参芍汤对干燥综合征患者外分泌腺功能的影响

目的 观察参芍汤对干燥综合征患者唾液分泌的影响,评价该方法在干燥综合征治疗中的干预作用.方法 参芍汤口服,每日1 剂,每日2 次,14d 为1 个疗程,连续服用3 个疗程,对比治疗前后的腮腺ECT 的放射性比值、泪液分泌量以及唾液分泌量.结果:服用参芍汤后,患者在腮腺 ECT 的放射性比值、泪液分泌量以及唾液分泌量方面与治疗前比较,均有显著性差异.结论 参芍汤能较好的缓解干燥综合征的病情,阻止其进一步损伤唾液腺,同时有效改善唾液腺的分泌功能.     

生津增液汤辅助治疗口腔干燥综合征临床观察

目的分析生津增液汤辅助治疗口腔干燥综合征的治疗效果。方法选取2015年9月—2018年9月就诊的口腔干燥综合征患者80例,并严格按照随机分配原则分为对照组和观察组,各40例。其中对照组采用常规西药方法治疗,观察组在对照组治疗基础上辅以生津增液汤治疗,观察对比2组患者治疗前后唾液分泌量及症状积分。结果治疗前2组患者唾液分泌量情况和症状积分差异无统计学意义,P 0. 05,治疗后观察组刺激后唾液分泌量、平静时唾液分泌量均优于对照组且眼干、关节疼痛及口干等症状积分均低于对照组,P 0. 05,差异具有统计学意义。结论口腔干燥综合征患者应用生津增液汤进行辅助治疗效果明显,可有效改善其唾液分泌量和症状,值得临床推广。     

降燥汤治疗放射性口腔干燥症的临床观察

目的观察降燥汤治疗放射性口腔干燥症的临床疗效。方法鼻咽癌放疗后出现放射性口腔干燥症患者60例,随机分为对照组30例和观察组30例,对照组用常规西药组,观察组使用降燥汤,比较2组疗效。结果观察组总有效率为80.0%,对照组为53.33%,2组比较,有显著性差异(P0.05)。结论降燥汤治疗放射性口腔干燥症有较好的临床疗效。     

加味增液汤治疗鼻咽癌放疗后口干症的疗效观察

目的观察加味增液汤治疗鼻咽癌患者放疗后口干症的疗效,为防治鼻咽癌放疗后唾液腺损伤提供有效的中医药治疗手段。方法 62例经病理证实的鼻咽癌患者,随机分为2组,治疗组32例予中药+放疗;对照组30例予单独放疗。治疗组中药为增液汤加味,1剂/d,自放疗开始第1天至全程结束后4周。放疗为6 MV-X射线常规分割照射,鼻咽根治剂量DT 70Gy。临床症状(口干)评价标准为"RTOG/EORTC晚期放射反应评分标准(1987)",并行动态唾液分泌量测定。结果在放疗结束时和结束4周后治疗组口干症状均较对照组明显减轻,刺激性唾液流量值明显高于对照组。结论中药加味增液汤能有效减轻鼻咽癌放疗后口干症状,可作为临床防治放射性唾液腺损伤的一种治疗手段。     

口干症的病因诊断

口腔干燥症 (Ｘｅｒｏｓｔｏｍｉａ)指因唾液分泌减少 ,引起的口腔干燥状态或感觉。是一种多因素的口腔症状而不是独立性疾病 ,其由于大小涎腺分泌减少而致唾液减少 ,形成口腔干燥等症状和后果。笔者就可以引起的常见病因及诊断要点予以介绍。1　感染性疾病引发的口腔干燥症1 .1　唾液腺感染 :炎症引发的口干症主要是由细菌引起的急、慢性化脓性腮腺炎和急性化脓性颌下腺炎。急性化脓性腮腺炎时 ,腮腺导管上皮肿胀 ,管腔狭窄 ,分泌物内的细菌、脓细胞及脱落的上皮细胞形成粘液栓子阻塞部分腺管。如急性期未 ,反复发作 ,腮腺导管周围炎症反应…     

补血养阴汤联合硫酸羟氯喹治疗原发性干燥综合征的疗效观察

目的:观察补血养阴汤联合硫酸羟氯喹治疗原发性干燥综合征的疗效。方法:根据病例纳入标准纳入病例65例,随机分成两组,治疗组35例予硫酸羟氯喹联合补血养阴汤口服,对照组30例予硫酸羟氯喹口服,治疗12周后,检测实验室检查指标及测定唾液乙酰胆碱酯酶活性,比较两组的疗效差异。结果:治疗12周后,治疗组疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P0.01);治疗组CRP、ESR、IgA、Schirmer试验阳性率、角膜染色阳性率、唾液乙酰胆碱酯酶活性测定指标均优于对照组,具有统计学差异(P0.05或P0.01)。结论:补血养阴汤能较好地改善原发性干燥综合征患者的症状及实验室检查指标,提示补血养阴汤通过抑制原发性干燥综合征患者唾液乙酰胆碱酯酶活性而改善唾液腺功能,增加唾液分泌。     

干燥综合征患者的调摄护理

干燥综合征（Sjogrens Syndrome，SS）亦称口眼干燥关节炎综合征或关节一眼一唾液腺综合症，是一种以累及外分泌腺为主的全身性自身免疫病，主要侵犯泪腺和唾液腺，表现为干燥性角膜结膜炎、口腔干燥症及伴发类风湿性关节炎等其它风湿疾病，并引起呼吸道、消化道、泌尿道、血液、神经、肌肉、关节等受损。本病在老年人群中发病率高，     

中西药结合治疗口干综合症

口干综合症是即痛苦又难以缓解和治愈的疾病。临床主要表现为口腔液体少、有粘稠和灼热感、口腔干燥疼痛、吞咽与语言困难、不断喝水以减轻粘涩感和帮助进食。采用中西药结合治疗口干综合症，以西药促进口腔液体分泌缓解表症，以中药治本从而培根生源，对37例者进行临床观察。1观察指标设定1．if＄床体征指标：口腔液体量的改变、粘稠感和灼热感是否减轻，舌面红斑是否消退，舌裂和颁样厚舌苦是否消退为综合性观察指标，此症状是否缓解和消失作为效价评定的一个方面。互．2唾液总流量指标：以病人治疗前唾液总流量和治疗一疗程，停药5一川后…     

加味养阴清肺汤防治急性放射性口腔炎的临床观察

目的:探讨加味养阴清肺汤防治急性放射性口腔炎的疗效和对唾液中表皮生长因子EGF的影响。方法:将80例鼻咽癌行根治性放疗的患者随机分为两组,每组40例,治疗组每天含服中药加味养阴清肺汤,对照组从放疗剂量达20Gy后每天含漱西药漱口水。观察两组病例放射性口腔炎发生率,用ELISA法检测唾液中EGF。结果:随着放疗剂量增加,两组患者Ⅲ、Ⅳ度口腔黏膜反应的发生率显著增加(均P<0.05)。但治疗组患者Ⅲ、Ⅳ度口腔黏膜反应的发生率始终低于对照组(均P<0.05)。放疗前两组唾液EGF含量无显著性差异(P=0.879),随着放疗剂量的增加,两组唾液EGF含量呈下降趋势,有显著的统计学意义(均P=0.000)。治疗组下降程度均较对照组轻,差异有显著意义(均P<0.05)。结论:加味养阴清肺汤对急性放射性口腔黏膜炎的预防性治疗效果显著,其作用机制可能是通过提高唾液EGF水平,促进口腔黏膜组织的增生与修复。     

小柴胡汤加味治疗冠心病

小柴胡汤是《伤寒杂病论》中重要而常用的方剂 ,仲景设小柴胡汤主治少阳胆热气郁证、热入血室证、少阳胆郁黄疸证等。但在临床中小柴胡汤不仅是治疗外感病的常用方 ,也是治疗内伤杂病的重要方。笔者 1995～ 2 0 0 2年间用小柴胡汤加味治疗冠心病 6 8例 ,收到较好效果。6 8例均为中老年患者 ,年龄最大者 5 6岁 ,最小者 4 5岁 ;男 38例 ,女 30例 ;病程最长者 10a ,最短者 2a多。所有病例均以胸闷心悸为主要症状 ,心电图均有ST段低平、倒置 ,提示心肌缺血等 ,兼有其他症状。治疗以小柴胡汤为主 ,根据患者症状随证加减 :气虚者加人参、黄芪补心…     

小柴胡加味汤治疗类风湿关节炎活动期100例疗效观察

目的观察小柴胡加味汤治疗类风湿关节炎活动期的临床疗效。方法将100例类风湿关节炎活动期患者随机分为两组,每组各50例。对照组采用西医常规治疗手段,治疗组在西医常规治疗基础上加用小柴胡加味汤,疗程1个月。治疗1月后,观察治疗前后两组临床症状以及实验室指标如血沉（ESR）、类风湿因子（RF）改善程度。结果治疗组总有效率为92．00％,高于对照组的70．00％（P〈0．05）;两组ESR、RF均改善,治疗组改善更显著（P＜0．05）。结论小柴胡加味汤治疗类风湿关节炎活动期具有良好的疗效。     

冷文飞应用乌梅丸治疗干燥综合征经验

正冷文飞是重庆市垫江县中医院风湿疼痛科科主任,湖南中医药大学硕士研究生导师,从事中医内科临床、教学、科研工作20余载。现将其治疗干燥综合征的经验总结如下。1病因病机干燥综合征又名口眼干燥关节炎综合症,关节-眼-唾液腺综合征,临床以干燥性角膜结膜炎、口腔干燥症及类风湿关节炎或其他风湿疾病为特征[1]。属中医"范畴"。路志正认为燥痹的病机总属气血亏虚,津枯液涸。脏腑气     

滋阴理肺汤治疗急性放射性口腔炎的临床疗效及对唾液炎症因子水平的影响

目的观察滋阴理肺汤治疗急性放射性口腔炎的临床疗效及对唾液炎症因子水平的影响。方法将90例接受鼻咽癌根治性放射治疗(以下简称放疗)患者按照随机数字表法分为2组。对照组45例予常规西药治疗;治疗组45例在对照组治疗基础上予滋阴理肺汤。2组治疗均持续至放疗结束1个月,观察2组急性放射性口腔炎发生程度,并比较2组放疗前后唾液中γ-干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)及IL-10表达水平;观察2组急性放射性口腔炎的疗效。结果放疗后治疗组口腔炎发生程度整体优于对照组(P0.05)。放疗后2组唾液IFN-γ、TNF-α、IL-6、IL-10均升高(P0.05);治疗组IFN-γ、TNF-α、IL-6均低于对照组(P0.05),IL-10高于对照组(P0.05)。治疗结束后治疗组临床疗效优于对照组(P0.05)。结论滋阴理肺汤可有效减轻急性放射性口腔炎的黏膜损伤程度,降低患者唾液炎症因子表达水平,持续应用可提高临床疗效。     

干燥综合征的辨证施护

干燥综合征是一种主要侵犯唾液腺和泪腺,使眼、口腔和皮肤干燥且合并有关节炎或其它结缔组织病症状的慢性炎症性自身免疫性疾病。本病临床较为少见,目前有增多的趋势。1996～1999年,我院共收治干燥综合征18例,通过中医辨证施护,均取得了良好的效果。1　一般资料18例患者均为我院内科住院病人,且均为女性,年龄24～35岁4例,36～55岁8例,>60岁6例,所有病例均已明确诊断。伴类风湿性关节炎8例,红斑狼疮1例,硬皮病1例;病程最长12年,最短1个月。2　辨证分型及施护2.1　燥胜成毒型2.1.1　症见　目赤似鸠,口干喜饮,唇焦烦渴,关节肌肉酸痛,毛发干燥,…     

滋阴润燥汤治疗干燥综合征46例

干燥综合征是一种以侵犯泪腺、唾液腺等外分泌腺体，具有高度淋巴细胞浸润为特征的弥漫性结缔组织病。其免疫性炎症反应主要表现在外分泌腺体上皮细胞，故名为自身免疫性外分泌腺体上皮细胞炎或自身免疫性外分泌腺体病。临床上主要表现为干燥性角膜炎、结膜炎、口腔干燥症。1992—02--2008—06，笔者运用滋阴润燥汤治疗干燥综合征46例，结果如下。     

增液布津汤治疗原发性干燥综合征气阴两虚、燥热血瘀证疗效观察及对唾液乙酰胆碱酯酶活性的影响

目的观察增液布津汤治疗原发性干燥综合征(p SS)气阴两虚、燥热血瘀证的临床疗效及对唾液乙酰胆碱酯酶活性的影响。方法将45例p SS气阴两虚、燥热血瘀证患者随机分为2组,治疗组25例予增液布津汤加减治疗,对照组20例予硫酸羟氯喹口服治疗。比较2组患者治疗前后干燥症状自我评分、欧洲风湿病联盟干燥综合征疾病活动指数(ESSDAI)及实验室相关指标[包括红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、抗核抗体(ANA)滴度、免疫球蛋白G(IgG)定量、唾液流率、泪流量]、唾液乙酰胆碱酯酶活性变化。同时纳入30例健康者为健康对照组,检测唾液乙酰胆碱酯酶活性,并与治疗前45例p SS患者进行比较。结果2组患者治疗后干燥症状自我评分、ESSDAI、IgG、CRP、ESR均较本组治疗前明显降低,泪流量、唾液流率增加,比较差异均有统计学意义(P0.01,P0.05),且治疗组干燥症状自我评分低于对照组(P0.05);2组干燥症状自我评分、泪流量、唾液流率治疗前后差值比较差异有统计学意义(P0.05,P0.01),治疗组大于对照组;2组治疗前后ANA滴度比较差异无统计学意义(P0.05)。与健康对照组相比,p SS患者唾液乙酰胆碱酯酶活性显著增高(P0.01)。2组p SS患者治疗后唾液乙酰胆碱酯酶活性均较较本组治疗前降低(P0.05),但2组间比较及治疗前后差值比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论增液布津汤治疗p SS能有效改善患者症状,但在降低唾液乙酰胆碱酯酶活性方面无明显优势,有待进一步研究。     

生津增液汤辅助治疗口腔干燥综合征的临床疗效分析

目的:观察生津增液汤辅助治疗口腔干燥综合征的临床疗效。方法:选取口腔干燥综合征患者100例,采用数字表抽取法随机分为对照组和观察组各50例。对照组给予谷维素、维生素E、金因肽等常规西医治疗;观察组同时给予生津增液汤口服,疗程为14 d。结果:观察组临床总有效率为96.0%,明显优于对照组80.0%,(P0.05)。2组患者治疗后平静和刺激后唾液流率、唾液总量均明显增加(P0.05),且观察组治疗后平静和刺激后唾液流率、唾液总量显著高于对照组(P0.05)。2组治疗后睡眠障碍和口腔干燥均有所改善,观察组改善明显优于对照组(P0.05)。结论:生津增液汤治疗口腔干燥综合征可显著提高临床疗效,改善临床症状,提高整体生活质量。     

乌梅含漱液对尿毒症口干症模型大鼠颌下腺AQP5分布表达变化的研究＊

目的 通过研究“酸甘化阴”治法载体的乌梅含漱液对尿毒症口干模型大鼠颌下腺AQP5分布表达的作用，探究酸甘化阴法治疗尿毒症大鼠口干症的机制。方法 研究通过使用5/6肾切除大鼠模型给予M受体阻滞剂4-二苯乙酰氧基-N-甲基-哌啶（4-diphenylacetoxy-N-methylpiperidine，4-DAMP），制作尿毒症口干症模型大鼠。造模成功后，予酸甘化阴的乌梅含漱液灌胃，根据临床常用剂量及SD大鼠体表面积换算，将造模后的实验动物随机分为乌梅含漱液低剂量组、乌梅含漱液高剂量组及模型对照组，并另外设立正常组。给药后干预4周，期间每3天动态测定各组大鼠的5 min唾液分泌量及干预前后的体重，观察乌梅含漱液干预对唾液分泌的作用及对大鼠体重的影响作用；并分离大鼠的颌下腺组织，检测颌下腺组织形态及AQP5分布表达，并通过Western blot分析乌梅含漱液对颌下腺细胞水分子通道蛋白5（AQP5）表达的影响。结果 与正常组相比，模型对照组颌下腺组织的纹状体结构紊乱，导管炎症及水肿，实验前后平均唾液分泌量明显减少（P < 0.05），AQP5主要表达在基底膜和顶膜中，较正常组染色较弱，体重增加；相比于模型对照组，乌梅含漱液组纹状体结构紊乱及导管炎症减轻，干预前后的平均唾液分泌量增多（P < 0.05），并且一定程度上AQP5表达分布染色较模型组增强，体重增加较模型组少。结论 乌梅含漱液能增加唾液流量，减少大鼠体重增加，减轻唾液腺的病理损害，增加唾液腺细胞膜AQP5的表达，促进唾液分泌，改善尿毒症大鼠引起的口干症状。     

麻黄细辛附子汤治疗干燥综合症的临床启示

<正>干燥综合症又称自身免疫性外分泌腺体病,它是一种全身性慢性炎症性自身免疫病,病变部位主要累及外分泌腺体,尤其是以淋巴细胞和浆细胞浸润泪腺和大小唾液腺而引起这些腺体分泌减少为其特点,形成干燥性角膜结膜炎和口腔干燥症等,并可以累及其他器官。本病可单独存在,称为原发性干燥综合症,也可继发于其他自身免疫病,称继发性干燥综合症。本     

养阴清肺汤对急性放射性口腔炎患者免疫功能、炎症细胞因子的影响

目的观察养阴清肺汤治疗急性放射性口腔炎的临床疗效及其对患者免疫功能和炎症细胞因子的影响。方法患者100例,按照随机数字表法分为治疗组与对照组各50例,两组均采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用养阴清肺汤,两组疗程均持续到放疗结束后2~4周。观察两组临床疗效,治疗前后两组唾液中γ-干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及白细胞介素-8(IL-8)水平及两组治疗前后免疫功能指标(CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+)的变化情况。结果治疗组总有效率为92.00%,显著高于对照组的76.00%(P<0.05)。治疗组症状体征、唾液炎症细胞因子、相关免疫功能指标恢复程度均优于对照组(P<0.05)。结论养阴清肺汤可有效缓解急性放射性口腔炎的疼痛和黏膜损伤程度,加速患者伤口愈合,有效抑制急性放射性口腔炎的相关炎症细胞因子。