利金汤联合临床康复训练对慢性阻塞性肺疾病肺气虚证患者肺功能影响的研究

目的:观察利金汤联合临床康复训练对慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺气虚证患者肺功能的影响。方法:将129例COPD肺气虚证患者按照随机数字表法分为2组,对照组64例采用康复训练和西药常规治疗,观察组65例在对照组治疗方案的基础上加用利金汤治疗。记录治疗前后2组临床总有效率、中医证候积分、慢性阻塞性肺疾病评分(CAT)、第1秒用力呼气容积(FEV_1)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV_1/FVC)值、动脉血氧分压(PaO_2)和二氧化碳分压(PaCO_2)。结果:临床疗效总有效率观察组93.85%,明显高于对照组84.38%,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组CAT评分均下降,且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组FEV_1、FVC和FEV_1/FVC值均升高,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组PaO_2值均升高,且观察组高于对照组;治疗后,2组PaCO_2值均降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。2组治疗后中医证候积分均下降,且观察组各指标均低于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。结论:利金汤联合临床康复训练能明显提高COPD肺气虚证患者的临床疗效,改善肺功能,提高患者生活质量。     

金水六君煎辅助治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床效果

目的:探究金水六君煎辅助治疗对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能和免疫功能的影响。方法:选取2015年1月至2018年6月江苏省苏北人民医院收治的稳定期COPD患者160例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组80例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上加服金水六君煎。比较2组患者治疗前后肺功能、免疫功能、免疫球蛋白以及临床有效率。结果:治疗后观察组临床有效率为86.25%,显著高于对照组68.75%(P0.05)。治疗后2组免疫球蛋白(IgA、IgG和IgM)、肺功能(FEV_1、FEV_1和FEV_1/FVC)、免疫功能(CD4~+、Th17和Th17/Treg)较治疗前明显提高(P0.05),且观察组上述指标治疗后均高于对照组(P0.05)。治疗后2组CD8~+较治疗前降低(P0.05),且观察组CD8~+低于对照组(P0.05)。结论:相较于常规的西药,加服金水六君煎治疗稳定期COPD能够显著改善患者呼吸功能,具有更好的疗效,可能与该方剂对免疫细胞及其细胞因子的作用有关。     

中西医结合治疗冷哮型急性支气管哮喘50例临床观察

目的:观察中西医结合治疗冷哮型急性支气管哮喘患者的临床疗效。方法:选取100例冷哮型急性支气管哮喘患者,随机分为对照组和研究组各50例。2组均予沙丁胺醇气雾剂、氨茶碱注射液等对症治疗,研究组再予射干麻黄汤加减治疗。观察2组治疗前后症状总积分、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV_1/FVC%)]的变化及用药安全性。结果:总有效率研究组98.0%,对照组86.0%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组症状总积分及hs-CRP水平均较治疗前降低(P0.01);研究组症状总积分及hs-CRP水平均低于对照组(P0.05)。研究组FEV_1、FVC、FEV_1/FVC%值均高于对照组(P0.05)。2组患者在治疗过程中均未见严重的不良反应事件发生。结论:中西医结合治疗冷哮型急性支气管哮喘患者安全有效,能提高临床疗效,有效改善患者的肺功能。     

加服金水六君煎加味治疗肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病急性加重期50例

目的:探讨金水六君煎加味联合常规西药、艾灸治疗肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的疗效。方法:将100例肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者随机分成2组,每组50例,对照组予常规基础西医治疗联合艾灸疗法,观察组在对照组治疗基础上予金水六君煎加味口服,疗程为2周,观察比较两组疗效及治疗前后肺功能、血气分析指标。结果:观察组总有效率为94.00%,对照组为82.00%,两组疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05);两组治疗后第一秒用力呼气量百分比(FEV_1)、第一秒用力呼气量百分比/用力肺活量(FEV_1/FVC)、二氧化碳分压(PaCO_2)、血氧分压(PaO_2)均较治疗前改善(P0.05),观察组较对照组改善更明显(P0.05)。结论:加服金水六君煎加味治疗肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病急性加重期可有效改善临床症状及肺功能,在临床上具有推广应用价值。     

百令胶囊联合呼吸康复训练治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床观察

目的:观察百令胶囊联合呼吸康复训练治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床疗效。方法:将117例COPD稳定期患者随机分为观察组59例与对照组58例。对照组给予常规药物治疗,观察组在对照组基础上给予百令胶囊联合呼吸康复训练,2组患者均治疗1年。评估2组临床疗效;观察2组患者治疗前后1年急性发作次数、第1秒用力呼气容积(FEV_1)、FEV_1/用力肺活量(FVC)、生活质量评分(包括症状、活动、COPD对社会活动及心理的影响评分)、汉密顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分的变化。结果:治疗后,观察组总有效率77.97%;对照组总有效率为55.17%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。观察组1年内发作次数少于对照组,差异有统计学意义(P0.05);FEV_1、FEV_1/FVC高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组生活质量评分、HAMA评分、HAMD评分低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:百令胶囊联合呼吸康复训练治疗慢阻肺稳定期患者效果显著,能降低患者急性发作次数,改善肺功能,提高患者生活质量,减轻患者焦虑抑郁情绪。     

清热化痰祛瘀方联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床研究

目的:探讨清热化痰祛瘀方联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(COPD)患者的临床疗效及安全性。方法:选取就诊并确诊为COPD的患者104例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各52例,对照组采取常规西医治疗,观察组在对照组基础上联合清热化痰祛瘀方治疗,两组均治疗1周后,观察两组临床疗效、中医症候积分改善情况及安全性,同时观察两组治疗前后第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占用力肺活动比值(FEV1/FVC)肺功能指标变化。结果:与治疗前相比,两组治疗后中医症候积分均有所降低,且观察组高于对照组(P<0.05);与治疗前相比,两组治疗后FEV1、FEV1/FVC水平均升高,且观察组高于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);而两组均未见皮疹、恶心、呕吐等不良反应。结论:采取西医联合清热化痰祛瘀方治疗方案,能改善COPD患者肺功能及临床症状,且用药安全。     

薄氏腹针治疗肾虚不纳型慢性阻塞性肺疾病临床观察

目的:观察薄氏腹针治疗肾虚不纳型慢性阻塞性肺疾病患者的疗效。方法:将60例符合标准的慢性阻塞性肺疾病患者随机分为治疗组及对照组,各30例。对照组给予常规药物治疗,治疗组在对照组基础上给予标准化腹针治疗。观察并比较其治疗前后的肺功能、症状评分、血气分析的变化。结果:治疗前,2组第1秒用力呼气容积(FEV1)及第1秒用力呼气容积占肺活量百分比(FEV1/FVC)、慢阻肺患者自我评估测试(CAT)评分、动脉氧分压(PaO_2)、血氧饱和度(SPaO_2)及二氧化碳分压(PaCO_2)比较,差异均无统计学意义(P 0.05)。治疗后,与治疗前比较,2组FEV1及FEV1/FVC、PaO_2、SPaO_2显著上升,CAT评分、PaCO_2显著下降,差异均有统计学意义(P 0.05)。治疗后,与对照组比较,治疗组FEV1及FEV1/FVC、PaO_2、SPaO_2较高,CAT评分、PaCO_2较低,差异均有统计学意义(P 0.05)。结论:薄氏腹针可改善慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能及预后,并对其缺氧状态有一定的改善作用,具有较好的临床疗效。     

金匮肾气丸联合西药治疗老年慢性阻塞性肺疾病稳定期临床观察

目的:观察金匮肾气丸联合西药治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的疗效。方法:选取本院治疗的90例老年COPD稳定期肾阳虚证患者,随机分成2组,2组均给予噻托溴铵干粉剂等西药治疗,治疗组加予口服金匮肾气丸,共治疗6月,在治疗3月和6月时分别进行肺通气功能、运动耐力和健康相关生活质量的评定,同时记录和统计患者急性加重次数、住院或入住重症监护病房(ICU)率和死亡率,以及不良反应的发生情况。结果:2组治疗3月和6月时的肺功能指标均较治疗前无明显改善(P0.05)。与治疗前比较,2组治疗3月和6月时的6min步行距离(6MWD)均有改善(P0.05);对照组治疗3月和6月时的6MWD比较,差异无统计学意义(P0.05),而治疗组治疗3月和6月时的结果比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗6月后,2组6MWD比较,差异有统计学意义(P0.05)。与治疗前比较,2组治疗3月和6月时的圣乔治呼吸问题调查问卷(SGRQ)评分均有下降(P0.05,P0.01);对照组治疗3月和6月时的评分比较,差异无统计学意义(P0.05),而治疗组治疗3月和6月时的评分比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗6月后,2组评分比较,差异有统计学意义(P0.05)。随访6月期间,2组均有1例患者发生1次急性加重,2组均无患者入住ICU,也无死亡病例;2组均有3例患者主诉轻微口干,均无严重不良反应。结论:金匮肾气丸联合西药治疗可有效改善老年COPD稳定期肾阳虚证患者的症状、抑制短期肺功能的恶化、提高运动耐力和生活质量,但对肺功能指标并无明显改善。     

温肺背心治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺脾肾亏虚型患者临床疗效观察

目的观察温肺背心治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺脾肾亏虚型患者的临床疗效。方法将100例COPD稳定期肺脾肾亏虚型患者按照随机数字表法分为2组。对照组50例予沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗;治疗组50例在对照组治疗基础上配合穿戴温肺背心。2组疗程均8周,比较2组治疗前后肺功能指标[第1 s用力呼气容积(FEV_1)、FEV_1占预计值百分比(FEV_1%),FEV_1/用力肺活量(FVC)]、动脉血气分析指标[血氧分压p(O_2)、二氧化碳分压p(CO_2)、氧饱和度(SaO_2)]、中医证候积分、中医临床疗效。结果治疗后2组FEV_1、FEV_1/FVC、FEV_1%均升高(P0.05),且治疗组治疗后FEV_1、FEV_1/FVC、FEV_1%均高于对照组(P0.05)。治疗后2组p(O_2)、SaO_2均升高(P0.05),p(CO_2)均降低(P0.05),且治疗组治疗后p(O_2)、SaO_2均高于对照组(P0.05),p(CO_2)低于对照组(P0.05)。治疗后2组中医证候评分及总分均降低(P0.05),且治疗组各评分及总分均低于对照组(P0.05)。治疗组总有效率87.50%,对照组总有效率69.23%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。结论温肺背心能有效缓解COPD稳定期肺脾肾亏虚型患者临床症状,改善肺功能及血气分析指标,疗效优于单纯常规治疗。     

黄芪注射液穴位注射联合推拿治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病临床观察

目的观察黄芪注射液穴位注射联合推拿治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法将40例稳定期COPD患者随机分为2组,治疗组20例予黄芪注射液穴位注射联合推拿治疗,对照组20例予常规西药治疗。2组均治疗12周,比较2组治疗前后肺功能指标[第1 s用力呼气容积(FEV_1)、第1 s用力呼气容积占预计值百分比(FEV_1%)、用力肺活量(FVC)]及痰上清中白细胞介素8(IL-8)变化。结果 2组治疗后FEV_1%、FEV_1及FVC均较本组治疗前升高(P0.01),且治疗组治疗后升高更明显(P0.05)。治疗组治疗后痰上清中IL-8水平较本组治疗前、对照组治疗后下降(P0.01,P0.05)。对照组治疗前后痰上清中IL-8水平比较差异无统计学意义(P0.05)。结论黄芪注射液穴位注射联合推拿治疗稳定期COPD,改善了患者的肺功能和生活质量。