北京市不同职业女性乳腺癌影响因素分析

为了解北京市不同职业女性乳腺癌危险因素，2019年7月—2020年1月采用1：1病例对照研究方法选取在北京市6家医疗机构就诊的患者为研究对象，以该时间段首次就诊的乳腺癌患者为病例组，以同医疗机构该时间段就诊 的非乳腺癌患者为对照组，采用统一编制的问卷进行人口学基本特征、生理生育和职业病危害因素三方面调查和分析。结果显示，女性乳腺癌的高危因素包括职业、年龄、体重指数（BMI）、文化程度以及绝经状态，体力劳动者较脑力劳动者发生乳腺癌的风险增加。提示，超重和肥胖、绝经后女性体力劳动者更应通过改变生活方式、合理饮食、加强体育锻炼等降低乳腺癌的发生率。     

八段锦对2型糖尿病患者血糖血脂水平等辅助治疗效果影响的Meta分析

目的 系统评价八段锦对糖尿病患者的血糖血脂等辅助治疗效果.方法 计算机检索知网、万方、维普、PubMed、Embase、The Cochrane Library、web of science数据库中关于八段锦干预糖尿病的随机对照试验(RCT),检索时限均为从建库至2020年3月.2位评价者按纳排标准独立进行文献筛选、资料提取和质量评价,应用RevMan 5.3进行Meta 分析.结果 最终纳入18个研究,共1 009例患者.Meta分析结果显示,八段锦组在降低空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白胆固醇、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、BMI以及升高高密度脂蛋白胆固醇方面优于对照组,差异均有统计学意义.结论 习练八段锦能有效降低2型糖尿病患者血糖、血脂和BMI.但受纳入研究的数量和质量的限制,以上结论仍需开展大样本、多中心、高质量的RCT予以验证.     

羟考酮复合丙泊酚在宫腔镜手术麻醉的应用效果

目的观察羟考酮复合丙泊酚在宫颈镜手术麻醉中的应用效果。方法选取2017-02—2018-03间在郑州市妇幼保健院接受择期宫腔镜手术的64例患者,随机分为2组,每组32例。对照组给予芬太尼复合丙泊酚麻醉,观察组实施羟考酮复合丙泊酚麻醉。观察2组患者麻醉前(T_0)、意识消失时(T_1)、扩宫时(T_2)和苏醒时(T_3)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)。比较2组患者术中发生呼吸抑制、呼吸暂停发生率和术后30 min宫缩痛程度。结果 2组T_0时的HR及MAP差异无统计学意义(P0.05)。2组T_1、T_2时HR和MAP较T_0时均有下降,差异有统计学意义(P0.05)。2组T_3时HR和MAP较T_0差异无统计学意义(P0.05)。2组间T_1、T_2、T_3时HR和MAP比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组术中发生呼吸抑制、呼吸暂停发生率和术后30 min宫缩痛VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组术后恶心、呕吐发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论在宫腔镜术中应用羟考酮复合丙泊酚麻醉,术中血流动力学稳定,呼吸抑制率低,术后不良反应无明显增加,是一种有效、安全的麻醉方式。     

运动助您远离骨质疏松的危害

中国正加速进入老龄化社会,骨质疏松问题曰益严峻。很多老年朋友被诊断为骨质疏松或骨量减少后害怕运动,认为这会增加骨折风险。其实这种担心,大部分是没有根据的。相反,规律而恰当的运动能降低骨折发生的风险,并有助于患者远离骨质疏松的危害。     

CTA三维重建结合外视镜在颅颈畸形教学中的应用

颅颈畸形手术涉及复杂的解剖变异,手术风险高,操作难度大,传统的教学方式受制于抽象的讲解,学习者很难对颅颈畸形解剖,手术方案及过程有直观的认识。本研究将CTA三维重建导航和术中外视镜操作技术引入颅颈畸形手术教学实践中,术前通过CTA三维重建在导航仪软件上了解颅颈畸形变异情况,规划手术方案。术中采用外视镜操作,所有学生戴上3D眼镜观看手术。将无法直观显示的、抽象的解剖结构以三维立体图像对学生进行展示。使传统被动抽象的教学方式变成直观形象生动的学习方式。增强了神经外科临床专业研究生对颅颈畸形手术解剖认识,提高了手术操作的积极性,缩短了培养时间。     

清肺化浊汤联合胸腺五肽治疗恶性肿瘤合并肺部感染效果及对淋巴细胞亚群水平的影响

目的探究清肺化浊汤联合胸腺五肽治疗恶性肿瘤合并肺部感染的临床效果和对淋巴细胞亚群水平影响。方法选取恶性肿瘤合并肺部感染的患者109例作为研究对象,按随机数字表法将其分为两组,对照组54例患者采用胸腺五肽进行治疗,观察组55例患者在观察组的基础上予以清肺化浊汤辅助治疗。观察比较两组治疗前后临床症状改善情况、炎症指标和T淋巴细胞亚群水平变化情况。结果观察组胸部X线好转时间、退热时间、咳痰咳嗽好转时间明显优于对照组(P<0.05);观察组炎症因子水平、CD3^+(71.08±3.86)%、CD4^+(41.17±3.21)%、CD4^+CD25^+(1.52±0.37)%和CD3^+CD+8(25.17±2.56)%水平明显优于对照组炎症因子水平、CD3^+(64.31±4.17)%、CD4^+(34.24±2.53)%、CD4^+CD25^+(2.11±0.45)%和CD3^+CD+8(27.84±2.15)%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论清肺化浊汤联合胸腺五肽治疗恶性肿瘤合并肺部感染患者效果明显,可以有效改善患者的临床症状,降低炎症因子水平,增强患者的免疫功能,值得临床推广应用。     

不同类型原发性三叉神经痛的手术疗效分析

目的 探讨不同类型的责任血管及压迫特点对原发性三叉神经痛手术疗效的影响。方法 回顾性分析2002~2012年微血管减压术治疗的212例原发性三叉神经痛的临床资料。根据术中发现责任血管类型分为动脉压迫（155例）、静脉压迫（24例）和混合压迫（33例），根据术中发现责任血管压迫特点分为接触压迫型（123例）和粘连包裹型（89例）。结果 手术总有效率为95.8%，动脉压迫、静脉压迫和混合压迫有效率分别为98.1%、95.8%和84.8%，接触压迫型和粘连包裹型有效率分别为98.4%和92.1%。结论 微血管减压术是治疗原发性三叉神经痛的有效方法，动静脉混合压迫以及术中粘连包裹可能是影响手术疗效的因素。