吡柔比星膀胱灌注预防膀胱肿瘤复发

目的探讨浅表性膀胱癌术后采用吡柔比星(THP)膀胱灌注预防肿瘤复发的临床效果。方法对38例浅表性膀胱癌患者自术后第1周起用吡柔比星30 mg膀胱灌注,隔日1次,共6次;之后改为2周1次,共4次;4周1次,共4次;8周1次,持续至1 a。随访6个月~2 a,观察肿瘤复发率和不良反应情况。结果术后1 a内无肿瘤复发,1 a后肿瘤复发3例(8%)。21例(55%)出现尿频、尿急、尿痛、血尿和膀胱区疼痛;无须治疗,5 d后症状消失;6例(11%)出现严重的膀胱痉挛,给予托特罗定和/或灌注时加利多卡因症状消失;2例(5%)膀胱挛缩而中断灌注,给予托特罗定、膀胱训练治愈;2例(5%)出现尿道狭窄,给予定期尿道扩张排尿通畅。结论THP膀胱灌注预防膀胱肿瘤复发疗效显著,但要积极预防和处理并发症。     

全膀胱切除加回肠正位膀胱膀胱术后并发症的护理

膀胱肿瘤居泌尿系肿瘤首位，好发于41-70岁，近几年有年龄减小趋势，男女比例为4：1。临床表现主要为无痛间歇肉眼性血尿，膀胱刺激症状，排尿困难等。手术治疗常见的术式有：①经尿道电切；②膀胱部分切除术；③全膀胱切除加回肠代膀胱术。全膀胱切除加回肠代膀胱术对机体损伤大，回肠为有菌器官，术后易发生泌尿系感染，因此，     

挤压膀胱排尿导致膀胱破裂2例

神经源性尿潴留，临床常采用膀胱挤压法协助排尿，如果操作不当或手法过重，均会造成不良后果。现将2例因施用膀胱挤压法排尿致膀胱破裂的病例报道如下，供以总结经验．吸取教训。     

膀胱肿瘤术后膀胱灌注的护理

膀胱肿瘤是我国泌尿系最常见的肿瘤,其治疗主要有根治性膀胱全切术和保留膀胱的肿瘤切除手术。保留膀胱的术式即：经尿道膀胱肿瘤电切术或膀胱部分切除术。后两者术后均应用化学药物或免疫制剂进行膀胱内灌注。这是当前预防膀胱癌术后复发最常用的方法。我院2006年1月-2009年6月共收治膀胱肿瘤患者71例,56例行经尿道膀胱肿瘤电切术,15例行膀胱部分切除术。术后行膀胱药物灌注治疗,取得了良好的疗效,现将其护理介绍如下。     

膀胱肿瘤患者膀胱内化疗的护理

我院从 1994年 1月～ 2 0 0 0年 6月对膀胱部分切除术 2 5例和表浅性膀胱肿瘤 (T0 ,T1或原位癌 )经尿道膀胱肿瘤电切术 (TURBT) 15例 ,用丝裂霉素进行膀胱内灌注化疗 ,对预防术后肿瘤复发 ,增加生存率 ,收到了一定效果。现将灌注方法及灌注前后的护理介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 4 0例 ,男 30例 ,女 10例 ;年龄4 6～ 70岁 ,平均 6 3岁 ,均行膀胱内化疗。膀胱部分切除术患者 ,术后每周化疗 1次 ,连续 6次。经 TURBT治疗患者 ,术后化疗时间较长 ,一般要 1～ 2年 (每周 1次 ,连续 8次 ;每 2周 1次 ,连续 8次 ;每月 1次连续 …     

膀胱肿瘤术后膀胱灌注的护理

膀胱肿瘤是泌尿系统最常见的肿瘤之一，其术后2a内复发率较高，达60％～90％。为防止复发，对膀胱肿瘤术后患者进行灌注化疗，效果良好，现将其护理介绍如下。     

膀胱肿瘤术后膀胱灌注的护理

膀胱肿瘤是泌尿系统最常见的肿瘤之一,其术后2a内复发率较高,达60%～90 %[1].为防止复发,对膀胱肿瘤术后患者进行灌注化疗,效果良好,现将其护理介绍如下.     

膀胱肿瘤患者行膀胱灌注化疗的护理

目的 探讨膀胱肿瘤术后膀胱灌注的护理干预方法.方法 对45例患者实施到病房进行化疗药物灌注,实行从入院、手术、出院、化疗全程的护理,采取一系列的针对性护理干预措施,并跟踪调查记录.结果 45例患者均积极配合治疗,按时进行灌注,提高了生存质量.结论 正确、合理的护理是确保治疗效果的关键,能改善患者的不良心理,提高其遵医行...     

膀胱全切回肠原位膀胱术的护理

膀胱癌是泌尿系统中最常见的恶性肿瘤,膀胱全切是治疗侵润性膀胱癌最主要的手段。原位膀胱术是患者在进行根治性切除后,用其回肠段制成一个新膀胱,让患者保留经尿道排尿的功能,其优点是最大程度的提高了贮尿、控尿及排尿功能,提高了患者的生存和生活质量。我院自2000年1月-2011年10月对15例患者施行膀胱全切回肠原位膀胱术,对临床资料进行回顾性分析。现将护理过程归纳如下。     

膀胱肿瘤患者术后膀胱灌注的护理

目的:探讨膀胱肿瘤患者术后膀胱灌注的护理措施。方法:回顾分析1321例患者的临床资料。结果:本组1321例患者均痊愈出院,随访12～24个月,其中13例肿瘤复发,未见全身性药物不良反应。结论:膀胱灌注需长期且反复进行,护理人员应向患者耐心解释膀胱灌注的重要性,详细说明灌注的间隔时间及疗程,使患者以良好的心理状态完成整个过程。灌注中的正确操作,灌注后的卧位护理对确保膀胱灌注的疗效起着很重要的作用。     

膀胱蓄水(膀胱松弛症)治验

郭××,男,72岁,农民。1985年9月27日初诊:十二天前突感饮多溲多,小腹胀满,经当地卫生院用西药治疗,症状略有减轻。数日后,小腹又胀满如瓮,无尿痛及尿中断。前医用导尿管导出淡黄色尿液250ml后,诸证自行缓解,但翌日诸症又起,遂求诊于我院,症见:精神萎靡,少气懒言,面色萎黄,步履不稳,渴喜冷饮,尿多、尿急、色清,小腹臌隆,舌淡苔白膩,脉弦滑。门诊A超检查:下腹部肿块可见进2出12cm反射液平波段,提高灵敏     

膀胱咳案

宋××,女,58岁。1987年1月21日诊。入冬以来,咳嗽反复发作,逐渐加重,近一月来咳甚时尿随咳出,且随咳嗽加重而增剧。经中西医治疗未见好转。诊见:形瘦体弱,神情焦急,气短气紧,咳吐泡沫痰涎,形寒怕冷,食欲减少,大便正常,苔白,脉沉。证属冬季感寒,病久不愈,累及于肾。经云:“五脏之     

膀胱全切回肠代膀胱术的护理

膀胱癌在我国泌尿生殖系统肿瘤中是发病率最高的疾病。对于较大的、多发的、反复复发的肿瘤应行膀胱全切除术，但手术涉及泌尿系统和消化系统，手术创伤大，并致永久性尿流改道，因此，对回肠代膀胱术者进行整体护理十分重要，现将护理体会总结如下。     

一例膀胱挛缩病人全膀胱切除、回肠代膀胱的手术配合

1 病人资料 患者结核7年，近年来显著尿频每次尿量（20ML伴有尿失禁，膀胱造影示膀胱显著缩小，括约肌挛缩，尿道狭窄，B超示双肾积水。遂决定手术治疗，排除手术禁忌。     

膀胱水篇

<正>少师曰:水属阴,膀胱之水谓之阳水,何也?岐伯曰:膀胱之水,水中藏火也。膀胱无火,水不化,故以阳水名之。膀胱腑中本无火也。恃心肾二脏之火相通化水,水始可藏而亦可泄。夫火属阳,膀胱既通火气,则阴变为阳矣。少师曰:膀胱通心肾之火,然亲于肾而疏于心也。心火眉阳,膀胱亦属阳,阳不与阳亲,何也?岐伯曰:膀胱与肾为表里最为关切,故肾亲于膀胱。而膀胱亦不能疏于肾也。心不与膀胱相合,毋怪膀胱之疏心矣。然心虽不合于膀胱,而心实与小肠为表     

膀胱病论治

《素问·灵兰秘典》云:“膀胱者州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。”膀胱疾病的发生归根结蒂就是气化失常所致。《灵枢·本藏篇》云:“密理厚皮者,三焦膀胱厚;粗理薄皮者,三焦膀胱薄;疏腠理者,三焦膀胱缓;皮急     

膀胱气化之我见

历代《黄帝内经》的注释者,对于《素问·灵兰秘典论》中“气化则能出矣”一句,均认为仅指膀胱功能而言。如王冰注:“位当孤府,故谓都官。居下内空,故藏津液,若得气海之气施化则溲便注泄,气海之气不及,则闷隐不通,故曰气化则能出矣。《灵枢经》曰肾上连肺,故将两脏、膀胱是孤之府,则此谓也”。     

膀胱气化小议

《素问·灵兰秘典论》曰:“膀胱者州都之官,津液藏焉,气化则能出焉。”对于这节经文,历代注家见解悉同,而以王冰所注最具有代表性:“居下内空,故藏津液,若得气海之气施化,则溲便注泄,气海之气不及,则閟隐不通。”这是说膀胱气化而排小便,气化不及则小便困难。至清代唐容川所著《血证论·脏腑病机论》,对前人的见解提出异议。他认为,“气化则能出焉,此指汗出,非指小便”,并从脏象经络的角度提出两点论证:(一)“肺为水之上源,上源清则下源自清;脾为水之堤防,堤防利,则水道利;肾又为水之主,肾气行,则水行也。”认为肺、脾、肾三脏,     

膀胱碎石器气压弹道联合治疗膀胱尿道结石

泌尿系结石的外科治疗近年来已广泛采用微创手术治疗，并在临床上获得了较好的效果，我院2004年2月至2005年2月采用膀胱碎石器和气压弹道联合碎石治疗膀胱尿道结石8例，获满意效果，现报告如下。