老年高血压病肾气亏虚证的临床回顾性研究

目的 探索老年高血压病肾气亏虚证的证候分布规律,为建立证候宏观诊断标准提供依据.方法 以三家医院老年高血压病近10年病历资料为研究对象,以中医证型和四诊信息为切入点,运用现代统计学方法探讨老年高血压病肾气亏虚证的临床证候分布规律.结果 575份病历资料中单证占总数的15.7%,复合证型占84.3%;探索性因子分析共提取了4个公因子,分别为肾虚、气虚+痰湿、瘀血和阴虚阳亢.结论 肾气亏虚证是老年高血压病临床常见中医证候类型,但是单证较少,在住院患者中大多以复合证候的形式出现,痰和瘀是肾气亏虚证最主要的兼夹证.     

高血压病中医证型用药规律分析

目的探讨文献中高血压病常见中医证型分布及用药特点。方法采用描述频率的方法统计2005年1月1日—2015年12月31日录入在中国知网、万方、维普数据库中涉及中医或中西医治疗高血压的相关文献,分析归纳出高血压病的常见中医证型分布规律和用药特点。结果获得符合中医证型分布规律研究的合格文献为73篇,符合中医证型用药规律研究的合格文献为326篇。常见中医证型频率由高到低依次为阴虚阳亢、肝阳上亢、痰浊内阻、肝肾阴虚、肝火上炎、阴阳两虚、气虚血瘀、气血亏虚,同时获得了各中医证型用药频次前10位的中药。结论高血压病的主要证型为阴虚阳亢、肝阳上亢、痰浊内阻、肝肾阴虚、肝火上炎、阴阳两虚、气虚血瘀、气血亏虚。     

早搏合并症中医证型规律性研究

目的探讨经心电图或动态心电图确诊的早搏患者中医证型的相关规律性,为早搏的中医证型研究提供循证医学依据。方法观察早搏患者各中医证型分布情况,分析高血压病、冠心病、房早、室早与早搏中医证型的关系。结果气血亏虚证最多见,依次为心阴不足证、痰火扰心证、心血瘀阻证、心阳不振证、水气凌心证。合并高血压病的早搏患者痰火扰心证高于其他证型,提示高血压病可能与此证型有相关性;合并冠心病的早搏患者中气血亏虚证最为多见,其次为心血瘀阻证、痰火扰心证;未合高血压病、冠心病的早搏患者气血亏虚证和心阴不足证最多。房早以心阴不足证最常见,而室早以痰火扰心证、心血瘀阻证最为常见。结论从早搏合并症探讨中医证型研究有规律性可寻。     

150例高血压病患者中医四诊信息与证候因素的相关性的研究

目的:研究高血压病住院患者常见的中医症状、舌脉,以明确高血压病的主要证候因素,指导临床治疗。材料与方法:收集2009—2010年以高血压病为第一诊断收入本院的患者150例,统计其症状表现及舌脉,保留出现率≥10%的四诊信息,采用因子分析进行公因子的提取,参照《中华人民共和国国家标准———中医临床诊疗术语》并结合专业知识对公因子命名和解释。结果:因子分析提取出16个公因子,可得出痰、风、火、瘀、气虚、血虚、阴虚、阳虚、肝、心、脾、肾等证候因素。结论:高血压病患者的中医证候因素多为痰、风、火、瘀、虚(气虚、血虚、阴虚、阳虚),为规范高血压病的中医辨证治疗提供依据。     

高血压病中医证候动态研究进展

《中药新药临床研究指导原则》中高血压病的证类诊断标准是目前比较公认的诊断标准，并为多数临床研究所采用。但部分学者认为它所确定的标准不能涵盖高血压病的主要中医证类。程文江等调查城乡原发性高血压病中医证类分布时，把其分为阴虚阳亢证、肝。肾阴虚证、阴阳两虚证和痰湿中阻证4类。基于此种情况，课题组采用提取证候要素，     

原发性高血压病痰瘀同治整体治疗方案设计

原发性高血压病是临床常见症证 ,用中医治疗有明显特色与优势。但当前临床上对该病的治疗普遍存在重病轻证 ,以肝阳上亢的病机和平肝潜阳治法与该病简单、机械对应的错误倾向 ,成为中医治疗该病疗效难以提高的主要原因。笔者在分析原发性高血压病病机和治法的文献及当前流行病调查结果的基础上 ,提出痰瘀同治是治疗本病的基本法则 ,并以痰瘀同治为核心法则进行了原发性高血压病临床治疗整体方案设计。痰瘀同治大法及其临床治疗整体方案的提出 ,对于纠正当前中医治疗该病存在的错误倾向 ,加强中医辨证论治的灵活性、标准化及系统性 ,无疑有重…     

高血压病中医证型分布与血浆血栓素B2的相关研究

目的 观察高血压病中医证型分布的规律及其与血浆血栓素B2(TXB2)的相关性,为中医辨证论治提供依据.方法 将252例高血压病患者根据辨证分为肝火亢盛型、阴虚阳亢型、阴阳两虚型、气虚痰浊型4型,检测各证型TXB2的含量,分析证型分布及与TXB2的关系.结果 高血压病出现率最高的是气虚痰浊型,其余依次为阴虚阳亢型、肝火亢盛型、阴阳两虚型.各证型TXB2明显高于正常对照组,分布规律为阴虚阳亢型＞气虚痰浊型＞肝火亢盛型＞阴阳两虚型,其与血压的高低不成比例.肝火亢盛型、阴阳两虚型收缩压高于阴虚阳亢型、气虚痰浊型(P＜0.05),肝火亢盛型舒张压高于阴虚阳亢型、阴阳两虚型和气虚痰浊型.结论 高血压病中医证型分布以气虚痰浊型为多见,阴虚阳亢型与气虚痰浊型TXB2含量明显升高.     

关于慢性呼吸衰竭中医诊断及辨证治疗标准的研究

目的：探讨慢性呼吸衰竭中医诊断依据和证治规律。方法：参阅近年来有关中医药诊疗慢性呼吸衰竭文献研究,结合长期的临床实践,探讨了慢性呼吸衰竭临床特点。认为病机为本虚标实、虚实间杂,本虚多为肺、心、肾虚损,邪实多为痰、热（火）、瘀血。病情发作时,以痰（痰热、痰浊）瘀互阻为关键,时或累及脑窍、大肠;病情缓解稳定时,痰瘀减轻但稽留难除,正虚显露而多表现为肺、心、肾虚损。结果：提出了慢性呼吸衰竭常见证候为虚证类（心肺气虚证、肺肾气虚证）、实证类（痰热壅肺证、痰湿壅肺证、兼血瘀证）、危重变证类（痰蒙神窍证、正虚喘脱）三证类七证候及其临床特征。拟订了有关证候诊断标准,并总结了辨证治疗规律。结论：慢性呼吸衰竭的诊断依据及证候标准的拟定为中医药辨证治疗提供了重要依据。     

1508例高血压病患者中医证候分布调查研究

目的:通过流行病学调查方法分析高血压病的中医证类分布和证素分布规律。方法:对1508例高血压病患者进行横断面调查,采用Epidate3.0软件作为数据录入软件。统计分析软件采用SAS9.0进行。结果:高血压病的中医证类分布痰瘀互结900例,占59.68%;阴阳失调544例,占36.07%;瘀血阻络228例,占15.12%;气阴亏虚184例,占12.20%;肾阳亏虚131例,占8.69%。高血压病的中医证素分布血瘀76.13%,痰71.09%,阴虚69.30%,阳虚54.64%,气虚37.93%,内火7.56%。结论:随着生活方式的改变,高血压病中医证候发生改变,痰瘀互结,阴阳失调是高血压病的重要病因病机,高血压病实证以痰瘀互结为主,虚证以肾阴阳失调为主,其病位在肾和心。     

难治性癫痫中医证候的判别分析

目的:研究难治性癫痫的中医分型,探讨难治性癫痫中医证候诊断规律。方法:收集76例难治性癫痫患者,根据相关中医诊断标准,将患者分别诊断为肝郁痰凝、肾虚精亏、心脾两虚、气滞血瘀等4型。将临床症状分为轻度、中度、重度和严重4级,分别记为1-4分。根据患者中医证型对变量进行逐步判别分析。结果:根据难治性癫痫中医证型,使用逐步判别分析方法,筛选出对区分4类中医证型有显著贡献的28个变量,通过这些变量建立难治性癫痫中医证型判别函数;该函数具有非常显著的判别效果(P0.01)。结论:根据患者临床表现建立起的难治性癫痫中医证型判别函数与临床实际吻合良好,判别分析方法能够提高难治性癫痫中医诊断和鉴别诊断的客观性和准确性,有较好的应用前景。