四逆散治疗妇科疾病临床运用举隅

四逆散出自《伤寒论》第318条，原文为：“少阳病，四逆，其人或咳，或悸，或小便不利，或腹中痛，或泄利下重者，四逆散主之。”其条文所述多种症状系肝气郁结，疏泄失常所致，治疗当疏肝解郁。方中柴胡入肝胆经，升发阳气，疏肝解郁为君药；白芍敛阴养血柔肝为臣药，与柴胡合用，以敛阴和阳，条达肝气，使柴胡升散而无耗阴伤血之弊；     

柴胡白芍配伍妙用治疗男性不育症探要

柴胡透表泄热,疏肝解郁;白芍养血柔肝,缓中止痛,一气一血,一散一收,一柔一刚。柴胡、白芍配伍应用治疗男性不育症有较好疗效。     

谭子虎常用药对浅析

正谭子虎教授,系湖北省中医院老年病科主任,师从名老中医吕继端、涂晋文教授,博闻强识,临床经验丰富,善从八纲及脏腑辨证出发,严守病机,妙用药对,在治疗眩晕、头痛、心悸、失眠、中风、抑郁、痴呆等心脑病症有其显著效果。笔者有幸侍诊,受其教诲,现将谭师临床常用药对总结如下。1柴胡配白芍柴胡,苦、辛,微寒,归肝、胆经,有解表退热、疏肝解郁、升举阳气之功;白芍,苦、酸,微寒,归肝、脾经,有养血敛阴、柔肝止痛、平抑肝阳之功~([1])。两药均入肝经,肝     

白芍药对配伍及临床应用

白芍为毛茛科多年生草本植物芍药的根 ,性微寒 ,味苦酸 ,有补血、敛阴、柔肝安脾、缓急止痛、平抑肝阳之功。其与它药配对 ,药少力专 ,在临床应用中疗效显著 ,笔者就白芍几组药对的配伍意义及临床应用谈体会如下。1　白芍与甘草二者相伍 ,出自《伤寒论》芍药甘草汤。白芍味酸养血敛阴 ,柔肝止痛 ;甘草味甘 ,甘缓性平 ,补脾益气 ,缓气止痛。二药配伍 ,相辅相成 ,相得益彰。现代药理证实白芍、甘草配对应用 ,对横纹肌、平滑肌的挛急有效 ,不仅表在的躯体及四肢的平滑肌、深在的平滑肌性的脏器如胃、子宫、膀胱、尿道等也能缓解挛急 ,制止其疼…     

白芍药对的应用

中药药对常作为方药的核心或主要单元广泛应用于临床。白芍具有养血敛阴、柔肝止痛、平抑肝阳等多种功效,临床常与许多药物配对组成方剂,广泛应用于临床各科疾病。现将白芍与桂枝、柴胡、甘草、龟甲、当归5对常用药对介绍如下     

崔玉衡对溃疡病的治疗经验

崔玉衡老师,临症善治溃疡病,辨证精详,用药法度严慎,每多应手取效。就其自拟“溃疡合剂”,及随证选药配伍经验,略作介绍: 溃疡合剂的组成和方义南沙参、芍药、乌贼骨、大贝母,生甘草各15克～30克。本方5味,俱为主药。其中芍药味酸入肝,可敛肝以消生酸之源,並能养血柔肝,缓急止痛。若欲养血和营宜用白芍;若欲活血行淤当用赤芍,或者兼用,以发扬各自特长。生白芍养肝阴,炒白芍有温中     

四逆散临床应用举隅

四逆散出自《伤寒论》：“少阴病，四逆，其人或咳，或悸，或小便不利，或腹中痛，或泄利下重者，四逆散主之。”四逆散是治疗少阴阳气郁遏，枢机不利，四肢厥冷的主方。方由柴胡、白芍药、枳实、甘草4味药组成。方中以柴胡疏肝解郁，透达郁阳为主药，辅以白芍药益阴和营，二者配伍，一阴一阳，使邪气外透，阳气升发，与阴气相合，阴阳顺接，佐以枳实开痞降气，与柴胡相合，一升一降，使枢机运转，气机调畅，则郁阳通达；甘草缓急和中，配白芍药柔肝和脾。阳郁得伸，气机得调，阴阳和协，四逆自痊。     

张志远先生应用白芍药对经验举隅

白芍药最早载于《神农本草经》,是一味历史悠久、应用广泛、收效良好的中药。张志远先生吸收师祖及先贤应用白芍经验,临床加减配伍运用得心应手,形成了自己的用药特色。先生在临床上使用白芍多与甘草、桂枝、柴胡、附子、熟地黄、乌头配伍,组成药对,对白芍用量的调整亦灵活多变,以更好发挥白芍止痛、柔肝、敛阴等作用,扩大了白芍的治疗范围,提高了疗效,经验丰富,颇值得学习借鉴。     

重用白芍临证经验

白芍是中医临床常用中药,具有养血调经、敛阴止汗、补血柔肝、缓急止痛的功效。从《伤寒杂病论》起始,历代医家将白芍运用于治疗多种疾病的方剂配伍中。重用白芍(即超过一般用量10～15 g)在目前中医临床应用方面发挥了很多的疗效。重用白芍可以治疗腹泻、便秘、胆管结石、胆道蛔虫、咯血、内科中的各类疼痛、妇科、男科、骨科等多种病症,在较为广泛的疾病治疗中重用白芍都能发挥和血护阴、柔肝止痛等作用。虽然重用白芍临证发挥较好的治疗效果和广泛的治疗作用,但仍存在着诸如缺乏较为严谨和足够大样本临床研究的评判,以评价重用白芍的实际应用等问题。     

白芍之药对效用探析

白芍始载于《本经》,其气寒而苦酸,入肝经血分,能化阴补血,和营敛阴,补肝血而养经脉,敛阴精以和营卫,泄肝热,潜肝阳,为肝家要药[1].笔者对白芍的常用药对及其效用归纳如下. 1 白芍配柴胡 疏肝养血,用于肝气郁结诸证.方如四逆散、逍遥散、柴胡疏肝散.柴胡气味俱薄,轻清升散,能和少阳,解郁热,散邪气,透肌表,尤善疏解肝郁;然肝者体阴而用阳,病在用阳,实关体阴,涵养肝体,实乃解郁之本.     

论柴胡、芍药在柴胡疏肝散中的核心地位

核心药组是方剂中的精髓,主导着方剂的作用趋势,也隐藏着重要的配伍规律。从功效上来看,柴胡-芍药是柴胡疏肝散发挥疏肝解郁功效的重要药对。从方剂组成来看,柴胡-芍药是柴胡疏肝散中的核心药组,构成了柴胡疏肝散的基本骨架,不可随意拆卸。该文主要从肝的治则治法、名医药论、柴胡疏肝散类方、现代药理作用机制、统计学等不同角度进行充分论证柴胡-芍药在柴胡疏肝散中的核心地位,探讨其疏肝养肝的合理性,为临床用药提供理论依据。     

柴胡和白芍配伍抗抑郁作用的研究进展

对柴胡和白芍的抗抑郁方面的相关研究进行文献整理和分析.检索的数据库为中国知网( CNKI),以柴胡、白芍、抗抑郁为主题词检索1988年-2012年的相关文献,筛选整理后按照化学组成、药理学研究、临床应用等几方面对柴胡和白芍的抗抑郁作用进行综述.介绍了柴胡和白芍抗抑郁的活性成分和物质基础等,从而对柴胡和白芍抗抑郁的研究提供文献参考.柴胡、白芍在治疗抑郁症方面具有广阔的前景,但其作用机制的相关研究较少,有待于学者们的进一步研究.     

白芍与柴胡不同比例配伍白芍总苷及苯甲酸水煎出量的比较

[目的]考察白芍与柴胡不同比例配伍共煎芍药总苷及苯甲酸的煎出量,以探讨传统药对白芍配伍柴胡对有效成分及有害成分煎出的影响。[方法]单味白芍、白芍与柴胡配伍(1∶2,1∶1,2∶1),水煎提取,分别直接分离和水解后再分离测定游离苯甲酸及芍药总苷,采用高效液相色谱法(HPLC)测定。[结果]白芍配伍柴胡,游离苯甲酸煎出量均比白芍单煎明显降低,芍药总苷煎出量与白芍单煎比变化不大。[结论]白芍配伍柴胡合煎与白芍单煎相比,可显著降低有害成分苯甲酸的煎出量。     

我国岭南和华北名老中医治疗非酒精性脂肪性肝病处方规律的比较

目的:比较我国岭南和华北地区名老中医辨治非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的用药规律异同。方法:从数据库和书籍搜集岭南、华北地区名老中医治疗NAFLD的处方,从用药频次、类别、性味归经与配伍规律的角度分析两地医家治疗NAFLD用药习惯的异同。结果:两地有16味共同的高频药物;主要药物类别均为补益药、利水渗湿药与活血化瘀药等;共同的核心药物配伍为泽泻、山楂、郁金、丹参和柴胡。差异在于岭南地区使用归脾经药物更多（P<0.05）,多用白芍、决明子、茯苓、甘草、荷叶、莱菔子与三七（P<0.05）;华北地区则多用赤芍、黄芪、当归与延胡索。结论:两地名老中医均以健脾祛湿、活血理气消滞为NAFLD的基本治则,各自特色在于,岭南更侧重健脾祛湿、益气养阴、理气化痰,且用药较平和;华北更侧重疏肝活血和养肝清热。     

柴胡、白芍药配伍的古今应用

对柴胡、白芍药配伍的古今研究应用作一论述。柴胡与白芍药古代配伍的功效主要有四方面,包括疏表达邪、疏肝养肝、疏调气血、升阳散火等,而现代柴胡、白芍药配伍的复方大多具有抗肝损伤、防止脂肪变及纤维增生、降低转氨酶及利胆作用,临床可用于治疗各种肝炎、脂肪肝以及胆石症等疾病。     

辨证分型治疗冠心病心肌缺血85例临床观察

[目的]观察辨证分型治疗冠心病心肌缺血疗效。[方法]使用前瞻性设计方法,对85例门诊患者1饮困心脾-肝胆火盛,温阳祛饮,清肝泻火,凉血活血,茯苓桂枝丸合龙胆泻肝汤(茯苓30g,桂枝20g,丹皮,桃仁,白芍各15g,龙胆草,黄芩,栀子,泽泻,木通,柴胡,甘草各10g),水煎服,1剂/d,水煎300mL,早晚口服;2饮困心脾-肝郁气滞,温阳祛饮,疏肝理气,方用茯苓桂枝丸合小柴胡汤加减(茯苓30g,桂枝20g,丹皮,桃仁,白芍,柴胡,半夏,党参,生姜,甘草,大枣各10g),水煎服,1剂/d,水煎300mL,早晚口服。3心脾两虚,温阳健脾祛饮,补益气血,苓桂术甘汤合八珍汤(茯苓30g,桂枝20g,白术,党参,甘草,当归,川芎,白芍,熟地各10g),水煎服,1剂/d,水煎300mL,早晚口服。4水饮凌心,振奋心阳,化气行水,真武汤合五苓散加减(茯苓30g,桂枝20g,附子10~20g,白术,白芍各10g,)水煎服,1剂/d,水煎300mL,早晚口服。连续治疗5周为1疗程。观测临床症状、心电图、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治愈47例,显效23例,有效12例,无效3例,总有效率96.50%。[结论]辨证分型治疗冠心病心肌缺血,疗效满意,无副作用,值得推广。     

白芍养血柔肝止痛作用与其配伍及芍药苷含量的相关性研究

目的 研究白芍养血柔肝止痛作用与其配伍及芍药苷含量的相关性.方法 以束缚和强迫游泳方法复制肝郁型乳腺增生动物模型,用白芍、北柴胡配伍白芍、玫瑰花配伍白芍灌胃给药,每日1次,连续30 d.用游标卡尺测量大鼠第2,3对乳头直径,酶联法测定血清雌二醇(E2)、孕酮(P)、催乳素(PRL)、促卵泡生成激素(FSH)的含量.以HPLC法检测其药液中芍药苷的含量.结果 各治疗组乳头直径均有减小,E2、P、PRL、FSH 水平有所恢复,其中以玫瑰花配伍白芍组最为显著.各配伍组芍药苷含量均明显高于单味白芍组.结论 白芍及其配伍对实验性肝郁型乳腺增生有明显的治疗作用,能调整血清E2、P、PRL、FSH的紊乱,而且以玫瑰花与白芍配伍的作用最显著.肝郁型乳腺增生大鼠的症状和血清激素水平的改善与芍药苷含量呈正相关.     

柴胡-白芍不同比例配伍应用的抗惊厥作用

目的:观察柴胡-白芍不同比例配伍应用对实验性惊厥小鼠的影响.方法:将雄性昆明种小鼠随机分为7组,即模型组(A),阳性药对照组(B),柴胡-白芍2∶1组(C),柴胡-白芍1∶1组(D),柴胡组(E),白芍组(F),柴胡-白芍1∶2组(G).模型组给予等量生理盐水,阳性药对照组用量为苯妥英钠0.025 g·kg-1或地西泮0.004 g·kg-1,柴胡-白芍不同比例配伍组用量为10.4 g·kg-1,各组小鼠连续ig给药7d,末次给药60 min后造模,观察各用药组对小鼠最大电惊厥(MES)模型、戊四氮模型、士的宁模型及匹鲁卡品模型的阵挛潜伏期、强直潜伏期、死亡潜伏期及死亡数的影响.结果:与A组相比较,在MES模型中,B,F组可以显著降低惊厥发生率(P＜0.05);在戊四氮模型中,B,C,D组均能显著延长实验小鼠的阵挛潜伏期、强直潜伏期(P＜0.05),B,C组能显著延长实验小鼠的死亡潜伏期(P＜0.05);在士的宁模型中,B组能够显著延长实验小鼠的阵挛潜伏期、死亡潜伏期(P＜0.05),其余各组对实验小鼠的阵挛潜伏期、死亡潜伏期,无显著影响;在匹罗卡品模型中,B,C,D,E,G组均能显著延长实验小鼠的死亡潜伏期(P＜0.05).结论:柴胡-白芍配伍应用具有良好的抗惊厥的作用,其抗惊厥作用优于单用柴胡或白芍,其中以柴胡-白芍2∶1配伍比例的抗惊厥作用最好.     

基于Copula函数研究柴胡-白芍药对在治疗“肝郁血虚”方剂中的剂量相关性

目的构建Copula函数,研究柴胡Bupleuri Radix-白芍Paeoniae Radix Alba药对在治疗"肝郁血虚"方剂中的剂量相关性。方法从自建方剂数据库中收集治疗"肝郁血虚"证并含柴胡-白芍药对的传统中医方剂,对其中柴胡剂量和白芍剂量进行数据处理和检验,从阿基米德Copula函数族、椭圆Copula函数族中选择出最佳的Copula函数建立数学模型,描绘联合分布函数图,测算Kendal秩相关系数和Spearman秩相关系数,监测柴胡剂量和白芍剂量数据间的相关性。结果筛选出109首方剂。Gaussian Copula函数模型能较好地反映柴胡和白芍剂量之间的相关性,柴胡和白芍的剂量的Kendal秩相关系数为0.330 1,Spearman秩相关系数为0.471 8,说明柴胡和白芍剂量之间具有较强的非线性关系,且呈正相关,即随着其中一味药剂量增大,另一味药也倾向于增大剂量。结论从数据挖掘和数理统计角度,创新引入Copula函数模型,研究药对剂量的相关性,为传统经典药对相使为用提供证据,以及为传统医学临床用药提供新的研究思路。     

孟河医派马培之诊治带下临床经验分析

目的:基于中医传承辅助系统软件分析马培之治疗带下的用药规律。方法:整理马培之治疗带下的医案,用关联规则Apriori算法分析药物的使用频次及其关联规则。结果:筛选方剂29首含药物79味,药频前3位为白芍、续断、大枣,常用药对前3位为大枣、白芍,大枣、续断白芍、淮山药。新处方为枳壳、白芍、大枣、煅龙齿,白芍、煅龙齿、淮山药、炙黄芪,当归、木香、煨姜、当归身、香附。结论:马培之治疗带下注重益气健脾,温肾疏肝。