消毒愈肌膏对糖尿病足患者创面肉芽组织VEGF/SDF-1a/CXCR4蛋白表达的影响

目的探讨消毒愈肌膏对糖尿病足患者创面肉芽组织血管内皮生长因子(VEGF)/基质细胞衍生因子1a(SDF-1a)/趋势化因子受体4(CXCR4)蛋白表达的影响。方法将56例糖尿病足患者依据Wagner分级法患者足部病变的范围及程度进行评价分为治疗组和对照组,治疗组27例,对照组29例。对照组采用进行基础治疗抗感染、控制血糖、抗凝、清创术、引流术等治疗;治疗组在对照组治疗的基础上外用消毒愈肌膏治疗,在治疗8周后观察创面愈合情况和应用免疫组织化学(S-P法)与Western blot检测创面肉芽组织VEGF/SDF-1a/CXCR4含量和蛋白表达变化。结果治疗后2、4、8周治疗组创面愈合率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后8周创面肉芽组织VEGF/SDF-1a/CXCR4含量(IOD值)比较,及创面肉芽组织VEGF/SDF-1a/CXCR4蛋白表达比值比较,对照组均明显低于治疗组(P0.05)。结论消毒愈肌膏治疗作用可能与促进VEGF、SDF-1a及CXCR4蛋白表达有关,从而促进新血管生成,加快创面愈合。     

温润生肌膏治疗糖尿病足慢性创面的临床观察

目的：探讨温润生肌膏治疗糖尿病足(DF)慢性创面的临床疗效和安全性。方法：采用SPSS软件将100例DF慢性创面患者随机分为试验组和对照组，每组50例，两组均予以基础治疗，对照组采用外用重组人酸性成纤维细胞生长因子换药，试验组采用温润生肌膏换药，每天1次，疗程为4周。比较两组的中医证候评分、创面面积、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、血管内皮生长因子(VEGF)、血小板衍生生长因子(PDGF)和不良反应率。结果：与治疗前比较，试验组和对照组的中医证候评分、创面面积、CRP、ESR显著降低(P<0.05),VEGF和PDGF显著升高(P<0.05)。与对照组比较，试验组治疗后的中医证候评分、创面面积、CRP、ESR显著降低(P<0.05),VEGF和PDGF显著升高(P<0.05),不良反应率差异无统计学意义(P>0.05)。结论：温润生肌膏有效促进DF慢性创面的恢复，并拥有较高的安全性，具有进一步研究的价值。     

银芪软膏外治糖尿病足溃疡对创面形态及生长因子的影响〖JZ)〗〖HS)〗

目的:探讨银芪软膏外治糖尿病足溃疡对创面形态及生长因子的影响。方法:选取2016年12月至2017年12月东直门医院收治的糖尿病足溃疡气阴两虚证患者92例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组44例,各脱落2例,在全身治疗方案及创面准备统一的基础上,观察组局部外用银芪软膏,对照组外用莫匹罗星软膏;治疗4周后,对2组患者治前、治疗后的溃疡愈合效果、溃疡面积、肉芽组织、上皮组织覆盖面积、疼痛评分及动态分析局部肉芽组织中的血管内皮生长因子(VEGF)、表皮生长因子(EGF)、碱性成纤维细胞生长因子(b FGF)等指标进行分析。结果:观察组总有效率88. 37%,对照组总有效率74. 42%,观察组治疗后的创面缩小率、上皮组织覆盖率、肉芽组织生长率、局部疼痛减轻率等均明显优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。通过局部肉芽检测,观察组与对照组均有升高VEGF、EGF、b FGF的作用,但观察组升高生长因子作用优于对照组。结论:银芪软膏能够促进糖尿病足溃疡的愈合,其作用机制可能与提高肉芽组织中的生长因子水平有关。     

富含血小板凝胶联合生肌玉红膏治疗糖尿病足创面的临床研究

目的:观察富含血小板凝胶联合生肌玉红膏治疗糖尿病足创面的临床疗效。方法:选取平顶山市中医医院门诊及住院治疗的符合纳入标准的60例糖尿病足患者,按照随机数字表法随机分为两组,对照组30例,治疗组30例。治疗组给予富含血小板凝胶联合生肌玉红膏外用治疗,对照组给予生肌玉红膏外用治疗。两组均治疗2个疗程(14 d为一个疗程)。统计分析对照组和治疗组患者治疗前及治疗2个疗程结束后血清中炎性指标[白细胞计数(White Blood Cell Count,WBC)、C反应蛋白(C-reactive Protein,CRP)]、创面愈合有效率、创面面积变化及创面各症状体征积分变化等。结果:对照组中创面愈合总有效率为90.00%(27/30),治疗组中创面愈合总有效率为96.67%(29/30),治疗组创面愈合疗效优于对照组(P<0.05)。治疗2个疗程结束后两组糖尿病足患者创面面积均下降,治疗组创面面积情况优于对照组(P<0.05);两组血清中炎性指标(WBC、CRP)均降低,治疗组炎性指标降低程度优于对照组(P<0.05);两组创面各症状体征积分均下降(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:富含血小板凝胶联合生肌玉红膏治疗糖尿病足创面效果显著,能明显改善患者临床症状,改善患者创面感染情况,减少创面的渗出,增加创面肉芽组织生长,提高创面愈合率,减轻患者及患者家属的经济及心理负担。     

烫伤Ⅰ号方内服联合长春烫伤膏外用治疗Ⅱ度烧烫伤疗效观察

目的观察烫伤Ⅰ号方内服联合长春烫伤膏外用治疗Ⅱ度烧烫伤的临床疗效。方法将90例Ⅱ度烧烫伤患者随机分为2组,对照组45例给予重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶治疗,观察组45例在此基础上加用烫伤Ⅰ号方内服联合长春烫伤膏外用治疗,观察2组疼痛缓解时间、创面无渗出时间、创面愈合时间,2组治疗前后证候体征积分、疼痛视觉模拟评分(VAS)、创面细菌培养计数及血管内皮生长因子(VEGF)水平,统计2组近期疗效。结果观察组疼痛缓解时间、创面无渗出时间、创面愈合时间均明显短于对照组(P均0.05);2组治疗后证候体征评分、VAS评分及创面细菌培养计数均显著降低(P均0.05),VEGF水平显著提高(P均0.05),且观察组治疗后以上指标改善情况均显著优于对照组(P均0.05);观察组近期治疗总有效率显著高于对照组(P0.05)。结论烫伤Ⅰ号方内服联合长春烫伤膏外用治疗Ⅱ度烧烫伤可有效加快创面愈合进程,减轻皮损症状体征及疼痛程度,抑制局部细菌繁殖。     

阳和汤加减联合银离子敷料治疗糖尿病足溃疡临床研究

目的:探究阳和汤加减联合银离子敷料治疗糖尿病足(DF)溃疡疗效及对患者创面血管内皮细胞生长因子(VEGF)、内皮抑素(ES)及缺氧诱导因子1α(HIF-1α)表达的影响。方法:将糖尿病足溃疡患者100例按照随机数表法分成观察组和对照组各50例。对照组采用银离子敷料治疗,观察组采用阳和汤加减联合银离子敷料治疗。比较两组治疗后的临床效果、溃疡面肉芽组织出现时间、溃疡愈合时间,比较两组治疗前后VEGF、ES及HIF-1α及足背动脉变化、两组治疗期间不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组总有效率为90.00%,高于对照组的72.00%(P<0.05); 观察组患足溃疡面肉芽组织出现时间、溃疡愈合时间均较对照组短(P<0.05); 观察组治疗后,VEGF及HIF-1α水平明显高于对照组,ES水平明显低于对照组(P<0.05); 观察组血流量、管腔内径、搏动指数水平均较对照组明显升高(P<0.05); 两组治疗期间均未发生明显不良反应。结论:阳和汤加减联合银离子敷料治疗DF患者疗效显著,能缩短创面愈合时间,改善VEGF、ES、HIF-1α水平,促进血管新生,并改善足背动脉微循环状况。     

透脓饮联合象皮生肌膏治疗慢性皮肤溃疡疗效研究

目的:探讨透脓饮联合象皮生肌膏外涂治疗慢性皮肤溃疡的临床疗效。方法:选取75例慢性皮肤溃疡患者为研究对象,采用随机数字表法分为研究组(38例)与对照组(37例),对照组采取象皮生肌膏治疗,观察组采取透脓饮联合象皮生肌膏治疗。观察比较两组患者临床疗效、愈合指标、细胞因子及不良反应。结果:研究组总有效率94.74%高于对照组70.27%(P<0.05)。研究组创面愈合时间、肉芽组织生长时间及腐肉去除时间低于对照组(均P<0.05)。治疗后,两组患者VEGF、TNF-α及IL-6优于治疗前,且研究组优于对照组(均P<0.05)。研究组不良反应与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:透脓饮联合象皮生肌膏外涂治疗慢性皮肤溃疡能减少创面愈合时间,改善细胞因子水平,促进创面愈合,安全性较好,临床疗效较佳。     

自拟益气生肌膏促进低位单纯性肛瘘术后创面愈合42例临床观察

目的:观察自拟益气生肌膏在低位单纯性肛瘘术后创面愈合患者中的应用效果。方法:选取84例低位单纯性肛瘘术后患者作为研究,随机分为对照组和观察组各42例。对照组采取呋喃西林纱布湿敷创面,直至创面愈合;观察组给予自拟益气生肌膏外用,直至创面愈合。比较两组术后不同时间(术后3 d、术后1周、术后2周)创面分泌物评分、创面肉芽形态评分变化情况以及创面愈合情况。结果:两组术后1周、2周创面分泌物评分均低于同组术后3 d,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后1周、2周创面分泌物评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组术后1周、2周创面肉芽形态评分均低于同组术后3 d,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后1周、2周创面肉芽形态评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后创面平均愈合时间低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟益气生肌膏外用促进低位单纯性肛瘘术后创面愈合效果明显,患者创面分泌物评分、创面肉芽形态评分改善较好,创面愈合时间较短,疗效满意。     

银芪软膏外治糖尿病足溃疡对创面形态及生长因子的影响

目的:探讨银芪软膏外治糖尿病足溃疡对创面形态及生长因子的影响。方法:选取2016年12月至2017年12月东直门医院收治的糖尿病足溃疡气阴两虚证患者92例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组44例,各脱落2例,在全身治疗方案及创面准备统一的基础上,观察组局部外用银芪软膏,对照组外用莫匹罗星软膏;治疗4周后,对2组患者治前、治疗后的溃疡愈合效果、溃疡面积、肉芽组织、上皮组织覆盖面积、疼痛评分及动态分析局部肉芽组织中的血管内皮生长因子(VEGF)、表皮生长因子(EGF)、碱性成纤维细胞生长因子(b FGF)等指标进行分析。结果:观察组总有效率88. 37%,对照组总有效率74. 42%,观察组治疗后的创面缩小率、上皮组织覆盖率、肉芽组织生长率、局部疼痛减轻率等均明显优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。通过局部肉芽检测,观察组与对照组均有升高VEGF、EGF、b FGF的作用,但观察组升高生长因子作用优于对照组。结论:银芪软膏能够促进糖尿病足溃疡的愈合,其作用机制可能与提高肉芽组织中的生长因子水平有关。     

环状混合痔内服方联合生肌玉红膏外用促环状混合痔术后创面愈合作用研究

目的:观察环状混合痔内服方联合生肌玉红膏外用对环状混合痔术后创面愈合及对血清中缺氧诱导因子(HIF)-1α、血管内皮生长因子(VEGF)和基质金属蛋白酶(MMP)-9水平的影响。方法:将110例环状混合痔风热瘀阻证患者随机分为对照组和治疗组各55例。2组患者均行环状混合痔外剥内扎术,配合抗生素预防感染、服用芪蓉润肠口服液等常规措施,治疗组洗净疮面后以生肌玉红膏外涂,以无菌纱布覆盖,服用环状混合痔内服方水煎液。2组连续治疗10天。比较2组的创面恢复情况(创面疼痛、创面渗出、创面肿胀、创面肉芽组织及创面面积)和临床疗效,检测2组血清中的HIF-1α、VEGF和MMP-9水平。结果:术后10天,治疗组总有效率为94.55%,明显高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P0.05)。2组创面疼痛、渗出、肿胀、肉芽组织及面积评分均较术后1天减少(P0.01),治疗组各项评分均低于对照组(P0.01)。2组血清HIF-1α、VEGF和MMP-9水平均较术后1天降低(P0.01),治疗组3项指标水平均低于对照组(P0.01)。结论:环状混合痔内服方联合生肌玉红膏外用可促进环状混合痔外剥内扎术后创面的愈合,下调血清中的HIF-1α、VEGF和MMP-9水平可能与其修复作用有关。     

Effect of Yinqi Ointment on Wound Morphology and Growth Factor in Treating Diabetic Foot Ulcer

Objective: To investigate the effect of Yinqi ointment on wound morphology and growth factor in treating diabetic foot ulcer(DFU).Methods: From December 2016 to December 2017, 92 cases of DFU with deficiency of both Qi and Yin syndrome were randomly divided into treatment group and control group(44 cases in each group). The treatment group was treated with Yinqi ointment, while the control group was treated with mupirocin ointment. After 4 weeks of treatment, the ulcer healing effect, ulcer area, granulation tissue, epithelial tissue coverage,pain score, and dynamic analysis of vascular endothelial growth factor(VEGF), epidermis growth factor(EGF), and basic fibroblast growth factor(bFGF) in local granulation tissue were statistically analyzed before and after treatment in both groups. Results: The total effective rate was 88.37% in the treatment group and 74.42% in the control group. The wound reduction rate, epithelial tissue coverage rate, granulation tissue growth rate, and local pain relief rate in the treatment group were significantly superior to those in the control group(P 0.05). Through the local granulation detection, the treatment group and the control group have increased VEGF, EGF, and bFGF, but the treatment group increased the role of growth factor than the control group. Conclusion: Yinqi ointment can promote the healing of DFU, and its mechanism may be related to the increase of the content of growth factor in granulation tissue.     

苦参汤熏洗联合马应龙麝香痔疮膏治疗混合痔术后疗效研究

目的:探讨苦参汤熏洗联合马应龙麝香痔疮膏在混合痔(MH)术后的应用效果。方法:按入院顺序将85例MH术后患者分为两组,对照组(n=42)予马应龙麝香痔疮膏治疗,联合组(n=43)予苦参汤熏洗联合马应龙麝香痔疮膏治疗。2周后,比较两组疗效、伤口疼痛及愈合情况,测定创面组织血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维生长因子(bFGF)、肛门功能。结果:联合组总有效率95.35% 高于对照组78.57%(P<0.05)。治疗后,两组主观疼痛视觉模拟(VAS)评分、创面渗液积分、肉芽形态积分、肛管高压带长度、Wexner评分明显降低,而创面愈合率、创面组织VEGF、bFGF水平、肛管最大收缩压、肛管舒张压、肛管静息压明显升高,且联合组各项指标降低或升高幅度大于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:苦参汤熏洗联合马应龙麝香痔疮膏能加快MH术后创面愈合,缓解术后疼痛症状,促进肛门功能恢复,其机制可能与上调创面组织中VEGF、bFGF表达有关。     

止痛生肌散联合生肌象皮膏治疗下肢静脉性溃疡疗效研究

目的:探究止痛生肌散联合生肌象皮膏治疗下肢静脉性溃疡(气虚血瘀型)疗效及对患者创面愈合和血清基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、基质金属蛋白酶抑制因子-1(TIMP-1)表达的影响。方法:随机抛掷硬币方式将116例确诊为气虚血瘀型下肢静脉性溃疡患者分为两组。对照组使用清创、去除坏死分泌物、凡士林纱条外敷等常规治疗,治疗组在此基础上采用止痛生肌散联合生肌象皮膏治疗,均治疗4周。观察比较两组临床效果、中医证候积分、创面愈合(创面愈合时间、创面面积减小率)、血清指标(MMP-3、TIMP-1)、创面肉芽组织生长情况及不良反应。结果:治疗4周后,治疗组总有效率为91.38%,对照组为77.59%,治疗组优于对照组(P<0.05); 治疗4周后,两组患者各项中医症候积分、MMP-3、TIMP-1水平均较治疗前下降(P<0.05); 治疗4周后,治疗组创面愈合时间较对照组明显更短(P<0.05),而创面面积减小率较对照组明显更高(P<0.05); 治疗4周后,两组患者创面肉芽组织生长较治疗前均更优(P<0.05),且治疗组较对照组更优(P<0.05); 治疗过程中,治疗组应用止痛生肌散后出现不同程度的疼痛,平均持续20 min。结论:止痛生肌散联合生肌象皮膏治疗气虚血瘀型下肢静脉性溃疡疗效理想,可降低MMP-3、TIMP-1表达,促进创面愈合。     

地龙提取液治疗糖尿病足的疗效观察

目的:观察地龙提取液治疗糖尿病足的临床疗效。方法:将符合标准的92例患者按随机数字表法分为治疗组(40例)和对照组(52例)。两组均采用常规西医处理,治疗组加用地龙提取液治疗。观察患者创面愈合情况、临床症状和C反应蛋白(CRP)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)变化情况,以及不良反应发生情况。结果:治疗组和对照组总有效率分别为90.00%、82.69%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后组间比较,溃疡面积、脓性分泌物和创面肉芽组织的差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组创面愈合时间快于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后治疗组CRP低于对照组,IGF-1高于对照组,组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗第7 d起,治疗组患者血清VEGF高于对照组,各时间点组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗过程中均未见明显不良反应。结论:地龙提取液联合常规西医对糖尿病足的临床疗效安全可靠,在改善患者溃疡面积、脓性分泌物和创面肉芽组织、加速创面愈合等方面均优于单纯西医治疗,其机制可能与降低CRP、提升IGF-1和VEGF水平有关。     

中药油膏剂治疗糖尿病足溃疡临床研究

目的观察中药油膏剂治疗糖尿病足溃疡的疗效。方法将40例糖尿病足溃疡患者随机分为治疗组和对照组,二组患者均采用西医控制血糖、营养神经、改善微循环等常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上采用中药油膏剂外敷治疗,对照组采用西药0.1%乳酸依沙吖啶溶液纱条外敷换药,疗程均为30天。观察不同治疗方法对糖尿病足溃疡患者肢体创面愈合的效果。结果治疗组第10天、20天、30天促进创面愈合方面均优于对照组,差异有统计学意义,P〈0.05。结论中药油膏剂可促进糖尿病足溃疡创面愈合,值得进一步研究。     

四妙糖足康治疗糖尿病足临床观察

目的观察四妙糖足康治疗糖尿病足的临床疗效。方法75例糖尿病足患者随机分为2组,在西药常规治疗基础上,治疗组予四妙糖足康基本方为主随症加味,对照组予盐酸川芎嗪注射液静脉滴注。2组均以4周为1个疗程,观察2组临床疗效,糖尿病足溃疡大小、脓性分泌物情况、创面肉芽情况及Wagner分级变化,胫后神经传导速度、足背动脉搏动情况及血流速度,空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血肌酐(Cr)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、尿白蛋白排泄率(UAER)。结果治疗组总有效率83.72%,对照组总有效率68.75%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组;治疗组糖尿病足溃疡大小、脓性分泌物情况、创面肉芽情况、Wagner分级及胫后神经传导速度、足背动脉搏动情况、血流速度好转情况均优于对照组(P0.05)。2组治疗后FPG、2hPG、HbAlC、ALT、Cr、TG、TC及UAER比较差异无统计学意义(P0.05)。结论在西医常规治疗基础上,四妙糖足康有益气养阴,活血化瘀功效,治疗糖尿病足疗效确切。     

象皮生肌膏对糖尿病足溃疡大鼠创面组织内上皮-间质转化过程的影响

目的:观察象皮生肌膏对糖尿病足溃疡大鼠创面组织内转化生长因子-β1(TGF-β1)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、纤维结合蛋白(FN)表达的影响,以及在愈合过程中上皮-间质转化(EMT)过程。方法:选择SPF级雄性SD大鼠40只,建立溃疡大鼠模型,其中10只作为空白组,其余30只大鼠建立糖尿病大鼠模型,造模成功后分为模型组、对照组、实验组。比较各组大鼠第7、14天创面愈合情况; 实时荧光定量聚合酶链式反应法(RT-qPCR)检测各组第7、14天TGF-β1、IGF-1、FN的mRNA表达情况; Western blotting检测各组第7、14天EMT相关蛋白E-钙黏蛋白(E-cadherin)、纤连蛋白( Fibronectin)蛋白表达情况; 酶联免疫反应法测定组织中血管内皮生长因子(VEGF)含量。结果:干预第7天,空白组、实验组的创面愈合率均高于模型组; 与模型组相比,空白组、实验组E-cadherin表达降低,Fibronectin表达升高,而TGF-β1、IGF-1、FN的mRNA表达均高; 与对照组相比,实验组E-cadherin蛋白表达降低,Fibronectin蛋白表达升高; 与模型组相比,空白组、对照组、实验组的VEGF含量均高,差异有统计学意义(均P<0.05)。干预第14天,模型组的创面愈合率低于其他组; 与模型组相比,空白组、实验组E-cadherin蛋白表达较低,Fibronectin蛋白表达较高,空白组、对照组、实验组FN mRNA表达均高,空白组、实验组TGF-β1的mRNA表达均高。与模型组相比,空白组、对照组、实验组的VEGF含量均高,差异有统计学意义(均P<0.05)。干预第14天,模型组、对照组、实验组的IGF-1的mRNA表达比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:象皮生肌膏能促进EMT过程,加快愈合速度,其途径可能是通过促进TGF-β1表达,介导IGF-1,调控FN实现。     

黄连纱条对压疮患者局部组织中碱性成纤维细胞生长因子和血管内皮生长因子的影响

目的观察黄连纱条对压疮患者局部组织中碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)和血管内皮生长因子(VEGF)的影响,并探讨其作用机制。方法将109例压疮患者随机分为治疗组57例和对照组52例。2组在均予西医常规治疗及护理的基础上,治疗组采用黄连纱条引流、外敷治疗,对照组采用雷佛奴尔纱条引流、外敷治疗。2组均1个月为1个疗程,2个疗程后进行疗效比较,观察溃疡面愈合情况,并通过免疫组织化学方法检测治疗前及治疗1、2个疗程后患者压疮局部溃疡组织中bFGF、VEGF的表达情况。结果治疗组总有效率为93.0%,对照组总有效率为73.9%,2组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组;2组治疗1、2个疗程后bFGF、VEGF表达情况与本组治疗前比较差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗1、2个疗程后bFGF、VEGF表达情况与对照组同期比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论黄连纱条外敷治疗可以明显促进压疮溃疡创面局部组织中bFGF和VEGF的表达,促进溃疡创面坏死组织的脱落和新生组织及血管的生长,从而促进压疮溃疡创面的愈合。     

四效散对糖尿病足溃疡大鼠创面愈合的影响

目的:观察四效散在糖尿病足溃疡大鼠创面组织愈合过程中所起到的作用,探究四效散对糖尿病溃疡大鼠创面愈合过程中的影响及作用机制。方法:将SPF级SD大鼠随机分成4组,分别为空白组(普通大鼠),模型组,甲硝唑(5 m L·kg~(-1)·d-1)组,四效散(100 mg·kg~(-1)·d-1)组。甲硝唑组予甲硝唑注射液外敷,四效散组予四效散外敷,治疗14 d后,检测大鼠血清中表皮生长因子(epidermal growth factor,EGF)及碱性成纤维细胞生长因(basic fibroblast growth factor,b FGF)含量;免疫组化检测创面肉芽组织中成纤维细胞数及新生毛细血管数;苏木素-伊红(HE)染色观察组织形态学变化。结果:与模型组比较,甲硝唑组、四效散组大鼠血清中b FGF,EGF含量显著升高(P0.01),其中四效散组大鼠血清b FGF,EGF的升高优于甲硝唑组(P0.01)。与模型组比较,甲硝唑组、四效散组的新生毛细血管数密度及成纤维细胞数显著升高(P0.05),四效散组新生毛细血管数密度及成纤维细胞数的增多高于甲硝唑组(P0.05)。结论:四效散能够提高大鼠血清中b FGF,EGF蛋白水平,有利于成纤维细胞、新生毛细血管的增殖,有利于创面肉芽组织的生长,从而促进糖尿病足溃疡的愈合。