养心氏片配合针刺治疗冠心病失眠40例疗效观察

冠心病,中医称＂胸痹＂,是危害中老年人健康的常见疾病之一。失眠是指入睡障碍和睡眠维持障碍。冠心病患者因心肌缺血、缺氧而引起的心悸、心前区不适和疼痛,易造成心理负担过重而致失眠[1],严重影响冠心病的治疗效果和预后。其表现轻重不一,长期失眠容易引起多脏器功能紊乱和免疫功能下降,     

心理护理在针灸治疗慢性失眠中的干预评价

目的：研究心理护理的干预措施在针灸治疗慢性失眠患者的护理工作中的应用和作用。方法：将62例门诊的慢性失眠患者随机分为两组,对照组给与常规护理和针灸治疗;干预组给与针灸治疗,配合创造良好睡眠环境、健康生活指导、心理护理等干预措施。结果：干预组患者的入睡时间、睡眠时间和匹茨堡睡眠质量指标较对照组有统计学意义（P〈0.01）。结论：慢性失眠患者应用心理护理可以改善其睡眠质量。     

查名宝主任治疗肿瘤患者睡眠障碍验案举隅

近年来，中国肿瘤患者的发病率、病死率呈逐年上升趋势。睡眠障碍也成为肿瘤患者的常见并发症，并且严重影响肿瘤患者的身心健康。目前西医对于肿瘤失眠患者的治疗多采用镇静剂，需要长期服用，有一定的成瘾性。相反，中医在治疗失眠方面多采用辨证论治，具有个体化治疗的特点，治病求本，从根源解决问题，且药物的不良作用小，无成瘾性等特点。此文主要介绍查名宝老师治疗肿瘤患者失眠障碍的经验，并附临床验案1则。     

中西医结合治疗顽固性失眠56例临床观察

失眠是指睡眠的始发和睡眠的维持发生障碍，致使睡眠质量不能满足个体生理需要而明显影响患者白天活动的一种睡眠障碍综合征。长期失眠容易引起多脏器功能紊乱和免疫功能下降，尤其是顽固性失眠，给患者身心带来了巨大的损害。笔者近年来应用艾司唑仑联合中药治疗顽固性失眠56例，疗效满意，现报道如下。     

柴芩温胆汤对慢性乙型肝炎患者睡眠障碍的干预作用

正慢性乙型病毒性肝炎是我国常见的传染性疾病之一,由于肝细胞受损,肝脏对激素的灭活能力降低,高水平激素作用于神经系统,患者容易产生失眠、精神紧张、情绪激动、烦躁多虑等。加之肝病疗程较长、易反复等特点,病人的心理负担较重,致使慢性乙肝患者存在较为严重的睡眠障碍。中医药治疗慢性乙型肝炎患者睡眠障碍,具有副作用少、无依赖性、改善睡眠、保护肝细胞、改善肝功能等优点,是目前比较理想的治疗方法[1]。本研     

老年人与睡眠障碍

睡眠障碍是一种常见的长期困惑人们心理和生理的慢性症候群。美国约有36％的人有过失眠，在中国高达46％的成年人有过或正在承受失眠的痛苦。引起失眠的原因很多，非持续性失眠往往与白天或睡前情绪过分兴奋、激动，服用中枢兴奋类药物、浓茶、咖啡，或是疾病引起的急慢性疼痛如头疼、牙痛、关节痛、手术或内脏疼痛有关；但更多见的慢性失眠与中老年人的各种情绪障碍有关。以往这点并未引起医生们的重视。临床上对睡眠障碍可分为三种常见类型。     

耳穴压豆联合护理干预对慢性阻塞性肺疾病失眠患者睡眠质量的影响

目的:观察耳穴压豆联合护理干预对慢性阻塞性肺疾病失眠患者睡眠质量的影响。方法:对60例慢性阻塞性肺疾病伴有失眠患者,给予耳穴压豆治疗,并给予个性化常规护理,14天为1疗程,治疗2疗程。治疗后观察患者睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍的改善情况。结果:治疗后,临床疗效总有效率为91.7%。患者经治疗后,睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍等积分均较治疗前降低,差异均有显著性意义(P0.05)。结论:耳穴压豆联合护理干预能有效改善慢性阻塞性肺疾病失眠患者的睡眠质量,改善患者的睡眠时间、睡眠效率和睡眠深度,调畅患者的情志,突显出中医药外治法的优势与特色,值得临床上进行深入研究与应用。     

八成失眠者是因为抑郁和焦虑造成

据统计，目前我国睡眠障碍患者约有三亿，睡眠不良者竞高达五亿人。在失眠人群中有73％的患者从来看过专科医生或用药物治疗，失眠成为困扰很多人的精神疾病，并严重影响工作和生活质量。抑郁和焦虑是失眠的重要原因。所以治疗失眠的主要方法就是解决心理上失眠的负担。     

丹栀逍遥散加减治疗肝郁化火型不寐的临床观察

正随着社会的发展和竞争的日益激烈,人们的工作和生活节奏加快,生活方式发生改变,各方面的精神压力也随之增加,失眠症的发病率不断升高。失眠通常是指睡眠时间和/或睡眠质量无法满足患者白天社会功能需要的主观体验,是临床上最常见的睡眠障碍性疾病。长期失眠对人的身心健康有害,容易引起多脏器功能紊乱和免疫功能下降。失眠在中医学中属情志疾病,与情绪抑郁有关,因此从"肝"论治已成为中医治疗失眠的重要     

对卧床病人开展针对性心理护理的体会

有些患有慢性疾病的病人，如糖尿病、血液病、肿瘤等，骨折后的病人，以及因脑中风、脑外伤而造成偏瘫的病人，在经过医院的一段时间的治疗后就可以回到家中进行康复期治疗了。这些病人由于大部分都不能起床活动，而只能卧床休息，生活不能自理，长期需要他人护理，因此容易形成心理障碍，导致失眠。这些病人的失眠有多种表现形式，如入睡困难、早醒、睡眠浅、多梦等。若要对长期卧床病人的失眠进行有效治疗，首先须了解导致患者失眠的原因，然后采取有针对性的措施，方能收到满意的效果。     

睡眠障碍的中西医研究进展

随着社会的不断发展和竞争日益激烈,越来越多的人被睡眠问题困扰,因心理或其他因素的压力产生了一系列的睡眠问题。伴随着医学的发展,睡眠障碍越来越被临床所重视。中医对睡眠障碍自古就有很多的治疗经验,对于各类失眠有其独特的见解,在一些棘手的失眠问题上运用中医药手段可取得不错的治疗成果。本文主要探讨睡眠障碍的中西医研究进展。     

基于“胆主决断”理论胆量训练治疗失眠症患者的临床疗效研究

[目的] 验证中医胆量训练治疗心胆气虚型失眠障碍的临床疗效,为临床治疗失眠障碍提供可靠的心理治疗方法。[方法] 招募符合入组标准的2017年9月—2019年1月中国中医科学院广安门医院心理科心胆气虚型失眠障碍患者80例,随机分为心理组和西药组,每组40例,心理组采用中医胆量训练进行干预,西药组采用佐匹克隆进行干预。比较两组患者治疗后有效率的差异和治疗前后主客观睡眠数据变化,主观失眠症状评估采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）,客观睡眠评估采用多导睡眠监测（PSG）,观察时间为8周。[结果] 1）心理组有效率为88%,西药组有效率为43%,心理组有效率高于西药组（P<0.05）。2）PSQI组内比较：心理组可增加患者PSQI的睡眠时间,减少入睡时间,改善睡眠质量、提高睡眠效率,治疗睡眠障碍、改善日间功能,从整体上改善睡眠（P<0.05）。PSQI组间比较：心理组在睡眠质量、睡眠效率和日间功能方面的改善效果优于西药组（P<0.05）。3）PSG组内比较：心理组可以增加失眠障碍患者总睡眠时间、提高睡眠效率、减少觉醒次数,优化睡眠结构（P<0.05）。PSG组间比较：心理组较西药组觉醒次数更少,浅睡眠比例更少,REM睡眠比例更接近正常人（P<0.05）。[结论] 中医胆量训练治疗心胆气虚型失眠,较佐匹克隆具有更显著的临床疗效,可以改善患者的主客观失眠数据,值得进一步研究与推广应用。     

复方精油穴位按摩联合耳穴压豆对股骨粗隆骨折合并高血压患者睡眠与焦虑抑郁的影响

睡眠障碍的发生受焦虑、抑郁等多个负性情绪的影响,不仅与多个躯体疾病相关,且睡眠障碍可导致认知功能降低,影响患者日常生活质量。股骨粗隆骨折发生后需要长期卧床,对患者情绪造成不良影响,容易引起睡眠障碍的发生。而当合并高血压时,血压出现波动,更容易影响情绪,加重睡眠障碍。耳穴压豆运用中医穴位治疗,可以改善腰椎压缩性骨折患者的失眠症状[1]。复方精油穴位按摩是一种将介质传递与传统中医按摩相结合的治疗方案[2]。本研究即探讨复方精油穴位按摩联合耳穴压豆对股骨粗隆骨折合并高血压患者睡眠与焦虑抑郁的影响,为其临床应用提供可参考依据。     

PTSD睡眠障碍流行病学及中医调护研究进展

就创伤后应激障碍(PTSD)睡眠障碍流行病学及中医调护PTSD患者睡眠紊乱问题进行探讨,指出睡眠障碍可预测PTSD的发展和严重程度,针对睡眠障碍的治疗能缓解PTSD的其他病理症状,而睡眠紊乱可恶化PTSD的核心症状,所以治疗PTSD应对睡眠损害引起足够重视;西医药物或心理疗法存在不同程度的副作用及一定程度的治疗局限,中医调护失眠、多梦、噩梦等睡眠问题历史悠久,效果确切且副作用少。     

针刺五脏俞加膈俞为主穴辨证治疗慢性失眠患者70例临床观察

目的观察针刺五脏俞加膈俞为主穴辨证治疗慢性失眠的临床疗效。方法收集慢性失眠患者140例,随机分为治疗组和对照组各70例,治疗组主穴选取五脏俞加膈俞予针刺治疗,对照组选取双侧神门、内关、安眠,百会。同时两组根据中医辨证分型进行配穴,两组针刺治疗均每日1次,连续5天为1个疗程,每个疗程结束后休息2天,共治疗4个疗程。比较两组患者临床疗效,并采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)对两组治疗前后睡眠质量进行评价,包括睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍7个相关因子。结果治疗组临床疗效总有效率为80%,对照组为70%,治疗组明显优于对照组(P0.05)。治疗组治疗后睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、睡眠药物、日间功能障碍评分及PSQI总分均较治疗前下降(P0.05);对照组治疗后仅睡眠障碍评分和总分较治疗前降低(P0.05)。治疗后两组间比较,除睡眠障碍、睡眠药物评分差异无统计学意义,其余各项目治疗组评分均低于对照组(P0.05)。结论针刺五脏俞加膈俞为主穴辨证治疗慢性失眠疗效确切,并优于常规穴位,对于改善睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、日间功能障碍效果更好。     

脑血管病患者失眠原因的分析及护理措施

目的:对56例脑血管患者的失眠原因进行调查分析,拟定并实施了相应当护理措施.方法:进行问卷调查.结果:入睡障碍和早醒是失眠的主要症状.引起失眠的原因为:心理精神因素,肢体疼痛,医疗环境因素病理生理因素和与治疗有关的因素.结论:对脑血管病伴失眠患者进行有效的护理干预,可减少镇静催眠药的使用,提高患者的睡眠质量和生活质量.     

中医特色护理治疗慢性肾衰竭失眠39例

<正>慢性肾衰竭是肾脏疾病发展到晚期的一种常见综合征,大多慢性肾衰竭患者易发生失眠。临床实践发现,在对症治疗慢性肾衰竭所致失眠的基础之上,应用中医特色护理,可有效缓解患者的睡眠障碍,提升患者睡眠质量。为此,以我院78例慢性肾衰竭失眠患者为观察对象,探讨中医特色护理治疗的效果,现报道如下。     

头电针治疗241例老年性失眠的临床疗效观察

失眠症，中国称为“不寐”，是指各种心理，社会因素引起的非品质性睡眠与觉醒障碍。根据Escourrou等报道，在社区人群中成年人的失眠率为10～20％；而据美国调查，有1／3的美国成年人发生过睡眠障碍，大于65岁老年人约50％存在慢性失眠症。因此失眠严重影响人们的生活、工作及身心健康。     

针刺治疗失眠症患者焦虑状态的临床观察

失眠是指睡眠的始发和睡眠维持发生障碍，致使睡眠质量不能满足个体生理需要而明显影响患者白天活动（如疲劳，注意力下降，反应迟钝等）的一种睡眠障碍综合症。针刺作为治疗失眠的一种非药物疗法在临床长期广泛运用。失眠患者常伴有焦虑、抑郁和其他精神病理症状，通过临床观察发现，部分失眠患者在针刺治疗后焦虑、抑郁和其他精神病理症状有不同程度的好转，且多数患者焦虑症状改善较明显。笔者观察了42例患者在针刺治疗前后焦虑状态的变化情况，报告如下。     

中医药治疗失眠障碍研究进展

<正>失眠障碍是以频繁、持续的入睡困难,睡后易醒,睡眠难以维持,并引起患者对睡眠质量不满为特征的睡眠障碍~([1])。这些睡眠问题时常伴随且困扰着患者,甚者引起其他功能的损害,严重影响其生活质量。西医治疗失眠障碍以重塑睡眠-觉醒节律为主,药物主要包括苯二氮类、非苯二氮类、三环类抗抑郁药、褪黑素等,因部分药物具有成瘾性、依赖性、宿醉感等不良反应,而在临床应用上已受限制,甚者已停用。中医学上将失眠障碍称为"不得卧""不得眠""不寐",早在《黄帝内经》中