芪苈强心胶囊对急性心肌梗死患者PCI术后心功能及左室重构影响的研究

目的:观察芪苈强心胶囊对急性心肌梗死患者PCI术后心功能及左室重构的影响并探讨其机制。方法68例均行急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)急性心肌梗死患者随机分为治疗组和对照组各34例,治疗组应用芪苈强心胶囊加用西医常规治疗,对照组仅用西医常规治疗,疗程6个月,测患者术前、术后7天、及1月的BNP水平,术后1周内和6个月行超声心动图检查,分别测量左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)、并测算左室射血分数(LVEF)及每搏输出量(SV)。结果治疗组和对照组治疗后BNP水平明显下降(P0.05),治疗组比对照组下降更明显(P0.05),治疗前后两组LVEDD、LVESD均明显缩小,两组LVEF、SV均有明显改善,但治疗组LVEDD、LVESD缩小较比对照组更为显著,治疗组LVEF、SV改善较比对照组更为显著。结论在常规治疗基础上加用芪苈强心胶囊不仅可进一步降低急性心肌梗死PCI术后患者血浆BNP水平、改善心功能,还可进一步改善急性心肌梗死PCI术后患者左室重构,提高急性心肌梗死的预后。     

心肌梗死后无症状心衰患者应用阿托伐他汀治疗的临床评价

目的：探讨心肌梗死后无症状心衰患者应用阿托伐他汀治疗的临床疗效.方法：选取我院收治的72例心肌梗死后无症状心衰患者作为研究对象,随机分为实验组（n=36）和对照组（n=36）,两组患者均在接受常规治疗的同时加用阿托伐他汀,对照组剂量为20mg/d,实验组剂量为40mg/d,对比两组患者的临床疗效.结果：实验组治疗后的NT-proBNP水平显著低于对照组（P〈0.05）;两组患者治疗前的LVEF、LVEDD、LVESD水平比较,无显著性差异（P〉0.05）;实验组治疗后的LVEDD、LVESD水平显著低于对照组,LVEF水平显著高于对照组,P〈0.05;实验组治疗后的6分钟步行距离明显高于对照组,P〈0.05,差异均具有统计学意义.结论：在心肌梗死后无症状心衰患者的临床治疗中,加用阿托伐他汀可有效改善患者心功能,减轻心室重构,40mg/d的给药剂量疗效更佳,值得推广应用.     

介入治疗时机对老年糖尿病合并急性心肌梗死患者心室重构和心脏功能的影响

目的观察经皮冠状动脉介入(PCI)不同时机对老年2型糖尿病(T2DM)合并急性心肌梗死(AMI)患者心室重构和心脏功能的影响。方法将108例T2DM合并AMI患者随机分为2组,2组均给予抗栓、调脂、抗心肌缺血治疗,在此基础上A组(n=54)于发病后6 h内行PCI,B组(n=54)于发病后6~12 h内行PCI;观察治疗前和治疗后6个月2组患者的左心室舒张末内径(LVEDD)、左心室收缩末内径(LVESD)和左心室射血分数(LVEF)的变化。结果 2组治疗后的LVEDD、LVESD均较治疗前显著缩小(P均0.05),LVEF较治疗前显著升高(P均0.05);A组LVEDD、LVESD、LVEF的改善程度明显优于B组(P均0.05)。结论相对于晚期PCI介入(发病后6~12 h),早期PCI介入(发病后6 h内)不仅更有利于逆转T2DM合并AMI患者的心室重构,也有利于改善其心脏功能。     

降脂通脉汤配合瑞舒伐他汀治疗冠心病心绞痛合并高血脂症疗效观察

目的探讨降脂通脉汤配合瑞舒伐他汀治疗冠心病心绞痛合并高血脂症患者的临床疗效。方法将78例冠心病心绞痛合并高血脂症患者随机分为2组,对照组39例给予瑞舒伐他汀治疗,研究组39例给予降脂通脉汤配合瑞舒伐他汀治疗。比较2组治疗后临床疗效,检测2组治疗前后血脂指标、血液流变学指标以及心功能指标水平。结果治疗后,研究组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均显著降低(P均<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均显著升高(P均<0.05),研究组TG、TC和LDL-C水平均显著低于对照组(P均<0.05),HDL-C水平显著高于对照组(P<0.05);2组血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度和纤维蛋白原水平均显著降低(P均<0.05),研究组均显著低于对照组(P均<0.05);2组心排血量(CO)和射血分数(LVEF)均显著升高(P均<0.05),心脏指数(CI)和左室舒张末内径(LVEDD)均显著降低(P均<0.05),研究组CO和LVEF均显著高于对照组(P均<0.05),CI和LVEDD均显著低于对照组(P均<0.05)。结论降脂通脉汤配合瑞舒伐他汀治疗冠心病心绞痛合并高血脂症疗效显著。     

贝那普利联合螺内酯治疗慢性充血性心力衰竭的安全性观察

目的:分析贝那普利联合螺内酯治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效.方法:将62例慢性充血性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组各31例,治疗组给予贝那普利联合螺内酯,对照组仅给予贝那普利,观察24周,对比2组治疗前后心功能及血生化各项指标的变化.结果:治疗组总有效率明显高于对照组(P＜0.05);治疗后治疗组LVEDD、LVESD和LVEF改善情况均优于对照组(P＜0.05).结论:贝那普利联合螺内酯能改善慢性心力衰竭患者的左心室重构,且疗效确切,安全性良好.     

益气复脉注射液联合瑞舒伐他汀治疗急性心肌梗死临床观察

目的:观察益气复脉注射液联合瑞舒伐他汀治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法:120例随机分为观察组和对照组各60例。两组均口服瑞舒伐他汀,观察组加用益气复脉注射液。结果:观察组总有效率高于对照组(P0.05)。观察组治疗后左心室射血分数(LVEF)和心排血量高于对照组(P0.05),左心室舒张末期容积(LVEDV)和左心室收缩末期容积(VESV)水平低于对照组(P0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:益气复脉注射液联合瑞舒伐他汀能显著改善急性心肌梗死患者的心功能,安全有效。     

老年冠心病PCI术前使用不同负荷剂量的他汀类药物的研究

目的观察老年冠心病患者PCI术前负荷剂量他汀治疗的有效性及安全性。方法选择内蒙古自治区人民医院2019年1月~2021年6月收治的98例老年冠心病行PCI术治疗患者为本次研究对象,按照患者PCI术前他汀类药物负荷剂量不同将患者分为对照组(49例:瑞舒伐他汀10 mg/d)与试验组(49例:瑞舒伐他汀20 mg/d),比较两组患者肌钙蛋白-I(cPTN-I)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)等心肌代谢标志物,甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)等血脂指标,左心室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)等心功能指标、不良反应及严重心脏不良事件发生率。结果试验组患者术后72 h肌钙蛋白-I(cPTN-I)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)等心肌代谢标志物以及左心室射血分数(LVEF)均高于对照组,试验组患者术后72 h TG、LDL-C、TC等血脂指标,LVEDD、LVESD等心功能指标均低于对照组,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。随访6个月,试验组患者术后不良反应发生率以及严重心脏不良事件发生率均高于对照组,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论老年冠心病患者PCI术前大负荷剂量他汀治疗与小负荷剂量他汀治疗相比,有效性及安全性较高。     

心梗救逆汤对急性心肌梗死患者心室重构及心功能的影响

目的:研究心梗救逆汤对急性心肌梗死患者心室重构及心功能的影响。方法:选取我院2014年2月—2015年4月收治的84例急性心肌梗死患者,随机分为对照组和观察组各42例,对照组给予西药常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加服心梗救逆汤治疗,均持续治疗3个月,观察两组左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)以及左室射血分数(LVEF)等指标。结果:两组经过治疗均取得较好的治疗效果,但观察组治疗后LVEDD为(44.96±3.85)mm、LVESD为(39.13±3.34)mm,低于对照组的(52.43±4.52)mm、(46.26±3.68)mm;LVEF为(52.81±4.76)%,明显高于对照组的(44.62±6.24)%,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:心梗救逆汤能有效改善心室重构参数和心功能指标,有利于防治心室重构和改善心功能。     

瑞舒伐他汀治疗冠心病急性心肌梗死43例临床观察

目的:观察瑞舒伐他汀治疗冠心病早发急性心肌梗死患者的临床疗效及对血脂水平的影响。方法:选取86例冠心病急性心肌梗死患者,随机分为对照组和研究组各43例。两组患者均给予冠心病急性心肌梗死常规治疗,在此基础上研究组加服瑞舒伐他汀钙片;对照组加服辛伐他汀片,对两组患者治疗效果及治疗前后血脂相关指标改善情况进行比较。结果:研究组治疗总有效率为90.70%,对照组为81.40%,差异不具有统计学意义(P>0.05);治疗6个月后,研究组患者TC、TG、LDL-C、HDL-C四项血脂指标均明显低于对照组(P<0.05)。结论:瑞舒伐他汀治疗冠心病早发急性心肌梗死患者,可有效改善其血脂水平,巩固治疗效果,值得临床推广应用。     

五苓散联合阿托伐他汀对急性心肌梗死择期PCI患者术后造影剂肾病发生率的影响

目的探究五苓散联合阿托伐他汀对急性心肌梗死择期经皮冠状动脉介入术(PCI)患者术后造影剂肾病发生率的影响。方法将110例急性心肌梗死择期行PCI患者随机分为2组,对照组55例给予阿托伐他汀治疗,研究组55例给予五苓散联合阿托伐他汀治疗,2组均术前3 d到术后3 d持续用药,比较2组术后造影剂肾病发生率,检测2组术前、术后24 h血清肌酐(SCr)、内生肌酐清除率(Ccr)以及α1微球蛋白(α1-MG)水平,观察2组治疗期间不良反应发生情况。结果研究组造影剂肾病发生率显著低于对照组(P0.05)。术后24 h研究组SCr、Ccr、α1-MG水平与治疗前比较均无明显变化(P均0.05);对照组SCr、α1-MG水平显著高于术前及研究组(P均0.05),Ccr显著低于术前及研究组(P均0.05);2组不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论五苓散联合阿托伐他汀应用于急性心肌梗死择期PCI患者,可显著降低造影剂肾病发生率,保护患者肾功能,安全性高,值得临床推广应用。     

针刺配合推拿治疗乳癖42例

乳癖是指妇女乳房部常见的慢性良性肿块,以乳房肿块和胀痛为主症,常见于青壮年妇女,相当于现代医学"乳腺小叶增生".在临床上笔者采用针刺配合推拿疗法治疗本病42例,取得较好疗效,现报道如下.     

西瓜霜喷剂治疗褥疮32例

笔者自 1 998年以来采用西瓜霜喷剂治疗褥疮( ～ 期 ) 32例 ,效果显著 ,现报告如下。一般资料32例中男性 1 9例 ,女性 1 3例 ;年龄 38～ 81岁 ,平均 5 6.9岁 ;原发病为脑血管病者 2 1例 ,脊髓损伤致截瘫者 6例 ,中毒性脑病后遗症者 3例 ,晚期癌症者 2例。32例患者有褥疮 60处 ( 6例有 3处 ,1 5例有2处 ,1 2例 1处 ) ,其中属 期者 45处 , 期者 1 5处 ;发于骶尾部者 32处 ,肩胛部者 7处 ,足跟部者9处 ,髂骨突部者 1 2例 ;面积 1 .7cm× 9.6cm～ 9.5 cm× 9.6cm,平均 5 .7× 5 .8cm。治疗方法局部皮肤常规消毒后清除创面坏死组织 ,使创面显…     

刺络拔罐法治疗痤疮疗效观察

痤疮是一种毛囊皮脂腺结构的慢性炎症样疾患.其原因是青春发育期,机体内雄性激素水平增高,造成皮脂腺增生肥大、皮脂分泌过多、毛囊壁的角质肥厚,导致皮脂向表面皮肤排泄障碍.现用刺络拔罐治疗痤疮30例.取得较好疗效,现报告如下:     

针药结合治疗乳腺增生症60例

目的:观察针药结合治疗乳腺增生症的临床疗效.方法:用针刺乳周及相关穴位配合中药乳癖消治疗乳腺增生症60例,和单纯口服乳癖消治疗60例进行比较.结果:前者治愈率41.7%,总有效率为95%,后者分别为18.3%和73.3%.两组有效率比较,差异有非常显著性意义(P＜0.005).结论:针药结合治疗乳腺增生症效果优于单纯中药治疗.     

解热宁治疗感冒发热120例临床观察

在长期中医急症治疗感冒发热病症的实践中，笔者总结出解热宁经验方，治疗观察感冒发热120例，取得了较好的疗效，现报告如下：     

针刺配合中药治疗76例心律失常临床观察

以针刺配合中药治疗76例心律失常患者,取得96.05%的总有效率.该法简便易行,临床可操作性强,值得推广.     

针刺联合推拿治疗颈性眩晕188例

目的:观察针刺联合推拿治疗颈性眩晕(CSA)的临床疗效,优化颈性眩晕治疗方案.方法:将188例颈性眩晕患者随机分为3组,针刺组60例,推拿组60例,联合组68例,分别施加针刺、推拿、针刺 推拿干预措施,疗程4周.结果:3组近期临床治愈率、显效率、有效率和无效率比较,差异有统计学意义,联合组疗效优于推拿组和针刺组.结论:针刺联合推拿手法是治疗颈性眩晕的理想方案,疗效优于单一干预因素.     

温针治疗慢性腹泻58例疗效观察

采用温针治疗慢性腹泻 5 8例 ,并与电针治疗 5 0例作对照。结果 :治疗组治愈 4 7例 ,好转 9例 ,无效 2例 ,总有效率为 96 5 % ;对照组治愈 2 4例 ,好转 15例 ,无效 11例 ,总有效率为 78 0 %。经统计学处理 ,两组疗效差异有显著性意义 (χ2=7 0 3,P <0 0 1)。     

中西医结合治疗肝硬化失代偿84例

笔者通过多年探索 ,自拟复肝汤治疗肝硬化失代偿 ,疗效满意。现将 84例临床资料整理介绍如下 :1　一般资料84例中 ,男 6 8例 ,女 1 6例 ;年龄 1 8～ 6 2岁 ,平均 45 .2岁 ;病程 6个月～ 1 5年 ,平均 4.3年。全部病例均符合 1 995年全国传染病寄生虫病学术会议修订的诊断标准。[1]2　治疗方法所有病例均予自拟复肝汤治疗。药用党参、黄芩、炒白术、柴胡、青皮、陈皮、桃仁、红花、地鳖虫各 1 0 g,黄芪 3 0 g,丹参、茯苓各 2 0 g。辨证加味 :湿重者选加制半夏、知母 ;脾脏肿大加鳖甲 ;伴黄疸者加赤芍、生甘草 ;腹胀、腹水明显者加大腹皮、大腹…     

癫醒乐汤联合氨磺必利治疗初发精神分裂症56例

目的：观察癫醒乐汤联合氨磺必利治疗初发精神分裂症的疗效和安全性。方法：选取精神分裂症患者112例,随机分为观察组和对照组各56例。对照组采用氨磺必利治疗,观察组在对照组的治疗基础上加用癫醒乐汤治疗。结果：两组治疗后PANSS评分均低于治疗前（P均〈0.05）,且治疗8周、12周后观察组优于对照组（P均〈0.05）;两组治疗后Cc、Rp、Rpe及R1st均明显优于对照组（P均〈0.05）;两组治疗后再认功能、联想功能、理解功能、背数能力、MQ、TMT-A以及TMT-B等指标均优于治疗前（P均〈0.05）;观察组不良反应发生率明显低于对照组（P〈0.05）。结论：癫醒乐汤联合氨磺必利治疗初发精神分裂症疗效显著,在改善患者的阳性、阴性以及精神病理等症状方面具有更好的疗效,患者的耐受性更佳,临床应用更加安全。