针刺治疗小儿脑瘫伴听觉障碍的临床疗效观察

目的：通过观察针刺对脑瘫伴听觉障碍患儿的临床疗效,为临床治疗小儿脑瘫伴听觉障碍提供有效的治疗方法。方法：收集符合诊断标准的60例脑瘫伴听觉障碍患儿,运用脑干诱发电位进行治疗前后的听觉评定,通过针刺治疗观察治疗前后患儿的听力改善情况。结果：通过针刺治疗听觉障碍患儿的BAEP检测结果显示Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波波形改善明显,即潜伏期及峰间期缩短,有统计学意义;Ⅴ波反应阈值治疗前后改善明显。结论：针刺对小儿脑瘫伴听觉障碍有明显的治疗效果。     

针刺疗法治疗听觉传导通路损伤的临床研究

目的:观察针刺疗法治疗听觉传导通路损伤的效果。方法:60例听觉传导通路损伤患儿随机分为治疗组及对照组各30例,治疗组采取针刺疗法配合神经营养药物及高压氧治疗,对照组予神经营养药物及高压氧治疗,观察两组V波反应阈值。结果:治疗后两组V波阈值显著低于治疗前(P0.05),且治疗组V波阈值明显低于对照组(P0.05)。结论:针刺疗法治疗听觉传导通路损伤效果良好。     

针刺对药物中毒性耳聋解毒作用的实验研究

本文通过运用ＡＢＲ（听觉脑干反应）阈值测试方法，对针刺治疗豚鼠药物性、耳中毒性模型进行实验观察，结果表明：针刺百会、听风、翳风等穴可以明显降低豚听觉脑干反应阈值，其针刺效果与听力损失的频率范围有关。在高频范围内针刺效果较不理想，解毒作用较弱，而在中、低频范围内针刺的解毒作用十分理想。说明针刺是通过减轻药物毒性对听力的损害程度而达到解毒治疗作用的。针刺疗法可发明显降低ＡＢＲ阈值，为针刺治疗耳聋提供了     

不同针刺时间对小儿脑瘫听觉障碍的临床研究

目的为针刺治疗小儿脑瘫听觉障碍最佳针刺时间提供较佳的临床依据。方法将90例符合纳入标准的患者随机分为3组,每组30例,A组治疗30 min,B组治疗45 min,C组治疗1 h。根据治疗前后脑干听觉诱发电位(BAEP)的评估,观察各组治疗前后患者的听力改善情况。结果 3组治疗后BAEP检测与各组治疗前比较,结果显示I、Ⅲ、V波波形的潜伏期及峰间期均缩短(P<0.01),这进一步说明针刺疗法在治疗脑瘫患者听觉障碍方面疗效显著。治疗后3组BAEP检测结果组间比较显示,A组疗效明显优于B组、C组(P<0.05);B组与C组比较差异无统计学意义(P>0.05)。表明最佳针刺时间为针刺30 min。结论在针刺手法相同的条件下,针刺30 min治疗小儿听力障碍疗效较好。     

针刺配合听觉统合训练治疗儿童语言发育迟缓临床研究

目的:观察针刺配合听觉统合训练治疗儿童语言发育迟缓的临床疗效。方法:112例随机分成两组各56例,两组均给予听觉统合训练,观察组加用针刺治疗。结果:语言适应能力、个人社交能力改善观察组优于对照组(P0.05),总有效率观察组高于对照组(P0.05),语言符号掌握良好、语言表达良好、语言发育和年龄匹配情况观察组均高于对照组(P0.05)。结论:针刺配合听觉统合训练治疗儿童语言发育迟缓可提高相关语言、社交功能,疗效显著。     

针刺对小儿脑瘫伴听觉障碍患儿临床疗效的影响因素分析

目的:分析影响针刺对小儿脑瘫伴听觉障碍患儿临床疗效的主要因素,为进一步采取干预措施提供依据.方法:以针刺治疗小儿脑瘫伴听觉障碍患儿60例作为研究对象,由20位资深专家确定听觉障碍患儿康复的指标并进行赋值,采用多因素Logistic回归分析小儿脑瘫伴听觉障碍患儿康复的影响因素.结果:患儿年龄、坚持治疗的时间、针灸治疗的同时辅以推拿治疗、医生8h外专研针灸的时间是影响患儿康复的主要因素.结论:对小儿脑瘫伴听觉障碍的患儿早期诊断,早期治疗,坚持按疗程治疗,进行针灸治疗的同时辅以推拿治疗,强化医生的职业技能,能够促进小儿脑瘫伴听觉障碍患儿早日康复.     

针灸治疗原发性神经性耳聋疗效观察

神经性耳聋是指内耳听觉神经、大脑的听觉中枢发生病变,而引起听力减退,甚至听力消失的一种病证。为观察运用针刺与灸法的配合与否对于治疗神经性耳聋的疗效产生的影响,我们对45例神经性耳聋患者进行针刺、针灸、药物三组治疗观察,现报道如下。     

浅谈针刺治疗听觉过敏

听觉过敏为一种严重影响患者生理、心理与社交活动的疾病。本文旨在结合相关研究浅谈极具特色的针刺疗法对听觉过敏的治疗作用,以期开辟出听觉过敏的全新而行之有效的特色疗法。     

针刺治疗老年性耳鸣的研究进展

目的 总结和探讨常规针刺、头体针、穴位注射、电针及穴位埋线治疗老年性耳鸣的临床疗效及作用机制,进一步为临床提供参考.方法 检索中国知网(CNKI)、万方数据库(Wanfang)、中国生物医学文献数据库(CBM)中关于常规针刺、头体针、穴位注射、电针及穴位埋线治疗老年性耳鸣的研究资料进行归纳总结和分析.结果 发现针刺治疗老年性耳鸣临床疗效综合疗法优于单一疗法,其作用机制主要体现改善微循环、抑制炎性细胞浸润和听觉神经结构重塑、促进支配听觉神经再生、促使神经递质运输能力趋于正常水平、提高参与听觉组织抗氧化应激的能力等方面.结论 针刺治疗老年性耳鸣疗效肯定,特色鲜明,但仍需进一步更深入的研究.     

针刺对原发性抑郁症患者脑干诱发电位的影响

目的：观察针刺对原发性抑郁症患者脑干诱发电位的影响以及针刺的疗效。方法：40例原发性抑郁症患者针刺百会、印堂、大椎、神门、太冲、内关、三阴交,留针30min,隔天治疗1次,每周治疗3次,治疗6N后观察脑干听觉诱发电位（BAEP）和视觉诱发电位（VEP）;观察抑郁症患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分变化情况。结果：抑郁症患者治疗后VEP各渡潜伏期均显著缩短（P〈0．05）,BAEPIII波潜伏期显著缩短（P〈0．05）,患者的HAMD评分明显改善。结论：抑郁症患者中枢神经系统对视觉、听觉刺激的应激能力下降;针刺能明显缩短抑郁患者脑干诱发电位的潜伏期;针刺治疗原发性抑郁症患者有效。     

电针对豚鼠听皮层中潜伏期诱发电位反应恢复时间的影响

本文用电生理学方法观察不同穴位电针对豚鼠听皮层中潜伏期诱发电位反应恢复时间的影响。实验以诱发电位的反应恢复时间代表听皮层的兴奋性，耳区穴和前肢穴电针主要引起皮层兴奋，而后肢穴电针主要引起皮层抑制。     

针刺与大脑皮层诱发电位

本文对七十年代以来有关针刺对大脑皮层诱发电位影响的研究进行了全面的综述。在研究针刺镇痛原理时，常常以体感诱发电位作为反映疼痛的客观指标，故有关针刺对大脑皮层诱发电位影响的研究大多为体感诱发电位的研究。针刺对视觉和听觉诱发电位影响的研究较少。在以往的诱发电位研究中常以波幅大小来代表皮层的兴奋性，诱发电位的波幅减小是否代表皮层处于抑制状态而波幅加大是否代表兴奋仍值得探讨。故仍有必要深入开展针刺过程中大脑皮层兴奋性变化的研究。     

针刺镇痛过程中大脑皮层作用研究

本文就国内近年来研究大脑皮层在针刺镇痛中作用原理的文献作简要综述。针刺麻醉是在中医经络脏腑理论及针刺疗法的丰富实践,尤其是镇痛实践基础上发展起来的。众所周知针麻手术是在病人清醒状态下完成的。因此,这一课题在理论上和实践上都具有一定的意义。本文从临床和实验室,生理和生物化学等方面总结了针刺对大脑皮层功能活动影响的一些研究成果。结果表明大脑皮层参与针刺镇痛过程,在针刺镇痛过程中起一定的作用。当然,近年来做了一些研究工作,取得一定的成绩,但总的来说是不够的。进一步的研究将会对阐明针刺镇痛原理作出应有的贡献。参考文献约70篇。     

The effect of acupuncture on alpha-motoneuron excitability

The effect of short duration and sustained manual acupuncture on alpha-motoneuron excitability was studied using the Soleus H-reflex. The acupuncture points GB-34 and SP-9 were needled and stimulated manually. Normalised H-reflex and M-wave recruitment curves were constructed and the ratio of the slope of the ascending part of the H-reflex recruitment curve (Hslp) to the slope of the ascending part of the M-wave recruitment curve (Mslp) was used for assessing changes in alpha-motoneuron excitability. Sustained manual acupuncture caused significant reduction of alpha-motoneuron excitability, while short duration manual acupuncture had no effect. The reduction of alpha-motoneuron excitability following sustained manual acupuncture occurred fifteen minutes after cessation of acupuncture and was still present at 30 minutes. The relationship between perceived intensity of acupuncture sensation (Deqi) and changes in alpha-motoneuron excitability was also studied, but no significant correlation was found. This study indicates that manual acupuncture would be useful in clinical conditions associated with increased alpha-motoneuron excitability and that when using acupuncture for these conditions, higher intensity of perceived acupuncture sensation (Deqi) may not result in greater degree of reduction in alpha-motoneuron excitability.     

腹腔注射6-羟多巴胺对电针镇痛作用的影响

<正> 以往的临床和实验研究观察到针刺效果的优劣与交感神经的功能状态以及血中5羟色胺(5-HT)的含量有密切关系。为了进一步探讨外周交感神经在针刺镇痛中的作用及其途径,我们利用腹腔内注射6羟多巴胺(6-OHDA)损毁外周交感神经纤维末梢。减弱其功能活动,观察对针刺镇痛作用的影响并同时检查了血中5-HT和5羟吲哚醋酸(5-HIAA)的含量以及胃壁APUD细胞5-HT荧光强度的变化。从中分析外周交感神经的功能状态与外周5-HT的关系。     

对穴位-针刺效应研究现状的思考

就目前穴位-针刺效应机制研究中注重于腧穴特异性的现状展开分析,通过剖析穴位刺激方式及经穴自身属性之间的联系,提出基于“经络唤醒阈”的穴位刺激效应研究思路,以探讨针刺作用机制的研究策略.     

头皮针短暂调解皮质应激性与动作准备电位的作用

根据10位正常志愿者皮质兴奋和动作准备电位探讨头针短期调节机制。经由对其皮下脑皮质相关治疗区域的刺激,头皮针能改变此相关皮质的功能已达到有效的治疗,这是头皮针的基本原理。根据本神经生理基础研究所提供数据,显示头皮针乃调节后期动作准备电位,主要分布在针刺激对侧的运动和感觉皮质。此外,在成对的脉冲磁场刺激实验中,从通过头皮针之体感刺激输入对侧感觉皮层,头皮针显现抑制作用主要引向长间时的皮质应激性反应。本研究中于针刺穴位得气后仅留针,之后并无使用手法加强,可能因此没有达到足够刺激的强度,进而无法产生更强针灸抑制作用。     

电针治疗脊髓损伤后神经源性膀胱作用机制的研究与思考

回顾和分析近10年来电针治疗脊髓损伤后神经源性膀胱的相关国内外实验研究文献,以探索电针治疗此病的作用机制。从临床观察指标上看,电针具有改善尿动力学参数,增大膀胱容量,降低膀胱压力,改善膀胱顺应性等作用。从作用机制上看,电针可以通过提高NGF及其受体TrkA、BDNF及其受体TrkB的表达调节膀胱的兴奋性和顺应性;通过提高α-SMA蛋白的表达而增强膀胱兴奋性;通过降低膀胱组织中Cyt-C、Apaf-1、caspase-3,9蛋白表达和促进bcl-2、抑制bax的表达而降低细胞凋亡;通过上调PACAP-cAMP-PKA信号通路蛋白的表达而改善膀胱功能。目前针刺治疗SCI后NB尚无嘌呤受体信号途径与缝隙连接蛋白的实验研究,也为今后的实验探索提供了新的途径。     

针刺调节膀胱功能机制研究进展

排尿功能障碍性疾病是临床常见病,其发病率逐年升高并呈现出年轻化趋势,针刺在临床中治疗该类疾病获得较好疗效,且目前已开展一系列的作用机制研究。本文通过文献检索近10年针刺对膀胱功能生理和病理调控的机制研究,分析总结针刺在神经递质表达与释放、逼尿肌自发收缩活性、传入神经兴奋性、细胞凋亡以及脑内神经元活性等方向的作用特点,发现针刺可通过多途径、多靶点的效应机制对膀胱功能起到良好调节作用; 但亦发现近年相关研究更侧重于对逼尿肌自发性收缩的调控,涉及高位中枢影响的研究较为空缺,而膀胱功能障碍性疾病的发病机制复杂,并非单一因素所致,因此建立多学科、多维度交叉的研究模式,将更有助于探索针刺的起效机制。     

LONG-TIME REPEATED ACUPUNCTURE STIMULATIONS INDUCE HABITUATION IN SOMATOSENSORY CORTEX

Objective: Many fMRI studies on acupuncture have been reported in recent years, but the mechanism underlying acupuncture therapeutic effects is still under debate since heterogeneous results were reported.Most of the previous studies about brain responses to acupuncture were designed to investigate the instant effects of acupuncture stimulation while the cumulative effect, which is more important, has seldom been investigated.In this study, cumulative effect of acupuncture was analyzed in order to find the possible acupuncture mechanism.Methods: Forty healthy volunteers were recruited to take part in the study in which more than 40 min of repeated acupuncture stimulation was implemented.Three runs of acupuncture fMRI data were acquired and each run consisted of two blocks of acupuncture stimulation.Besides GLM analysis to each block, acupuncture cumulative effects were analyzed with ANCOVA tofind the correlation between the degree of brain response in each stimulation block and the cumulative duration of acupuncture stimulation.Results: The brain response in the first block was the strongest although the brain response to acupuncture was time-variant.The habituated areas and the activated areas in the first block were overlapped in somatosensory areas, including bilateral middle cingulate cortex, bilateral paracentral lobule, right secondary somatosensory cortex and right thalamus.The brain response changes in the course of habituation were bimodal, i.e., positive response was presented at the beginning, and became negative at last.Conclusion: Habituation in somatosensory areas was found to be the features of acupuncture cumulative effect and its characteristic was the bimodal brain response.Considering the important role of somatosensory cortex in pain perception and the other characteristics of habituation, such as the generalization and long-term characteristics, it was suggested that the habituation might play an important role in acupuncture analgesia mechanism.