来曲唑治疗女性不孕的临床研究

目的：观察来曲唑（LE）和克罗米芬（cc）对女性不孕患者,特别是多囊卵巢综合征（PCOS）患者的治疗效果。方法：将78例多囊卵巢综合征（PCOS）患者,随机分成两组,于月经周期第5天分别给予5m洲LE（38例）,100mg／dCC（40例）,给药后行阴道B超监测两组患者的卵泡发育、成熟卵泡质量与数量。观察两组患者中的排卵率、妊娠率、及流产率子宫内膜厚度。结果：来曲唑组的排卵率及妊娠率分别为73．7％和31．6％;克罗米芬的排卵率和妊娠率分别为70％和27．5％。来曲唑组阴道B超监测子宫内膜平均厚度为1．12cm,克罗米芬组子宫内膜平均厚度为0．9cm。来曲唑组和克罗米芬组的流产率分别为23．7％和25％。结论：来曲唑用于治疗女性排卵障碍,特别是多囊卵巢综合征（PCOS）患者的治疗中,具有良好的促排放率和成功妊娠率,并且对子宫内膜厚度影响小,流产率低。是临床上良好的促排卵药物。     

来曲唑与克罗米芬促排卵效果的临床观察

目的 探讨来曲唑（LE）和克罗米芬（CC）促排卵后的子宫卵巢动脉血流变化和临床疗效.方法 将100例不孕患者随机分成2组,其中LE组58例,CC组42例.观察比较2组子宫内膜血流参数值搏动指数（PI）、阻力指数（RI）和促排卵效果.结果 LE组HCG日优势卵泡数、HCG日子宫内膜厚度、宫颈黏液评分、排卵率、临床周期妊娠率均优于CC组（P〈0.05）,LE组卵泡中期及卵泡晚期子宫内膜血流参数值PI、RI、过度刺激综合征发生率和流产率低于CC组.结论 LE用于治疗不明原因不孕患者,其子宫内膜血流灌注、子宫内膜厚度优于CC,从而使子宫内膜有较好的容受性,增加促排卵的成功率,提高妊娠率.     

排卵汤联合枸橼酸氯米芬治疗多囊卵巢综合征不孕症46例临床观察

目的观察排卵汤联合枸橼酸氯米芬(CC)治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症临床疗效。方法将139例PCOS不孕症患者随机分为3组。对照1组46例予CC治疗,对照2组47例予CC、注射用尿促性素(HMG)治疗,治疗组46例予排卵汤联合CC治疗。观察子宫内膜厚度、排卵率、妊娠率、未破裂卵泡黄素化(LUF)、多胎率及流产率等。结果治疗组流产率、多胎率均低于对照1组、对照2组(P0.05);治疗组子宫内膜厚度为8~12 mm患者百分率及妊娠率高于对照1组、对照2组(P0.05)。结论排卵汤联合CC治疗PCOS患者可以获得满意的周期妊娠率,并降低并发症的发生。     

中药配合来曲唑对多囊卵巢综合症促排卵临床疗效的观察

目的观察中药＋来曲唑对多囊卵巢综合征促排卵的临床疗效。方法将90例符合诊断标准的患者随机分组,A组：中药＋来曲唑组（30例）;B：单用来曲唑组（30例）、C组：克罗米芬组（30例）,记录各组患者子宫内膜厚度、排卵率、妊娠率及流产率。结果 A组及B组的卵泡发育大小及排卵率、子宫内膜厚度,妊娠率及流产率与C组比较均有显著性差异（P〈0.01）,而A组及B组相比较,妊娠率及流产率有显著性差异,（P〈0.05）。结论中药配合来曲唑有利于促进多囊卵巢综合征患者卵泡生长、提高卵泡质量、提高妊娠率,降低流产率。     

温肾化痰活血颗粒与氯米芬联用治疗PCOS所致不孕症的疗效观察

目的:观察温肾化痰活血颗粒与氯米芬联合应用治疗多囊卵巢综合征所致不孕症的临床疗效。方法:将80例多囊卵巢综合征所致不孕症患者根据其意愿,分为观察组(联合治疗组)、对照组(西药治疗组),每组40例。观察组应用温肾化痰活血颗粒与氯米芬促排卵并且在排卵后继续应用中药颗粒至月经来潮或者证实妊娠停药;对照组单用氯米芬促排卵。治疗3个月经周期后,比较两组治疗期间卵泡发育成熟率、卵泡发育成熟周期排卵前子宫内膜厚度、排卵率、妊娠率。结果:观察组卵泡发育成熟率、卵泡发育成熟周期排卵前子宫内膜厚度、排卵率以及妊娠率均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:温肾化痰活血颗粒与氯米芬联合应用治疗多囊卵巢综合征(肾阳虚兼有痰湿血瘀型)所致不孕症的效果优于单用氯米芬治疗。     

滋阴补阳方序贯法治疗日节律紊乱性排卵障碍的临床研究

目的:观察滋阴补阳方序贯法联合氯米芬(CC)、人绝经期促性腺激素(HMG)、人绒毛膜促性腺激素(HCG)治疗日节律紊乱性排卵障碍的临床疗效。方法:将日节律紊乱性排卵障碍患者80例根据不同治疗方案分为试验组40例,予滋阴及补阳方序贯法联合CC、HMG、HCG方案治疗,对照组40例予CC、HMG、HCG方案治疗。观察2组患者周期排卵率、单卵泡排卵率、卵泡输出率、卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率、注射HCG日子宫内膜厚度、未破裂黄素化综合征(LUFS)发生率及周期妊娠率、周期流产率、周期双胎妊娠率。结果:试验组患者卵泡输出率、注射HCG日内膜厚度以及周期妊娠率较对照组高,差异具有统计学意义(P0.05);周期排卵率、单卵泡排卵率、LUFS发生率、OHSS发生率、周期流产率、周期双胎妊娠率2组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:滋阴补阳序贯法联合CC、HMG、HCG治疗日节律紊乱性排卵障碍患者能升高患者卵泡输出率,增加子宫内膜厚度,改善子宫内膜容受性,提高妊娠率。     

来曲唑对多囊卵巢综合征子宫内膜厚度及性激素水平的影响

目的:针对来曲唑(LE)对多囊卵巢综合征患者子宫内膜厚度分型及性激素水平影响情况进行分析,确定来曲唑治疗多囊卵巢综合征的安全性及最佳使用计量。方法:选取麻城市人民医院在2014年1月至2016年12月收治的多囊卵巢综合征患者80例作为来曲唑使用计量的观察组,并按照使用计量存在的差异分为LE2.5 mg组和LE5 mg组,同时选取正常排卵女性40例作为对照组,将LE2.5 mg组、LE5 mg组分别与对照组患者,进行不同卵泡发育阶段的雌二醇(E2)水平、子宫内膜厚度与分型情况的对比,对比两组患者的排卵率情况,确定组间对比是否存在显著差异。结果:当优势卵泡直径在10~12 mm区间时,LE5 mg组的E2水平明显低于LE2.5 mg组,差异具有统计学意义(P0.05),子宫内膜厚度组间比较,差异无统计学意义(P0.05);当优势卵泡直径在14~16 mm区间时,LE5 mg组的E2水平、子宫内膜厚度均明显低于LE2.5 mg组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);子宫内膜分型组间比较,差异无统计学意义(P0.05);当优势卵泡直径在18~20 mm区间时,LE5 mg组的E2水平、子宫内膜厚度与LE2.5 mg组比较,差异具有统计学意义(P0.05);LE5 mg组患者中有34例患者排卵,明显高于LE2.5 mg组的26例,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:来曲唑对多囊卵巢综合征能够起到良好的治疗效果,对于患者的E2水平以及子宫内膜能够发挥有效的抑制作用,促进多囊卵巢综合征患者的排卵,5 mg为临床治疗活动的首选计量,值得注意的是,需要关注患者经过治疗的多胎妊娠情况。     

坤泰胶囊联合枸橼酸氯米芬治疗多囊卵巢综合征不孕症的效果观察

目的:研究坤泰胶囊联合枸橼酸氯米芬治疗多囊卵巢综合征不孕症的临床效果。方法:选取从2015年3月至2017年3月高州市人民医院就诊的多囊卵巢综合征不孕症患者共106例,随机分为观察组与对照组各53例。对照组采用枸橼酸氯米芬治疗,观察组在对照组基础上加用坤泰胶囊治疗。治疗后,观察两组患者的注射人绒毛膜促性腺激素(HCG)日血清雌二醇(E2)值、成熟卵泡数、子宫内膜厚度、宫颈黏液评分及卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、E2、睾酮(T)水平,同时计算患者排卵率及妊娠率。结果:观察组成熟卵泡数、子宫内膜厚度、子宫内膜类型、宫颈黏液评分、注射HCG日血清E2值指标均明显高于对照组;观察组排卵率、妊娠率亦明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后FSH、LH、E2、T均下降,差异具有统计学意义;治疗后,观察组FSH、LH水平与对照组相似,组间比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组E2、T水平明显低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:使用坤泰胶囊联合枸橼酸氯米芬能促进多囊卵巢综合征不孕症患者卵泡生长发育和排卵,提高妊娠率。     

坤泰胶囊对多囊卵巢综合征不孕妇女促排卵作用及性激素的影响

目的:研究坤泰胶囊对多囊卵巢综合征不孕妇女促排卵作用及性激素的影响。方法:选取从2015年10月—2016年5月在本院生殖医学科诊断为多囊卵巢综合征的患者共180例,随机分为观察组与对照组,每组90例。观察组口服坤泰胶囊3个月后进行促排卵治疗;对照组仅给予克罗米芬治疗。观察两组患者的成熟卵泡数、子宫内膜厚度、子宫内膜类型、宫颈黏液评分、注射HCG日血清E2值及卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)水平。计算排卵率及妊娠率。结果:观察组成熟卵泡数、子宫内膜厚度、子宫内膜类型、宫颈黏液评分、注射HCG日血清E2值指标均显著优于对照组相(P0.05);观察组排卵率显著高于对照组(P0.05);妊娠率略高于对照组,但无统计学差异(P0.05);两组治疗后卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)均明显下降(P0.05);两组比较有统计学差异;两组胰岛素样生长因子(IGF)、转化生长因子(TGF)及表皮生长因子受体(EGFR)均明显下降P0.05),观察组明显低于对照组(P0.05)。结论:坤泰胶囊能有效促进多囊卵巢综合征不孕妇女排卵,并改善其性激素水平,治疗不孕症状。     

补肾健脾汤用于多囊卵巢综合征促排卵疗效观察

目的观察补肾健脾汤用于肾亏脾虚型多囊卵巢综合征促排卵的临床疗效。方法将60例脾肾亏虚型多囊卵巢综合征患者随机分为2组,治疗组30例于月经第5天口服补肾健脾汤水煎剂,1剂/d,连服至排卵日;对照组30例于月经第5天开始口服克罗米芬50 mg/d,连服5 d。B超监测卵泡生长情况,当卵泡直径≥18 mm时,肌肉注射HCG 10 000 IU诱发排卵。观察HCG日优势卵泡数、最大卵泡平均直径、子宫内膜厚度及排卵率、妊娠率,同时观察患者腰酸腿软、头晕耳鸣、神疲肢倦、纳少便溏等肾亏脾虚的症状改善情况。结果治疗后治疗组临床症状改善情况明显优于对照组(P均<0.05)。治疗组HCG日优势卵泡数、HCG日子宫内膜厚度、妊娠率均优于对照组(P均<0.05)。结论补肾健脾汤治疗肾亏脾虚型多囊卵巢综合征所致不孕促排卵疗效优于西药克罗米芬,且可以明显改善患者临床症状,提高生活质量,值得临床推广应用。     

艾灸联合中药对多囊卵巢综合征不孕症患者卵巢储备功能的影响

目的观察艾灸联合紫仙助孕汤对多囊卵巢综合征不孕症患者卵巢储备功能的影响。方法 80例多囊卵巢综合征不孕症患者,按照随机抽签法分为对照组和联合组,每组40例。对照组给予枸橼酸氯米芬治疗,联合组在对照组基础上给予艾灸联合紫仙助孕汤加减治疗。观察两组治疗前后卵巢储备功能相关指标[窦卵泡计数、血清抗苗勒管激素(AMH)和抑制素B(INHB)]、性激素水平[睾酮、雌二醇、促黄体激素(LH)、促卵泡激素(FSH)]、卵巢体积、子宫内膜厚度变化,并比较两组临床疗效及排卵率和妊娠率。结果两组治疗后窦卵泡计数、卵巢体积、血清睾酮和LH水平低于治疗前,血清AMH、INHB、雌二醇、FSH水平和子宫内膜厚度高于治疗前;联合组治疗后窦卵泡计数、卵巢体积、血清睾酮和LH水平低于对照组,血清AMH、INHB、雌二醇、FSH水平和子宫内膜厚度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。联合组总有效率、排卵率、妊娠率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在西药治疗基础上,艾灸联合紫仙助孕汤能有效改善多囊卵巢综合征不孕症患者卵巢储备功能和性激素水平,促进成熟卵泡发育和子宫内膜生长,有助于提高患者排卵率和妊娠率。     

养精种玉汤联合氯米芬治疗多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕对性激素及妊娠的影响

目的:观察养精种玉汤联合氯米芬治疗多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕的效果。方法:89例分为两组,观察组52例用常规治疗加氯米芬及养精种玉汤,对照组37例用常规治疗及氯米芬。结果:治疗后两组黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、孕酮(P)及雌二醇(E2)水平均低于治疗前(P0.05),且观察组E2、LH、FSH、P水平均低于对照组(P0.05)。观察组成熟卵泡数及优势卵泡数均多于对照组(P0.05),且子宫内膜厚度大于对照组(P0.05)。妊娠率观察组96.15%、对照组81.08%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:养精种玉汤结合氯米芬治疗多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕可有效改善性激素水平,增加子宫内膜厚度,提高成熟卵泡数量,提高妊娠率。     

复方玄驹胶囊联合达英-35、克罗米芬治疗多囊卵巢综合征临床研究

目的:比较复方玄驹胶囊联合达英-35、克罗米芬与达英-35和克罗米芬治疗多囊卵巢综合征的临床效果。方法:选择多囊卵巢综合征患者94例为观察组,选择同期我院收治的多囊卵巢综合征患者92例为对照组,对照组口服达英-35和克罗米芬,观察组在此基础上口服复方玄驹胶囊,连续治疗6个月经周期。比较两组治疗前后性激素水平变化及治疗后月经周期改善、卵泡发育、子宫内膜厚度、妊娠及早期流产情况。结果:治疗前,两组各激素水平差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组LH水平低于对照组,P、FSH/LH高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05),两组其余指标差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组月经周期异常改善、子宫内膜厚度、妊娠率及早期流产率优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:复方玄驹胶囊联合达英-35、克罗米芬治疗多囊卵巢综合征可有效改善患者血清性激素水平、月经周期和排卵情况,提高子宫内膜厚度,提高妊娠率,降低早期流产率,效果优于达英-35联合克罗米芬。     

来曲唑联合促排卵颗粒治疗多囊卵巢综合征不孕症68例

目的:观察来曲唑联合促排卵颗粒治疗多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕症的临床疗效。方法:将129例患者随机分为对照组61例,实验组68例。对照组服用来曲唑治疗,实验组服用来曲唑联合促排卵颗粒治疗。观察排卵状况、卵泡发育及子宫内膜情况,并随访患者妊娠及流产情况。结果:实验组妊娠率明显高于对照组(P0.05),而流产率明显低于对照组(P0.05);用药后对照组的优势卵泡直径较实验组增大,但两组间比较差异无统计学意义(P0.05);用药后实验组子宫内膜较之对照组明显增厚,两组间差异具有统计学意义(P0.05);实验组中E2、LH、P值均明显高于对照组(P0.05)。结论:来曲唑联合促排卵颗粒药物可诱发排卵,促进卵泡生长发育,且明显降低卵巢过度刺激的发生率,是治疗多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕症的有效治疗方案,值得临床推广。     

坤泰胶囊联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征不孕症的效果

〔摘 要〕 目的：探讨多囊卵巢综合征不孕症患者采用坤泰胶囊联合来曲唑治疗的临床效果。 方法：对重庆市万州区妇 幼保健院 2019 年 1 月至 2020 年 6 月期间收治的 60 例多囊卵巢综合征不孕症患者进行分组,以随机数字表法分成对照组与 观察组,各 30 例,观察组患者采用坤泰胶囊联合来曲唑治疗,对照组患者采用来曲唑治疗,比较两组患者治疗前后性激素 水平、卵巢卵泡质量、子宫内膜厚度、排卵率、妊娠率。 结果：治疗后,观察组患者的睾酮、雌二醇、促卵泡激素、促黄 体生成素水平均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者的直径＞ 18 mm 成熟卵泡数多于对照组,子 宫内膜厚度大于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗 50 d 后,观察组患者排卵率、妊娠率均高于对照组患者, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：对多囊卵巢综合征不孕症患者采用坤泰胶囊联合来曲唑治疗的效果显著,可以 有效改善患者性激素水平及其卵巢卵泡质量,增加子宫内膜厚度,提高妊娠率。     

调周法联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征不孕症36例临床观察

目的：观察中医调周法联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征不孕临床疗效。方法：将72例多囊卵巢综合征（PC0S）不孕症患者按就诊顺序随机分为治疗组和对照组各36例,治疗组采用中医调周法联合来曲唑治疗。对照组单用来曲唑治疗。1个月经周期为1个疗程,观察6个疗程内两组患者的子宫内膜厚度、卵泡数目、排卵情况、黄素化未破裂卵泡综合征发生率,及治疗后3个疗程内、6个疗程内妊娠率。结果：总有效率治疗组为88.89%,对照组为77.78%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组子宫内膜厚度及LUFS发生率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,而成熟卵泡个数,排卵率差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗组治疗后3个疗程内、6个疗程内妊娠率分别为30.56%、41.67,高于对照组的19.44%。27.78%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：中医调周法联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征不孕症有较好疗效,能改善子宫内膜厚度,诱导单个优势卵泡的发育,减少LUFS发生率,且受孕率明显提高。     

加用补肾化痰活血方治疗肾阳虚型多囊卵巢综合征不孕临床观察

目的:观察加用补肾化痰活血方治疗肾阳虚型多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕的疗效及对子宫内膜容受性的影响。方法:将91例多囊卵巢综合征患者按数字表法随机分组,对照组45例予以常规西医治疗,观察组46例加用自拟补肾化痰活血方,两组均治疗观察6个月经周期,对比两组子宫内膜容受性、促排卵及妊娠结局。结果:观察组子宫内膜厚度、内分泌激素(E2、FSH、P)水平、卵泡直径、排卵率及受孕率大于或高于对照组,子宫内膜螺旋动脉指数(PI、RI)、黄体生成素(LH)水平及卵泡数量低于或少于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:加用补肾化痰活血方能有效调节内分泌,促进卵泡生长,改善子宫内膜容受性,利于受精卵着床,从而提高排卵率及受孕率,值得临床推广。     

疏肝补肾汤联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征不孕症临床研究

目的:观察疏肝补肾汤联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征不孕症的临床疗效。方法:纳入56例肝郁肾虚型多囊卵巢综合征不孕症患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各28例,对照组予来曲唑治疗,观察组予疏肝补肾汤联合来曲唑治疗,2组均治疗3个月经周期。观察治疗前后2组患者卵泡数量、子宫内膜厚度、卵巢体积、宫颈黏液评分及激素水平的变化,对比治疗后的临床疗效、排卵率及妊娠率。结果:观察组临床疗效总有效率为89.29%,对照组总有效率为67.86%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组卵泡数量、子宫内膜厚度、卵巢体积、宫颈黏液情况均较治疗前有所改善,观察组卵泡数量、子宫内膜厚度值、卵巢体积值、宫颈黏液评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。2组黄体生成素、雌二醇、孕酮水平均较治疗前有所改善,观察组黄体生成素水平低于对照组,雌二醇、孕酮水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组排卵率、妊娠率均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:应用疏肝补肾汤联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征不孕症,可有效增加卵泡数量、子宫内膜厚度及卵巢体积,合理调节体内激素水平,改善患者的卵巢功能和身心健康。     

复方阿胶浆对排卵障碍性不孕患者促排周期子宫内膜及卵泡发育的影响

目的观察复方阿胶浆联合克罗米芬(CC)、尿促性腺激素(HMG)、绒毛膜促性腺激素(HCG)对排卵障碍性不孕患者促排周期子宫内膜及卵泡发育的影响。方法将65例排卵障碍性不孕患者随机分为治疗组(34例,59个周期)和对照组(31例,58个周期),治疗组予以复方阿胶浆联合CC/HMG/HCG,对照组予以CC/HMG/HCG。观察两组HCG注射日子宫内膜厚度、单卵泡排卵周期率、HMG周期用量、周期排卵率、周期妊娠率、总妊娠率、未破裂卵泡黄素化综合征(LUFS)周期率等方面的效果。结果治疗组HMG周期用量、LUFS周期率明显低于对照组(P0.05);治疗组HCG日子宫内膜厚度、单卵泡发育周期率、周期排卵率、总妊娠率明显优于对照组(P0.05)。结论复方阿胶浆联合CC/HMG/HCG可以减少HMG周期用量,降低发生LUFS周期率,增加子宫内膜厚度,提高周期排卵率、单卵泡排卵周期率、妊娠率及总妊娠率。     

多囊卵巢综合征患者妊娠后的中医药安胎治疗

多囊卵巢综合征（PCOS）是以持续性无排卵、高雄激素或胰岛素抵抗为特征的内分泌紊乱症候群。常表现为双侧卵巢囊性增大合并卵泡不成熟与卵泡闭锁。由于多个卵泡同时发育又未能达到成熟，雌激素水平偏高．子宫内膜呈现增殖状态；若未能募集优势卵泡．则无排卵．缺乏孕激素作用，可使子宫内膜增殖过长：若卵泡发育欠佳，则排卵后黄体发育不良．孕激素水平偏低，影响子宫内膜容受性，故难以受孕：即使妊娠后。亦可由于黄体不健而易流产。