柴胡疏肝汤对慢性颞叶癫痫-抑郁共病模型大鼠海马中5-HT含量及IL-1β, IL-6 mRNA表达的影响

目的:观察柴胡疏肝汤对慢性颞叶癫痫-抑郁共病模型大鼠海马中5-羟色胺(5-HT)含量及白介素-1β(IL-1β),白介素-6(IL-6)mRNA表达的影响。方法:腹腔注射氯化锂-匹罗卡品制作癫痫-抑郁共病大鼠模型,将成功模型随机分为模型组,西酞普兰组,柴胡疏肝汤高、中、低剂量组。正常组10只。药物干预组分别给予西酞普兰10 mg·kg-1·d-1,柴胡疏肝汤高、中、低剂量10,5,2.5 g·kg-1·d-1,正常组与模型组对应给予等量生理盐水ig,连续4周,2次/d。通过强迫游泳(FST)和蔗糖消耗试验评估抑郁行为的变化;视频录像监测大鼠痫性发作次数;液相色谱-质谱法检测海马5-HT的含量;实时荧光定量PCR检测海马IL-1β,IL-6 mRNA的表达量。结果:与正常组比较,模型组大鼠FST累计不动时间明显延长,IL-1βmRNA表达量明显增加,糖水消耗量明显减少(P0.01),5-HT含量减少,IL-6 mRNA表达量增加(P0.05)。与模型组比较,药物干预4周后,西酞普兰,柴胡疏肝汤高、中剂量组大鼠痫性发作次数明显减少,FST累计不动时间明显缩短,糖水消耗量明显增加,海马中IL-1β,IL-6 mRNA的表达明显下调﹙P0.01﹚;5-HT的含量增加﹙P0.05﹚。西酞普兰组与柴胡疏肝汤高、中剂量组比较,各指标差异均无统计学意义。结论:柴胡疏肝汤高、中剂量具有抑制慢性颞叶癫痫-抑郁共病模型大鼠海马中IL-1β,IL-6mRNA表达,促进5-HT表达,减少大鼠痫性发作次数,改善抑郁行为的作用。     

引阳入阴推拿联合气息导引改善老年失眠患者睡眠质量临床观察

目的:观察引阳入阴推拿联合气息导引对改善老年失眠患者睡眠质量临床疗效。方法:将120例患者随机分为对照组和观察组各60例,2组均给予必要的对症处理。对照组口服1mg舒乐安定,观察组采引阳入阴推拿配合气息导引。2组疗程均为14天。进行治疗前后匹兹堡睡眠(PSQI)质量评分。结果:治疗后观察组较治疗前PSQI评分降低,对照组较于治疗前PSQI评分升高。2组治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组比对照组PSQI评分降低,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗效果更好。结论:引阳入阴推拿联合气息导引可改善老年失眠患者睡眠质量,显著降低PSQI评分,值得临床应用。     

柴胡皂苷a对难治性癫痫大鼠多药耐药蛋白P-糖蛋白表达的影响

目的:研究柴胡皂苷a(SSa)对氯化锂-匹鲁卡品致难治性癫痫模型大鼠多药耐药蛋白P-糖蛋白(P-gp)表达的影响.方法:将制备成功的30只SD难治性癫痫大鼠随机分为5组,丙戊酸钠(VPA)组以VPA 200 mg·kg-1灌胃给药,SSa低、中、高剂量组分别ip SSa 0.54,1.09,2.18 mg·kg-1,空白对照组(A)和模型组(B)均等容积生理盐水ig,各组连续给药8周后用Western blotting检测各组大鼠海马、颞叶皮层P-gp的表达.结果:在大鼠海马、颞叶皮层,各组P-gp的表达,差异有统计学意义(P ＜0.001).与空白对照组相比,其余各组P-gp表达水平明显增强(P＜0.05);与模型组相比,VPA 200 mg·kg-组表达水平增加(P＜0.05),SSa 3个剂量组表达水平降低,以SSa高剂量组最明显(P＜0.05).结论:SSa低、中、高剂量均可降低大鼠颞叶皮层、海马区P-gp的表达,其效果成剂量依赖性,以高剂量组效果明显.     

穴位按摩对精神科住院患者功能性便秘的效果观察

目的 观察穴位按摩对长期服用精神类药物的精神科住院患者功能性便秘的临床效果.方法 80例合并功能性便秘的精神科住院患者随机分为对照组和观察组各40例,两组均在精神类疾病常规治疗同时给予一般通便药、相关宣教;观察组另给予每天一次腹部穴位按摩,2周后比较两组便秘改善情况.结果 与治疗前比较,两组排便间隔、时间、费力程度均改善,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,对照组大便性状恢复率(45.0％)、便秘疗效(72.5％)均显著低于观察组(P＜0.05).结论 腹部穴位按摩可有效缓解精神科住院患者的功能性便秘.     

艾司西酞普兰治疗老年抑郁症的临床疗效

目的 评价艾司西酞普兰治疗老年抑郁症的疗效和安全性.方法 将90例老年抑郁症患者随机分为3组(每组均30例):艾司西酞普兰组、舍曲林组和文拉法辛组,分别给予艾司西酞普兰、舍曲林和文拉法辛治疗,疗程8周,分别在治疗前和治疗后1,2,4,6,8周,用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效,用副反应量表(TESS)评定药物不良反应.结果 治疗后,3组HAMD评分均较治疗前明显下降,依次排序为艾司西酞普兰、文拉法辛和舍曲林(P＜0.01).艾司西酞普兰和舍曲林组药物不良反应均较少,2组在第1,6周末差异均无统计学意义(P＞0.05);但艾司西酞普兰较文拉法辛具有更好的耐受性,各种不良反应发生率均明显低于文拉法辛组(P＜0.01).结论 艾司西酞普兰治疗老年抑郁症疗效确切、依从性好,且起效快、不良反应较少.     

穴位推拿辅助盐酸氟西汀治疗原发性抑郁症急性期效果观察

目的 探讨穴位推拿辅助盐酸氟西汀治疗原发性抑郁症急性期的效果。方法 选择该院2014年6月至2015年3月收治的原发性抑郁症急性期患者146例,按照入院先后顺序分为对照组和观察组各73例。对照组口服盐酸氟西汀胶囊,观察组在对照组用药基础上给予穴位推拿。比较两组疗效、不良反应及治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)各因子评分。结果 观察组治愈率及总有效率均明显高于对照组,治疗后HAMD各因子评分均显著低于对照组,差异有统计学意义。两组不良反应比较差异无统计学意义。结论 穴位推拿辅助盐酸氟西汀治疗原发性抑郁症急性期效果良好,有助于改善患者的心理及躯体症状,患者易于接受。     

柴胡疏肝汤对癫痫-抑郁共病模型大鼠海马TNF-α及5-HT的影响

目的：通过观察柴胡疏肝汤对氯化锂-匹罗卡品慢性颞叶癫痫-抑郁共病模型大鼠TNF-α和5-HT含量的影响,探讨柴胡舒肝汤对TNF-α、5-HT参与癫痫抑郁共病机制的干预作用。方法：建立氯化锂-匹颞罗卡品慢性颞叶癫痫大鼠模型,造模完成6周后,随机分为5组：西酞普兰组（A）、生理盐水组（B）和柴胡疏肝汤高、中、低剂量组（C、D、E）,连续灌胃给药4周,每天2次。干预前后,RT-PCR法检测大鼠海马TNF-α水平,液相色谱-质谱联用检测大鼠海马5-HT含量,通过强迫游泳和糖精偏好实验进行抑郁行为学监测,大鼠痫性发作次数通过录像监测系统24 h监测。结果：与干预前比较,药物干预后,A、C、D组大鼠痫性发作次数明显减少,强迫游泳累计不动时间明显缩短（P<0.01）,糖水消耗量明显增加（P<0.01）;与B组相比,A、C、D组药物干预后,大鼠海马TNF-α mRNA的表达明显下调（P<0.01）,5-HT的含量明显增加（P<0.05,P<0.01）;A与C、D组相比,均无明显变化。结论：TNF-α通过调节5-HT的水平参与癫痫抑郁共病的发病机制,柴胡疏肝汤具有下调慢性颞叶癫痫抑郁共病模型大鼠海马TNF-α mRNA表达,提高5-HT含量,减少大鼠痫性发作次数,改善抑郁行为的作用。     

草酸艾司西酞普兰治疗抑郁症临床观察

目的观察草酸艾司西酞普兰治疗抑郁症的效果。方法将来本院精神科门诊及病房治疗的54例抑郁症患者随机分为观察组和对照组,每组27例。观察组患者给予草酸艾司西酞普兰治疗,对照组患者给予氟西汀,于治疗后1周、2周、4周、6周分别观察两组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,并进行比较;同时观察不良反应发生情况;治疗结束后评价治疗效果。结果自身比较:治疗后两组各时间点HAMD评分均低于治疗前,随治疗时间的延长HAMD评分呈逐渐降低趋势。组间比较:治疗前两组HAMD评分差别不大,差异无统计学意义;治疗后1、2周时观察组HAMD评分均高于对照组,差异有统计学意义。观察组总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义。结论草酸艾司西酞普兰治疗抑郁症具有较好的临床疗效,且不良反应少。     

柴胡-白芍不同比例配伍应用的抗惊厥作用

目的:观察柴胡-白芍不同比例配伍应用对实验性惊厥小鼠的影响.方法:将雄性昆明种小鼠随机分为7组,即模型组(A),阳性药对照组(B),柴胡-白芍2∶1组(C),柴胡-白芍1∶1组(D),柴胡组(E),白芍组(F),柴胡-白芍1∶2组(G).模型组给予等量生理盐水,阳性药对照组用量为苯妥英钠0.025 g·kg-1或地西泮0.004 g·kg-1,柴胡-白芍不同比例配伍组用量为10.4 g·kg-1,各组小鼠连续ig给药7d,末次给药60 min后造模,观察各用药组对小鼠最大电惊厥(MES)模型、戊四氮模型、士的宁模型及匹鲁卡品模型的阵挛潜伏期、强直潜伏期、死亡潜伏期及死亡数的影响.结果:与A组相比较,在MES模型中,B,F组可以显著降低惊厥发生率(P＜0.05);在戊四氮模型中,B,C,D组均能显著延长实验小鼠的阵挛潜伏期、强直潜伏期(P＜0.05),B,C组能显著延长实验小鼠的死亡潜伏期(P＜0.05);在士的宁模型中,B组能够显著延长实验小鼠的阵挛潜伏期、死亡潜伏期(P＜0.05),其余各组对实验小鼠的阵挛潜伏期、死亡潜伏期,无显著影响;在匹罗卡品模型中,B,C,D,E,G组均能显著延长实验小鼠的死亡潜伏期(P＜0.05).结论:柴胡-白芍配伍应用具有良好的抗惊厥的作用,其抗惊厥作用优于单用柴胡或白芍,其中以柴胡-白芍2∶1配伍比例的抗惊厥作用最好.