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《伤寒论》第282条;“少阴病,欲吐不吐,心烦,但欲寐,五六日自利而渴者,属少阴也,虚故引水自救;若小便色白者,少阴病形悉具,小便白者,以下焦虚有寒,不能制水,故令色白也。”本条历代医家对此理解颇不一致,现择其要点,参以愚见,管窥如下: 一、属于少阴阳虚寒化证成无己《注解伤寒论》曰:“欲吐不吐心烦者,表邪传里也……。五六日,邪传少阴之时,自利不渴者,寒在中焦,属太阴。此自利而渴,为寒在下焦,属少阴,肾虚水燥,渴欲引水自救。下焦虚寒,不能制水,小便色白也”。近年全国高 相似文献
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伤寒温疫第二十二 (四)太阴病一、太阴病是指人体各种衰弱或衰弱性疾病的症候,这类症候的发生,可以由于人体在病因作用之下直接发生,如伤寒论原文:“自利不渴者,属太阴,以其藏有寒故也,”也可以由于急性疾病治疗不当转变而来,如伤寒论原文:“本太阳病,医反下之,因尔腹满时痛者,属太阴也.”二、太阴病的主要症候是腹满腹疼,食欲减退,呕吐腹泻,脉弱,如伤寒论原文:“太阴之为病,腹满而吐,食不下,自利益甚,时腹自痛,”“太阴为病,脉弱,其人读自便利……”. 三、太阴病的治疗方法,以“温法”为主法,以四逆汤、理中汤为主方,如伤寒论原文:“自利不渴者属太阴,以其藏有寒故也,当温之,宜服四逆 相似文献
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16.“自利不渴者,属太阴”与“自利而渴者,属少阴”应如何理解?答:“自利不渴者,属太阴”,“自利而渴者,属少阴”。这一提法,见诸原文第277条及282条,乍看起来,好似诊断太阴下利与少阴下利的依据就在于此。其实,这不过是概括地说明太阴与少阴下利的不同情况,绝不能仅根据口渴与否,即可诊断病属何经。临床辨下利之寒热,一般是:渴者属热,不渴者 相似文献
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《伤寒论》第282条云:“少阴病,欲吐不吐,心烦但欲寐,五六日,自利而渴者,属少阴也,虚故引水自救;若小便色白者,少阴病形悉具,小便白者,以下焦虚有寒,不能制水,故令色白也”。一般认为,本条讨论的病证仅仅是少阴虚寒。笔者认为,本条讨论的病证既包括了少阴虚寒,又包括了少阴虚热,“小便色白”与“自利而渴”都是辨证的依据,当综合起来考虑。首先,我们将282条的上下文(即“自利而渴者”以上之文、“五六日”以下之文)对 相似文献
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沈佳 《国际中医中药杂志》2012,34(9):858-859
麻黄附子甘草汤出自《伤寒论》少阴病篇,原文为“少阴病,得之二三日,麻黄附子甘草汤,发微汗.以二三日无里证,故微发汗也”[1].本方由麻黄、甘草、附子组成,由原文中可看出,张仲景应用本方时,是先煎麻黄,再下附子、甘草.其中附子并未先煎,尤其附子的炮制方法是“炮”[2],与当今临床习用之黑附片不同.由条文可知,本方用于少阴病初起,病情较轻.结合少阴提纲证:“少阴之为病,脉微细,但欲寐也”[1 ],可知本方之证当见精神萎靡、嗜睡,脉微细.但在少阴提纲证下一条:“少阴病,欲吐不吐,心烦,但欲寐,五六日,自利而渴者,属少阴也,虚故引水自救. 相似文献
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《伤寒论》原文第100条:“得病六七日,脉迟浮弱,恶风寒,手足温,医二三下之,不能食,而胁下满痛,面目及身黄,颈项强,小便难者,与柴胡汤。后必下重;本渴饮水而呕者,柴胡不中与也,食谷者哕。”现就湖北中医学院主编的《伤寒论选读》(以下简称《选读》)对本条之释义提出几点商榷意见,以就教于前辈及诸贤。一、对“脉迟浮弱,恶风寒,手足温”的认识。《选读》认为“脉迟为寒,浮为气虚,弱为血少,恶风寒为表证仍在,不发热而手足温是为病在太阴。此脾阳素虚,感受风寒,邪入里而表未解之证,当以温中解表为治”。笔者认为《选读》“不发热而手足温是为病在太阴”的提法欠妥。因太阴病主证并无“手足温”,就太阴病而言,出现 相似文献
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猪苓汤方证临床文献研究 总被引：1，自引：0，他引：1
猪苓汤出自《伤寒论》，原文223条“若脉浮，发热，渴欲饮水，小便不利者，猪苓汤主之。”319条“少阴病，下利六七日，咳而呕、渴，心烦不得安眠者，猪苓汤主之。”主治水热互结兼有阴伤的水气病症。本文主要对1979～2006年6月公开发表的猪苓汤临床研究类论文进行评价，探讨其方证运用规律，为今后临床使用猪苓汤提供参考。 相似文献
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《伤寒论》原文第279条“本太阳病,医反下之,因而腹满时痛者,属太阴也,桂枝加芍药汤主之;大实痛者,桂枝加大黄汤主之。”笔者就本条谈两点看法:一是本条证是否兼有表证;二是大实痛产生的机理。一、是否兼有表证原文指出:“本太阳病,医反下之,因而腹满时痛者,属太阴也。”属太阴也,是属自注文。《伤寒论》中此种笔法屡见不鲜,道出了本条的病机, 相似文献
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笔者每读《伤寒论》常感少阴急下三条梗道塞途。今提出惑处疑点,求诸同道指教。1、从八纲而论:少阴病属阴、里、寒、虚。病情已至“脉微细,但欲寐”之严重关头,温阳救里是当务之急,岂能用苦寒通下之法治里寒虚证?少阴病虽有热化者,必是体素阴虚、水亏火浮,303条之黄连阿胶汤是其主方。故“少阴病”三字,冠诸大承气之条首, 相似文献
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<正>反佐治法是《伤寒论》中非常重要的治疗方法。《内经》中就有正治法、反治法论述,"顺者逆之,逆者从之。"说明了疾病之变化多端,寒热之错杂难辨。在疑难杂症的具体治疗过程中,要善思灵活,特别对于真寒假热证的审证,尤显反佐治法的重要,运用得当,往往可以起到起死回生之效。《伤寒论》第315条曰:"少阴病,下利,脉微者,与白通汤。利不止,厥逆无脉,干呕,烦者,白通加猪胆汁汤主之。服汤,脉 相似文献
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《伤寒论》中涉及口渴者有30余条,约占总条文的百分之十。口渴的提法有微渴、烦渴、消渴等的不同。有属主证、兼证、或然证之别。笔者根据有关条文,浅析、归纳如下: 口渴在临床上的意义 1.辨证依据“太阳病,发热而渴,不恶寒者,为温病。……”(6条)。外感疾病初期阶段,仲景以发热,口渴提示鉴别伤寒与温病。“少阴病……五六日自利而渴者,属少阴也。……”(282条)。尤在泾曰:“五六日自利而渴,则其邪已入少阴之脏矣。”“伤寒,汗出而渴者,五苓散主之。不渴者,茯苓甘草汤主之”(73条)。以上各条均以口渴结合其它证候进行辨证。 相似文献
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下利是少阴病的重要临床表现,《伤寒论·辨少阴病脉证并治》原文45条,言及下利者23条,足见少阴病下利之多。有鉴于此,笔者试就少阴病虚寒下利相关问题讨论如后: 相似文献
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《伤寒论》中的猪苓汤证,历来注家见解颇不一致。如成无己视为“热客下焦”,柯韵伯则以此与栀豉汤、白虎加人参汤证为“阳明起手之法”。现谈谈个人看法,供同志们参考。归纳《伤寒论》中阳明病篇、少阴病篇关于猪苓汤证的原文,其症状为:脉浮、发热、渴欲饮水、小便不利、下利、咳而呕渴、心烦不得 相似文献