手法治疗小儿伸直尺偏型肱骨髁上骨折

肱骨髁上骨折是小儿常见的肘部骨折,其中又以伸直尺偏型肱骨髁上骨折多见,其晚期发生肘内翻畸形的几率也高达57%[1].自2007年1月-2011年1月,笔者对180例伸直尺偏型肱骨髁上骨折患儿进行手法整复小夹板外固定治疗,有效地防止了肘内翻的发生,现报告如下.     

中医手法整复夹板外固定闭合外固定治疗Ⅱ型肱骨髁上骨折临床观察

目的:观察中医手法整复夹板外固定闭合外固定治疗Ⅱ型肱骨髁上骨折的临床效果。方法:80例随机分为中医治疗组和手术治疗组,中医治疗组用中医手术整复夹板外固定闭合外固定治疗,手术治疗组用闭合穿针内固定治疗。结果:总有效率中医治疗组显著高于手术治疗组(P0.05),并发症发生率中医治疗组明显低于手术治疗组(P0.05)。结论:中医手法整复夹板外固定闭合外固定治疗Ⅱ型肱骨髁上骨折疗效较好,并发症较少。     

夹板固定配合中药内服治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折40例

目的:观察夹板固定配合中药内服治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折的临床疗效.方法:将80例该病患儿随机分为两组各40例,治疗组采用手法整复后夹板外固定配合中药内服治疗,对照组采用手术治疗.结果:总有效率治疗组为95％,对照组为90％,两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:手法整复小夹板外固定配合中药内服治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折疗效较好.     

黄氏手法配合小夹板治疗儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折临床观察

目的：观察黄氏手法配合小夹板治疗儿童GardandⅢ型肱骨髁上骨折的临床疗效。方法：回顾分析本院应用黄氏正骨手法配合小夹板三维固定治疗儿童GarflandⅢ肱骨髁上骨折41例并获得随访29例,均为闭合性骨折,其中伸直尺偏型21例,伸直桡偏型8例。结果：本组29例复位后获3月-2年随访,平均随访时间5．8月。所有骨折均已骨性愈合,Flynn肘关节功能评分,优25例,良4例。结论：黄氏手法配合小夹板治疗儿童肱骨髁上骨折,具有疗效好、费用低及肘关节功能恢复好等优点。     

手法整复小夹板固定治疗儿童肱骨外髁骨折

目的：观察手法整复小夹板固定治疗儿童肱骨外髁骨折的疗效。方法：采用手法复位。小夹板固定，后期配合中药薰洗、推拿，治疗儿童肱骨外髁骨折24例。结果：取得了骨折解剖或近解剖对位20例，功能恢复较好的满意效果，治愈率达83％。结论：说明正确的手法复位和有效的固定，后期配合中药熏洗、推拿、功能练习，治疗儿童肱骨外髁骨折能取得满意效果。     

小儿伸直尺偏型肱骨髁上骨折非手术治疗浅议

目的：提供有效的治疗方法预防小儿肱骨髁上骨折并发症的发生。方法：采用手法整复,屈肘90°、前臂旋后900和外展15°-25°位长臂石膏托矫形固定治疗小儿伸直尺偏型肱骨髁上骨折120例,必要时配合闭式穿针内固定8例。结果：经6个月～3年随访观察,115例外形和功能完全恢复正常,占95．83％,5例发生不同程度肘内翻畸形,占4．17％,未发生其他并发症。结论：该方法可预防肘内翻、缺血性肌挛缩和肘关节伸屈功能受限等并发症发生,是治疗小儿伸直尺偏型肱骨髁上骨折的理想方法,值得临床推广。     

平卧外展旋后位治疗伸直尺偏型肱骨髁上骨折

肱骨髁上骨折在小儿肘部骨折中最为多见,肘内翻畸形是该病的主要并发症.治疗上如何预防肘内翻是治疗的关键.我院于2000年10月～2003年3月采用平卧上肢外展旋后位,配合对抗旋转、内外推端、提按升降等整复手法[1]治疗伸直尺偏型肱骨髁上骨折33例,经随访10个月～2年,疗效满意.现报告如下.     

两种不同外固定治疗肱骨外髁骨折的疗效对比观察

目的：观察对比两种外固定治疗肱骨外髁骨折的临床疗效。方法：将100例肱骨外髁I度骨折或移位型骨折经手法整复后对位对线好的病例随机分为2组各50例，A组手法整复后采用屈肘位外固定，B组手法整复后采用伸肘位外固定，观察2组临床疗效情况。结果：治疗后1月，A组优占52％，B组优占34％，2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗后3月，A组优占98％，B组优占86％，2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：屈肘位外固定治疗肱骨外髁骨折疗效优于伸肘位外固定。     

手法整复充气囊夹板外固定治疗小儿肱骨髁上骨折

自１９９４～１９９６年，我们采用手法整复充气囊夹板外固定的方法治疗小儿肱骨髁上骨折５４例，收到了满意的效果。现总结报告如下。１临床资料本组５４例中，男３１例，女２３例；年龄最大１０岁，最小４岁，平均７岁；左侧２４例，右侧３０例；伸直尺偏型３４例，伸直...     

手法整复小夹板固定配合中药内服治疗肱骨髁上陈旧性骨折

目的:探讨手法整复小夹板固定配合中药内服治疗肱骨髁上陈旧性骨折的疗效.方法:1997年11月至2007年12月,采用手法整复小夹板固定配合中药内服治疗肱骨髁上陈旧性骨折患者35例,其中左侧17例,右侧18例.男28例,女7例.年龄5～12岁,中位数7岁.骨折类型:伸直型30例,其中尺偏型18例、桡偏型12例;屈曲型5例,其中尺偏型3例、桡偏型2例.合并桡神经损伤5例.所有患者均有明确的外伤史,均有肘部肿胀、肘关节畸形、肘关节功能障碍等临床表现,骨折端均有不同程度的旋转移位.结果:本组患者治疗时间6 ～12周,中位数8周.所有患者均获随访,随访时间6～12个月,中位数8个月.1例患者手法整复小夹板固定3d,患肢出现血液循环障碍,改为手术治疗.参照《中医病证诊断疗效标准》肱骨髁上骨折的标准评定疗效,本组治愈27例,好转7例,未愈1例.结论:采用手法整复小夹板固定配合中药内服治疗肱骨髁上陈旧性骨折,具有操作简便、疗效确切等优点,值得临床推广应用.     

手法整复矫形石膏外固定治疗肱骨髁上骨折

肱骨髁上骨折是儿童临床上最常见的骨关节损伤 ,约占肘部骨折的 5 0 %～ 6 5 .4 0 % 〔1〕。该类损伤治疗困难 ,若处理不当 ,常遗留肘内翻畸形、肘关节功能障碍等并发症 ,肘内翻发生率尤以伸直尺偏型为高。作者自 1997～ 2 0 0 1年 ,采用手法整复矫形石膏外固定治疗伸直尺偏型肱骨髁上骨折 5 6例 ,获得满意疗效。现报告如下。1　临床资料本组 5 6例 ,男 32例 ,女 2 4例。年龄 3～ 12岁 ,平均 6岁。右侧 38例 ,左侧 18例。均为伸直尺偏型骨折。伤后至就诊时间 1.5～ 5天 ,平均 2 .5天。2　治疗方法2 .1　早期处理　对于伤肢肿胀严重 ,末端血…     

手法整复配合小夹板固定治疗儿童肱骨髁上骨折疗效分析

目的:观察手法复位配合小夹板固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效。方法:54例随机分成两组各27例,治疗组采用手法整复配合小夹板固定治疗,对照组采用手术治疗。结果:两组总有效率无明显差异,骨折愈合时间治疗组明显短于对照组(P0.05)。结论:手法复位配合小夹板固定治疗儿童肱骨髁上骨折效果明显。     

儿童伸直尺偏型肱骨髁上骨折186例临床报告

我院骨伤科于1992年～2003年共收治儿童肱骨髁上骨折伸直尺偏型186例，针对不同情况采用手法复位，夹板外固定，或结合经皮穿针内同定治疗，疗效较好，现报告如下。     

手法整复杉树皮夹板加石膏固定在儿童肱骨髁上骨折的应用

目的:探讨手法整复外固定治疗儿童肱骨髁上骨折的方法和疗效。方法:2015年1月-2016年6月采用手法复位杉树皮夹板加石膏固定治疗儿童肱骨髁上骨折26例,疗效满意。结论:手法复位杉树皮夹板加石膏治疗儿童肱骨髁上骨折,操作简单,疗效可靠,是一种较好的治疗方法。     

手法整复、超关节小夹板外固定治疗儿童肱骨髁上骨折126例疗效观察

目的：通过对126例儿童肱骨髁上骨折的5年治疗观察，评价手法整复，超关节小夹板外固定对该病的治疗效果，为儿童肱骨髁上骨折诊治的选择提供依据。方法：对126例采取手法整复、超关节小夹板外固定治疗的肱骨髁上骨折患儿记录术前、术中、术后情况，术后5年进行随访，观察5年后疗效水平，进行统计学分析。结果：126例行此治疗患儿中经5年随访后显示有效率达93％，患儿患肘功能恢复良好。结论：儿童肱骨髁上骨折大部分可以通过手法整复、超关节小夹板外固定治疗，取得满意的临床效果，恢复患儿正常生活。     

手法整复桡偏防旋位夹板固定治疗肱骨髁上骨折

肱骨髁上骨折临床常见，好发于5～12岁儿童，是小儿骨折中治疗效果极不理想的一种骨折。自2000-2005年我们采用手法整复桡偏防旋位夹板外固定治疗移位性肱骨髁上骨折82例，疗效满意。现总结报告如下。     

手法整复小夹板外固定配合中药治疗肱骨外科颈骨折51例临床观察

目的:观察手法整复小夹板外固定配合中药治疗肱骨外科颈骨折的临床疗效。方法:将102例肱骨外科颈骨折患者随机分为两组各51例,治疗组予手法整复小夹板外固定配合中药治疗;对照组予闭合复位加闭合穿针固定配合中药治疗。结果:治疗组较对照组能较好地减轻骨折症状,治愈率治疗组为90.20%,对照组为66.67%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:手法整复小夹板外固定配合中药治疗肱骨外科颈骨折的临床疗效较好。     

手法整复夹板固定治疗少儿肱骨踝上骨折128例观察

目的：探讨少儿肱骨髁上骨折的治疗方法及如何预防肘内翻的发生。方法：对128例闭合性少儿肱骨髁上骨折采用手法整复、夹板外固定、早期功能锻炼等方法治疗。结果：治愈113例，好转15例。结论：对少儿闭合性肱骨髁上骨折均可采用手法整复、夹板外固定治疗。整复能彻底纠正尺偏畸形，可有效的预防肘内翻的发生。     

手法复位夹板外固定配合中药内服治疗肱骨髁上骨折的疗效观察

研究手法复位夹板外固定配合中药内服治疗肱骨髁上骨折的疗效.结果:发现手法复位夹板外固定配合中药内服能有效缩短肱骨髁上骨折的骨折愈合时间,但不改善治疗的优良率及肘内翻发生率.     

手法整复、7块小夹板固定治疗伸直型肱骨髁上骨折44例

目的:观察手法整复、7块小夹板固定治疗伸直型肱骨髁上骨折的疗效.方法:应用中医正骨手法,行7块小夹板外固定,整复后早期口服活血化瘀止痛丸,中期口服接骨续筋丸,后期服用补肾壮骨丸.结果:观察44例,43例肘关节活动正常,1例肘关节活动略受限.结论:应用此方法治疗伸直型肱骨髁上骨折克服了儿童好动的不利因素,又减少了并发症的发生.