参麦注射液治疗心房颤动38例临床研究

心房颤动 (atrial fibriuation Af)是心律失常的常见类型，应用洋地黄制剂是治疗 Af的有效方法，但由于洋地黄制剂存在众所周知的毒副反应，在许多情况下使洋地黄制剂的应用受到限制。我院 1998年 4月～ 1999年 4月，采用参麦注射液 (SM)治疗多种原因引起的 Af 38例取得了满意的疗效，且毒副反应极少，值得临床推广，现报告如下。 1资料与方法 1. 1诊断标准 Af和心衰症状体征评分标准参照《 3200个内科疾病诊断标准》。中医辨证参照《中华人民共和国国家标准—中医临床诊疗术语》。 1. 2观察病例 全部 74例均为我院急诊和心内科住院患者…     

益肺平喘汤对COPD稳定期患者血清IL-8、TNF-α及肺功能的影响

目的:观察益肺平喘汤对COPD稳定期患者血清IL-8、TNF-α的影响及肺功能(FEV1、FEV1%)的改善。方法:80例患者随机分成两组,观察组40例,对照组40例。对照组行常规西医治疗,观察组在常规组的基础上加用益肺平喘汤治疗。两组治疗疗程均为12周,观察并分析两组患者治疗后血清IL-8、TNF-α水平及肺功能,从而评估治疗效果。结果:中医证候评分结果对照组有效率85.0%明显低于观察组97.5%(P0.05);治疗后对照组与观察组血清IL-8、TNF-α均低于治疗前,且治疗后观察组IL-8、TNF-α水平明显低于对照组(P均0.05);观察组治疗后FEV1%、FEV1/FVC明显高于治疗前,且观察组FEV1%、FEV1/FVC治疗后高于对照组(P均0.05)。结论:益肺平喘汤对COPD稳定期有着显著的疗效,能够降低COPD患者血清IL-8、TNF-α水平,改善患者肺功能(FEV_1、FEV_1%)具有良好的效果,值得进一步研究开发。     

前列地尔治疗创伤后急性肺损伤疗效评价

目的 观察静脉应用前列地尔对创伤后急性肺损伤患者动脉血气、氧合状况的影响,评价其治疗效果。方法 2001年3月至2003年6月共救治多发伤合并急性肺损伤病人71例,随机分为前列地尔治疗组(38例)和对照组(36例)。两组患者均因严重低氧血症行机械通气。治疗组入院后予静脉注射前列地尔20μg,每天2次,连用7～10d,从呼吸机通过气时间、氧分压、氧合指数恢复情况、病人住ICU时间进行疗效比较。结果 治疗后72h,前列地尔能提高急性肺损伤病人氧分压、氧合指数(P<0.05);缩短机械通气时间、病人住ICU时间,两组比较差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论 前列地尔对急性肺损伤后有较好疗效,能明显提高肺组织氧合能力,改善预后、缩短患者住ICU时间,减少患者医疗费用支出。     

早期肠内营养对急性重症胰腺炎炎症介质及营养指标的影响简

目的：探讨早期肠内营养对急性重症胰腺炎患者炎症介质、营养指标及临床恢复的影响。方法2006年1月至2010年3月收治的急性重症胰腺炎患者患者59例,随机分成早期肠内营养组31例,肠外营养组28例,观察上述两组治疗后1、3、7天血清中TNF-α、IL-1β、前白蛋白、清蛋白的水平;外周血淋巴细胞数;并观察两组血清淀粉酶恢复时间,全身炎性反应综合征（ Systemic infammactery response syndrome ,SIRS）、腹腔脓肿及肝功能异常例数,治疗费用等指标的差异。结果早期肠内营养组治疗后3、7天血清TN F-α、IL-1β浓度明显低于肠外营养组（ P＜0．05）,前白蛋白、清蛋白的水平、外周血淋巴细胞数明显高于肠外营养组（P＜0．05）,治疗费用低于肠外营养组（P＜0．05）,两组血清淀粉酶恢复时间,SIRS、腹腔脓肿及肝功能异常例数无明显差异（P＞0．05）。结论早期肠内营养在改善急性重症胰腺炎患者营养状态方面明显优于肠外营养,有利于提高机体的抗感染能力和各系统机能的恢复,是可靠、安全、经济的营养支持手段。     

ICU患者院内肺部感染的易感因素及细菌学分析

近年来,重症监护病房（ICU）患者院内感染的发病率逐渐上升,病死率高。感染已成为ICU 患者主要的并发症和死亡病因,尤其以肺部感染,占第一位［1］。为改善 ICU 院内肺部感染患者的预后,减少并发症,现对2008年10月至2011年10月入住本院 ICU 患者院内肺部感染危险因素及病原菌分布进行分析。结果报告如下。     

中西医结合治疗冷哮型急性支气管哮喘50例临床观察

目的:观察中西医结合治疗冷哮型急性支气管哮喘患者的临床疗效。方法:选取100例冷哮型急性支气管哮喘患者,随机分为对照组和研究组各50例。2组均予沙丁胺醇气雾剂、氨茶碱注射液等对症治疗,研究组再予射干麻黄汤加减治疗。观察2组治疗前后症状总积分、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV_1/FVC%)]的变化及用药安全性。结果:总有效率研究组98.0%,对照组86.0%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组症状总积分及hs-CRP水平均较治疗前降低(P0.01);研究组症状总积分及hs-CRP水平均低于对照组(P0.05)。研究组FEV_1、FVC、FEV_1/FVC%值均高于对照组(P0.05)。2组患者在治疗过程中均未见严重的不良反应事件发生。结论:中西医结合治疗冷哮型急性支气管哮喘患者安全有效,能提高临床疗效,有效改善患者的肺功能。     

甲亢合并肺炎诱发甲状腺危象1例

患者女性 ,６９岁。因多汗怕热、心悸、甲状腺肿大１０年 ,加重伴高热、咳嗽３天、气喘１天于１９９９年１月１９日入院。体检 :Ｔ３９．５℃ ,Ｐ１５６次／ｍｉｎ ,Ｒ２５次／ｍｉｎ ,ＢＰ２５／１３ｋＰａ。呼吸困难明显 ,以呼气困难为重 ,皮肤多汗 ,平卧位 ,急性病容 ,口唇紫绀 ,舌肌震颤。颈软 ,颈静脉无怒张 ,气管居中 ,甲状腺Ⅱ度肿大 ,质软无压痛 ,左侧可闻及血管杂音 ,胸廓无畸形 ,两肺布满哮鸣音 ,两上肺可闻及痰鸣音。心率１６０次／ｍｉｎ ,律齐 ,无杂音 ,心界无扩大 ,肝肋下１．５ｃｍ ,质软 ,无压痛 ,肠鸣音活跃 ,两下肢无水肿…     

抗敏镇咳方治疗咳嗽变异性哮喘风邪恋肺证临床研究

目的：观察抗敏镇咳方治疗咳嗽变异性哮喘（CVA）风邪恋肺证的临床效果。方法：将68例CVA风邪恋肺证患者随机分为对照组和观察组各34例，对照组服用孟鲁司特钠片治疗，观察组予抗敏镇咳方治疗，2组疗程均为2周。治疗前后分别应用视觉模拟评分法（VAS）进行咳嗽评分，检测肺功能参数[第1秒用力呼气量（FEV1）、第1秒用力呼气量占用力肺活量的百分比（FEV1/FVC）、剩余肺活量50%时的呼气流速（MEF50）、剩余肺活量25%时的呼气流速（MEF25）]，血清P物质（SP）和肺泡灌洗液SP水平。结果：治疗后，2组日间咳嗽积分、夜间咳嗽积分与治疗前比较均下降（P<0.05）。观察组日间咳嗽积分、夜间咳嗽积分均低于对照组（P<0.05）。观察组FEV1、FEV1/FVC及MEF50值、MEF25值均高于治疗前（P<0.05），对照组FEV1、MEF50值、MEF25值均高于治疗前（P<0.05）；观察组4项指标值均高于对照组（P<0.05）。2组血清SP、肺泡灌洗液SP水平均较治疗前下降（P<0.05）。观察组血清SP、肺泡灌洗液SP水平均低于对照组（P<...