疗效和无进展生存期（PFS）;比较2 组治疗前后中医证候积分、血清肿瘤标志物含量;比较2 组EGFR 和Beclin-1 阳性表达率及不良反应发生情况。结果：研究组疾病控制率（DCR）、客观有效率（ORR） 均高于对照组（P＜0.05）,临床疗效优于对照组（P＜0.05）。治疗后, 2 组咳嗽无力、食欲不振、气短难续、神疲乏力中医证候积分及血清癌胚抗原（CEA）、细胞角蛋白19 片段（Cyfra21-1） 含量均较治疗前降低（P＜0.05）,且研究组治疗后上述指标低于对照组（P＜0.05）。研究组EGFR 和Beclin-1 阳性表达率均低于对照组（P＜0.05）,PFS 长于对照组（P＜0.05）。研究组皮疹、腹泻发生率低于对照组（P＜0.05）,2 组肝肾功能异常、口腔黏膜炎发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：扶正解毒增效方联合EGFR-TKI 靶向治疗非小细胞肺癌疗效确切,能够延长患者PFS,降低肿瘤标志物含量,抑制EGFR 和Beclin-1 表达,减少药物不良反应事件发生。     

扶正抗癌方联合吉非替尼治疗 PS≤2 分晚期 NSCLC 的疗效与安全性研究

目的探讨扶正抗癌方联合吉非替尼治疗体力状况评分（Ps）≤2分且EGFR基因突变型晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效与安全性。方法连续入组51例PS≤2分的ⅢB／Ⅳ期病理组织学确诊且EGFR基因突变型NSCLC患者,随机分为治疗组25例及对照组26例。分别接受挟正抗癌方汤剂1次／d联合吉非替尼250mg1次／d和单药吉非替尼250mg1次／d治疗,比较2组患者治疗后无进展生存时间（PFS）、总生存时间（OS）、客观缓解率（ORR）、疾病控制率（DCR）及毒性反应。结果治疗组PFS与OS较对照组显著延长（P均〈0．05）,2组ORR及DCR比较均无显著性差异（P均〉0．05）。2组均出现I～Ⅱ度皮疹、腹泻或I：／腔溃疡,治疗组少于对照组,但无显著性差异（P〉0．05）。结论扶正抗癌方联合吉非替尼治疗PS≤2分且EGFR基因突变型晚期NSCLC,可延长患者PFS及OS,且两药联合使用毒副反应有减少趋势,提示扶正抗癌方对吉非替尼有增效减毒的作用。     

艾迪注射液联合化疗治疗非小细胞肺癌23例

目的：观察艾迪注射液联合化疗与单纯化疗治疗晚期非小细胞肺癌（ NSCLC ）的疗效及毒副反应。方法：46例晚期NSCLC患者随机分为观察组与对照组各23例。两组采用相同化疗方案,观察组在化疗同时给予艾迪注射液50 mL/d静滴,对照组单纯给予化疗,治疗结束后观察2组疗效及生活质量改善情况、毒副反应。结果：观察组治疗有效率优于对照组（P＜0.05）;生活质量改善高于对照组（P＜0．05）;血液系统及消化系统毒副反应明显低于对照组（P＜0．05）。结论：艾迪注射液联合化疗治疗晚期NSCLC可提高疗效,减轻毒副反应,提高患者的生存质量。     

扶正抗癌方联合吉非替尼治疗PS≤2分晚期NSCLC的疗效与安全性研究

目的探讨扶正抗癌方联合吉非替尼治疗体力状况评分(PS)≤2分且EGFR基因突变型晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效与安全性。方法连续入组51例PS≤2分的ⅢB/Ⅳ期病理组织学确诊且EGFR基因突变型NSCLC患者,随机分为治疗组25例及对照组26例,分别接受扶正抗癌方汤剂1次/d联合吉非替尼250 mg 1次/d和单药吉非替尼250 mg1次/d治疗,比较2组患者治疗后无进展生存时间(PFS)、总生存时间(OS)、客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)及毒性反应。结果治疗组PFS与OS较对照组显著延长(P均0.05),2组ORR及DCR比较均无显著性差异(P均0.05)。2组均出现Ⅰ~Ⅱ度皮疹、腹泻或口腔溃疡,治疗组少于对照组,但无显著性差异(P0.05)。结论扶正抗癌方联合吉非替尼治疗PS≤2分且EGFR基因突变型晚期NSCLC,可延长患者PFS及OS,且两药联合使用毒副反应有减少趋势,提示扶正抗癌方对吉非替尼有增效减毒的作用。     

丹酚酸B预处理EPCs联合BMSc移植对AMI大鼠心功能的影响

[目的]通过建立大鼠急性心肌梗死模型,将中药丹酚酸B预处理的内皮祖细胞(EPCs)按不同比例与骨髓基质细胞(BMsc)进行混合后注射至缺血局部,观察细胞移植后大鼠急性心肌梗死模型心功能的改善情况.[方法]应用密度梯度离心法和贴壁筛选法培养、纯化EPCs与BMSCs;采用结扎大鼠左冠状动脉前降支,制作大鼠急性心肌梗死模型.丹酚酸B最佳药物浓度处理的EPCs,以不同比例(1:1,2:1,4:1,8:1)与BMSc混合,在大鼠心肌梗死区周边分5点注射.[结果]各细胞移植组均能不同程度的改善心肌梗死大鼠心室结构,增强心功能.超声心动图结果:同-时间细胞移植组均能不同程度的改善心肌梗死大鼠心室结构,增强心功能,与模型组相比,4:1组、8:1组左室射血分数及心输出量明显升高(P<0.05).[结论]丹酚酸B预处理的EPCs联合BMSc的移植促进了AMI大鼠左室功能的恢复.     

电针对慢性疲劳大鼠模型下丘脑—垂体—肾上腺轴激素水平的影响

目的：观察电针对慢性疲劳大鼠模型下丘脑-垂体-肾上腺轴（HPA-axis）激素水平的影响,探讨电针（EA）治疗慢性疲劳综合征（CFS）的作用机理。方法：设正常组、模型组、电针组,模型组与电针组采用强制性冷水游泳的方法制作CFS大鼠模型,电针组在造模的同时在百会、足三里穴给予电针治疗。通过行为学检测对模型进行判定;采用酶联免疫吸附测定（ELISA）法检测血清促肾上腺皮质激素（ACTH）和皮质醇（CORT）的含量;采用放射免疫分析法测定大鼠血清下丘脑促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）含量。结果：①电针对慢性疲劳大鼠行为学的影响：模型组大鼠行为出现改变,产生了心理和躯体的疲劳状态,基本符合或类似于CFS的临床表现。电针对疲劳大鼠模型的心理和躯体疲劳状态有显著良性调节作用。②电针对慢性疲劳大鼠HPA轴的影响：模型组大鼠HPA轴功能出现异常,血清ACTH、CORT和CRH含量明显上升;电针能明显降低血清ACTH、CORT和CRH的浓度,使HPA轴功能恢复正常。结论：①CFS与应激关系密切,采用强制性冷水游泳制作的慢性疲劳大鼠模型与CFS的发病机制和临床表现基本相符。②电针治疗CFS的机制可能与其对HPA轴功能的调节有关。电针可调节血清ACTH、CORT和CRH的浓度,在3个层次对HPA轴的激素进行调节,以纠正CFS异常的HPA轴功能,达到治疗CFS的目的。     

五种中药与附子配伍前后有效成分含量的变化

目的：研究白芍、人参、干姜、甘草、大黄与附子各炮制品配伍前后有效成分含量的变化。方法：以芍药苷、人参皂苷、辣椒素、甘草酸单铵盐、大黄素为对照品,采用HPLC法测定,对比白芍、人参、干姜、甘草、大黄与附子配伍前后其有效成分的含量变化。结果：配伍后诸药有效成分含量明显低于药材单煎液。结论：附子与白芍、人参、干姜、甘草、大黄配伍后,附子毒性降低,与其配伍的五味中药药材中的有效成分亦有变化。     

黄芪和山药配伍微粉对糖尿病肾病大鼠抗氧化能力的影响

目的:观察黄芪和山药配伍微粉对糖尿病肾病大鼠抗氧化能力的影响,探讨其保护大鼠肾功能的作用机制。方法:采用单侧肾脏切除合并腹腔注射链脲佐菌素的方法诱导建立糖尿病肾病大鼠模型,将造模成功的45只大鼠随机分为模型对照组12只、卡托普利组11只、微粉低剂量组11只和微粉高剂量组11只,另取10只作为假手术对照组。卡托普利组灌胃卡托普利溶液剂量为13.5 mg·kg-1,微粉低剂量组灌胃微粉溶液,剂量为5.4 g·kg-1,微粉高剂量组灌胃微粉溶液,剂量为10.8 g·kg-1,假手术对照组和模型对照组大鼠灌胃等容积蒸馏水,每日1次,连续给药6周。给药结束后,采用免疫浊度法于计算24 h尿微量白蛋白量,运用全自动生化仪测定血清血尿素氮(Blood urea nitrogen,BUN)、血肌酐(Serum creatinine,Scr)含量,采用黄嘌呤氧化酶法测定血清超氧化物歧化酶(Superoxide Dismutase,SOD)活性,硫代巴比妥酸法测定血清丙二醛(malonaldehyde,MDA)含量。结果:微粉高剂量组能明显改善糖尿病肾病大鼠的一般状况,体质量较模型对照组明显增加,肾脏肥大指数明显减小,差异具有统计学意义(P0.05)。与假手术组比较,模型对照组大鼠24 h尿蛋白定量、血清BUN、血清Scr均明显升高,微粉高剂量组和卡托普利组较模型对照组降低,差异具有统计学意义(P0.05)。与假手术组比较,模型对照组血清SOD活性明显降低,血清MDA含量明显升高,微粉高剂量组和卡托普利组与模型对照组比较,血清SOD活性升高,血清MDA含量降低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:黄芪和山药配伍微粉可明显降低糖尿病肾病大鼠尿蛋白的排泄,降低血清BUN和Scr水平,升高血清SOD活性,降低MDA含量,具有明显的肾脏保护作用,黄芪和山药微粉对糖尿病肾病大鼠肾脏的保护作用与提高抗氧化能力有关。     

胆胰宁对慢性胰腺炎大鼠血清及胰腺组织中超氧化物 歧化酶活性和丙二醛含量的影响

目的:通过观察中药胆胰宁(DYN)对慢性胰腺炎(CP)大鼠中超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量的影响,进而探讨该方药治疗慢性胰腺炎的机制。方法:用腹腔注射L-精氨酸的方法制造慢性胰腺炎大鼠模型。将大鼠分为正常对照组,模型对照组,小柴胡汤丸组,胆胰宁低、高剂量组,观察胆胰宁治疗4周后大鼠血清及胰腺组织中SOD活性和MDA含量。结果:胆胰宁低剂量组和高剂量组对提高大鼠血清及胰腺组织中SOD活性有统计学意义(P<0.01)。胆胰宁低剂量组和高剂量组对降低大鼠血清及胰腺MDA含量有统计学意义(P<0.01)。结论:胆胰宁能够有效地提高慢性胰腺炎大鼠血清及胰腺组织中SOD活性,降低其血清及胰腺组织MDA的含量,能够有效地对抗慢性胰腺炎形成过程中的胰腺组织损伤,从而对慢性胰腺炎具有显著的防治作用。     

基于等温滴定量热法的注射用益气复脉(冻干)临床联合用药相容性研究

为了能快速、灵敏、较全面反映中西药注射剂临床联合用药相互作用,该文采用等温滴定量热法(isothermal titration calorimetry,ITC),以注射用益气复脉(冻干)为模式药,考察其分别与盐酸肾上腺素和5%葡萄糖注射液的相容性,以热力学参数吉布斯自由能 (ΔG)、焓变 (ΔH)、熵变 (ΔS) 判断溶合反应类型,通过对比不同注射剂混合前后化学指纹图谱特征信息对结果进行佐证。结果表明,注射用益气复脉(冻干)与盐酸肾上腺素滴定过程中测得|ΔH|>T|ΔS|,为焓驱动反应,且释放热量较大,提示两者之间的相互作用以化学反应为主,内在物质发生改变。注射用益气复脉(冻干)与5%葡萄糖溶液溶合时|ΔH|<T |ΔS|,为熵驱动反应,且反应活性谱显示放热较少,提示两者之间的相互作用以物理反应为主,活性成分仅被溶解稀释,未发生质变。ITC法可用于注射用益气复脉(冻干)临床联合用药相互作用表征的研究,亦可用作其他中药注射剂临床联合用药相容性评价。     

子宫内膜异位症与情志因素的相关研究

目的:探讨社会心理刺激强度、个性特征与子宫内膜异位症(EM)的发病关系。方法:50例EM及50例正常者自己填写艾森克人格问卷(EPQ)、工作生活事件量表(LES),统计分析量表结果。结果:(1)EM患者及正常者总LES分为负数的值存在显著差异(P<0.01)。(2)50例EM患者中生活事件总刺激量为负数的有43例(86%),生活事件总刺激量分数<-20有11例(22%),生活事件总刺激量分数<-30有4例(8%)。50例正常者中生活事件总刺激量为负数的有24例(48%),没有生活事件总刺激量分数<-20。(3)P1-P2(P<0.01),说明二者存在极显著差异。(4)EM组中,多血质倾向5例,占10%;黏液质-多血质交界20例,占40%。正常组中,多血质倾向18例,占36%;黏液质-多血质交界4例,占8%。结论:(1)社会心理应激因素与EM成正相关,负向分数越高越容易患EM。(2)黏液质-多血质交界体质所表现出来的情志很有可能是导致EM的一个情志原因。而多血质倾向体质所表现的情志不容易患EM。(3)EM患者精神质的表现程度高。     

后溪配申脉治疗强直性脊柱炎颈腰痛11例

目的:观察后溪配申脉治疗强直性脊柱炎颈腰痛的临床疗效。方法:11例强制性脊柱炎颈腰痛患者均给予针刺后溪配申脉治疗,留针30 min,留针期间,每隔10 min捻针催气一次,每日1次,14 d为1个疗程,2个疗程后对其疗效进行评价。结果:11例患者治疗2个疗程后,显效7例(63.64%),有效3例(27.27%),无效1例(9.09%),有效率为90.91%。结论:后溪配申脉可以改善强直性脊柱炎患者的颈腰痛症状。     

Specific Effects of Needling Different Acupoints of Patients with Vascular Dementia

目的运用脑功能成像技术,研究不同穴位针刺前后,血管性痴呆(VD)患者大脑皮层葡萄糖代谢的变化.方法25例VD病人,随机分为5组.A组治以针对偏瘫的常规穴位(手足三阳经为主),B组加用百会,C组加用水沟,D组加用神门,E组加用百会、水沟和神门.治疗前后,所有病人均接受正电子发射型计算机断层显像(PET)检测.划定VD患者双侧额叶(眶回)、双侧顶叶、双侧颞叶(海马及海马旁回)、双侧枕叶、双侧丘脑、双侧豆状核、双侧尾核、双侧扣带回、双侧小脑为感兴趣区.结果针刺偏瘫的常规穴位,豆状核和颞叶葡萄糖代谢升高;针刺百会穴额叶、颞叶和豆状核葡萄糖代谢升高,针刺水沟穴则额叶、丘脑和豆状核升高,针刺神门穴顶叶和豆状核升高,同时针刺三穴,额叶、颞叶、丘脑和豆状核等不同脑区葡萄糖代谢升高.结论百会、水沟、神门对不同脑功能区的葡萄糖代谢产生不同的影响,在脑区有着不同的作用侧重.     

原穴与脏腑相关性探析

通过文献整理和实验研究,探讨了原穴和脏腑的相关性。发现五脏原公安部与五脏之间具有密切相关的特异性,确实反映五脏的生理功能,病理变化,并用以治疗相应五脏疾患,但不论从文献记载还是从相关的实验研究来看,六腑原穴与六腑无显著的相关特异性,就六原穴与六腑下合穴而言,下合穴与六腑的相关性则更突出,因此,将六腑之原穴作为六腑的代表穴位有等商榷。