大黄■虫丸治疗急性胆囊炎临床观察

大黄■虫丸主治五劳虚极,有祛瘀生新,清热滋阴润燥作用。根据《金匮心曲》所述,大黄■虫丸有其“润以濡其干,虫以动其瘀,通以去其闭”功能,笔者于1993～1994年5月在临床上应用大黄■虫治疗急性胆囊炎,进行初步疗效观察。1 对象与方法1.1 根据WHO诊断标准 选择43例急性胆囊炎患者随机分为2组:(1)大黄■虫丸组20例,男6例,女14例,平均年龄42.5岁,     

大黄䗪虫丸佐治糖尿病肾病验案1则

大黄■虫丸乃仲景经方,方以大量破血逐瘀之品祛除积久之瘀血,复配伍生地黄、芍药以缓中补虚,现代医家多用其治疗顽固性瘀血。许陵冬主任分析糖尿病肾病的中医病机特点,认为肾络瘀阻贯穿于该病的全过程,运用大黄■虫丸佐治糖尿病肾病1例,取得良好的效果。     

大黄(庶虫)虫丸临床应用进展

大黄(庶虫)虫丸出自《金匮要略》,具有缓中补虚,活血化瘀之功效.治疗因虚致瘀,诸虚之极,导致经络营卫、气血凝积而成瘀证."五劳虚极羸瘦,腹满不能饮食,食伤、忧伤、房室伤、饥伤、劳伤、经络营卫气伤,内有干血,肌肤甲错,两目黯黑.缓中补虚,大黄虫丸主之".近年来,本方在临床上应用渐为广泛,现综述如下.     

大黄(庶虫)虫丸与祛瘀生新

大黄■虫丸是汉代张仲景所创的治疗“虚劳有干血”的著名方剂,为后世医家“活血化瘀”、“去瘀生新”理论的形成开创了先河。造成瘀血的原因很多,仲景归纳为:“五劳虚极赢瘦,腹满不能饮食,食伤、忧伤、饮伤、房室伤、饥伤、劳伤、经络荣卫气伤,内有干血,肌肤甲错,两目黯黑,缓中补虚,大黄(?)虫丸主之”。所谓五劳,历代医家说法不一。最早见于《素问·宣明五气篇》,指的是久视、久卧、久坐、久立、久行五种过劳之致病因素。而《诸病源候论》则指志劳、心劳、思劳、忧     

大黄(庶虫)虫丸临床应用进展

大黄[广甘灬虫]虫丸出自《金匮要略》，具有缓中补虚，活血化瘀之功效。治疗因虚致瘀，诸虚之极，导致经络营卫、气血凝积而成瘀证。“五劳虚极赢瘦，腹满不能饮食，食伤、忧伤、房室伤、饥伤、劳伤、经络营卫气伤，内有干血，肌肤甲错，     

从大黄虫丸在皮肤科的应用论“异病同治”

大黄蛰虫丸出自张仲景《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治第六》＂五劳虚极羸瘦,腹满不能饮食,食伤、忧伤、饮伤、房室伤、饥伤、劳伤、经络营卫气伤,内有干血,肌肤甲错,两目黯黑。缓中补虚,大黄虫丸主之。＂本方具有活血破瘀、缓中补虚的功效,本为因虚致瘀之上证而设,现临床广泛用于治疗肝病、恶性肿瘤、心脑血管病、慢性肾病、皮肤病及妇科疾病等。笔者用其治疗皮肤科不同疾病，疗效颇佳。举医案如下。     

大黄[庶虫]虫丸临证运用举隅

大黄[庶虫]虫丸出自《金匮要略》一书，它具有祛瘀生新功用，专治虚劳而有瘀血干结之证，临床上多用于慢性肝炎抗纤维化治疗。笔者通过多年临床观察，采用大黄[庶虫]虫丸治疗各种因瘀久而引起的慢性疼痛疾病，颇有效果，现报道如下。     

大黄■虫丸治疗肝癌的研究进展

大黄■虫丸出自《金匮要略》,是治疗“虚劳干血”类疾病的经典名方,近年来广泛用于多种恶性肿瘤尤其是肝癌的综合治疗中。检索整理近20年文献,从中医组方特色、临床应用、分子机制三方面总结大黄■虫丸治疗肝癌的相关研究,发现大黄■虫丸在中医组方上具有虫类逐瘀、草本养虚,肝脾同调、两脏兼顾,蜜丸为剂、峻药缓图等特色,配伍严谨,用药精当。在临床上无论是联合经动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization, TACE)还是联合静脉化疗,均可减轻治疗不良反应,提高临床有效率,延长患者生存时间;此外,对于晚期原发性肝癌患者以及肝转移癌患者,单药应用也可明显改善症状,提高生活质量,延长终末期患者带瘤生存时间,临床疗效确切,且可长期应用,安全性较高。机制研究中发现大黄■虫丸具有抗肝癌前病变、保护肝细胞,调节肝功能,抗肝癌细胞转移、抑制肿瘤血管新生,促进血管正常化、调节免疫等相关机制,分子机制明确。通过以上三方面,全面详细阐述了大黄■虫丸治疗肝癌的研究现状,并对目前的临床和实验研究提出不足与改进,以期为后续深入研究及抗肿瘤新药的研发提供思路和依据。     

大黄虫丸治疗男科病举隅

大黄　虫丸出自张仲景《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治第六》。方药有熟大黄、黄芩、生地黄、　虫、水蛭、蛴螬、虻虫、桃仁、杏仁、芍药、干漆、甘草。具通经疏脉、破瘀生新、缓中补虚之功,临床各科有广泛应用。笔者根据其药理作用治疗某些男科疾病亦有独特的效果,现举例...     

大黄虫丸治疗干血证机理探讨

《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治》中论及大黄虫丸时云 :“五劳虚极羸瘦 ,腹满不能饮食 ,食伤 ,忧伤 ,饮伤 ,房室伤 ,饥伤 ,劳伤 ,经络营卫气伤 ,内有干血 ,肌肤甲错 ,两目黯黑。缓中补虚 ,大黄虫丸主之”。认为干血者 ,因五劳虚极 ,久病而瘀滞 ,徐徐蕴蒸而成。在治疗上 ,程林在《金匮要略直解》中根据“腹满不能食”之证 ,提出“与大黄虫丸以下干血”,而后世尤怡则在《金匮要略心典》中最为精辟地指出了治疗干血证的要点 :“此方濡以润其干 ,虫以动其瘀 ,通以祛其闭”。对此祛干血三法 ,笔者认为干血证日久病痼 ,坚硬如石 ,循化瘀之…     

大黄蛰虫丸对慢性肾脏病肾脏保护作用的研究进展＊

慢性肾脏病的病机以正虚为本、邪实为标，病程较长，终致脏腑亏损，瘀血内生，使疾病缠绵难愈。大黄蛰虫丸为经典名方，可以活血化瘀、养血润燥、缓中补虚。临床研究表明，大黄蛰虫丸在糖尿病肾病、慢性肾炎、肾病综合征、慢性肾衰竭方面具有良好疗效，能降低蛋白尿水平，改善血脂代谢紊乱及提高血浆白蛋白，改善肾纤维化指标及凝血指标，改善营养状况，延缓肾功能不全的进展速度。实验研究表面大黄蛰虫丸具有保护足细胞、降低蛋白尿、减轻肾间质纤维化、抗炎及调整脂质代谢紊乱等多方面药理作用。     

大黄虫丸含药血清对体外人肺腺癌PAa细胞株的影响

目的:实验通过大黄虫丸含药血清干预体外人肺腺癌PAa细胞株研究其抗肿瘤机制,进而探讨活血化瘀法在肿瘤治疗中的疗效和价值。方法:采用血清药理学方法以不同浓度的大黄虫丸含药血清与人肺腺癌PAa细胞株共同孵育,于不同时间观察,并与空白血清作对照。研究大黄虫丸含药血清对体外人肺腺癌PAa细胞株的细胞毒作用、生长抑制作用及对细胞周期的影响。结果:5%～20%各组含药血清OD值与相同作用时间10%牛血清、相同浓度的正常鼠血清OD值比较有明显差异(P<0.05～0.01),并随着血药浓度的提高OD值逐渐减低;药血清对人肺腺癌PAa细胞株增殖有明显抑制作用,并随药血清浓度提高、作用时间延长抑制作用增强;其诱导凋亡作用随药血清浓度的增加及作用时间的延长而增强。结论:大黄虫丸含药血清对体外人肺腺癌PAa细胞株有明显抑制作用,为大黄虫丸抗肿瘤提供了科学依据。     

大黄虫丸对免疫性肝纤维化大鼠血流变及微循环的影响

目的:观察大黄虫丸对免疫性肝纤维化大鼠血流变和微循环变化的影响,从"络病"角度探讨其抗肝纤维化的中医病机。方法:制备猪血清致大鼠肝纤维化模型,观察大黄虫丸对该模型动物的全血黏度150/s切变率、30/s切变率、5/s切变率、1/s切变率、红细胞压积、舌下及耳廓的脉络变化的影响。结果:大黄虫丸能显著降低肝纤维化大鼠的全血黏度150/s切变率、30/s切变率、5/s切变率、1/s切变率、红细胞压积、透明质酸酶(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、IV型胶原(CIV)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)指数,改善纤维化大鼠舌下和耳廓脉络的循环状态。结论:大黄虫丸对免疫性肝纤维化大鼠血流变和微循环变化的改善,提示"活血通络"可能是其抗肝纤维的主要病机之一。     

大黄廑虫丸与黄芪合用对2型糖尿病大鼠治疗作用的实验研究

目的 观察大黄廑虫丸与黄芪合用对高脂乳剂加链脲佐菌素所致2型糖尿病大鼠的降血糖作用.方法 采用高脂乳剂灌胃加小剂量链脲佐菌素腹腔注射,建立2型糖尿病大鼠模型.50个大鼠随机分为5组:正常对照组、模型对照组、阳性对照组、大黄廑虫丸组、大黄廑虫丸+黄芪组.连续灌胃4周后,测定各组大鼠血糖、血脂及免疫指标水平.观察实验期间各组大鼠外观状态、体质量变化,解剖分离各脏器称质量,计算脏器系数.结果 模型组与正常组比较:血糖、低密度脂蛋白、甘油三酯及胆固醇升高,免疫球蛋白(IgG)、补体(CH50)水平下降、补体C3、C4水平升高.心、肝、肺增重,胸腺质量减轻,体质量下降.大黄廑虫丸与黄芪合用能降低糖尿病大鼠血糖、低密度脂蛋白、甘油三酯及胆固醇,升高高密度脂蛋白,提高补体CH50水平,降低补体C3水平;能改善糖尿病大鼠的体质量下降,纠正增加的肺脏质量,但不能纠正脾脏及胸腺免疫器官质最的减轻.结论 大黄廑虫丸与黄芪合用对2型糖尿病大鼠具有降血糖作用.     

大黄庶虫虫丸对气虚血瘀大鼠TNF－α和NF－kB／IkB－α的影响

目的：探究大黄庶虫虫丸对气虚血瘀大鼠炎性因子TNF－α和NF－kB／IkB－α信号通路的影响。方法：采用游泳力竭联合注射盐酸肾上腺素复合因素致气虚血瘀的动物模型。大黄庶虫虫丸灌胃干预治疗,造模1周,注射肾上腺素1 h后麻醉,股动脉取血,检测血流变学,并采用放射免疫法测定TNF－α水平, ABC免疫组化法测定NF－kB、 IkB－α信号通路的蛋白表达。结果：模型组与空白组比较TNF－α、 NF－kB显著升高, IkB－α表达明显降低。大黄庶虫虫丸高剂量组与模型组比较, TNF－α、 NF－kB表达明显降低, IkB－α表达明显增高。结论：大黄庶虫虫丸能够降低气虚血瘀大鼠炎性因子TNF－α表达,并通过IkB－α抑制NF－kB的表达进一步抑制炎症的发生和发展,发挥祛瘀补虚之功效。     

加减大黄廑虫丸抑制血管生成的实验研究

目的探讨加减大黄廑虫丸对血管生成的抑制作用。方法鸡胚绒毛尿囊膜（CAM）法检测加减大黄磨虫丸对血管生成的影响；采用MTS比色法观察不同浓度的加减大黄磨虫丸对血管内皮生长因子（VEGF）诱导的ECV-504细胞增殖的影响；Tran—swell小室检测不同浓度的加减大黄廑虫丸对ECV-304细胞移行的影响；Matrigel实验检测不同浓度的加减大黄磨虫丸对ECV-304细胞内皮管腔形成的影响。结果加减大黄磨虫丸中、低浓度组能够抑制鸡胚CAM血管生成；MTS比色法显示，0．05—0．20g/ml浓度的加减大黄鹰虫丸对VEGF诱导的ECV-304细胞增殖具有抑制作用，而更低和更高浓度的加减大黄廑虫丸则无抑制作用。Transwell小室实验显示，加减大黄廑虫丸浓度为0、12．5、25．0和50．0mg/ml时ECV-504细胞移行数分别为208．67±17．16、132．67±16．50、78．33±13．50和18．67±6．66；Matrigel实验显示，加减大黄磨虫丸浓度为0、12．5、25．0和50．0mg/ml时ECV-304细胞内皮管腔形成数分别为25．67±1．53、22．33±1．53、16．33±2．52和2．33±1．53，可见抑制细胞移行和管腔形成的作用随浓度增大而增强。结论加减大黄廑虫丸具有明显抑制血管生成的作用。     

李海松教授从瘀、虚论治慢性前列腺炎经验

慢性前列腺炎是男科较为常见的疾病,其病因病机复杂,单纯从某一病机论治通常难以取得良好的效果。李海松教授临床经验丰富,指出精室具有易虚易瘀的重要特征,所以慢性前列腺炎也应当从瘀、虚论治。其中,瘀既是核心病机又是病理产物,可以分为络脉瘀阻、因郁致瘀、痰湿致瘀、因火致瘀; 虚为基本病机和病理趋势,可分为肾气亏虚和脾气亏虚。瘀和虚二者关系紧密,相互作用,从瘀、虚论治慢性前列腺炎拓宽了诊疗思路。     

大黄蛰虫丸联合干扰素-a治疗慢性乙型肝炎30例

[目的]观察大黄蛰虫丸联合干扰素-a治疗慢性乙型肝炎疗效。[方法]将60例随机分为两组。对照组30例干扰素-a,隔日肌注。治疗组30例大黄蛰虫丸3g/次,2次/d,早晚口服,干扰素-a用法同对照组。观察肝功能、乙肝病毒基因、血清纤维化、血常规指标。两组均连续用药48周后进行疗效判定。[结果]肝功能、HBV-DNA、血清纤维化、血常规指标两组均有明显改善,治疗组改善优于对照组。症状、体征积分及总积分两组均有明显改善,治疗组改善优于对照组。[结论]大黄蛰虫丸联合干扰素-a治疗慢性乙型肝炎疗效理想,优于单用干扰素-a。     

大黄蛰虫丸对S180荷瘤小鼠外周血IL-4含量的影响

[目的]探讨大黄蛰虫丸的抑瘤作用及其对S180荷瘤小鼠外周血白细胞介素4(IL-4)表达的影响。[方法]建立小鼠克洛氏(S180)肉瘤动物模型,分别灌服高、中、低剂量的大黄蛰虫丸及环磷酰胺后,采用ELISA法检测S180荷瘤小鼠外周血IL-4含量。[结果]大黄蛰虫丸方高、中、低剂量对S180荷瘤小鼠的抑瘤率分别50.00%、41.95%和31.03%。大黄蛰虫丸方高、中、低剂量组与模型组比较,S180荷瘤小鼠外周血IL-4含量明显减少(P<0.05)。[结论]大黄蛰虫丸可通过降低荷瘤小鼠外周血IL-4含量而发挥抑瘤作用,为其在临床应用提供了一定的实验和理论依据。     

知母总皂苷对阿尔茨海默病细胞模型的保护作用

[目的]探讨知母总皂苷对Aβ25-35诱导PC12细胞凋亡的保护作用。[方法]用10～40μMAβ25-35分别刺激PC12细胞48h,MTT法测定细胞活力改变。分组:正常组,模型组,知母保护组。用0.5～40mg/L知母总皂苷和20μMAβ25-35共同作用PC12细胞48h,倒置相差显微镜观察各组细胞形态变化,MTT测其活力改变。[结果]MTT法显示不同浓度Aβ25-35可引起不同程度凋亡,成剂量依赖关系。不同浓度知母总皂苷保护PC12细胞,可抑制这种凋亡,5～20mg/L效果显著(P<0.01)。[结论]Aβ25-35能诱导PC12细胞凋亡,知母总皂苷对其诱导的细胞凋亡有明显保护作用。