针刺天突穴为主配合旋覆代赭汤治疗顽固性呃逆临床观察

目的:观察针刺天突穴为主配合旋覆代赭汤治疗顽固性呃逆的疗效。方法:60例符合纳入标准的顽固性呃逆患者,随机分为两组。治疗组30例,针刺天突穴为主配合旋覆代赭汤内服;对照组30例,东茛菪碱肌注,口服吗丁啉、维生素B6;两组疗程均为1周。观察两组临床的疗效。结果:治疗1周后治疗组的总有效率96.6%,高于对照组的64.3%(P<0.01)。结论:针刺天突穴为主配合旋覆代赭汤治疗顽固性呃逆疗效优于西药对照组。并且安全,可以在临床推广应用。     

眼针划区埋线治疗顽固性呃逆的临床研究

目的:观察和比较眼针划区埋线治疗顽固性呃逆(IH)的疗效。方法:IH患者100例,以随机数字表法分为4组,其中穴位注射组25例,以阿托品穴注足三里穴治疗;眼针组25例,在3、5、7区电针治疗;眼针划区埋线组25例,在3、5、7区埋线治疗;传统针灸组25例,以传统体穴电针、神灯照射及拔罐治疗。各组分别治疗观察5天后,统计疗效,并加以比较。结果:眼针划区埋线治疗IH疗效较其余3组有非常显著性差异,P<0.01。结论:眼针划区埋线治疗IH疗效显著,可作为针灸临床治疗IH首选方法。     

旋覆代赭汤治疗脑卒中并发顽固性呃逆疗效观察

目的：观察旋覆代赭汤治疗脑卒中并发顽固性呃逆临床疗效。方法：设旋覆代赭汤治疗组与氯丙嗪、维生素B6对照组，观察两组治疗脑卒中并发顽固性呃逆临床疗效。结果：治疗组与对照组比较，临床疗效有显著差异，治疗组优于对照组。（P〈0．05）。结论：旋覆代赭汤治疗脑卒中并发顽固性呃逆临床疗效肯定。     

中西医结合治疗化疗引起的顽固性呃逆临床观察

目的观察口服加味旋覆代赭汤联合穴位注射山莨菪碱治疗化疗引起的顽固性呃逆的临床疗效。方法将64例患者随机分成2组,治疗组32例,采用口服加味旋覆代赭汤联合穴位注射山莨菪碱的治疗方法,对照组32例,采用口服加味旋覆代赭汤联合针灸的治疗方法,4周后对疗效进行比较。结果治疗组总有效率为93.8%,优于对照组的71.9%(P0.05)。结论口服加味旋覆代赭汤联合穴位注射山莨菪碱治疗化疗引起的顽固性呃逆疗效可靠,值得临床推广。     

旋覆代赭汤联合山莨菪碱注射液治疗顽固性呃逆31例

目的:观察旋覆代赭汤联合山莨菪碱注射液治疗顽固性呃逆的临床疗效.方法:将本科室收治的92例顽固性呃逆患者按随机数字表随机分为3组.A组患者给予旋覆代赭汤(旋覆花、代赭石、法半夏、党参、生姜、大枣、炙甘草)水煎服,1d2次.B组患者给予山莨菪碱注射液肌肉注射,10 mg/次,1d2次.C组患者给予旋覆代赭汤的同时给予山莨菪碱注射液,剂量、用法与A、B组相同.3组均以1周为1个疗程.结果:A组有效率占77.42％,B组有效率占73.33％,C组有效率占93.33％.C组与A、B两组对比,差别有统计学意义(P＜0.05).结论:旋覆代赭汤联合山莨菪碱注射液治疗顽固性呃逆疗效确切.     

旋覆代赭汤治疗中风后顽固性呃逆疗效观察

目的观察旋覆代赭汤治疗脑中风后顽固性呃逆的临床疗效。方法将80例脑中风后顽固性呃逆患者随机分为2组,每组40例,均行常规治疗（口服甲氧氯普安片并足三里穴注射654-2针）,治疗组在此基础上加用旋覆代赭汤口服。结果治疗组总有效率95.0%对照组总有效率82.5%,治疗组疗效明显优于对照组（P〈0.05）。结论应用旋覆代赭汤加减结合常规疗法治疗脑中风后顽固性呃逆有较好的临床疗效。     

旋覆代赭汤及其加减方治疗顽固性呃逆临床随机对照试验的系统评价

目的:系统评价国内旋覆代赭汤及其加减方治疗顽固性呃逆的临床随机对照试验的疗效,为旋覆代赭汤治疗该病的推广应用提供理论依据.方法:搜集旋覆代赭汤及其加减方治疗顽固性呃逆的临床随机对照试验,筛选合格研究,应用Jadad评分法进行质量评价,应用异质性检验、Meta-分析、漏斗图分析等方法处理相关数据.结果:检索到符合纳入标准的临床对照试验文献7篇,共计468例患者被纳入研究.经旋覆代赭汤及其加减方治疗后无效患者相对危险性(7篇468例):OR＜,合并>=0.05(95%CI=0.03～0.11),Z=8.07,P＜0.0001.结论:旋覆代赭汤及其加减方治疗顽固性呃逆的收益优于对照组(西药组).但纳入试验及患者有限,存在部分偏倚,有待深入研究.     

针灸结合旋覆代赭汤治疗顽固性呃逆疗效观察

目的:观察针灸结合旋覆代赭汤治疗顽固性呃逆疗效。方法:80例依据随机数字表法分为对照组和研究组各40例,对照组用山莨菪碱及维生素B6治疗,研究组用旋覆代赭汤及针灸治疗。结果:总有效率研究组较对照组高(P<0.05),研究组呃逆发作次数、呃逆发作持续时间少于对照组(P<0.05),不良反应发生率研究组较对照组低(P<0.05)。结论:针灸结合旋覆代赭汤治疗顽固性呃逆效果较好。     

旋覆代赭汤治疗脑血管病顽固性呃逆临床观察

目的:评价旋覆代赭汤治疗脑血管病顽固性呃逆的临床效果。方法:采用回顾性方法分析,选取56例脑血管病顽固性呃逆患者,随机分为对照组与观察组,对照组患者给予甲氧氯普胺肌注治疗,观察组患者给予旋覆代赭汤治疗,比较两组患者的临床效果。结果:经过治疗,观察组患者总有效率为93.55%,明显高于对照组的76.00%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:旋覆代赭汤治疗脑血管病顽固性呃逆疗效显著,可有效缓解呃逆症状,值得临床推广应用。     

中西结合治疗顽固性呃逆30例临床疗效观察

目的:探讨盐酸甲氧氯普胺肌肉注射配合旋覆代赭汤治疗顽固性呃逆的临床疗效。方法:将60例以呃逆为主的患者分为治疗组(盐酸甲氧氯普胺肌肉注射配合旋覆代赭汤)和对照组(盐酸甲氧氯普胺肌肉注射),每组30例。对两组患者治疗结束时及治疗结束3个月后的临床症状改善程度进行比较。结果:治疗结束时,治疗组患者总有效率为90.0%,明显优于对照组的76.7%;治疗结束后3个月,治疗组患者总有效率为83.3%。明显优于对照组的的60.0%,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:盐酸甲氧氯普胺肌肉注射配合旋覆代赭汤治疗的近期及远期疗效均优于单纯盐酸甲氧氯普胺肌肉注射治疗的患者,值得临床推广应用。     

小议旋覆代赭汤

旋覆代赭汤最早见于《伤寒论》,是治疗痰气痞证的代表方。旋覆代赭汤证病因为表证汗法不当或里证吐下过度;其病机包括"中虚""痰逆"两个方面,方中人参专为"中虚"而设,旋覆花、代赭石专为"痰逆"而设;后世医家依本证病机偏重的不同而对旋覆代赭汤随证加减化裁,既用其治疗痰逆引起的嗳气、眩晕、咳血等病,又用治中焦虚寒所致的下利,拓宽了本方的运用范围。     

旋覆代赭汤对不同证型糖尿病胃轻瘫患者促胃动力的研究

目的:观察旋覆代赭汤在不同证型糖尿病胃轻瘫(Diabetic gastroparesis,DGP)患者促胃肠动力的研究。方法:将78例患者分为肝胃不和、胃热津伤和脾胃虚弱等3组:均应用大剂量旋覆代赭汤(一两为15.625g)治疗,每日1剂,连用4周。免疫组化法观察各组治疗前后血浆中胃动素(MOT)、血管活性肠肽(VIP)、胃泌素(GAS)的分布变化。结果:脾胃虚弱组血浆中MOT的含量显著升高(P<0.01)、VIP的表达明显减少(P<0.01)、血浆GAS表达显著降低(P<0.01),与其他两组具有统计学差异。结论:旋覆代赭汤的促胃肠动力作用在脾胃虚弱组最明显。     

针刺内关穴加中药治疗顽固性呃逆40例

目的：观察针刺联合中药治疗顽固性呃逆的临床疗效。方法：80例顽固性呃逆患者随机分为中药组和针药组。中药组口服旋复代赭汤加减治疗,针药组在中药组基础上加用针灸治疗。两组均5～10天为1个疗程,共1～2个疗程。结果：经过治疗后比较,针药组患者在治愈率上明显高于中药组,差异具有统计学意义（P＜0．05）,总有效率达90％。两组治疗过程中均无明显不良反应。结论：针刺内关穴配合中药旋复代赭汤治疗顽固性呃逆明显优于单纯中药治疗,可以明显改善顽固性呃逆的临床症状。     

旋覆代赭汤及其拆方对反流性食管炎模型大鼠COX-2表达的影响

目的观察旋覆代赭汤及其拆方对反流性食管炎（RE）模型大鼠环氧合酶-2（COX-2）表达的影响。方法将90只Wistar大鼠留取10只为正常对照组（正常组）,其余80只行＂食管十二指肠端侧吻合术＂后,随机分为6组,即模型组、旋覆代赭汤全方组（全方组）、辛开中药治疗组（辛开组）、甘补中药治疗组（甘补组）、咸降中药治疗（咸降组）、西药对照组（西药组）,连续给药21天后,观察各组大鼠食管黏膜COX-2的表达情况。结果与正常组比较,模型组、辛开组、甘补组差异有统计学意义（P〈0.05）;与模型组比较,除辛开组外,其他各用药组差异有统计学意义（P〈0.05）;与西药组比较,辛开组差异有统计学意义（P〈0.05）;与全方组比较,辛开组、甘补组差异有统计学意义（P〈0.05）;与辛开组比较,甘补组、咸降组差异有统计学意义（P〈0.05）;与甘补组比较,咸降组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论旋覆代赭汤全方组、咸降中药治疗组药物可抑制细胞中的环氧合酶-2表达,逆转模型大鼠食管黏膜组织形态学病变,且作用优于辛开组、甘补组药物。     

针刺配合中药内服治疗呃逆的疗效观察

目的:观察针刺配合中药内服治疗呃逆的疗效。方法:观察40例呃逆患者,将其随机分为对照组和治疗组,每组20例;对照组采用内服中药丁香柿蒂散和旋覆代赭汤治疗,治疗组在对照组基础上,取攒竹、天突、膻中、中脘、膈俞、内关、三阴交及足三里等穴针刺治疗,观察两组的疗效。结果:治疗组总有效率为95%,对照组总有效率为75%,两组疗效比较,有显著性差异(P<0.05)。结论:针刺配合中药内服治疗顽呃逆疗效显著,值得临床推广。     

旋覆代赭汤对混合性反流性食管炎模型大鼠PCNA表达的影响

目的观察旋覆代赭汤对混合性反流性食管炎模型大鼠食管黏膜组织增殖细胞核抗原(PCNA)表达的影响。方法采用"食管十二指肠端侧吻合术"制作动物模型。80只大鼠随机分为正常对照组、模型组、中药(旋覆代赭汤)治疗组、西药(莫沙必利)对照组,给予相应处理或用药后,取食管组织行HE染色,用免疫组化的方法测其PCNA的表达。结果旋覆代赭汤能显著抑制反流性食管炎模型大鼠PCNA表达的升高,与模型组相比PCNA的表达率显著降低(P<0.01),其疗效与西药组相当,与正常组相比亦无显著性差异(P>0.01)。结论旋覆代赭汤可明显降低混合性反流性食管炎食管黏膜PCNA的高表达,并能抗食管反流,从而起到治疗混合性反流性食管炎、预防复发及癌变的作用。     

加味旋覆代赭汤对反流性食管炎的有效性及临床安全性的研究

目的:观察加味旋覆代赭汤对反流性食管炎的有效性及临床安全性的作用。方法:选取2011年9月至2016年12月河南省濮阳市第三人民医院收治的反流性食管炎患者100例,随机分为对照组和观察组,对照组口服兰索拉唑;观察组在对照组基础上给予加味旋覆代赭汤。详细记录患者反流症状并根据胃灼热、反酸及胸痛症状严重程度记0、1、2、3分;检测食管压力分别检测受试者食管下括约肌静息压(LESP)、食管下括约肌松弛率(LESR)、食管体部下段蠕动波压力(LEPP)、食管体异常收缩百分数,同时进行食管阻抗-pH联合监测和安全性评价。结果:1)经治疗后2组胃灼热、反酸和胸痛的症状积分均下降(P0.05),观察组下降程度优于对照组(P0.05)。2)治疗后除异常收缩百分数外,下括约肌静息压、下段蠕动波压力和下括约肌松弛率均见明显提高(P0.05),其中观察组优于对照组(P0.05)。3)pH4,酸反流的情况下,经治疗后总时间、立位时间和卧位时间均见明显下降(P0.05),其中观察组下降程度低于对照组(P0.05)。4)观察组仅有2例出现恶心的不良反应,原因为中药的特殊苦味;对照组不良反应发生率较观察组高(P0.05),口干10%,头晕2%,恶心8%。结论:加味旋覆代赭汤能有效改善反流性食管炎患者胃灼热、反酸、胸痛等临床症状且临床用药安全性良好。     

旋覆代赭汤治疗脾胃虚弱型糖尿病胃轻瘫临床观察

目的:观察旋覆代赭汤在糖尿病胃轻瘫(Diabetic gastroparesis,DGP)患者促胃肠动力作用量-效关系研究。方法:将108例脾胃虚弱型患者随机分为治疗组:大剂量54例(一两为15.625g)和对照组剂量54例(一两为3g),对照组;治疗组药物口服旋覆代赭汤,每日1剂,连用4周。免疫组化法观察治疗前后血浆中P物质(substance P,SP)、血管活性肠肽(vasoactive intestnal peptide,VIP)的分布变化以及治疗前后各组胃电图变化。结果:治疗组血浆中SP、VIP的表达明显减少(P<0.01)、治疗前后各组胃电图变化有统计学意义(P<0.01),且组间餐后正常慢波百分比有统计学意义(P<0.05)。结论:旋覆代赭汤的促胃肠动力作用可能与血浆中SP和VIP的表达降低有密切关系,量-效关系明显。     

加味旋覆代赭汤临床应用

[目的]介绍加味旋覆代赭汤的适应症及治疗效果。[方法]选择历年间接诊中使用加味旋覆代赭汤的各类胃虚痰阻,气逆不降的患者采用内服中药加味旋覆代赭石汤。[结果]加味旋覆代赭汤治疗胃虚痰阻,气逆不降患者具有明显临床疗效,治愈率高。[结论]应用加味旋覆代赭汤临证加减,治疗反流性食管炎、胆汁反流性胃炎、顽固性呃逆、化疗诱发的迟发性呕吐等症疗效显著。